Elastografijos tyrimas: viskas, ką reikia žinoti be baimės

Ar gydytojas patarė atlikti naujo tipo skenavimą? Jis gali vadintis „elastografija“. Pavadinimas gali skambėti kiek keistai, bet iš tikrųjų tai labai paprastas, neskausmingas ir labai svarbus tyrimas. Tai tarsi ultragarsinis skenavimas. Tad nebijokime to ir pakalbėkime apie viską paprastai.

Kas yra elastografija paprastai?

Paprastai tariant, elastografija yra tyrimas, kuriuo matuojamas mūsų kūno organų, tokių kaip kepenys, „elastingumas“ arba minkštumas / standumas. Jo metu naudojamos žemo dažnio vibracijos, kurios yra neskausmingos, labai mažos ir mūsų nejaučiamos.

Pagalvokite apie tai šitaip. Sveikos kepenys yra tarsi nauja kempinė, sugėrusi vandenį. Jos minkštos ir lanksčios. Tačiau kai kepenis pažeidžia liga, jos pamažu pradeda kietėti ir sustingti. Tarsi kempinė būtų išdžiūvusi ir pavirtusi akmeniu. Elastografija tiksliai matuoja, koks jos standumas. Jei organas per daug sustingęs, tai gali būti ligos požymis.

Kokie yra pagrindiniai šio testo tipai?

Yra du pagrindiniai elastografijos tipai. Jūsų gydytojas parinks jums tinkamiausią tipą.

Kas yra šlyties bangos elastografija?

Tai dar vienas naujas ultragarso technologijos metodas. Jame audinių standumui matuoti naudojamas specialus bangų tipas (šlyties bangos). Tai leidžia gauti aiškesnį vaizdą. Nors ši technologija vis dar kuriama, ji jau naudojama tokiems objektams kaip krūtys, kepenys, raumenys, prostata ir skydliaukės mazgeliai tirti.

Kodėl rekomenduojate atlikti šį elastografijos tyrimą?

Pagrindinė elastografijos tyrimo priežastis yra patikrinti, ar nėra būklės, vadinamos kepenų fibroze .

Įsivaizduokite, kad mūsų kepenys yra nuolat pažeidžiamos dėl įvairių priežasčių (pavyzdžiui, per didelio alkoholio vartojimo, hepatito viruso, riebalinės kepenų degeneracijos). Tuomet kepenys bando pačios gyti. Šio gijimo proceso metu, kaip ir randas susidaro užgijus žaizdai ant odos, kepenyse susidaro randinis audinys. Tai vadiname fibroze .

Šiai fibrozei progresuojant, sutrikdomas kraujo tekėjimas kepenyse. Negydomos kepenys gali visiškai sustingti ir susitraukti, dėl to išsivysto cirozė . Tai gali sukelti rimtų sveikatos problemų, tokių kaip kepenų vėžys ir kepenų nepakankamumas.

Taigi, jei Jums yra kepenų ligos (pvz., riebalinės kepenų degeneracijos, hepatito) išsivystymo rizika arba pasireiškia panašių ligų simptomai, gydytojas gali rekomenduoti elastografijos tyrimą. Jis:

• Galite tiksliai žinoti, kokio lygio fibrozę turite.
• Atitinkamai, galite nuspręsti, koks gydymas jums tinkamiausias.
• Galima stebėti, kaip kepenys reaguoja į skiriamą gydymą.

Kas atlieka šį testą? Kiek jis tikslus?

Šį tyrimą paprastai atlieka radiologas – gydytojas, kuris specializuojasi medicininėje vaizdavimo srityje. Jis arba ji bendradarbiaus su jūsų šeimos gydytoju ir hepatologu, kad priimtų sprendimus dėl jūsų gydymo.

Šis tyrimas laikomas labai tiksliu diagnozuojant kepenų fibrozę. Anksčiau norint tiksliai diagnozuoti šią būklę, reikėjo biopsijos. Tačiau elastografijos dėka dabar šią informaciją galima gauti be jokio skausmo ar žalos organizmui.

Kaip atlikti testą žingsnis po žingsnio

Tai, kaip tai padarysite, šiek tiek skirsis priklausomai nuo jums paskirto tipo.

Kaip atlikti trumpalaikę elastografiją (ultragarsą):

Tai užtruks tik kelias minutes.

1. Pirmiausia radiologas užteps vandeningą gelį ant odos, toje vietoje, kur yra kepenys (dešinėje pilvo pusėje, po šonkauliais). Tai leis skenavimo įrenginiui lengvai judėti oda.

