Ar ir jūsų cukraus kiekis kraujyje ryte yra aukštas? Tai gali būti dėl „Aušros fenomeno“!

Jei sergate diabetu, ar kada nors pastebėjote, kad ryte pabudus cukraus kiekis kraujyje staiga padidėja? Galbūt svarstote, kodėl taip nutinka, net jei vaistus vartojate vakare ir kontroliuojate savo mitybą. Nesijaudinkite, viena iš to priežasčių gali būti „Aušros fenomenas“, apie kurį šiandien kalbame. Pažiūrėkime, kas tai yra, kodėl tai nutinka ir kaip to išvengti.

Kas yra aušros fenomenas – cukraus kiekio kraujyje padidėjimas anksti ryte?

Paprastai tariant, „aušros fenomenas“ yra natūralus cukraus kiekio kraujyje padidėjimas ankstyvą rytą dėl tam tikrų mūsų organizmo gaminamų hormonų. Tai paveikia tik sergančius diabetu. Tai yra pagrindinė priežastis, kodėl sergant diabetu ryte padidėja cukraus kiekis kraujyje (hiperglikemija) .

Tačiau atminkite, kad tai ne vienintelė priežastis, kodėl cukraus kiekis kraujyje pakyla ryte. Gali būti ir keletas kitų priežasčių:

• Nepakanka vaistų: kartais vakare išgerto vaistų kiekio ryte gali nepakakti, todėl jų poveikis gali išnykti.
• Neatitikimas vaistams ir maistui: neteisingai apskaičiuotas vaistų kiekis ir laikas, kada juos vartoti vakarienės metu.
• Somogyi efektas: Tai šiek tiek priešingas reiškinys. Kartais naktį išsiskiriančio insulino kiekis padidėja, todėl cukraus kiekis kraujyje staiga labai sumažėja. Tuomet organizmas reaguoja į tai išskirdamas hormoną, dėl kurio cukraus kiekis kraujyje vėl padidėja. Tai vadinama „Somogyi efektu“.

Kaip dažnai tai pasitaiko?

Aušros fenomenas iš tiesų yra labai dažna būklė tarp sergančiųjų diabetu. Tyrimai parodė, kad jis paveikia daugiau nei 50 % žmonių, sergančių 1 arba 2 tipo diabetu . Tai reiškia, kad nesate vieni.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Pagrindinis „Aušros fenomeno“ požymis yra padidėjęs cukraus kiekis kraujyje ankstyvą rytą. Tai galite pastebėti ryte pabudę ir patikrinę gliukometrą arba naudodami nuolatinio gliukozės kiekio kraujyje stebėjimo (CGM) prietaisą. Dažnai „Aušros fenomenas“ kelias dienas iš eilės sukelia aukštą cukraus kiekį kraujyje ryte.

Priklausomai nuo cukraus kiekio kraujyje, ryte pabudus gali pasireikšti šie simptomai:

• Per didelis troškulys (polidipsija).
• Jaučiamas didesnis alkis.
• Dažnas šlapinimasis.
• Galvos skausmas.
• Dirglumas, pyktis.
• Neryškus matymas.

Įsivaizduokite, yra žmogus, vardu Malani, sergantis diabetu. Ji kiekvieną rytą tikrinasi cukraus kiekį kraujyje. Tris ar keturias dienas iš eilės jos cukraus kiekis kraujyje ryte viršija 200 mg/dl. Ji taip pat kontroliuoja maisto suvartojimą vakare ir laiku vartoja vaistus. Ji jaučiasi labai nusivylusi. Ryte pabudusi jaučiasi šiek tiek pavargusi ir labai ištroškusi. Ar jums yra nutikę kažkas panašaus? Tuomet gali būti, kad tai „Aušros fenomenas“.

Kodėl tai vyksta?

Tai šiek tiek mokslinis faktas, bet pasakysiu paprastai. Anksti ryte – tai yra, tarp 3 ir 8 valandos ryto – mūsų kūnai išskiria daugybę hormonų. Svarbiausi iš jų yra kortizolis ir augimo hormonas . Šie hormonai siunčia signalą mūsų kepenims gaminti daugiau gliukozės , kuri yra cukrus. Ši gliukozė padeda mums pabusti ryte ir suteikia energijos pradėti dieną. Kai gaminama daugiau gliukozės, padidėja cukraus kiekis kraujyje.

Jei nesergate diabetu, jūsų kasa į tai reaguoja gerai ir gamina pakankamai insulino cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti. Tačiau jei sergate diabetu, jūsų kasa arba visai negamina insulino, arba jos gaminamo insulino kiekis yra nepakankamas padidėjusiam cukraus kiekiui kraujyje kontroliuoti. Kartais priežastis gali būti ir atsparumas insulinui , o tai reiškia, kad jūsų organizmo ląstelės tinkamai nereaguoja į insuliną.

Tiksliau sakant, kai kūnas ruošiasi keltis ryte, ši natūrali organizmo „signalizacijos sistema“ sukelia cukraus kiekio kraujyje padidėjimą. Nors žmogaus, nesergančio diabetu, organizmas tai kontroliuoja, sergančio diabetu organizmas to tinkamai atlikti negali.

Kaip tiksliai tai atpažinti?

Geriausias būdas tiksliai nustatyti, ar „aušros fenomenas“ yra padidėjusio cukraus kiekio kraujyje priežastis ryte, yra naudoti CGM (nuolatinį gliukozės kiekio kraujyje stebėjimą) .

NCGM yra prietaisas, kurį nešiojate gliukozės kiekiui kraujyje stebėti 24 valandas per parą. Tiksliau sakant, šis NCGM prietaisas matuoja cukraus kiekį kraujyje kas kelias minutes ir, naudodamas šiuos duomenis, sudaro grafiką. Tai suteikia jums išsamų vaizdą apie tai, kaip cukraus kiekis kraujyje kinta laikui bėgant.

NCGM naudojimo pranašumas, užuot imant kraują iš piršto prieš miegą ir ryte pabudus bei tikrinant cukraus kiekį kraujyje gliukometru, yra tas, kad galite tiksliai pasakyti, ar cukraus kiekis kraujyje naktį staiga sumažėjo (hipoglikemija) . Jei taip, tai reiškia, kad patiriate ne „aušros fenomeną“, o anksčiau minėtą „Somogyi efektą“ .

Net jei nenaudojate nuolatinio gliukozės kiekio kraujyje matuoklio (CGM), gydytojai gali peržiūrėti jūsų cukraus kiekio kraujyje rodmenų modelį per kelias dienas ir įtarti „aušros fenomeną“. Štai kodėl labai svarbu registruoti savo cukraus kiekio kraujyje rodmenis.

Koks yra šio gydymo būdas?

Geriausias „Aušros fenomeno“ gydymas yra insulino pompa. Geriamieji vaistai nuo diabeto paprastai nelabai padeda nuo „Aušros fenomeno“. Be to, ilgai veikiančios insulino injekcijos greičiausiai neturės didelio poveikio.

Gydytojas gali pakoreguoti bazinio insulino kiekį ir nustatyti, kad insulino pompa ryte automatiškai suleistų šiek tiek daugiau insulino. Tai gali padėti išvengti cukraus kiekio kraujyje padidėjimo ryte.

Tačiau jei nenaudojate insulino pompos arba visai nevartojate insulino, jums ir jūsų gydytojui gali tekti atlikti tam tikrus bandymus ir klaidas, kad rastumėte geriausius vaistus ir pakeistumėte gyvenimo būdą, kad kontroliuotumėte rytinį cukraus kiekio kraujyje šuolį dėl „aušros fenomeno“. Pavyzdžiui, gydytojas gali patarti padidinti fizinį aktyvumą vakare ir padidinti baltymų kiekį vakarienėje, palyginti su angliavandenių kiekiu.

Ar negalima to užkirsti?

Kadangi „Aušros fenomenas“ yra natūralaus organizme vykstančio proceso rezultatas, nėra nieko, ką galėtumėte padaryti, kad jo visiškai išvengtumėte.

Tačiau, jei naudojate insulino pompą, galite koreguoti bazinio insulino kiekį pagal gydytojo nurodymus ir tam tikru mastu kontroliuoti būsimus rytinius cukraus kiekio kraujyje šuolius dėl „aušros fenomeno“.

Koks galimas šio šalutinis poveikis?

Pagrindinis negydyto rytinio padidėjusio cukraus kiekio kraujyje dėl „aušros fenomeno“ šalutinis poveikis yra padidėjęs A1c kiekis. A1c tyrimas parodo vidutinį gliukozės (cukraus) kiekį kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.

Kuo didesnis jūsų A1C lygis, tuo didesnė rizika susirgti su diabetu susijusiomis komplikacijomis. Ši rizika ypač didelė, jei jūsų A1C lygis daugelį metų išlieka aukštas. Diabeto komplikacijos gali būti šios:

• Akių sutrikimai (retinopatija)
• Inkstų problemos (nefropatija)
• Neuropatija
• Širdies ligos

Tyrimai parodė, kad jei diabetu sergantys žmonės gali nuolat palaikyti savo A1C lygį žemiau 7% , jie gali sumažinti su diabetu susijusių komplikacijų riziką.

„Aušros fenomenas“ paprastai yra nuolatinė problema, o tai reiškia, kad negydomas cukraus kiekis kraujyje gali išlikti aukštas kelias valandas per dieną. Tai ilgainiui padidina diabeto komplikacijų išsivystymo riziką.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei ryte nuolat būna didelis cukraus kiekis kraujyje, svarbu pasikalbėti su gydytoju, kuris padeda jums valdyti diabetą. Jis arba ji gali patikrinti jūsų cukraus kiekį kraujyje, nustatyti, ar tai susiję su aušros fenomenu, ir rekomenduoti jums tinkamas gydymo galimybes.

„Aušros fenomenas“ – rytinis cukraus kiekio kraujyje šuolis – gali būti labai varginantis ir nemalonus. Tačiau atminkite, kad tai ne jūsų kaltė. Nėra vieno universalaus būdo, kaip suvaldyti rytinį cukraus kiekio kraujyje šuolį. Todėl gali prireikti laiko, kol rasite jums tinkamiausią gydymą. Jūsų gydytojas gali padėti jums sudaryti geriausią planą. Todėl nedvejodami kreipkitės pagalbos. Imdamiesi veiksmų dabar galite išvengti ilgalaikio šalutinio poveikio.

Svarbiausia nepamiršti

Gerai, tikiuosi, kad dabar geriau suprantate „Aušros fenomeną“, apie kurį kalbėjome. Atminkite, kad jei sergate diabetu, atkreipkite dėmesį į padidėjusį cukraus kiekį kraujyje ryte.

Tai ne tavo kaltė, ir tam yra sprendimų.

• Atvirai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju.
• Tiksliai registruokite savo cukraus kiekį kraujyje, maistą ir vaistus.
• Jei galite naudoti nuolatinio gliukozės stebėjimo prietaisą (CGM), jo teikiami duomenys yra labai vertingi.
• Pasitarkite su gydytoju apie insulino pompą, tai galėtų būti geras sprendimas.
• Nepanikuokite ir nesijaudinkite, pasitarkite su gydytoju, kad rastumėte geriausią sprendimą.

Atminkite, kad galite gyventi sveiką ir laimingą gyvenimą ir su diabetu. Tam tereikia sąmoningumo, rūpesčio ir gydytojo patarimų laikymosi. Geros dienos!

` Aušros fenomenas, diabetas, rytinis cukraus kiekio kraujyje padidėjimas, hiperglikemija, Somogyi efektas, insulino pompa, A1c