Ar kada nors taip tvirtai tikėjote kokiu nors dalyku, kad net jei aplinkiniai su tuo nesutinka arba sako, kad jis neturi prasmės, esate visiškai tikri, jog jis tiesa? Galbūt jaučiatės nuolat stebimi, manote, kad kažkas slapta bando jums pakenkti, arba esate įsitikinę, kad garsi asmenybė slapta jus įsimylėjusi. Kai šie įsitikinimai išlieka nepaisant aiškių priešingų įrodymų, galite sirgti psichikos sveikatos sutrikimu, vadinamu kliedesiniu sutrikimu . Panagrinėkime, ką reiškia ši būklė, kaip ji pasireiškia ir kaip galite rasti tinkamą paramą.
Kas yra kliedesinis sutrikimas?
Paprastai tariant, kliedesinis sutrikimas yra psichikos sveikatos būklė, kurią gydytojai priskiria psichoziniam sutrikimui. Jo esminis bruožas yra vienas ar keli giliai įsišakniję klaidingi įsitikinimai (kliedesiai), kurie išlieka laikui bėgant.
Galbūt jums įdomu, kas tiksliai yra „apgaulė“?
Kliedesys – tai nepajudinamas, klaidingas įsitikinimas , tvirtai laikomasi nepaisant aiškių, prieštaringų įrodymų. Šis įsitikinimas nėra pagrįstas realybe ir jo nepritaria kiti jūsų kultūrinėje aplinkoje ar bendruomenėje esantys asmenys. Nors visi kiti gali manyti, kad įsitikinimas yra neteisingas, jį patiriančiam asmeniui jis atrodo kaip absoliuti, nepaneigiama tiesa.
Žmonės, turintys kliedesinį sutrikimą, dažnai patiria vadinamuosius „nekeistus kliedesius“. Tai apima situacijas, kurios techniškai galėtų įvykti realiame gyvenime, pavyzdžiui, būti sekamam, apgautam, nunuoditam ar mylimam iš tolo, bet iš tikrųjų yra labai perdėtos, neteisingai interpretuojamos arba visiškai neteisingos.
Šie ne keistos kliedesiai skiriasi nuo „keistų kliedesių“, kurie apima mūsų realybėje fiziškai neįmanomas sąvokas. Keistos kliedesio pavyzdys būtų tikėjimas, kad kažkas slapta pašalino jūsų vidaus organus nepalikdamas jokių chirurginių įpjovimų ar randų.
Svarbu tai, kad, nepaisant specifinio kliedesio, asmenys, turintys kliedesinį sutrikimą, paprastai elgiasi normaliai, gerai bendrauja ir gana efektyviai funkcionuoja kasdieniame gyvenime. Jie neatrodo akivaizdžiai neįprasti ar neorganizuoti, o tai juos skiria nuo žmonių, sergančių kitais psichoziniais sutrikimais. Tačiau laikui bėgant susitelkimas į kliedesį gali sutrikdyti jų gyvenimą, karjerą ir santykius.
Kokie yra kliedesinio sutrikimo tipai?
Kliedesio sutrikimas skirstomas į keletą tipų, remiantis pagrindine kliedesio tema. Pažvelkime į dažniausiai pasitaikančius tipus:
- Erotomaninis tipas: Šio tipo žmogus tvirtai tiki, kad kitas asmuo – dažnai aukštesnio socialinio statuso ar įžymybė – yra jį labai įsimylėjęs. Galite manyti, kad jie siunčia jums slaptas žinutes, žvilgsnius ar laiškus, net jei niekada nesate susitikę. Kartais tai gali paskatinti bandymus susisiekti su asmeniu arba jį sekti.
- Grandiozinis tipas: šiam asmeniui būdingas perdėtas savęs vertinimas, galia, žinios ar tapatybė. Galite manyti, kad turite nepaprastą talentą, padarėte novatorišką atradimą arba siejate ypatingą, nepripažintą ryšį su žinoma asmenybe.
- Pavydus tipas: šio tipo atstovai susitelkia į nepagrįstą įsitikinimą, kad sutuoktinis ar partneris yra neištikimas. Asmuo gali nuolat ieškoti „įrodymų“, tardyti partnerį ir varžyti savo laisvę neturėdamas jokių realių įrodymų.
