Kas nutinka kūdikiui, jei nėštumo metu susergate raudonuke? Žinokime apie įgimtą raudonukės sindromą!

Ar, būdamos būsimos mamos, kartais jaučiatės šiek tiek išsigandusios ir nerimaujančios, net jei peršalote? Tai visiškai normalu. Nes tiek daug galvojate apie savo brangų kūdikį įsčiose. Štai kodėl šiandien kalbėsime apie tai, kaip tai gali paveikti kūdikį įsčiose, jei motina nėštumo metu užsikrečia raudonuke. Tai gydytojai vadina įgimtu raudonukės sindromu (ĮRS) . Nors pavadinimas šiek tiek ilgas, supraskime jį paprastai.

Kas yra įgimtas raudonukės sindromas?

Paprastai tariant, įgimtas raudonukės sindromas (KRS) – tai sveikatos problemų rinkinys, atsirandantis kūdikiams, kai nėščia motina užsikrečia raudonuke (dar vadinama vokiškais tymais). Žodis „įgimtas“ čia reiškia „esantis gimimo metu“.

Kai raudonukės virusas patenka į kūdikio organizmą, jis gali įvairiais būdais paveikti vaisiaus vystymąsi. Šis poveikis gali sukelti problemų net ir po kūdikio gimimo. Pavyzdžiui, kataraktą ar įgimtą širdies ligą. CRS sunkumas kiekvienam žmogui gali skirtis. Daugeliu atvejų būklė yra sunkesnė, jei motina raudonuke užsikrečia ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu, ypač iki 13 savaičių.

Kaip dažna ši būklė?

Tokiose šalyse kaip Amerika įgimto raudonukės sindromo (KRS) atvejų yra labai mažai, nes plačiai naudojama raudonukės vakcina. Tačiau nerimą kelia tai, kad visame pasaulyje kasmet užregistruojama apie 100 000 KRS atvejų. Mūsų šalyje raudonukės vakcina taip pat įtraukta į nacionalinę vakcinacijos programą, todėl ši situacija yra kontroliuojama. Tačiau labai svarbu informuotumas.

Kokie yra įgimto raudonukės sindromo simptomai?

Kaip jau minėjau anksčiau, šios KRS būklės simptomai ir sunkumas kiekvienam žmogui gali labai skirtis. Kuo anksčiau nėštumo metu motina užsikrečia raudonuke, tuo didesnė tikimybė, kad kūdikiui pasireikš sunkūs simptomai. Kartais, jei KRS būklė nėra sunki, gimimo metu gali nebūti jokių akivaizdžių požymių.

Štai keli pirmieji požymiai, kuriuos galima pastebėti iškart po kūdikio gimimo:

• Mažas gimimo svoris.
• Kartais ant kūdikio odos galite pamatyti melsvai violetines apvalias dėmes arba pūsleles. Kai kurie žmonės tai vadina „mėlynių keksiukų bėrimu“, nes jis atrodo kaip dėmės ant mėlynių keksiukų.
• Violetinės, raudonos arba rudos dėmės ir pleistrai ant odos (purpura).
• Kūdikio galva yra mažesnė nei įprastai (mikrocefalija).

Kiti simptomai, kurie gali pasireikšti netrukus po kūdikio gimimo, yra šie:

• Įgimta katarakta ir padidėjęs akispūdis (glaukoma).
• Įgimta širdies yda. Yra įvairių tipų. Pavyzdžiui, skylės tarp širdies kamerų (skilvelių pertvaros defektai, prieširdžių pertvaros defektai), širdies kraujagyslių problemos (atviras arterinis latakas, periferinės plaučių arterijos stenozė) ir kt. Gydytojai jums tai paaiškins išsamiau.
• Vystymosi vėlavimas: tai reiškia, kad kūdikis vėluoja ropoti, sėdėti, vaikščioti ir kalbėti, kaip tinkama jo amžiui.
• Kepenų ar blužnies padidėjimas (hepatosplenomegalija).
• Klausos praradimas. Kartais tai gali progresuoti iki visiško kurtumo.
• Hemolizinę anemiją sukelia raudonųjų kraujo kūnelių irimas.
• Intelektinė negalia.
• Plaučių uždegimas.
• Smegenų ir smegenų dangalų uždegimas (meningoencefalitas).
• Pigmentinė retinopatija.
• Kaulų ligos.
• Patinę limfmazgiai.

