Ar kada nors darėte EKG ir matėte ataskaitoje žodžius „Hiso pluošto kojytės blokada“? O gal jautėte nedidelį keistumą ar sunkumą širdyje, bet negalite tiksliai suprasti, kas tai sukelia. Kartais ši būklė gali pasireikšti be jokių simptomų. Šiandien labai paprastai ir jums suprantamai pakalbėsime apie šią būklę, vadinamą „Hiso pluošto kojytės blokada“.
Kas yra Hiso pluošto blokada? Supraskime tai paprastai!
Gerai, dabar pažiūrėkite... mūsų širdis yra kaip mažas variklis, ar ne? Ji turi nuolat dirbti. Kad ši širdis plaktų, jai reikia nedidelio elektrinio signalo. Tai kaip srovė mūsų namuose, kad įjungtų šviesas. Šie elektriniai signalai keliauja tam tikrais širdies takais. Šie takai yra tai, ką mes vadiname „širdies pluošto šakomis“. Elektriniai signalai keliauja per jas ir nurodo dviem pagrindinėms širdies apačioje esančioms kameroms, „skilveliams“, pasakyti: „Gerai, dabar jūs susitraukinėsite ir pumpuosite šiek tiek kraujo.“
Normaliomis sąlygomis abi šios širdies kameros susitraukia vienu metu. Tuomet širdis tinkamai pumpuoja kraują. Tačiau kai yra „Hiso Hiso šakos blokada“, tai reiškia, kad minėtame elektrinio signalo kelyje, t. y. „Hiso Hiso šakoje“, yra kliūtis arba blokada . Tarsi laidas kažkur nutrūktų arba užblokuotas. Tuomet tas elektrinis signalas neperduodamas tinkamai, jis vėluoja. Dėl šios priežasties abi kameros nesusitraukia vienu metu. Viena susitraukia, o kita – šiek tiek vėliau. Tai vadiname nenormaliu širdies ritmu.
Tačiau ne visoms Hiso pluošto blokadoms reikia rimto gydymo. Dažniausiai gydytojai ieško kitų pagrindinių problemų priežasčių ir bando jas gydyti.
Ar yra kokių nors Hiso pluošto blokados tipų?
Taip, yra du pagrindiniai Hiso pluošto blokados tipai, priklausomai nuo to, ar ji pažeidžia dešinę, ar kairę širdies pusę.
1. Dešiniojo Hiso pluošto blokada (RBBB): tai yra tada, kai užsikimšęs kelias, perduodantis elektrinius signalus į dešinįjį skilvelį. Paprastai tariant, yra problema su dešiniosios pusės laidu.
2. Kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB): tai yra tada, kai užsikimšęs kelias, perduodantis elektrinius signalus į kairįjį skilvelį. Tai reiškia, kad yra kairiojo Hiso pluošto blokados problema.
Kartais gali būti pažeista tik viena iš šių šakų. Arba, labai retai, abi šakos gali būti pažeistos vienu metu.
Kam gali išsivystyti ši liga (Hiso pluošto blokada)? Kaip dažnai ji pasireiškia?
Iš tiesų, ši būklė, vadinama „Hiso pluošto blokada“, gali išsivystyti bet kam . Tačiau su amžiumi ir jei sergate kitomis širdies ligomis, šios būklės išsivystymo rizika šiek tiek padidėja.
- Dešiniojo Hiso pluošto blokada `(RBBB)`:Tai dažniau pasitaiko nei „(LBBB)“. Įsivaizduokite, kad sulaukus 50 metų, maždaug vienas iš 100 žmonių (0,8 %) gali turėti šią būklę. Tačiau sulaukus 80 metų, šią būklę gali turėti maždaug 11 iš 100 žmonių (11,3 %).
- Kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB): tai nėra taip dažna liga kaip RBBB. Tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos ji paveikia nuo 0,06% iki 0,1% gyventojų. Tačiau maždaug trečdalis žmonių, sergančių širdies nepakankamumu, gali sirgti LBBB.
