Ar nuolat atsiranda mėlynių? Ar kraujuojate? Tai gali būti ITP (imuninė trombocitopenija)

Ar kada nors pastebėjote vieną ar dvi staiga atsiradusias mėlynes ant kūno ir pagalvojote: „Oho, kur tai pataikė?“ Kartais pasitaiko nedidelių mėlynių, kurios yra normalu. Tačiau jei be jokios priežasties atsiranda mėlynių visame kūne, jei valantis dantis kraujuoja dantenos arba jei net mažas įbrėžimas nesustoja kraujuoti, reikėtų susirūpinti. Šiandien kalbame apie būklę, kuri sukelia panašius simptomus, tačiau daugelis žmonių apie ją nežino. Tai – ITP.

Paprastai tariant, kas yra ITP?

Pilnas ligos pavadinimas, sutrumpintai ITP, yra imuninė trombocitopenija. Tai labai reta su krauju susijusi būklė.

Pagalvokite, mūsų kraujyje yra labai mažų ląstelių dalelių, vadinamų „trombocitais“. Jie yra tarsi maži kareivėliai mūsų kūne. Jei kur nors įpjauta ar sužeista, pagrindinė šių trombocitų užduotis yra ten nuskubėti, sulipti ir sustabdyti kraujavimą.

Štai kas nutinka žmogui, sergančiam ITP. Imuninė sistema, kuri saugo mūsų kūną nuo ligų, staiga sugenda. Dėl šios netvarkos imuninė sistema klaidingai atpažįsta mūsų pačių geruosius „kareivius“, trombocitus, kaip priešą iš išorės. Tada, dėl šio klaidingo signalo, imuninė sistema pradeda naikinti šiuos trombocitus.

Kai sumažėja trombocitų skaičius, sumažėja ir jų gebėjimas sustabdyti kraujavimą. Štai kodėl pradedate be reikalo atsirasti mėlynių ir kraujuoti.

Kokie yra pagrindiniai ITP tipai?

ITP skirstoma į tris pagrindinius tipus, priklausomai nuo to, kiek laiko ji trunka. Jums labai svarbu tai žinoti.

Kokie yra ITP simptomai?

Simptomai išryškėja tik tada, kai trombocitų skaičius yra labai mažas. Kai kuriems žmonėms iš pradžių gali nebūti jokių simptomų.

• Staigios mėlynės: Staigios, melsvai violetinės mėlynės ant kūno atsiranda be jokios traumos.
• Raudonos dėmės ant odos: raudonai violetinės dėmės („petechijos“), kurios atrodo kaip maži smeigtuko dūriai, ypač ant blauzdų. Iš tikrųjų tai yra kraujas, tekantis iš mažyčių kraujagyslių po oda.
• Didelės dėmės: kartais atsiranda didelių raudonų, violetinių arba rudų dėmių („purpura“).
• Kraujuojančios dantenos: dantenos gali kraujuoti tiek valantis dantis, tiek tiesiog stovint.
• Kraujavimas iš nosies: Prasidėjus kraujavimui iš nosies, jį gali būti sunku sustabdyti.
• Kraujas šlapime ar išmatose: tai šiek tiek rimtesnis simptomas.
• Gausus menstruacinis kraujavimas moterims: menstruacijos trunka ilgiau nei 7 dienas ir yra gausus kraujavimas.
• Neįprastas nuovargis: per didelis nuovargis ir nuovargis, jaučiamas be jokios priežasties.

Kokios yra ITP priežastys?

Kaip jau aptarėme anksčiau, pagrindinė ITP priežastis yra imuninės sistemos problema. Tačiau ITP galima suskirstyti į du tipus, priklausomai nuo to, kodėl ši problema atsiranda.