- Persekiotojo tipas: Tai labiausiai paplitęs tipas. Šio tipo žmonės tiki, kad prieš juos (arba jiems artimą asmenį) rezgamas sąmokslas, jie šnipinėjami, persekiojami, apgaudinėjami ar nuoduojami. Pavyzdžiui, galite tvirtai tikėti, kad jūsų kaimynai bando jus nunuodyti.jūsų maiste arba stebi kiekvieną jūsų judesį. Dėl to dažnai skundžiamasi valdžios institucijoms arba imamasi teisinių veiksmų.
- Somatinis tipas: Šio tipo asmenys mano turintys fizinį defektą ar sveikatos sutrikimą. Pavyzdžiui, galite būti įsitikinę, kad jūsų kūnas skleidžia nemalonų kvapą, kad po oda ropoja parazitai arba kad sutrinka konkretaus organo veikla, nepaisant medicininių tyrimų, įrodančių priešingai.
- Mišrus tipas: Tai taikoma, kai yra dviejų ar daugiau kliedesių tipų , kai nėra vienos temos, dominuojančios klinikiniame vaizde.
Kuo kliedesinis sutrikimas skiriasi nuo šizofrenijos?
Galbūt esate girdėję apie šizofreniją , kuri taip pat yra psichikos sveikatos būklė, kuriai būdingi psichoziniai simptomai. Tačiau šizofrenija paprastai apima tokius simptomus kaip:
- Netvarkinga kalba ar elgesys.
- Neigiami simptomai (pvz., nuobodžios emocijos, socialinis atsiribojimas arba visiškas motyvacijos trūkumas).
Kliedesinis sutrikimas skiriasi nuo šizofrenijos, nes kliedesys yra vienintelis pagrindinis simptomas, o kitų ryškių psichozės simptomų nėra.
Be to, kliedesinis sutrikimas yra daug retesnis nei šizofrenija, o jo poveikis kasdieniam funkcionavimui paprastai yra ne toks stiprus, nes asmenys paprastai palaiko savo asmeninę priežiūrą ir darbo rezultatus už savo kliedesio ribų.
Kas labiausiai rizikuoja?
Kliedesinis sutrikimas dažniausiai išsivysto vidutinio ir vėlyvo amžiaus amžiuje , paprastai sulaukus maždaug 40 metų ar vyresnio amžiaus. Tyrimai rodo:
- Persekiotojai ir pavydūs tipai šiek tiek dažnesni vyrams.
- Erotomanijos tipas dažniau diagnozuojamas moterims.
Be to, didesnė rizika kyla asmenims, kurie yra socialiai izoliuoti . Tai apima:
- Imigrantai arba asmenys, susiduriantys su didelėmis kalbos ir kultūrinėmis kliūtimis.
- Turintiems klausos sutrikimų.
- Žmonės su silpnu regėjimu .
- Suaugusieji, vyresni nei 65 metų.
Apskritai kliedesinis sutrikimas yra gana retas, ja serga maždaug 0,05–0,1 % visų suaugusiųjų.
Kokie yra kliedesinio sutrikimo simptomai?
Pagrindinis simptomas yra pačių kliedesių buvimas, kurie diktuoja jūsų mąstymą ir elgesį. Priklausomai nuo kliedesio tipo, jūsų simptomai skirsis.
Pagrindinis šios būklės iššūkis yra įžvalgos (savęs pažinimo) stoka. Asmuo, patiriantis kliedesį, tvirtai tiki, kad jo požiūris yra racionalus ir realistiškas, net kai pateikiami logiški įrodymai ar meilūs šeimos patarimai.
Ypač esant persekiojimo, pavydo ar erotomanijos kliedesiams, asmenys gali tapti labai gynybiški, sukeldami pyktį, dirglumą ar priešišką elgesį.
Gyvenimas su šiomis nuolatinėmis baimėmis ir įtarimais taip pat gali sukelti antrines psichikos sveikatos problemas, tokias kaip nerimas ir (arba) depresija.
Ankstyvųjų įspėjamųjų ženklų atpažinimas
Prieš visiškai įsitvirtinant kliedesiams, jūs arba jūsų mylimas žmogus galite pastebėti ankstyvus elgesio pokyčius, tokius kaip:
- Nuolatinis jausmas, kad kiti yra išnaudojami ar netinkamai elgiasi.
- Intensyvus, neįprastas susirūpinimas dėl draugų ar bendradarbių patikimumo.
- Nekaltų pastabų ar įvykių klaidingas interpretavimas kaip paslėptų grasinimų ar įžeidimų.
- Ilgą laiką laikydamasis nuoskaudų.
- Pernelyg greita gynybinė reakcija arba pykčio priepuoliai dėl nedidelių problemų.
Kas sukelia kliedesinį sutrikimą?
Kaip ir daugelio psichikos sveikatos sutrikimų, tiksli kliedesinio sutrikimo priežastis vis dar tiriama.Tačiau ekspertai mano, kad tai kyla dėl sudėtingo kelių veiksnių derinio:
- Genetiniai veiksniai : Yra įrodymų, kad kliedesinis sutrikimas dažniau pasitaiko žmonėms, kurių šeimos nariai serga kliedesiniu sutrikimu ar šizofrenija ( šizofrenija ). Tai rodo genetinį pažeidžiamumą, kuris gali būti perduodamas iš kartos į kartą.
- Biologiniai veiksniai: Tyrėjai tiria, kaip tam tikrų smegenų sričių sutrikimai gali prisidėti prie kliedesių. Specifinių smegenų cheminių medžiagų , vadinamų neurotransmiteriais (kurie perduoda signalus tarp nervinių ląstelių), disbalansas taip pat susijęs su kliedesių simptomų atsiradimu.
- Aplinkos ir psichologiniai veiksniai: didelis psichologinis stresas gali sukelti šią būklę. Piktnaudžiavimas psichoaktyviosiomis medžiagomis (alkoholiu ar narkotikais) taip pat gali atlikti svarbų vaidmenį. Psichologiškai asmenys, kurie yra labai jautrūs, labai pasikliauja gynybos mechanizmais, kenčia nuo žemos savivertės arba kovoja su giliai įsišaknijusiu pavydu ir įtarumu, gali išsivystyti kliedesius kaip pasąmoningą susidorojimo mechanizmą, kad suprastų savo slegiančius jausmus.
Kaip diagnozuojamas kliedesinis sutrikimas?
Norint diagnozuoti kliedesinį sutrikimą, sveikatos priežiūros specialistas, konkrečiai psichiatras, įvertins, ar vienas ar keli kliedesiai tęsiasi mėnesį ar ilgiau , ir įsitikins, kad jų negalima paaiškinti jokia kita medicinine ar psichikos būkle. Be to, pacientas neturi atitikti visų šizofrenijos ar kitų sunkių psichozinių sutrikimų kriterijų.
Jei pasireiškia simptomai, gydytojas pradės nuo išsamios ligos istorijos ir fizinės apžiūros. Nors nėra specialių laboratorinių tyrimų kliedesiniam sutrikimui diagnozuoti, gydytojas gali atlikti diagnostinius tyrimus, pvz., vaizdinius tyrimus, šlapimo toksikologinius tyrimus ar kraujo tyrimus, kad atmestų pagrindines fizines ligas, vaistų sąveiką ar medžiagų vartojimą kaip jūsų simptomų priežastį.
Jei nerandama fizinės priežasties, būsite nukreipti pas psichiatrą arba klinikinį psichologą. Šie psichikos sveikatos specialistai, naudodami struktūrizuotus interviu ir klinikinio vertinimo įrankius, įvertina jūsų psichologinę būklę, aptaria jūsų įsitikinimus ir nustato, ar yra psichozinis sutrikimas.
Jums sutikus, jie taip pat gali pasikalbėti su šeimos nariais ar artimais draugais, kad surinktų daugiau informacijos apie jūsų elgesio modelius ir kada pirmą kartą atsirado šie įsitikinimai.
Kadangi kliedesiai gali pasireikšti ir esant kitoms psichikos sveikatos būklėms, psichiatrai kruopščiai atmeta kitas diagnozes. Kliedesių sutrikimą reikia skirti nuo:
- Obsesinis-kompulsinis sutrikimas (OKS)
- Šizofrenija
- Deliriumas / sunkus neurokognityvinis sutrikimas (demencija)
- Bipolinis sutrikimas
- Asmenybės sutrikimai, ypač ribinis asmenybės sutrikimas ir paranojinis asmenybės sutrikimas.