Kaip Hiso pluošto kojytės blokada veikia kūną?
Sistemą, kuri kontroliuoja mūsų širdies plakimą, vadiname „širdies laidumo sistema“. Tie takai, kuriuos minėjau anksčiau, „Hizo šakos“, taip pat yra šios sistemos dalys. Taigi, priklausomai nuo to, kur yra ši kliūtis, jos poveikis mūsų kūnui keičiasi.
- Dešiniojo Hiso pluošto blokada (RBBB): Jei sergate RBBB, užsikimšimas yra kelyje, kuris perduoda elektrinį signalą į dešinįjį skilvelį. Dėl to kairysis skilvelis susitraukia anksčiau nei dešinysis skilvelis.
- Kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB): jei sergate LBBB, užsikimšimas yra kelyje, kuris perduoda elektrinį signalą į kairįjį skilvelį. Dėl to dešinysis skilvelis susitraukia anksčiau nei kairysis. Dėl to širdžiai sunkiau efektyviai pumpuoti kraują. Dažnai, jei jums diagnozuojama LBBB, tai reiškia, kad galite sirgti kita širdies liga.
- Dešinės ir kairės Hiso pluošto šakų užsikimšimas: tai rimtesnė būklė. Jei taip atsitinka, elektriniai signalai iš viršutinių širdies kamerų į apatines kameras (prieširdžių virpėjimas) gali būti visiškai užblokuoti. Tai gali sukelti labai lėtą širdies ritmą (bradikardiją) ir kitų rimtų sveikatos problemų.
Kokios yra pagrindinės Hiso pluošto blokados priežastys?
Yra įvairių priežasčių, kodėl gali atsirasti „Hiso pluošto blokada“. Pažiūrėkime, kokios jos:
- Įgimta širdies liga
- Išsiplėtusi kardiomiopatija (būklė, kai širdies raumuo susilpnėja ir padidėja)
- Miokardo infarktas, arba, kaip mes visi tai žinome, širdies smūgis
- Širdies ligos, ypač vainikinių arterijų liga
- Širdies nepakankamumas
- Širdies infekcija (miokarditas)
- Širdies vožtuvų liga
- Aukštas kraujospūdis (hipertenzija)
- Hipertrofinė kardiomiopatija (būklė, kai širdies raumuo sustorėja)
- Širdies raumens susilpnėjimas arba sukietėjimas (kardiomiopatija)
Be to, dešiniojo Hiso pluošto blokadą (RBBB) taip pat gali sukelti plaučių ligos. Pavyzdžiui:
- Lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL), ilgalaikė plaučių liga
- Plaučių embolija
- Aukštas kraujospūdis plaučiuose (plaučių hipertenzija – PH)
Tačiau kartais šios „Hiso pluošto blokados“ konkrečios priežasties nerandama . Tokių žmonių širdis visais kitais atžvilgiais gali būti sveika.
Kokie yra Hiso pluošto kojytės blokados simptomai?
Vienas iš stebinančių dalykų yra tai, kad dažniausiai net ir esant „Hiso pluošto blokadai“ simptomų nėra . Tačiau jei simptomai pasireiškia, jie gali būti tokie:
- Galvos svaigimas
- Alpimas, sąmonės netekimas (sinkopė)
- Jausmas, kad tuoj nualpsite (presinkopė)
Tačiau, kaip minėjau, jei yra užsikimšimas ir dešinėje, ir kairėje širdies Hiso pluošto šakose, simptomai gali šiek tiek skirtis ir netgi būti šiek tiek ryškesni:
- Nereguliarus širdies plakimas (aritmija)
- Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
- Lėtas širdies ritmas (bradikardija)
Simptomai paprastai yra labiau pastebimi tokiose situacijose:
- Jei sergate kita gretutine širdies liga.
- Jei yra kliūtis tiek dešinėje, tiek kairėje Hiso pluošto šakose.
- Jei „(Hiso pluošto blokada)“ yra šiek tiek sunkesnio lygio.
Kaip sužinoti, ar turiu Hiso pluošto blokadą?