1. Pirminė ITP: Šio tipo ITP atveju nėra aiškios išorinės priežasties. Tiesiog sutrinka imuninės sistemos veikla.

2. Antrinė ITP: Šiuo atveju ITP atsiranda dėl kitos sveikatos būklės ar infekcijos. Pavyzdžiui:

• Virusinės infekcijos, tokios kaip „ŽIV“ arba „hepatitas C“.
• Bakterinės infekcijos, tokios kaip „H. pylori“.
• Kitos autoimuninės ligos, tokios kaip vilkligė.
• Šią būklę taip pat gali sukelti kai kurie vaistai.

Diagnozė ir gydymas

Jei jaučiate tokius simptomus,Pirmiausia, ką būtinai turėtumėte padaryti, tai apsilankyti pas gydytoją ir gauti patarimą. Nebijokite. Gydytojas paklaus jūsų apie jūsų ligos istoriją ir apžiūrės jūsų kūną.

Tada jie paskirs keletą tyrimų, kad išsiaiškintų, ar yra kitų šių simptomų priežasčių.

• Pilnas kraujo tyrimas (FBC/CBC): tai tiksliai parodo, kiek mažas jūsų trombocitų skaičius.
• Periferinio kraujo tepinėlis: šio tyrimo metu paimamas kraujo lašas ir tiriamas mikroskopu, siekiant patikrinti trombocitų pobūdį.
• Kiti tyrimai: Jums taip pat gali būti atliekami tyrimai dėl infekcijų, tokių kaip ŽIV ir hepatitas C.

Kaip tai gydoma?

Ne visi, sergantys ITP, iš karto pradės gydymą. Jūsų gydytojas nuspręs, ar pradėti gydymą, ar ne, atsižvelgdamas į jūsų trombocitų skaičių, simptomų sunkumą ir kraujavimo riziką.

Jei reikia gydymo, skiriami keli pagrindiniai gydymo būdai:

• Kortikosteroidai: tai yra pirmojo tipo vaistai, kurie skiriami. Šie vaistai veikia kontroliuodami imuninės sistemos aktyvumą ir stabdydami trombocitų irimą.
• Intraveninis imunoglobulinas (IVIG): tai gydymas, leidžiamas į veną (pvz., fiziologinis tirpalas). Jei kraujavimas stiprus, tai gali padėti greitai padidinti trombocitų skaičių.
• Trombocitų perpylimas: Esant sunkiam, gyvybei pavojingam kraujavimui (pvz., smegenų kraujavimui), sveiko žmogaus trombocitai pernešami skubiu atveju.
• Kiti vaistai: Jei pradinis gydymas ligos nekontroliuoja, skiriami vaistai, kurie didina trombocitų gamybą (pvz., eltrombopagas, romiplostimas) arba kurie kitaip kontroliuoja imuninę sistemą (pvz., rituksimabas).
• Blužnies pašalinimas: blužnis yra pagrindinė trombocitų sunaikinimo vieta mūsų organizme. Jei ligos negalima kontroliuoti vaistais, gydytojai kai kuriems žmonėms rekomenduoja chirurginiu būdu pašalinti blužnį.

Į ką reikia atsižvelgti gyvenant su ITP

Lėtinė ITP yra būklė, kuri gali tęstis ilgą laiką. Todėl reikia pasirūpinti smulkmenomis, kad apsisaugotumėte nuo nelaimingų atsitikimų ir kraujavimo, tuo pačiu gyvenant normalų gyvenimą.

• Būkite saugūs: venkite kontaktinių sporto šakų, tokių kaip regbis ir futbolas. Jei važiuojate dviračiu, būtinai dėvėkite šalmą.
• Naudokite minkštą dantų šepetėlį: tai padeda išvengti dantenų pažeidimų.
• Būkite atsargūs naudodami aštrius daiktus: gerai pagalvokite, prieš naudodami tokius daiktus kaip peiliai ir nagų kirpimo žirklutės.
• Sumažinkite stresą: labai svarbu atpalaiduoti protą tokiais dalykais kaip joga ir meditacija.