Kaip gydomas kliedesinis sutrikimas?
Kliedesinio sutrikimo gydymas paprastai apima psichoterapijos (pokalbių terapijos) ir individualiai pritaikytų vaistų derinį. Tačiau tai sudėtinga būklė, nes vien vaistų retai pakanka , o gydymo sėkmė labai priklauso nuo pasitikėjimo pagrindu su terapeutu užmegztų santykių.
Dauguma kliedesinio sutrikimo kamuojamų žmonių savanoriškai nesikreipia pagalbos, nes jiems trūksta supratimo apie savo būklę. Dažnai jie kreipiasi pagalbos tik paskatinti šeimos arba ieškodami pagalbos dėl antrinių problemų, tokių kaip depresija, nerimas ar santykių stresas.
Jei simptomai yra sunkūs arba yra pavojus, kad galite susižaloti ar pakenkti kitiems, gali prireikti laikinos hospitalizacijos, kol jūsų būklė stabilizuosis.
Psichoterapija
Psichoterapija yra gydymo pagrindas. Ji suteikia saugią ir palaikančią erdvę aptarti savo jausmus, suprasti savo mintis ir išmokti sveikų būdų valdyti simptomus. Bendradarbiavimas su terapeutu taip pat padeda šviesti ir palaikyti jūsų šeimą.
Terapijos metu galite išmokti atpažinti ankstyvus atkryčio požymius ir sukurti įveikos strategijas, kaip jų išvengti. Įprastos psichoterapijos formos:
- Individuali psichoterapija: padeda atpažinti ir palaipsniui mesti iškreiptas pagrindines mintis, pakeičiant jas realesniais požiūriais.
- Kognityvinė elgesio terapija (KET): labai struktūrizuotas, į tikslą orientuotas metodas. Jūsų terapeutas padės jums ištirti, kaip jūsų mintys ir jausmai veikia jūsų elgesį. KET metu galite išmokti atpažinti nepadedančius mąstymo modelius ir priimti sveikesnius įpročius bei susidorojimo mechanizmus.
- Šeimos terapija: labai svarbi tiek asmeniui, tiek jo artimiesiems. Ji suteikia žinių apie sutrikimą, gerina bendravimą šeimoje ir moko bendrų problemų sprendimo įgūdžių, siekiant sumažinti stresą namuose.
Vaistai
Pagrindiniai vaistai, vartojami kliedesiniam sutrikimui gydyti, yra antipsichoziniai vaistai (dar vadinami neuroleptikais). Jie apima:
- Pirmosios kartos („tipiniai“) antipsichoziniai vaistai: šie vaistai, vartojami nuo šeštojo dešimtmečio vidurio, blokuoja smegenyse esančius dopamino receptorius – neurotransmiterio, kuris, kaip manoma, dalyvauja kliedesių vystymesi.
- Antros kartos („netipiniai“) antipsichoziniai vaistai: šie naujesni vaistai yra labai veiksmingi ir paprastai yra labiau pageidaujami, nes jie turi mažiau su judėjimu susijusių šalutinių poveikių. Jie veikia blokuodami ir dopamino , ir serotonino receptorius smegenyse.
Atsižvelgdamas į konkrečius jūsų simptomus, gydytojas taip pat gali skirti anksiolitikų (vaistų nuo nerimo) , kad padėtų esant sunkiam stresui ar nemigai, arba antidepresantų, kad gydytų kartu pasireiškiančius depresijos simptomus.
Kokia yra perspektyva (prognozė)?
Ilgalaikė asmens, turinčio kliedesinį sutrikimą, perspektyva priklauso nuo kelių veiksnių, įskaitant:
- Specifinis kliedesinio sutrikimo tipas.
- Kliedesių sunkumas.
- Jūsų palaikymo sistema ir jūsų noras laikytis gydymo plano.
Nors kliedesiai gali būti nuolatiniai, daugelis asmenų sugeba išlaikyti savo karjerą ir socialinį gyvenimą, jei jų darbas nėra tiesiogiai susijęs su jų kliedesių tema.
Įsipareigojimas laikytis gydymo plano žymiai pagerina jūsų prognozę.
Įdomu tai, kad apie 50 % pacientų visiškai pasveiksta taikant gydymą. Dar 20–30 % pastebi reikšmingą simptomų sumažėjimą, o mažiau nei 20 % pastebi beveik jokių pokyčių arba jų beveik nėra.
Deja, daugelis žmonių nesuvokia, kad serga, arba bijo su psichine sveikata susijusios stigmos, todėl nesikreipia pagalbos. Be tinkamo profesionalaus gydymo kliedesinis sutrikimas gali tapti visą gyvenimą trunkančia, varginančia kova.
Kokios yra negydomo kliedesinio sutrikimo komplikacijos?
Jei negydomas, kliedesinis sutrikimas gali sukelti rimtų komplikacijų, įskaitant:
- Sunki depresija:Dažnai kyla dėl kančios ir nusivylimo, gyvenant su nuolatinėmis, izoliuojančiomis baimėmis.
- Socialinė izoliacija: Pažeisti santykiai su šeima, draugais ir bendradarbiais.
- Teisinės ir finansinės problemos: ypač erotomanijos ar persekiojimo tipo asmenims, kai tokie veiksmai kaip persekiojimas, pakartotinis policijos iškvietimas ar ieškinių pateikimas gali sukelti teisinių pasekmių.
- Savęs žalojimas arba smurtas: ypač persekiojantiems ar pavydiems žmonėms, kai didelė baimė ar pyktis gali sukelti agresyvų elgesį.
Ar galima išvengti kliedesinio sutrikimo?
Šiuo metu nėra žinomo būdo, kaip išvengti kliedesinio sutrikimo. Tačiau ankstyva intervencija yra labai svarbi. Ankstyvas simptomų nustatymas ir kuo greičiau pradėtas profesionalus gydymas gali žymiai sumažinti jūsų gyvenimo, šeimos ir santykių sutrikimus.
Kaip galite padėti žmogui, turinčiam kliedesinį sutrikimą?
Jei jums rūpimas asmuo rodo kliedesinio sutrikimo požymius, galite padėti, siūlydami švelnią paramą ir skatindami jį kreiptis į profesionalų medicininį įvertinimą.
Ginčai su jais, bandymai įrodyti jų įsitikinimų klaidingumą ar kritika gali padidinti jų stresą ir pabloginti simptomus. Verčiau stenkitės empatiškai išklausyti, nesutikdami su iliuzija , pripažinkite jų slypinčius jausmus (pvz., baimę ar nerimą) ir sutelkite dėmesį į konstruktyvius, teigiamus pokalbius.
Artimojo, turinčio šią būklę, palaikymas gali jus emociškai išsekinti, sukelti stresą, liūdesį ar izoliaciją. Nepamirškite teikti pirmenybę ir savo psichinei sveikatai bei nedvejodami kreipkitės pagalbos ar konsultacijos sau.
Žinia, kurią galima pasiimti namo
Kliedesinis sutrikimas yra sudėtinga psichikos sveikatos būklė, kuriai būdingi nepajudinami įsitikinimai, neatitinkantys realybės. Tai sunki patirtis tiek asmeniui, tiek jo šeimai, tačiau svarbiausia atsiminti, kad yra veiksmingų gydymo būdų.
- Jei jūs ar jūsų artimas žmogus patiria šiuos požymius, be baimės ar gėdos kreipkitės į profesionalų gydytoją.
- Ankstyva diagnozė ir nuoseklus gydymas gali padėti atgauti kontrolę, pagerinti gyvenimo kokybę ir atkurti ramybę.
- Šeimos ir draugų supratimas ir palaikymas daro didelę įtaką sveikimo procesui.
Kaip ir dėl bet kokių sveikatos problemų, kreipimasis pagalbos vos pastebėjus pirmuosius bėdos požymius gali padėti išvengti komplikacijų. Psichiatrai ir psichikos sveikatos specialistai yra pasiruošę pasiūlyti individualius priežiūros planus, kurie padės jums valdyti mintis ir susigrąžinti gyvenimą. Jums nereikia eiti šiuo keliu vienam – pagalba yra prieinama.
kliedesinis sutrikimas, psichinė sveikata, kliedesiai, psichozė, gydymas, simptomai, šizofrenija, Nirogi Lanka