Gydytojai naudoja du pagrindinius Hiso pluošto blokados diagnozavimo tyrimus:
1. Elektrokardiograma (EKG): Tikriausiai jums tai darėte. Ant krūtinės, rankų ir kojų uždedami maži lipdukai, vadinami elektrodais, o aparatas, jums ramiai gulint, registruoja jūsų širdies elektrinį aktyvumą. Tai gali padėti įvertinti širdies elektrinių signalų sklidimą ir nustatyti, ar turite Hiso pluošto blokadą, o jei taip, ar ji yra dešinėje, ar kairėje pusėje.
2. Echokardiograma (echoskopija): tai procedūra, kurios metu ant krūtinės užtepamas gelis, ant jos uždedamas nedidelis prietaisas (lazdelė) ir aukšto dažnio garso bangomis nufotografuojamos širdies kameros ir vožtuvai. Tai leidžia gydytojui pamatyti, kaip plaka jūsų širdis, kaip ji pumpuoja kraują ir ar yra kokių nors širdies ligų.
Jei jums diagnozuota Hiso pluošto blokada, gydytojas taip pat patikrins, ar nėra kitų susijusių sveikatos sutrikimų. Jis taip pat gali atlikti tokius tyrimus kaip:
- Kraujospūdžio matavimas (siekiant patikrinti, ar slėgis yra aukštas (hipertenzija) ar žemas (hipotenzija)).
- Kraujo tyrimas cholesterolio kiekiui kraujyje patikrinti.
- Širdies kateterizacija (tyrimas, skirtas širdies kraujagyslių tyrimui)
- „Branduolinis širdies streso testas“ atliekamas vainikinių arterijų ligai patikrinti.
- Plaučių funkcijos tyrimas yra tyrimas, kuriuo patikrinama, kaip gerai veikia plaučiai.
Kaip gydoma Hiso pluošto šakos blokada?
Jei nejaučiate jokių simptomų ir kitų rimtų gretutinių ligų, jums gali nereikėti jokio specialaus gydymo Hiso pluošto blokadai. Tačiau jei turite kitų problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis ar širdies nepakankamumas, gali tekti vartoti vaistus joms kontroliuoti.
Tačiau jei jaučiate tokius simptomus kaip alpimas, gydytojas gali pasiūlyti širdies stimuliatorių . Tai mažas prietaisas, kurį širdies elektrofiziologas implantuoja po krūtinės oda. Jis siunčia signalus per laidus, prijungtus prie jūsų širdies, palaikydamas pastovų širdies plakimą.
Jei sergate širdies nepakankamumu arba dilatacine kardiomiopatija, gydytojas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą širdies resinchronizacijos terapija (ŠRT) . Taikant šį metodą, naudojamas specialus širdies stimuliatorius, vadinamas biventrikuliniu širdies stimuliatoriumi . Tai padeda abiem širdies kameroms susitraukti vienu metu. Šis ŠRT gydymas gali padėti sumažinti tokius simptomus kaip dusulys.
Kaip sumažinti Hiso pluošto blokados išsivystymo riziką?
Norėdami apsisaugoti nuo Hiso pluošto blokados ir kitų širdies ligų, turime gyventi sveikai. Tai reiškia:
- Valgykite širdies sveikatai naudingą maistą (daržoves, vaisius, žaliuosius kopūstus, neriebų maistą).
- Reguliariai mankštinkitės (pavyzdžiui, vaikščiokite, bėgiokite, važiuokite dviračiu).
- Palaikykite sveiką svorį .
- Kontroliuoti cholesterolio kiekį .
- Visiškai nustokite rūkyti ir vartoti tabako gaminius .
- Jei jūsų kraujospūdis yra aukštas, jį kontroliuokite.
- Reguliariai lankykitės medicininėse apžiūrose .
Kokia rizika, jei kartu su Hiso pluošto blokada yra ir kitų ligų?