2. Tada ant pažeistos vietos uždedamas nedidelis rankinis prietaisas (keitiklis) ir lėtai judinamas pirmyn ir atgal.

3. Šis prietaisas siunčia kepenims nedidelį šoką, kurio mes nejaučiame.

4. Greitis, kuriuo smūginės bangos pasiekia kepenis ir atsispindi atgal, matuojamas kompiuteriu. Kepenims standėjant, šių bangų sklidimo greitis didėja.

5. Naudodamas šią informaciją, kompiuteris išmatuoja kepenų standumą ir rodo jį kaip vaizdą.

Kaip atlikti MRE (magnetinio rezonanso elastografiją):

Paprastai tai trunka apie 5 minutes, bet jei atliekama su pilna MRT, tai gali užtrukti apie 45 minutes.

1. Būsite paguldyti ant stalo. Jums gali būti suteikta atrama, pavyzdžiui, diržai, kurie padės jums išlikti ramiai.

2. Apatinėje dešinėje krūtinės ląstos dalyje (virš kepenų) yra nedidelis prietaisas (vairuoklis).

3. Netoliese ant odos uždedami keli kiti prietaisai, kurie siunčia ir priima radijo bangas.

4. Kartais (ne visada) į rankos veną įkišama maža kaniulė ir per ją suleidžiamas specialus skystis (kontrastinė medžiaga – gadolinis). Dėl to vaizdai tampa aiškesni.

5. Tada stalas, ant kurio sėdite, lėtai judės į MRT aparatą, kuris atrodo kaip didelis vamzdelis.

6. Radiologas sėdi prie kompiuterio, esančio už aparato ribų, ir kontroliuoja tyrimą.

7. Jūsų bus paprašyta kelias sekundes sulaikyti kvėpavimą. Tuo metu vairuotojas siųs silpnus virpesius į kepenis ir nufotografuos.

Kaip reikėtų pasiruošti prieš testą?

Labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų prieš atliekant elastografijos tyrimą. Paprastai galite tikėtis tokių dalykų:

• Maistas: Prieš tyrimą nevalgykite ir negerkite nieko saldaus (saldintos arbatos, kavos, gaiviųjų gėrimų, vaisių sulčių). Cukrus gali šiek tiek pakeisti kepenų standumo matavimą. Jūsų gali būti paprašyta kelias valandas prieš tyrimą pasninkauti. Dėl konkrečių nurodymų kreipkitės į gydytoją.
• Drabužiai:Tyrimo dieną palikite savo papuošalus, laikrodžius ir plaukų segtukus namuose. Dėvėkite laisvus, patogius drabužius. Jums gali tekti dėvėti specialų ligoninės suteiktą chalatą.
• Metaliniai objektai (MRT tyrimui): Jei jums yra chirurginiu būdu implantuotų metalinių objektų (pvz., širdies stimuliatorių, klausos aparatų, dirbtinių sąnarių), būtinai iš anksto informuokite radiologą. Juos gali paveikti stiprus MRT aparato magnetinis laukas.
• Nėštumas: pasakykite savo gydytojui ir radiologui, jei esate nėščia arba įtariate, kad galite būti nėščia. Ultragarsinė elastografija yra saugi nėštumo metu. Tačiau MRT tyrimai paprastai neatliekami pirmąjį nėštumo trimestrą.

Kokia rizika slypi šiame reikale?

MRE tyrimas paprastai yra saugus, jei atidžiai laikotės saugos nurodymų. Magnetinis laukas nekenkia organizmui. Tačiau retais atvejais gali pasireikšti alerginė reakcija į naudojamą kontrastinę medžiagą (gadolinį). Be to, jei tyrimo metu Jums duodama raminamųjų, gali kilti perdozavimo rizika. Tačiau tai pasitaiko labai retai.

Ką sako testo rezultatai?

Elastografijos tyrimas leidžia gauti jūsų kepenų vaizdą. Radiologas analizuoja vaizdą, kad nustatytų kepenų sustingimo, arba randėjimo, laipsnį. Šis lygis paprastai vertinamas nuo F0 iki F4.

Per kelias dienas po tyrimo radiologas parengs rezultatų ataskaitą ir perduos ją jūsų gydančiam gydytojui. Tada gydytojas jums perskambins, kad paaiškintų rezultatus ir aptartų tolesnius veiksmus.