Ar jūsų kūdikio širdyje yra auglys? Sužinokime apie širdies rabdomiomą!

Kaip mamai ar tėčiui, kai pagalvojate apie savo mažylio sveikatą, net ir mažiausias dalykas atrodo didelis, tiesa? Ypač kai gydytojas sako: „Jūsų kūdikio širdyje yra kažkas panašaus į mažą auglį“, tai gali būti širdį draskantis dalykas. Bet nesijaudinkite . Šiandien kalbėsime apie būklę, apie kurią kartais išgirstame, bet paprastai ji nėra pavojinga. Tai širdies rabdomioma .

Kas yra širdies rabdomioma?

Paprastai tariant, širdies rabdomioma yra gerybinis, nevėžinis navikas , kuris išsivysto kūdikio širdies raumenyje . Jie yra labai reti. Tačiau stebėtina, bet tai yra labiausiai paplitęs širdies naviko tipas, kuris išsivysto vaisiaus stadijoje, tai yra, kai kūdikis dar yra motinos įsčiose („nėštumo“ metu). Dažniausiai šios širdies rabdomiomos atsiranda kūdikiui dar esant įsčiose arba pirmaisiais gyvenimo metais.

Šie navikai atsiranda iš paties širdies raumens. Jų ypatumas yra tas, kad jie paprastai nėra matomi pavieniui, o susitelkę į grupes . Tuo jie skiriasi nuo fibromų – ​​kito nekenksmingo naviko tipo, kuris išsivysto širdyje. Kadangi fibromos taip pat atsiranda iš paties širdies raumens, jos atsiranda kaip vienas navikas, o ne grupėmis.

Svarbu tai, kad širdies rabdomiomos nėra piktybinės ar vėžinės . Tai reiškia, kad jos neplinta į kitas kūno dalis. Jos gali būti pavojingos tik tuo atveju, jei sutrikdo normalų vaiko širdies funkcionavimą. Tačiau tai nutinka labai retai. Dažniausiai šie navikai susitraukia ir išnyksta savaime , nesukeldami rimtų problemų.

Šie navikai gali išsivystyti vaiko širdies dešinėje arba kairėje pusėje. Dažniausiai jie aptinkami apatinėse širdies kamerose – dešiniajame arba kairiajame skilvelyje . Kartais jie taip pat gali išsivystyti viršutinėse širdies kamerose – prieširdžiuose – arba sienelėje, skiriančioje abi kameras. Navikų dydis gali svyruoti nuo kelių milimetrų iki kelių centimetrų. Plika akimi jie atrodo geltoni arba balti.

Širdies rabdomioma yra gerybinis, nevėžinis navikas, kuris formuojasi sankaupomis širdies raumenyse.

Kas labiau linkęs tai išsivystyti?

Kūdikiams ir vaikams, sergantiems genetine liga, vadinama tuberozine skleroze, yra padidėjusi širdies rabdomiomų išsivystymo rizika. Iš tiesų, maždaug 8 iš 10 vaikų, sergančių širdies rabdomiomomis, taip pat serga tuberozine skleroze. Tuberozinė sklerozė taip pat yra labai reta genetinė liga. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose ja serga maždaug 1 iš 6000 naujagimių.

Tyrimai nerado jokių įrodymų, kad lytis, rasė ar etninė priklausomybė turi įtakos šios būklės atsiradimui.

Kaip dažna ši būklė?

Širdies rabdomiomos yra dažniausias širdies naviko tipas kūdikiams ir mažiems vaikams. Tačiau apskritai širdies navikai yra tokie reti, kad širdies rabdomiomos laikomos retomis . Navikai, prasidedantys pačioje širdyje (vadinami „pirminiais širdies navikais“), paveikia mažiau nei vieną iš 2000 žmonių.

Kodėl vystosi širdies rabdomioma?

Manoma, kad širdies rabdomiomas sukelia genetiniai pokyčiai, atsirandantys prieš gimimą . Šie genetiniai pokyčiai taip pat sukelia būklę, vadinamą tuberozine skleroze. Žmonės, sergantys tuberozine skleroze, turi mutacijas genuose „TSC1“ arba „TSC2“. Pagrindinė šių dviejų genų funkcija yra kontroliuoti navikų susidarymą organizme. Taigi, daugelis vaikų, sergančių širdies rabdomiomomis, taip pat serga tuberozine skleroze.

Vis dėlto kai kuriems vaikams širdies rabdomioma gali išsivystyti be tuberozinės sklerozės. Tokiais atvejais tiksli šio naviko priežastis dar nėra nustatyta .

Ar tai kažkas, kas atsiranda iš įgimto? Ar tai paveldima?

Širdies rabdomioma paprastai yra įgimta . Todėl ji laikoma įgimta. Tačiau tai nėra tas pats, kas paveldima . Jei būklė yra paveldima, ji gali būti perduodama per šeimos genus.

Širdies rabdomioma gali būti paveldima, tačiau ji nėra dažna. Taip yra todėl, kad su šiuo naviku susijusi genetinė būklė, vadinama tuberozine skleroze, dažnai atsiranda savaime, be jokio paveldimo ryšio.

Tuberozine skleroze sergantis tėvas turi 50 % tikimybę perduoti šią ligą savo vaikui. Tačiau šis „paveldėjimas“ pastebimas tik maždaug trečdaliui tuberozine skleroze sergančių pacientų. Daugeliu kitų atvejų genetinė mutacija pirmą kartą įvyksta naujai diagnozuotam vaikui, be šeimos anamnezės. Tai reiškia, kad širdies rabdomioma kartais gali pasireikšti kaip tikėtasi, o kartais – atsitiktinai be jokių įspėjamųjų ženklų.

Tai gali skambėti sudėtingai, tačiau atminkite, kad genai yra tik dalis istorijos. Jei turite klausimų ar abejonių dėl širdies rabdomiomos ar tuberozinės sklerozės, būtinai pasitarkite su gydytoju . Aptarkite savo šeimos istoriją ir kaip tai gali paveikti jus ar jūsų vaiką.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Dažniausiai širdies rabdomioma nesukelia jokių simptomų.Tačiau labai retais atvejais, jei navikas ar navikų sankaupa padidėja, tai gali sukelti problemų kūdikio širdyje ir sukelti simptomų. Pavyzdžiui, dideli navikai gali blokuoti kraujotaką arba sutrikdyti širdies ritmą. Jei tai nutinka nėštumo metu, tai gali būti labai žalinga vaisiui. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą arba sunkią būklę, vadinamą hidropsu .

Jūsų gydytojas dažnai tikrins, ar nėštumo metu nėra tokių problemų, atlikdamas vaizdo tyrimus.

Jei šie kūdikių ir mažų vaikų navikai savaime nepraeina ir išlieka arba jei jie padidėja, jie gali sukelti širdies nepakankamumą arba nereguliarų širdies plakimą (aritmijas). Tai taip pat labai reta. Tačiau jūsų vaiko gydytojas stebės šią būklę, kad išsiaiškintų, ar neatsiranda kokių nors problemų.

Jei jūsų vaikui pasireiškia kuris nors iš šių simptomų, nedelsdami skambinkite 1990 arba nuvežkite jį į artimiausią ligoninę:

• Širdies ritmo pokytis.
• Greitas širdies plakimas ( tachikardija ).
• Kvėpavimo sutrikimas arba dusulys, ypač gulint ( dusulys ).
• Krūtinės skausmas arba spaudimas, kuris palengvėja sėdint.
• Kosulys.
• Galvos svaigimas arba alpimas.
• Nuovargio ar silpnumo jausmas.
• Kojų, kulkšnių ar pilvo patinimas.

Kaip tai atpažinti?

Širdies rabdomioma diagnozuojama vaizdiniais tyrimais . Šie tyrimai gali būti atliekami nėštumo metu arba po gimdymo.

Širdies rabdomiomos diagnozavimo tyrimai

Šis navikas dažnai pirmą kartą aptinkamas nėštumo metu atliekant prenatalinį ultragarsinį tyrimą. Ultragarsu šis navikas pradeda matytis nuo 20 iki 30 nėštumo savaičių. Jį taip pat galima aptikti specialiu tyrimu, vadinamu vaisiaus echokardiograma . Tai taip pat ultragarso tipas, tačiau jis specialiai ieško bet kokių širdies problemų, kol vaisius vystosi gimdoje.

Tyrimai, naudojami širdies rabdomiomai diagnozuoti ir įvertinti po kūdikio gimimo, apima:

• Elektrokardiograma (EKG)
• Echokardiograma (aido tyrimas)
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Jūsų vaikui gali reikėti reguliarių tyrimų, tokių kaip EKG arba echoskopija. Gydytojas stebės cistas, ar jos pačios susitraukia. Bet kokias cistas, kurios pačios nepraeina, reikės gydyti.

Širdies rabdomioma dažnai painiojama su tuberozine skleroze.Tai gali būti pirmasis ligos požymis. Todėl gali prireikti atlikti tolesnius tyrimus, siekiant išsiaiškinti, ar vaikas neturi tuberozinės sklerozės simptomų kitose kūno dalyse.

Jei jūsų vaikui diagnozuota tuberozinė sklerozė, pasitarkite su gydytoju apie genetinius tyrimus . Kartais tėvai gali sirgti labai lengva liga ir niekada jos nediagnozuoti. Todėl gydytojas gali norėti išsiaiškinti, ar jūs arba jūsų partneris neturite genų mutacijos, sukeliančios ligą.

Kokie yra gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad širdies rabdomiomos dažnai susitraukia ir išnyksta pačios , todėl gydymo nereikia . Daugeliu atvejų šie navikai pasiekia maksimalų dydį iki kūdikio gimimo. Po to navikai susitraukia patys , nesukeldami jokių problemų.

Tačiau labai retai šie navikai sutrikdo širdies veiklą ir reikalauja gydymo. Kartais tai gali nutikti nėštumo metu. Tokiais atvejais motinai gali tekti vartoti vaistus, kad navikas sumažėtų.

Kartais problemų gali kilti ir po kūdikio gimimo. Jei cista arba cistų sankaupa savaime neišnyksta arba padidėja, tai gali sutrikdyti kūdikio širdies veiklą. Tai gali sukelti širdies nepakankamumą arba nereguliarų širdies plakimą (aritmiją).

Jei taip, jūsų vaikui gali prireikti tokių vaistų:

• Angiotenziną konvertuojančio fermento (AKF) inhibitoriai
• Diuretikai (tai vaistai, kurie pašalina skysčių perteklių iš organizmo)
• Antiaritminiai vaistai

Gydytojas aptars su jumis gydymo galimybes ir padės pasirinkti geriausią planą jūsų vaikui. Operacija retai reikalinga .

Kokia yra šia liga sergančiųjų perspektyva? (Perspektyva)

Daugumai žmonių, sergančių širdies rabdomioma, gydymo nereikia . Tačiau jei jie serga kitomis ligomis, tokiomis kaip tuberozinė sklerozė, tai gali paveikti jų sveikatą ateityje.

Jei jūsų vaikas serga tuberozine skleroze, jam ar jai reikės reguliarių medicininių patikrinimų ir tyrimų . Kai kuriems žmonėms ši liga yra labai lengva ir gali likti nepastebėta. Kitiems ji gali sukelti rimtų komplikacijų ir smarkiai paveikti gyvenimo kokybę. Gydytojas su jumis aptars konkrečius jūsų vaiko medicininius poreikius ir prognozę. Kartu galėsite parengti geriausią įmanomą jūsų vaiko priežiūros planą.

Ko turėčiau paklausti gydytojo?

Pasitarkite su savo gydytoju apie savo kūdikio būklę ir perspektyvas. Jei nėštumo metu jums diagnozuojama širdies rabdomioma, galite nežinoti, nuo ko pradėti. Jūsų gydytojas greičiausiai paaiškins daug dalykų dar prieš jums užduodant klausimus. Tačiau norint gauti daugiau informacijos, gali būti naudinga užduoti tokius klausimus:

• Kaip galime stebėti mano vaiko rabdomiomą?
• Ar mano vaikui reikės vaistų ar operacijos?
• Ar mano vaikas serga tuberozine skleroze?
• Kaip tuberozinė sklerozė paveiks mano vaiką?
• Ar turėčiau atlikti genetinį tuberozinės sklerozės tyrimą?
• Gal galite mane sujungti su palaikymo grupe, kuri padeda žmonėms, sergantiems tuberozine skleroze?

Sužinoti, kad jūsų vaikas serga liga, gali būti dar baugiau nei pačiam ja sirgti. Tačiau turėdami tinkamą informaciją ir išteklius, galite padėti savo vaikui valdyti ligą ir pasveikti . Jei jūsų vaikas serga kardialine rabdomioma, pasitarkite su gydytoju, kad sužinotumėte daugiau. Gydytojas gali rekomenduoti strategiją, vadinamą „budriu laukimu“, kuri apima guzelių stebėjimą ir stebėjimą, ar jie savaime nepraeina. Daugeliu atvejų šio metodo pakanka. Tačiau, jei reikės gydymo, gydytojas jums apie tai praneš.

Santrauka (pranešimas apie darbą)

Mieli mama ir tėti, nors pavadinimas „širdinė rabdomioma“ gali skambėti bauginančiai, atminkite, kad tai dažnai yra gerybinis, nevėžinis navikas . Jis ypač dažnas kūdikiams ir dažnai praeina savaime be jokio gydymo .

Svarbiausia – išlikti ramiam, laikytis medicininių nurodymų ir reguliariai bendrauti su gydytoju apie vaiko būklę. Atkreipkite dėmesį į susijusias ligas, tokias kaip tuberozinė sklerozė, ir atlikite reikiamus tyrimus bei tolesnius tyrimus.

Linkiu jūsų vaikui greito pasveikimo!

Širdies rabdomioma, širdies rabdomioma, širdies navikai, kūdikių širdies liga, tuberozinė sklerozė, tuberozinė sklerozė, vaisiaus širdies liga