Jei Jums yra „Hiso pluošto blokada“ esant šioms būklėms, rizika gyvybei gali būti šiek tiek padidėjusi :
- Širdies priepuolis
- Kitos širdies ligos
- Širdies nepakankamumas
Ypač reikia atsiminti, kad jei jums diagnozuota nauja kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB) ir jaučiate skausmą krūtinėje, tai gali būti rimtos pagrindinės ligos, pvz., širdies smūgio, požymis. Jei taip atsitiktų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Kas nutinka žmogui, turinčiam Hiso pluošto blokadą? Kas toliau?
Hiso pluošto blokada paprastai yra visą gyvenimą trunkanti būklė . Užsikimšimas gali išlikti toks pats arba laikui bėgant gali pablogėti.
Kadangi kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB) kartais gali būti ankstyvas visiškos širdies blokados požymis, pilotams tokiose šalyse kaip JAV ir JK draudžiama skraidyti, jei jiems diagnozuota LBBB. Tačiau, nebent turite sunkių simptomų, Hiso pluošto blokada paprastai neturės didelės įtakos jūsų kasdienei veiklai.
Kalbant apie perspektyvas, jei nesergate jokių kitų svarbių gretutinių ligų, Hiso pluošto kojytės blokada gali neturėti reikšmingos įtakos jūsų bendrai sveikatai ar gyvenimo trukmei. Tačiau jei sergate kitomis širdies ligomis, Hiso pluošto kojytės blokada gali greičiau pabloginti šias ligas ir sustiprinti simptomus.
Jei sergu (Hiso pluošto blokada), kaip savimi pasirūpinti?
Jei sergate Hiso pluošto blokada, pasakykite savo gydytojui kiekvieną kartą, kai lankotės pas naują gydytoją. Ši informacija padės jam geriau suprasti jūsų širdies sveikatą ir bendrą savijautą.
Įsitikinkite, kad gydytojas žino, jog turite Hiso pluošto blokadą, ypač šiais atvejais:
- Jei atliekate fizinio krūvio testą (nes kai kurias ligas gali būti šiek tiek sunku diagnozuoti, kai sergate LBBB).
- Medicininės pagalbos atveju, pavyzdžiui, ištikus širdies priepuoliui.
- Jei Jums atliekama operacija dėl kitos širdies ligos.
Taip pat pravartu turėti po ranka EKG ataskaitos kopiją, nes ji gali būti naudinga kritiniu atveju.
Koks geriausias laikas apsilankyti pas gydytoją?
Jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja, būtinai kreipkitės į gydytoją. Nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, ypač jei pasireiškia kuris nors iš šių simptomų:
- Jei jaučiate krūtinės skausmą, diskomfortą ar spaudimą .
- Jei jaučiatės labai pavargę .
- Jei jaučiate , kad tuoj nualpsite (presinkopė).
- Jei prarasite sąmonę .
- Jei jums sunku kvėpuoti arba jaučiatės uždusę.
Apibendrinant (pranešimas apie namus)
Gerai, prisiminkime šiandien aptartą „(Ryšulio šakos bloką)“:
- Hiso pluošto blokada (HBB) yra širdies elektrinio signalo kelio užsikimšimas. Dėl to gali atsirasti nereguliarus širdies plakimas.
- Tai gali paveikti dešinę pusę (RBBB), kairę pusę (LBBB) arba abi puses.
- Dažniausiai simptomų nebūna .
- Tai daugiausia nustatoma atliekant EKG ir echoskopiją.
- Pačios „BBB“ gydymas ne visada būtinas, tačiau svarbu gydyti pagrindinę priežastį .
- Daugelis žmonių gali gyventi normalų gyvenimą su Hiso pluošto blokada, tačiau rizika gali padidėti, jei sergate kitomis širdies ligomis.
Taigi, jei ir jūs įtariate tokią būklę ir geras gydytojas jums tai pasakė, nebijokite. Laikykitės reikiamų nurodymų, gyvenkite sveiką gyvenimo būdą. Tada ir jūs galite išlikti sveiki.
Hiso pluošto blokada, širdies liga, EKG, širdies plakimas, širdies elektra, RBBB, LBBB
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą