Ar jūsų širdyje yra auglys? (Širdies auglys) Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai!

Visi mes daug galvojame apie savo širdis, ar ne? Normalu šiek tiek išsigąsti, kai išgirstame apie širdies problemą. Kartais širdyje gali išsivystyti maži guzeliai arba navikai. Medicinoje juos vadiname „širdies navikais“. Kai kurie iš jų gali būti nepavojingi, o kiti gali būti šiek tiek rimti. Todėl labai svarbu apie tai žinoti.

Kokie yra šių tipų širdies navikai?

Paprastai tariant, širdyje susidarančius navikus galime suskirstyti į du pagrindinius tipus: navikus, kurie prasideda pačioje širdyje, ir navikus, kurie susidaro kitur ir plinta į širdį.

Pirminiai širdies navikai

Tai yra navikų tipai, kurie prasideda širdyje. Dauguma jų, apie 75–95 %, yra nevėžiniai , t. y. nekenksmingi navikai. Tačiau jei jie sutrikdo širdies veiklą arba jei nėra gydomi, kartais gali sukelti tokią riziką kaip insultas. Todėl į tai nereikėtų žiūrėti lengvabūdiškai.

Kartais šie pirminiai navikai gali būti vėžiniai , tai reiškia, kad jie gali tapti piktybiniai.

Pirminiai nevėžiniai navikai, išsivystantys suaugusiesiems

• Miksoma: tai dažniausias nevėžinio širdies naviko tipas suaugusiesiems. Jis sudaro apie 50 % visų pirminių širdies navikų. Paprastai jie išsivysto kairiajame širdies prieširdyje. Jie turi būti pašalinti chirurginiu būdu, siekiant išvengti rimtų komplikacijų, tokių kaip embolija (kraujo krešulio užsikimšimas venoje).
• Papiliarinė fibroelastoma: tai antras pagal dažnumą nevėžinių širdies navikų tipas. Nors jis gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, dažniausiai pasireiškia vyresniems nei 60 metų žmonėms. Apie 80 % šių navikų išsivysto širdies vožtuvuose, ypač aortos arba mitraliniame vožtuve. Net jei nejaučiate jokių simptomų, gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kad sumažintų embolijos riziką.
• Lipoma: tai navikas, sudarytas iš riebalinių ląstelių. Jis gali pasireikšti įvairaus amžiaus žmonėms. Šis navikas kartais gali būti mažas, bet kartais gali būti labai didelis. Lipomos paprastai išsivysto kairiajame skilvelyje, dešiniajame prieširdyje arba sienelėje tarp prieširdžių (prieširdžių pertvaroje).
• Hemangioma: tai navikai, sudaryti iš kraujagyslių. Pranešama, kad jie pasireiškia žmonėms nuo kūdikystės iki maždaug 65 metų amžiaus. Paprastai jie nesukelia simptomų. Todėl jie aptinkami atliekant tyrimus dėl kitų problemų. Hemangioma dažnai pastebima kartu su kitais navikais virškinimo trakte arba ant odos.

Pirminiai nevėžiniai navikai, išsivystantys kūdikiams ir mažiems vaikams

• Širdies rabdomioma:Tai yra labiausiai paplitęs širdies naviko tipas, pastebimas kūdikiams ir mažiems vaikams. Rabdomiomos susidaro grupėmis ir paprastai išnyksta savaime be gydymo.
• Teratoma: šis navikas paprastai išsivysto perikarde – ploname maišelyje, supančiame vaiko širdį. Jis taip pat gali išsivystyti ten, kur prasideda didelės kraujagyslės, jungiančios širdį.
• Fibroma: Skirtingai nuo rabdomiomos, fibroma išsivysto kaip vienas navikas. Paprastai ji išsivysto vaiko širdies skilvelių raumenyje. Kadangi ji gali sukelti rimtų širdies problemų, vaikui greičiausiai reikės operacijos, kad būtų pašalintas navikas.
• Hamartoma: tai dar vadinama histiocitoidine kardiomiopatija arba Purkinje ląstelių hamartoma. Tai gali paveikti jūsų vaiko širdies ritmą.

Vėžinių (piktybinių) pirminių širdies navikų tipai

Apie 5–25 % visų pirminių širdies navikų yra vėžiniai. Dažniausias tipas yra sarkoma.

