Ar kartais jaučiate, kad daužosi širdis, krūtinė, alpstate ar svaigsta galva? Šiuos simptomus gali sukelti nedidelė širdies elektros sistemos problema. Tokiu atveju gydytojas gali patarti atlikti endoprotezavimą. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra EP tyrimas?
EF tyrimas, arba elektrofiziologinis tyrimas, yra labai išsamus jūsų širdies elektrinio aktyvumo tyrimas. Mūsų širdis yra tarsi siurblys su maža elektros sistema. Širdis tinkamai plaka tik tada, kai šie elektriniai signalai teka teisingai ir tvarkingai.
Įsivaizduokite, kad mūsų namuose yra laidų sistema. Kad lemputė įsijungtų įjungus jungiklį, laidai turi būti teisingai prijungti. Tas pats pasakytina ir apie širdį. Kartais šių elektros signalų kelyje gali kilti nedidelė problema, naujas signalas gali prasidėti netinkamoje vietoje arba signalas gali sklisti greičiau arba lėčiau nei turėtų. Tai vadiname nereguliariu širdies plakimu (aritmija).
Elektromagnetinio rezonanso tyrimo metu į širdį įvedami labai ploni, subtilūs vamzdeliai (kateteriai), siekiant tiksliai nustatyti, iš kur ateina šie elektriniai signalai, kur jie keliauja ir kur yra problema. Tai tarsi kvalifikuotas elektrikas, ieškantis gedimo jūsų namų laiduose. Tokiu būdu iš širdies vidaus galite gauti daug daugiau informacijos nei atlikdami EKG – lipduką, kurį užklijuojate ant krūtinės.
Kodėl reikia atlikti EP tyrimą? Ką jis parodys?
Kai gydytojas įtaria, kad Jums yra nereguliarus širdies plakimas (aritmija), jis nukreipia Jus atlikti šį tyrimą, kad ištirtų toliau. EP tyrimas gali atskleisti daug informacijos, kurios paprastai negaunama atliekant tokius tyrimus kaip EKG, Holterio monitoravimas ar krūvio testas.
| Tyrimo išvados | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Pažeidimo tipas | Galite tiksliai nustatyti, kokio tipo širdies ritmo sutrikimą turite. |
| Problemos priežastis | Galite sužinoti, kokia yra šios problemos pagrindinė priežastis. |
| Problemos šaknis | Galite tiksliai pažymėti, kur širdyje prasideda šis klaidingas elektrinis signalas. |
| Geriausias gydymas | Galite nuspręsti, ar vaistai jums tinka, ar jums reikia gydymo, pavyzdžiui, kateterio abliacijos ar širdies stimuliatoriaus. |
| Būsimos rizikos | Galima iš anksto žinoti, ar yra rimtų rizikos būklių, tokių kaip staigi širdies mirtis, kurias gali sukelti tam tikri sutrikimai. |
Svarbu tai, kad kartais, atlikdami šį EP tyrimą, gydytojai taip pat gali nustatyti problemos vietą ir atlikti gydymą (kateterio abliaciją). Tai reiškia, kad jie gali atlikti du dalykus vienu metu.
Kaip pasiruošti EP tyrimui?
Gydytojas patars, kaip pasiruošti šiam tyrimui, tačiau apskritai atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus.
Bendras pasiruošimas
- Vairavimas: Po tyrimo 24 valandas vairuoti negalima, todėl susitarkite, kad kas nors jus paimtų ir parvežtų namo.
- Apranga: Atvykę į ligoninę, dėvėkite labai lengvus, patogius drabužius.
- Papuošalai ir vertingi daiktai: Nuimkite visus papuošalus, tokius kaip žiedai, karoliai ir laikrodžiai, ir palikite juos namuose.
- Nagų lakas: Nuvalykite visą nagų laką ir makiažą.
- Alergijos: Jei esate alergiškas tokiems dalykams kaip lateksas arba turite problemų dėl anestezijos, iš anksto pasakykite gydytojui.
Patarimai dėl vaistų ir dietos
- Jūsų vartojami vaistai: pasakykite gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir vaistažoles). Jūsų gali būti paprašyta nutraukti kai kurių vaistų vartojimą kelias dienas prieš tyrimą.Niekada nenustokite vartoti vaistų nepasitarę su gydytoju.
- Diabetas: Jei sergate diabetu, tyrimo dieną tiksliai paklauskite gydytojo, kaip vartoti vaistus.
- Maistas ir gėrimai: Naktį prieš tyrimą valgykite įprastai. Tačiau po vidurnakčio nevalgykite, negerkite ir nekramtykite gumos. Tai labai svarbu jūsų saugumui. Vaistą vartokite užgerdami gurkšniu vandens tik prireikus ir tik gydytojui nurodžius.
Kas vyksta testo dieną?
Šis tyrimas atliekamas specialioje patalpoje, vadinamoje EP laboratorija arba kateterizacijos laboratorija.
Atsigulus į lovą,
1. IV kateterio įvedimas: maža kaniulė (IV kateteris) bus įvesta į jūsų rankos veną. Tai yra vieta, kur tyrimo metu bus suleisti reikiami vaistai ir skysčiai.
2. Valymas: jei reikia, nuskutama vieta, į kurią įvedami kateteriai (dažniausiai kirkšnies sritis), ir kruopščiai nuvaloma antiseptiniu tirpalu.
3. Dezinfekcija: Būsite uždengti steriliu audiniu. Jūsų rankos bus surištos dirželiu, kad neliestų sterilios vietos.
Bandymo metu
Gydytojas suleis nuskausminamųjų vaistų į vietą, kurioje bus įvestas kateteris. Tada per veną į širdį bus įverti keli labai ploni, lankstūs vamzdeliai (kateteriai). Tai atlikus, nejausite jokio skausmo. Gydytojas rentgeno monitoriumi (fluoroskopija) tiksliai nukreips šiuos kateterius į širdies kameras.
Šių kateterių jutikliai registruoja širdies elektrinius signalus. Tada,
- Širdies stimuliavimas: per kateterį siunčiamas nedidelis elektrinis signalas, kuris šiek tiek pagreitina širdies plakimą. Šiuo metu galite jausti krūtinės ląstos tvinksnius. Nesijaudinkite, visa tai atliekama labai kontroliuojamai.
- Problemos nustatymas: tokiu būdu galite pakeisti širdies ritmą, sukurti turimą nereguliarumą ir pabandyti tiksliai išsiaiškinti, kur jis prasideda.
- Gydymas: Jei reikia ir tinkama, nustačius problemą, tuo pačiu metu galima atlikti kateterinę abliaciją – gydymą, kurio metu sunaikinamos ląstelės, siunčiančios neteisingus elektrinius signalus.
Jei tyrimo metu jaučiate kokį nors diskomfortą (pvz., skausmą krūtinėje, alpimą), nedelsdami praneškite gydytojui arba slaugytojai. Esate visiškai saugūs, o įranga ir vaistai, reikalingi norint bet kuriuo metu atkurti normalų širdies ritmą, yra paruošti tuo metu.
Kas nutinka po testo?
Baigus tyrimą, kuris trunka apie vieną–keturias valandas, gydytojas išima kateterį, kurį laiką jį palaiko, kad sustabdytų kraujavimą, ir užklijuoja nedidelį pleistrą.
- Jei kateteris buvo įvestas per kirkšnį, kelias valandas turėsite pailsėti lovoje tiesiomis kojomis.
- Paprastai namo galite grįžti tą patį vakarą. Tačiau kartais, priklausomai nuo rezultatų, gali tekti ligoninėje pasilikti dieną.
- Kitą dieną galite tęsti įprastą veiklą, bet venkite kelti sunkių daiktų maždaug savaitę.
- Kateterio įvedimo vietą laikykite švarią ir sausą.
Ar yra kokių nors pavojų atliekant šį testą?
Kaip ir atliekant bet kokį medicininį tyrimą, yra labai nedidelė rizika. Tačiau tai laikoma labai saugiu tyrimu . Komplikacijų tikimybė yra labai maža.
- Kraujavimas ar infekcija kateterio įvedimo vietoje.
- Nedidelis širdies ar kraujagyslės pažeidimas.
- Kraujo krešulio susidarymas.
- Širdies ritmo sutrikimas.
Gydytojas ir medicinos komanda deda visas pastangas, kad sumažintų visas šias rizikas. Todėl dėl to per daug nerimauti nereikia.
Kada kreiptis į gydytoją
Jei grįžę namo pasireiškė kuris nors iš toliau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Iš kateterio įvedimo vietos nutekantis patinimas, paraudimas ar pūlių pavidalo skystis .
- Rankos ar kojos tirpimas .
- Šalčio ar spalvos pojūtis toje rankoje ar kojoje.
- Krūtinės skausmas.
- Vėmimas.
| Skubioji pagalba! Nedelsdami vykite į skubios pagalbos skyrių (ETU). | |
|---|---|
| Nuolatinis kraujavimas | Jei kraujavimas nesustoja net ir paspaudus kateterio įvedimo vietą. |
| Staigus patinimas | Jei vieta, kurioje buvo įvestas kateteris, staiga ir be jokios priežasties patinsta. |
Žinutė namo
- EP tyrimas yra labai svarbus ir saugus testas, kurio metu ieškoma problemų, susijusių su širdies elektros sistema.
- Nors tai gali atrodyti šiek tiek sudėtinga, jums bus duoti vaistai, kurie nejaus skausmo. Jausite tik nedidelį mieguistumą.
- Šis tyrimas labai padės gydytojui nustatyti tikslią nereguliaraus širdies plakimo (aritmijos) priežastį ir parinkti geriausią gydymą.
- Kartais kateterinė abliacija gali būti atliekama tuo pačiu metu kaip ir tyrimas, ir jūsų problema gali būti visiškai išgydyta.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, atvirai pasikalbėkite apie tai su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment