Ar turite nedidelį blokadą kairėje širdies pusėje? Sužinokime apie kairiosios Hiso pluošto blokadą!

Ar kada nors darėte EKG ir pastebėjote kairiojo Hiso pluošto blokadą (LBBB)? Arba girdėjote apie ką nors pažįstamą, kuriam tai diagnozuota? Išgirdus šį pavadinimą, gali būti šiek tiek baugu. Bet nesijaudinkite. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai ir aiškiai. Lyg kalbėtume su draugu.

Kas yra kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB)? Supraskime tai paprastai.

Gerai, pirmiausia pažiūrėkime, kas yra „kairiojo Hiso pluošto blokada“ arba „LBBB“. Paprastai tariant, tai susiję su mūsų širdies plakimu.

Ar žinojote, kad mūsų širdis veikia kaip maža elektros sistema? Širdyje yra speciali ląstelių sistema, kuri siunčia elektrinį signalą širdžiai, kad ji plaktų. Kai šis elektrinis signalas pasklinda po visą širdį, širdies raumenys susitraukia ir pumpuoja kraują.

Širdis turi keturias pagrindines kameras. Dvi viršuje ir dvi apačioje. Dvi apatinės kameros vadinamos skilveliais . Anglų kalba jos vadinamos „(Ventricles)“. Šios dvi kameros – tai yra dešinysis ir kairysis skilveliai – turi susitraukinėti vienu metu, kartu, kad širdis galėtų tinkamai pumpuoti kraują.

Šį elektrinį signalą į ląsteles perduoda du specifiniai keliai. Tarsi du „laidai“. Vienas eina į dešinę ląstelę (dešinę Hiso pluošto šaką), o kitas – į kairę ląstelę (kairę Hiso pluošto šaką).

Esant kairiojo Hiso pluošto blokadai, yra kliūtis, užsikimšimas arba sustojimas kelyje, kuriuo elektrinis signalas perduodamas į kairįjį skilvelį (kairįjį Hiso pluoštą). Ši kliūtis vėluoja elektriniam signalui pasiekti kairįjį skilvelį. Kas tada nutinka? Dešinysis skilvelis susitraukia normaliai, laiku, bet kairysis skilvelis susitraukia šiek tiek vėliau. Dėl to dvi širdies kameros neveikia kartu, t. y. jos praranda „sinchroniškumą“. Tai gali šiek tiek sutrikdyti širdies gebėjimą efektyviai pumpuoti kraują.

Įsivaizduokite, kad name yra du „laidai“, kuriais srovė teka iš „pagrindinio jungiklio“ į du kambarius. Jei viename iš „laidų“ yra nedidelis „gedimas“, tai tarsi srovės pasiekimas tą kambarį uždelstų.

Kiek rimtai gali elgtis LBBB?

Dabar galite galvoti: „Oho, ar tai kažkas pavojingo?“ Daugeliu atvejų, jei nesergate jokiomis kitomis širdies ligomis ir esate sveikas žmogus, ši „LBBB“ gali būti ne tokia rimta. Kai kuriems žmonėms ji gali pasireikšti be jokių simptomų.

Tačiau jei jau sergate širdies liga (pvz., širdies nepakankamumu), LBBB gali pabloginti jūsų širdies būklę ir sustiprinti simptomus. Todėl labai svarbu, jei sužinote, kad sergate LBBB, kreiptis į gydytoją ir išsiaiškinti jo priežastį bei ar nesergate kitomis širdies ligomis.

Kaip dažna ši būklė? Kam ji labiau tikėtina?

„LBBB“ nėra labai dažnas reiškinys. Teigiama, kad juo serga nuo 0,06 % iki 0,1 % Amerikos gyventojų. TačiauŠios būklės išsivystymo rizika didėja su amžiumi. Ji retai pasireiškia jaunesniems nei 35 metų žmonėms. Ji taip pat dažniau pasitaiko žmonėms, sergantiems kitomis širdies ligomis. Pavyzdžiui, apie 33 % žmonių, sergančių širdies nepakankamumu, gali sirgti šia „LBBB“ būkle. Nors ja serga mažiau nei 1 % žmonių iki 50 metų, ja gali sirgti apie 6 % žmonių iki 80 metų amžiaus.

Jei išsivystys LBBB, ar jis išnyks?

Dažniausiai, išsivysčiusi LBBB, ji visiškai neišnyksta. Tai reiškia, kad ji gali būti nuolatinė būklė. Tačiau kai kuriems žmonėms ji pasireiškia ne visą laiką. Pavyzdžiui, LBBB gali atsirasti tik padažnėjus širdies susitraukimų dažniui, pavyzdžiui, fizinio krūvio metu. Vėliau ji išnyksta, kai viskas grįžta į normalias vėžes.