• Sarkoma: šio tipo sarkoma paveikia nuo 50 % iki 75 % širdies vėžiu sergančių žmonių. Yra daug sarkomos potipių. Du iš pagrindinių yra šie:
• Angiosarkoma: tai labiausiai paplitęs potipis suaugusiesiems. Angiosarkoma dažniausiai išsivysto dešiniajame prieširdyje arba perikarde.
• Rabdomiosarkoma: tai labiausiai paplitęs potipis kūdikiams ir mažiems vaikams. Tačiau jis gali pasireikšti ir suaugusiesiems. Rabdomiosarkomos dažnai formuojasi grupėmis ir gali išsivystyti bet kurioje širdies kameroje.

Taip pat yra retesnių vėžinių pirminių širdies navikų tipų:

• Piktybinė fibrozinė histiocitoma: šis navikas dažnai išsivysto kairiajame prieširdyje ir gali užblokuoti mitralinį vožtuvą, trukdydamas kraujo tekėjimui tarp širdies kamerų.
• Limfoma: limfoma (baltųjų kraujo kūnelių vėžys) dažniausiai išsivysto limfmazgiuose, blužnyje arba kaulų čiulpuose. Retai ji išsivysto širdyje. Tai dažnai pasitaiko sergantiems AIDS.

Pirminiai navikai, kurie gali būti vėžiniai arba ne

Kai kurie navikai, prasidedantys širdyje, gali būti vėžiniai arba ne.

• Mezotelioma: šis navikas yra vėžinis, jei jis susidaro perikarde. Tačiau retais atvejais jis gali prasidėti prieširdžių skilvelio mazge, kuris yra širdies elektrinės sistemos dalis. Tokiu atveju jis nėra vėžinis.
• Paraganglioma: Šis navikas paprastai išsivysto širdies pagrinde.

Metastaziniai širdies navikai

Tai navikai, kurie susidaro, kai vėžys prasideda kitur jūsų kūne (pavyzdžiui, plaučiuose ar odoje) ir išplinta į širdį. Tai visada yra vėžiniai (piktybiniai) navikai , o tai reiškia, kad jie išsivysto iš jau esančio organizme vėžio.

Yra keletas vėžio tipų, kurie gali plisti į širdį:

• Melanoma (odos vėžys)
• Plaučių vėžys
• Krūties vėžys
• Limfoma
• Inkstų vėžys
• Stemplės vėžys

Kur širdyje išsivysto šie navikai?

Širdies navikai gali išsivystyti skirtingose ​​širdies dalyse. Tiek pirminiai, tiek metastaziniai navikai gali išsivystyti šiose vietose:

• Endokardas: Audinys, dengiantis širdies kamerų vidų.
• Miokardas: Tai jūsų širdies raumuo.
• Širdies vožtuvai: tai „vartų“ tipo dalys, kurios kontroliuoja kraujo tekėjimą per širdį.
• Perikardas: Tai plonas maišelis, supantis širdį.

Kas dažniausiai serga šiais širdies navikais?

Širdies navikai, priklausomai nuo tipo, gali išsivystyti bet kuriame amžiuje. Kai kurie tipai (pvz., teratomos) išsivysto vaisiui dar esant gimdoje. Kiti tipai išsivysto vaikystėje arba įvairiais suaugusiojo gyvenimo laikotarpiais.

Apsvarstykite tai: miksomos moterims yra du ar keturis kartus dažnesnės nei vyrams.

Sarkomos yra vėžio rūšis, dažniausiai pasitaikanti vidutinio amžiaus suaugusiesiems. Vidutinis diagnozės amžius yra apie 44 metus.

Kaip dažnai pasitaiko širdies navikai?

Pirminiai širdies navikai (tiek nevėžiniai, tiek vėžiniai) paveikia maždaug 1 iš 2000 žmonių. Tačiau nevėžiniai navikai yra daug dažnesni nei vėžiniai navikai.

Tačiau dažnesni yra širdies navikai, kurie išplito į širdį iš kitų vietų (metastazavo). Pavyzdžiui:

• Apie 10 % žmonių serga plaučių vėžiu.
• Apie 10 % žmonių serga krūties vėžiu.
• Nuo 50% iki 65% žmonių, sergančių melanoma.

Kaip širdies navikai veikia jūsų kūną?

Širdies navikai gali paveikti jūsų kūną įvairiais būdais. Vėžiniai (piktybiniai) širdies navikai gali išplisti į kitas kūno dalis, pavyzdžiui, plaučius. Nevėžiniai (gerybiniai) širdies navikai neplinta, bet gali sukelti širdies ir kraujagyslių problemų. Tokios problemos apima:

• Širdies ritmo sutrikimai (aritmijos)
• Kraujo krešuliai ir tromboembolija
• Problemos su kraujotaka širdyje
• Širdies priepuolis
• Širdies nepakankamumas
• Nenormalūs širdies garsai (širdies ūžesiai)
• Žemas kraujospūdis (hipotenzija)
• Perikardo efuzija
• Širdį supančio maišelio uždegimas (perikarditas)
• Vožtuvų pažeidimai

Kaip navikas paveikia širdį, priklauso nuo naviko tipo ir jo vietos širdyje. Pavyzdžiui, navikai, prasidedantys širdies vožtuvuose, gali blokuoti kraujo tekėjimą į širdį arba sukelti kraujo krešulių susidarymą. Navikai, augantys širdies raumenyje, gali sukelti širdies nepakankamumą arba nereguliarų širdies plakimą (aritmijas).

Jei Jums diagnozuotas širdies auglys, gydytojas pasakys, kur jis yra ir kaip jis gali paveikti Jūsų širdį.

Kokie yra širdies navikų simptomai?

Širdies navikų simptomai labai skiriasi. Jie priklauso nuo naviko tipo ir jo vietos širdyje. Kai kuriems žmonėms simptomai gali būti visai nejaučiami arba labai lengvi. Kitiems gali pasireikšti simptomai, rodantys gyvybei pavojingą širdies problemą.

Daugelį širdies auglių simptomų gydytojai vadina „nespecifiniais“. Tai reiškia, kad šiuos simptomus gali sukelti daugelis kitų sveikatos problemų, ne tik širdies augliai. Taigi, net jei jaučiate šiuos simptomus, tai ne visada reiškia, kad sergate širdies augliu. Štai kodėl svarbu pasakyti gydytojui apie savo simptomus , kad jis galėtų nustatyti jų priežastį.

Paprastai vėžinių širdies navikų simptomai prasideda staiga ir greitai pablogėja. Ne vėžinių širdies navikų simptomai gali vystytis lėčiau.

Dažniausi širdies navikų požymiai ir simptomai yra šie:

• Krūtinės diskomfortas, skausmas
• Galvos svaigimas ir alpimas
• Nuovargis, nuovargis
• Karščiavimas ir šaltkrėtis
• Širdies permušimai
• Sąnarių skausmas
• Apetitas
• Naktinis prakaitavimas
• Mažos raudonos dėmės ant odos (petechijos)
• Kvėpavimo sutrikimas
• Kojų patinimas
• Svorio kritimas be jokios kitos priežasties

Kodėl susidaro šie širdies navikai?

Ne visada aišku, kodėl išsivysto pirminiai širdies navikai. Kai kurie genetiniai sindromai (pvz., Carney kompleksas) gali sukelti kai kurių nevėžinių pirminių širdies navikų vystymąsi.

Metastaziniai širdies navikai atsiranda, kai vėžys plinta į širdį iš vienos kūno dalies (pvz., plaučių ar odos).

Kaip sužinoti, ar sergate širdies navikais?

Širdies navikai diagnozuojami vaizdiniais tyrimais. Gydytojas gali įtarti, kad sergate širdies naviku, ir paskirti kelis tyrimus, kad jį nustatytų. Arba jis gali netikėtai aptikti naviką atlikdamas tyrimus dėl kitų priežasčių.

Jei žmogus serga vėžiu kitur organizme ir staiga atsiranda širdies problemų, gydytojas gali įtarti širdies auglį. Todėl gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito į širdį.

Pirminius širdies navikus dažnai sunku diagnozuoti, nes jų simptomai panašūs į kitų ligų simptomus. Gydytojai gali įtarti naviką žmonėms, kuriems širdies nepakankamumo simptomai pasireiškia be akivaizdžios priežasties. Tačiau paprastai gydytojai diagnozuoja pirminius širdies navikus atlikdami tyrimus, kuriuos paskiria patikrinti, ar nėra kitų ligų. Tai vadinama atsitiktiniais radiniais.

Daugelis širdies navikų turi nespecifinių požymių ir simptomų, o tai reiškia, kad jie gali rodyti daugybę skirtingų problemų. Tačiau širdies navikai turi vieną unikalų požymį. Kai gydytojas klausosi jūsų širdies stetoskopu, galite išgirsti savitą „naviko pliūpsnio“ garsą. Šis garsas atsiranda, kai navikas fiziškai blokuoja mitralinį vožtuvą. Tai panašu į garsą, kurį girdite, jei sergate mitralinio vožtuvo stenoze.

Taigi, jei gydytojas išgirsta šį garsą, jis gali įtarti, kad sergate širdies augliu, ypač jei neturite mitralinio vožtuvo stenozės rizikos veiksnių.

Kokie testai atliekami?

Vaizdavimo tyrimai yra būtini diagnozuojant, gydant ir stebint širdies navikus. Gydytojas gali paskirti vieną ar kelis iš šių tyrimų diagnozei nustatyti:

• Transtorakalinė echokardiograma: šio tipo echoskopija padeda aptikti navikus apatinėse širdies kamerose (skilveliai).
• Transezofaginė echokardiograma: šio tipo echoskopija padeda aptikti navikus viršutinėse širdies kamerose (atriose).
• Širdies MRT: šis tyrimas padeda nustatyti naviko duomenis, pavyzdžiui, ar jis yra vėžinis.
• Kontrastinės medžiagos sustiprinta širdies KT tyrimas: šis tyrimas naudingas žmonėms, kuriems implantuoti įtaisai ir kuriems negalima atlikti MRT tyrimo. Jis taip pat naudingas norint ištirti visą krūtinės ląstą (įskaitant plaučius ir kraujagysles) ir širdies vainikines arterijas.
• PET skenavimas: šis tyrimas kartais naudojamas norint pamatyti, ar vėžys kitur kūne išplito į širdį.

Kokie yra širdies navikų gydymo būdai?

Širdies navikų gydymo galimybės skiriasi priklausomai nuo naviko tipo.

• Nevėžiniai pirminiai širdies navikai: jei šie navikai yra maži, juos galima labai sėkmingai pašalinti chirurginiu būdu. Didelių navikų gali būti neįmanoma pašalinti. Jei navikas trukdo širdies funkcijai, jūsų arba jūsų vaiko gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Vaikams, kuriems atliekama fibromos pašalinimo operacija, taip pat gali prireikti rekonstrukcinės operacijos, kad būtų atitaisyta širdies pažeida.
• Pirminiai vėžiniai širdies navikai:Šių navikų negalima pašalinti ir jie dažnai būna mirtini. Chemoterapija arba spindulinė terapija gali būti naudojama vėžio augimui sulėtinti. Gydytojas taip pat gali skirti vaistų komplikacijoms kontroliuoti.
• Metastaziniai širdies navikai: gydymas priklauso nuo to, kur prasidėjo vėžys. Tai gali būti chemoterapija arba chirurginis naviko pašalinimas. Gydytojas gali įdėti vamzdelius į jūsų krūtinę, kad pašalintų skysčių perteklių iš naviko. Jis taip pat gali suleisti vaistų į jūsų širdį, kad sulėtintų naviko augimą arba veiktų prieš skysčių kaupimąsi.

Koks yra širdies navikų sergančių žmonių pasveikimo rodiklis?

Jūsų išgyvenimo galimybės priklauso nuo naviko tipo ir to, kaip anksti jis aptinkamas. Paprastai ankstyva diagnozė lemia geresnius rezultatus. Tačiau kai kurie vėžiniai navikai greitai plinta ir gali būti sunkiai arba visiškai išgydomi. Tyrimai rodo, kad:

• Miksomas paprastai galima sėkmingai pašalinti chirurginiu būdu.
• Pirminiai vėžiniai širdies navikai dažnai būna mirtini. Šie navikai gali greitai išplisti arba atsinaujinti po gydymo. Jūsų išgyvenimo tikimybė priklauso nuo naviko dydžio, jo išplitimo laipsnio ir to, kaip anksti vėžys aptinkamas.
• Metastaziniai širdies navikai paprastai būna mirtini. Kadangi vėžys plinta greitai, žmonės, sergantys šiais navikais, turi mažai galimybių ilgalaikiam išgydymui.