Svarbu: kūdikiams, gimusiems su įgimtu raudonukės sindromu (CRS), yra didesnė rizika susirgti nuo insulino priklausomu diabetu ir skydliaukės ligomis vėlesniame gyvenime.

Kokia to priežastis?

Pagrindinė įgimto raudonukės sindromo (KRS) priežastis yra ta, kad užsikrečiama raudonuke nėštumo metu. Raudonukės virusas iš motinos per placentą patenka į organizmą ir užkrečia kūdikį gimdoje. Šis virusas gali pažeisti vaisiaus ląsteles ir paveikti įvairių kūdikio organų vystymąsi. Štai kodėl gimdymo metu atsiranda sveikatos problemų.

Įsivaizduokite, kaip atrodo ši rizika:

• Jei motina suserga raudonuke per pirmąsias 12 nėštumo savaičių , CRS gali paveikti net 85 % naujagimių.
• Jei užsikrečiama 13–16 nėštumo savaičių , ji gali paveikti iki 50 % naujagimių.
• Jei užsikrečiama antroje antrojo trimestro pusėje , ji gali paveikti apie 25 % naujagimių.

Raudonukė yra liga, kurią sukelia virusas, vadinamas „(RuV)“. Pagrindinis simptomas yra raudonas, niežtintis bėrimas, kuris paprastai prasideda nuo veido ir plinta po visą kūną. Dėl vakcinacijos daugelyje šalių tai dabar retesnė. Tačiau kai kuriose pasaulio dalyse raudonukė vis dar paplitusi.

Ar kūdikiai, sergantys KRS, gali platinti ligą?

Taip, tai svarbu. Gydytojai kūdikį, sergantį įgimtu raudonukės sindromu , laiko užkrečiamu mažiausiai metus. Tačiau jei kūdikiui yra 3 mėnesiai ir du raudonukės testai, atlikti su vieno mėnesio pertrauka, yra „neigiami“ (tai reiškia, kad viruso nėra), jis ar ji nebėra užkrečiamas. Todėl tuo laikotarpiu reikia imtis specialių atsargumo priemonių, kad būtų apsaugoti kiti.

Kaip atpažinti šią CRS būklę?

Yra keli įgimto raudonukės sindromo diagnozavimo būdai:

• Nėštumo patikra: daugelyje šalių įprasta praktika yra ankstyvuoju nėštumo laikotarpiu atlikti raudonukės ir kelių kitų infekcijų patikrą. Jei nėštumo metu atsiranda raudonukės simptomų, gydytojas paskirs tyrimus diagnozei patvirtinti. Tada jis paaiškins jums apie kūdikio gimdymo sindromo (CRS) riziką.
• Vaisiaus diagnostika nėštumo metu: jei nėštumo metu susergate raudonuke, gydytojas gali rekomenduoti atlikti specialius tyrimus, kad išsiaiškintų, ar virusas neišplito jūsų kūdikiui. Pavyzdžiui, amniocentezę, chorioninio gaurelio mėginių ėmimą ir vaisiaus kraujo mėginių ėmimą. Tai sudėtingesni tyrimai, kuriuos gydytojas atliks tik prireikus.
• Diagnozė po gimimo: Gimus kūdikiui , galima atlikti kraujo tyrimą (ELISA testą), siekiant patikrinti, ar kūdikio kraujyje yra antikūnų prieš raudonukės virusą. Taip pat galima ištirti šlapimo mėginį, seilių mėginį arba nosies tepinėlį, siekiant nustatyti, ar kūdikis neturi raudonukės viruso. Gydytojas gali paskirti šiuos tyrimus, jei žinoma, kad motina nėštumo metu sirgo raudonuke, arba jei kūdikiui pasireiškia CRS požymiai.

Jei patvirtinama, kad jūsų kūdikiui diagnozuota raudonukė, medicinos komanda rekomenduos atlikti kelis papildomus tyrimus, kad patikrintų bendrą kūdikio sveikatą ir išsiaiškintų, kokias kitas sveikatos problemas gali sukelti CRS.

Kokie yra gydymo būdai?

Deja, įgimto raudonukės sindromo (KRS) išgydyti ar tiesiogiai gydyti neįmanoma. Be to, kai kurie padariniai, pavyzdžiui, klausos praradimas ir intelekto sutrikimas, yra nuolatiniai, t. y. trunka visą gyvenimą. Tačiau kai kuriuos simptomus, tokius kaip hemolizinė anemija ir intersticinė pneumonija, galima suvaldyti arba gydyti. Kai kurias širdies ligas taip pat galima gydyti chirurginiu būdu.

Jūsų kūdikio medicinos komanda parengs konkretų gydymo planą, pagrįstą jūsų kūdikio simptomais ir poreikiais. Tam gali prireikti kelių specialistų pagalbos.

Jei mano kūdikiui pasireiškia CRS, ko turėčiau tikėtis?

Įgimtas raudonukės sindromas ne kiekvienam kūdikiui pasireiškia vienodai, o jo sunkumas gali skirtis. Norint visapusiškai suprasti, kiek KRS paveikė jūsų kūdikį, reikės atlikti kelis tyrimus ir įvertinimus. Tai gali būti daug laiko reikalaujantis procesas. Tačiau šioje kelionėje nesate vieni. Jūsų kūdikio medicinos komanda bus su jumis kiekviename žingsnyje, aiškindama, kas yra KRS ir kaip jis paveiks jūsų kūdikio ir jūsų šeimos ateitį.

Ar galiu išvengti šios CRS būklės?

Taip! Tai svarbiausia. Įgimtas raudonukės sindromas (KRS) yra liga, kurios galima išvengti!

Geriausias būdas tai padaryti – pasiskiepyti nuo raudonukės viruso prieš pastojant. Tai reiškia, kad reikia pasiskiepyti nuo raudonukės.

Šri Lankoje vaikai skiepijami tymų, kiaulytės ir raudonukės vakcina (MMR) . Pirmoji dozė paprastai skiriama 9–12 mėnesių amžiaus, o antroji – 3 metų amžiaus (šis laikas gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo nacionalinio skiepijimo grafiko, todėl pasitarkite su vietos sveikatos priežiūros specialistu).

Jei vaikystėje negavote vakcinos arba nesate dėl to tikri, svarbu pasikalbėti su gydytoju apie skiepijimą dabar. Jei vakciną gausite suaugusi, nepamirškite vengti pastoti 28 dienas (maždaug mėnesį) po vakcinacijos. Tai labai svarbus patarimas.

Kaip rūpintis kūdikiu, kai sergama CRS?

Priklausomai nuo sveikatos problemų, kurias jūsų kūdikis turi dėl KRS, jam ar jai gali prireikti nuolatinės medicininės priežiūros ir gydymo, kai jis ar ji auga. Svarbu, kad jūs gintumėte savo kūdikį ir užtikrintumėte, kad jis gautų geriausią medicininę priežiūrą ir paramą. Tai padės jūsų kūdikiui gyventi geriausią įmanomą gyvenimą.

Įgimtas raudonukės sindromas yra būklė, galinti turėti rimtos įtakos kūdikio sveikatai. Tačiau gera žinia ta, kad jos daugiausia galima išvengti paskiepijus raudonukės vakcina (MMR vakcina). Kai tik įmanoma, prieš pastojimą kreipkitės į gydytoją, kad įsitikintumėte, jog esate apsaugota nuo raudonukės ir kitų infekcinių ligų. Tai labai padeda jums ir jūsų kūdikiui.

Svarbiausi dalykai, kuriuos reikia nepamiršti (žinutė namams)

Iš to, apie ką kalbėjome, reikia atsiminti kelis dalykus:

• Įgimtas raudonukės sindromas (KRS) yra rimta būklė, kuri gali pasireikšti kūdikiui, jei nėščia motina užsikrečia raudonuke.
• Dėl to kūdikiui nuo pat gimimo gali kilti įvairių sveikatos problemų (akių, ausų, širdies, smegenų).
• Svarbu tai, kad to galima daugiausia išvengti MMR vakcina.
• Jei laukiatės kūdikio, prieš pastojimą pasitarkite su gydytoju, ar esate apsaugota nuo raudonukės. Jei reikia, pasiskiepykite.
• Jei skiepijatės MMR vakcina, venkite pastoti bent mėnesį.
• Jei jau esate nėščia ir įtariate raudonukę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Tikimės, kad ši informacija jums bus naudinga. Sveika šeima – didžiausia laimė!

Įgimtas raudonukės sindromas, KRS, raudonukė, tymai, nėštumas, raudonukės vakcina, MMR vakcina, vaiko sveikata, įgimtos ligos