Kas yra nepilnas LBBB?

Galbūt esate girdėję apie „nepilną kairiojo Hiso pluošto blokadą“ (LBBB). Tai reiškia, kad kairiojo Hiso pluošto elektriniai signalai nėra visiškai blokuojami, o tik iš dalies. Tai gali reikšti, kad ateityje jums kyla rizika susirgti pilna LBBB.

Kodėl atsiranda LBBB? Kokios yra jo priežastys?

Daugeliu atvejų pagrindinė „LBBB“ priežastis yra širdies pažeidimas. „LBBB“ gali sukelti tokios būklės kaip:

• Ištikęs širdies smūgis (miokardo infarktas).
• Vainikinių arterijų liga – tai arterijų, tiekiančių kraują į širdį, užsikimšimas.
• Širdies nepakankamumas – širdies nesugebėjimas tinkamai pumpuoti kraujo.
• Miokarditas – širdies raumens infekcija.
• Širdies vožtuvų liga – širdies vožtuvai neveikia tinkamai.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija).
• Kardiomiopatija – širdies raumens susilpnėjimas arba sustorėjimas.
• Įgimti širdies defektai .

Tačiau kartais LBBB gali pasireikšti be aiškios priežasties. Tai reiškia, kad kartais ji gali būti stebima sveikiems žmonėms, neturintiems kitų širdies problemų.

Kokius simptomus rodo žmogus, sergantis LBBB?

Tai stebina daugelį žmonių. Ne visi, sergantys LBBB, jaučia simptomus. Kai kurie žmonės net nežino, kad serga. Ji aptinkama atsitiktinai, kai dėl kitos priežasties atliekama EKG.

Vis dėlto kai kuriems žmonėms gali pasireikšti simptomai. Tokiais atvejais galite pastebėti tokius dalykus kaip:

• Sinkopė – tai reiškia sąmonės praradimą.
• Presinkopė – galvos svaigimas, apsvaigimas ar jausmas, kad tuoj nukrisite.
• Sumažėjęs širdies ritmas.

Jei jaučiate šiuos simptomus, būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją.

Kaip gydytojai diagnozuoja LBBB? (Diagnozė)

Pagrindinis tyrimas, skirtas nustatyti, ar sergate LBBB, yra elektrokardiograma (EKG). Jei kada nors atlikote EKG, tikriausiai žinote, kad ant krūtinės užklijuojami maži lipdukai, o aparatas grafiko pavidalu registruoja širdies elektrinį aktyvumą. Pažvelgę ​​į šią EKG, gydytojai gali užtikrintai pasakyti, ar sergate LBBB.

Jei EKG patvirtina, kad Jums yra LBBB, gydytojas gali paskirti atlikti daugiau tyrimų. Kodėl? Kad išsiaiškintų, kas sukelia LBBB ir ar turite kitų širdies ligų. Šie tyrimai gali apimti:

• Kraujospūdžio matavimas: patikrinkite, ar jūsų kraujospūdis aukštas, ar žemas.
• Kraujo tyrimai: ypač patikrinkite cholesterolio kiekį.
• „Echokardiograma“ – širdies skenavimas: tai leidžia matyti tokius dalykus kaip širdies kameros, vožtuvai ir kraujotaka.
• Branduolinis širdies streso testas : tai padeda aptikti vainikinių arterijų ligą.

Kokie yra LBBB gydymo būdai?

Dabar panagrinėkime gydymą. Jei sergate „LBBB“, bet neturite jokių simptomų ir kitų širdies ligų, jums gali nereikėti jokio gydymo. Gydytojas jus stebės, bet gali neskirti jokių specialių vaistų.

Tačiau, jei turite kitų problemų, tokių kaip aukštas kraujospūdis arba širdies nepakankamumo simptomai, jums gali būti skiriami vaistai joms kontroliuoti.

Jei jaučiate tokius simptomus kaip sinkopė, gydytojas gali pasiūlyti įsigyti širdies stimuliatorių. Širdies stimuliatorius yra mažas prietaisas, chirurginiu būdu implantuojamas po krūtinės oda, arti širdies. Prietaisas prie širdies prijungtas laidu, kuris kontroliuoja širdies elektrinius signalus ir padeda širdžiai plakti pastoviu ritmu. Širdies stimuliatoriai paprastai rekomenduojami žmonėms, sergantiems LBBB ir kitais laidumo sutrikimais.

Jei sergate širdies nepakankamumu ir ląsteliniu širdies ritmo sutrikimu (LBBB), gydytojas gali rekomenduoti gydymą, vadinamą širdies resinchronizacijos terapija (ŠRT). Tai specialus širdies stimuliatoriaus tipas. Jis veikia priversdamas dvi širdies kameras (dešinę ir kairę) susitraukti vienu metu. ŠRT gali padėti sumažinti tokius simptomus kaip nuovargis ir dusulys.