Kiek laiko galima gyventi su širdies augliu?

Gydytojas aptars jūsų individualią prognozę. Apskritai žmonių, sergančių nevėžiniais širdies navikais, prognozė yra geresnė nei žmonių, sergančių vėžiniais navikais.

Piktybiniai pirminiai širdies navikai sutrumpina jūsų gyvenimo trukmę. Apskritai:

• Apie 50% žmonių išgyvena metus po diagnozės nustatymo.
• Apie 24% žmonių išgyvena trejus metus.
• Apie 19% žmonių išgyvena penkerius metus.

Gyvenimo trukmė taip pat priklauso nuo širdies vėžio tipo.

• Sarkoma: Žmonės, sergantys sarkoma, paprastai gyvena maždaug nuo devynių iki septyniolikos mėnesių po diagnozės nustatymo.
• Limfoma: sergantys limfoma gyvena vidutiniškai septynis mėnesius. Gydomi jie gali gyventi iki penkerių metų. Be gydymo jie gyvena tik vieną mėnesį.
• Vėžinė paraganglioma: ši būklė dažnai yra išgydoma. Apie 84 % žmonių išgyvena 10 metų po sėkmingos operacijos. Tačiau yra apie 50 % tikimybė, kad vėžys atsinaujins. Jums reikės reguliarių vaizdinių tyrimų, kad būtų galima patikrinti, ar nėra atsinaujinimo.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei Jums diagnozuotas širdies auglys, labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.Gydytojas pasakys, kaip dažnai jums reikės lankytis pas gydytoją ir koks jūsų gydymo planas. Jis taip pat gali rekomenduoti jums ir jūsų šeimai atlikti genetinius tyrimus.

Jei jums buvo atlikta naviko pašalinimo operacija, turėsite reguliariai lankytis pas gydytoją ir atlikti vaizdinius tyrimus. Šie tyrimai gali padėti gydytojui pamatyti, ar navikas neatsinaujino. Jis taip pat gali patikrinti jūsų širdies funkciją ir gydyti visas galimas problemas.

Jei jūsų vaikui diagnozuojamas širdies auglys, gydytojas paaiškins, ką daryti toliau. Jūsų vaikui gali prireikti gydymo nedelsiant.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Pasitarkite su savo gydytoju apie diagnozę, gydymo planą ir prognozę. Galite užduoti tokius klausimus:

• Kokį auglį turiu? Ar tai vėžys?
• Kaip šis vaisius gali paveikti mano širdį?
• Koks yra geriausias būdas gydyti šį naviką?
• Kaip greitai man reikia gydymo?
• Kaip mano atsigavimas po gydymo?
• Kaip dažnai man reikia atvykti atlikti tyrimus ar papildomus tyrimus?

Jei jūsų vaikui yra širdies auglys, kreipkitės į gydytoją:

• Kokį auglį turi mano vaikas? Ar tai vėžys?
• Kaip šis vaisius galėtų paveikti mano vaiko širdį ir bendrą sveikatą?
• Ar mano vaikui reikės operacijos? Jei taip, kaip greitai?
• Kaip mano vaikas sveiksta?
• Ką galiu padaryti namuose, kad pasirūpinčiau savo vaiku?
• Į kokius simptomus turėčiau atkreipti dėmesį?
• Ką turėčiau daryti, jei matau šiuos simptomus?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti

Širdies navikai gali įvairiais būdais paveikti jūsų kūną ir gyvenimą. Daugeliu atvejų nevėžinius navikus galima sėkmingai pašalinti chirurginiu būdu. Tačiau kai kuriuos navikus, įskaitant vėžinius, gali būti sunkiau gydyti.

Svarbiausia – kuo greičiau kreiptis į gydytoją, jei atsiranda kokių nors simptomų. Kuo anksčiau liga diagnozuojama, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas.

Pasikalbėkite su savo gydytoju apie savo konkrečią diagnozę ir kaip ji jus paveiks. Nesijaudinkite, gydytojai yra tam, kad jums padėtų.

Širdies auglys, širdies auglys, miksoma, sarkoma, širdies ligų simptomai, širdies tyrimai, širdies chirurgija