Ką galime padaryti, kad sumažintume LBBB išsivystymo riziką?

Visiškai užkirsti kelią „LBBB“ išsivystymui gali būti neįmanoma, nes kartais priežasties nerasti. TačiauLaikydamiesi gerų sveikatos įpročių ir priimdami protingus sprendimus, galite sumažinti ne tik „LBBB“, bet ir daugelio kitų širdies ligų išsivystymo riziką. Kas jos?

• Valgykite širdies sveikatai palankią mitybą (mažai aliejaus, druskos ir cukraus, daug vaisių ir daržovių).
• Reguliariai mankštinkitės (net ir 30 minučių pasivaikščiojimas per dieną yra geras pasirinkimas).
• Jei jūsų kraujospūdis aukštas, jį kontroliuokite.
• Palaikykite sveiką svorį.
• Kontroliuokite cholesterolio kiekį.
• Jei rūkote, kreipkitės pagalbos į gydytoją, kad mestumėte rūkyti.

Šie dalykai labai prisidės prie širdies sveikatos išsaugojimo.

Ko galite tikėtis, jei sergate LBBB?

Jei esate sveikas ir neturite kitų širdies ligų, LBBB gali neturėti didelės įtakos jūsų bendrai sveikatai. Galite gyventi normalų gyvenimą.

Vis dėlto, jei esate vyresnis nei 65 metų ir sergate širdies liga ar kita širdies ir kraujagyslių liga, negydoma LBBB gali būti rimtesnė. LBBB laikoma mirties rizikos veiksniu, ypač žmonėms, sergantiems širdies nepakankamumu arba patyrusiems širdies smūgį. Štai kodėl gydytojai dėl to nerimauja.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei žinote, kad sergate LBBB, būtinai kreipkitės į gydytoją, jei atsiranda naujų simptomų arba jei esami simptomai pablogėja.

Turėtumėte nedelsdami kreiptis į gydytoją, ypač jei turite bet kurią iš šių būklių:

• Jei jaučiate krūtinės skausmą, diskomfortą ar spaudimą.
• Jei jaučiatės labai pavargę.
• Jei prarasite sąmonę.
• Jei jaučiate kvėpavimo pasunkėjimą ar dusulio jausmą.

Tai gali būti avarinės situacijos, todėl geriausia nedelsti.

Ko dar turėtumėte paklausti gydytojo apie LBBB?

Kreipdamiesi į gydytoją, galite užduoti tokius klausimus, kad geriau suprastumėte situaciją:

• Koks gydymo metodas man tinkamiausias?
• Ar šis „LBBB“ gali atsinaujinti po gydymo?
• Ar mano atliekamas gydymas sukels kokių nors šalutinių poveikių?

Nebijokite užduoti bet kokių klausimų. Gydytojas pasiruošęs jums padėti.

Kaip rūpintis savo sveikata?

Kai apsilankysite pas naują gydytoją, nepamirškite jam pasakyti, kad sergate LBBB. Ši informacija padės jam geriau suprasti jūsų širdies sveikatą ir bendrą savijautą.

Jei jūs arba jūsų artimas žmogus sergate LBBB, pasitarkite su gydytoju apie geriausius būdus pagerinti savo gyvenimo kokybę. Jei nejaučiate simptomų, gydymo gali ir nereikėti. Jei jaučiate simptomus, pasitarkite su gydytoju, ar galėtų padėti širdies stimuliatorius ar kineskopinė rekombinantinė širdies stimuliacija (KRT). Jei atsiranda naujų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Galiausiai, žinutė namo:

Neišsigąskite išgirdę pavadinimą „kairiojo Hiso pluošto blokada (LBBB). Dažniausiai, ypač jei esate sveikas, tai nėra rimta būklė. Tačiau jei sužinote, kad sergate, svarbu kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintų jos priežastį ir ar nesergate kitomis širdies ligomis.

Atidžiai laikykitės gydytojo nurodymų, atlikite reikiamus tyrimus, vartokite tinkamus vaistus ir gyvenkite sveiką gyvenimo būdą. Tuomet galėsite išlikti sveiki net ir turėdami šią „LBBB“ būklę. Atminkite, kad nesate vieni ir yra gydytojų, kurie gali jums padėti.

Jei turite daugiau klausimų, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Svarbiausia – būti informuotam apie savo sveikatą!

` Kairioji Hiso pluošto blokada, širdies liga, širdies blokada, EKG, širdies stimuliatorius, širdies plakimas, kairiosios Hiso pluošto blokada