Nebijokite būti „nudeginti srovės“! Susipažinkime su elektrochirurgija.

Ar kada nors girdėjote ką nors sakant: „Srovė sustabdė kraujavimą “ operacijos metu? O gal matėte gydytoją, kuris uždėjo nedidelį prietaisą ant pažeistos vietos, norėdamas pašalinti, pavyzdžiui, apgamą ar naviką? Šis gydymo metodas, kurio pavadinimas skamba kiek bauginančiai, medicinos moksle vadinamas „elektrochirurgija“. Nors šis pavadinimas gali skambėti daugžodžiai, iš tikrųjų tai yra labai plačiai ir saugiai naudojama technika operacijose visame pasaulyje. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai tiksliai ir paprastai.

Paprastai tariant, kas yra elektrochirurgija?

Elektrochirurgija – tai chirurginė procedūra, kurios metu aukšto dažnio elektros srovė naudojama audiniams perpjauti, nepageidaujamiems audiniams sunaikinti arba kraujavimui sustabdyti (koaguliacijai). Šios procedūros metu aparato, vadinamo „elektrochirurginiu įrenginiu (ESU)“, generuojama elektra siunčiama į mažą, į rašiklį panašų prietaisą (elektrodą), kurį naudoja gydytojas. Kai šio prietaiso elektra nukreipiama į gydomą vietą, jai tekant per audinį, susidaro šiluma.

Tokiu būdu susidaranti šiluma pažeidžia tuos nepageidaujamus audinius. Tačiau būtent ši žala mums padeda. Naudodami šį metodą, galime pašalinti nepageidaujamus odos darinius ir karpas. Jis taip pat naudojamas operacijos metu perpjautoms mažoms kraujagyslėms uždaryti ir kraujavimui sustabdyti. Kartais tai atliekama kaip atskiras gydymo būdas, o kartais – kartu su kitais gydymo būdais.

Kokie yra pagrindiniai elektrochirurgijos tipai?

Yra keletas šio metodo tipų, skirtų skirtingiems poreikiams tenkinti. Pažiūrėkime, kokie jie yra.

Ar elektrokauterija yra kažkas kitokio?

Taip, „ elektrokauterizacijos “ metodas yra šiek tiek kitoks. Elektrochirurgijos metu elektra teka tiesiai per kūno audinius. Tačiau elektrokauterijos metu elektra teka tik per instrumento galiuką. Taigi, instrumento galiukas įkaista. Kai tas įkaitęs galiukas paliečia audinį, tiesioginė šiluma jį sunaikina arba sustabdo kraujavimą. Paprastai tariant, vienu atveju elektra teka per audinį, kitu atveju naudojamas įkaitintas instrumentas.

Kokioms būklėms šis metodas naudojamas?

Elektrochirurgija yra technika, naudojama daugelyje medicinos sričių.

• Dermatologija: Dermatologai dažnai naudoja šią techniką. Ji labai veiksminga šalinant gerybinius darinius, tokius kaip karpos ir odos dariniai . Ji taip pat naudojama kai kuriems odos vėžio tipams gydyti. Pavyzdžiui, atliekant ED&C (elektrodesikacijos ir kiuretažo) procedūrą, gydytojas pirmiausia pašalina vėžinį guzelį, o tada elektrochirurginiu būdu sunaikina visas likusias vėžio ląsteles .
• Kitos operacijos: tai būtina atliekant kitas operacijas, ypač tas, kurios apima endoskopiją (tyrimus naudojant kamerą kūno vidui apžiūrėti), skirtas pašalinti nepageidaujamus audinius (pvz., mažus navikus) arba sustabdyti kraujavimą .

Kas vyksta gydymo metu?

Pirmiausia jums bus duoti nuskausminamieji vaistai, kurie nuskausmins gydomą vietą, arba galite būti visiškai nuskausminami . Tolesnė reakcija priklauso nuo to, ar sergate „monopoliniu“, ar „bipoliniu“ sutrikimu.

Monopolinė elektrochirurgija

Tai dažniausiai naudojamas metodas. „Mono“ reiškia „vienas“. Šiuo atveju prie jūsų kūno pritvirtinamas tik vienas elektrodo galiukas.

1. Elektra iš ESU aparato pasiekia aktyvųjį elektrodą (gydytojo rankoje esantį rašiklio tipo įtaisą).

2. Ši elektra praeina per jūsų kūno audinius ir šildo tą sritį.

3. Tada elektra keliauja per kūną ir pasiekia „įžeminimo pagalvėlę“ (dispersinį elektrodą), kuris pritvirtintas prie jūsų šlaunies ar kitur.

4. Galiausiai, elektra iš to įžeminimo kontakto grįžta į ESU įrenginį, užbaigiant grandinę.

Bipolinė elektrochirurgija

„Bi“ reiškia „du“. Šiuo atveju prie jūsų kūno pritvirtinami du elektrodų galiukai. Įsivaizduokite, kad gydytojas laiko gydomą audinį žnyples primenančiu prietaisu.

1. Elektra patenka į audinį iš vienos elektrodo pusės (aktyvusis elektrodas).

2. Ta elektra nukeliauja labai trumpą atstumą per audinį ir tada pasiekia kitą elektrodo pusę (grįžtamąjį elektrodą).

3. Iš ten elektra grįžta į ESU įrenginį, užbaigdama grandinę.

Kokie šio metodo privalumai?

Elektrochirurgija yra metodas, turintis keletą pranašumų, palyginti su paprastu pjovimu skalpeliu.

• Tikslinis gydymas: aplinkiniams sveikiems audiniams daroma minimali žala.
• Sumažėjęs randų susidarymas: sumažėja audinių pašalinimo sukeltų randų kiekis.
• Greitis: Audinių naikinimas (abliacija) gali būti atliekamas greitai.
• Kraujavimo stabdymas : kraujavimą galima sustabdyti labai greitai, taip sutrumpinant operacijos laiką.

Ar yra kokių nors šalutinių poveikių ar pavojų?

Tai labai saugi procedūra, kai ją atlieka patyręs gydytojas. Tačiau, kaip ir bet kuri medicininė procedūra, yra tam tikra rizika. Vis dėlto gydytojai imasi visų priemonių, kad sumažintų šią riziką.

• Nudegimai: Jei elektros srovės galia atrodo per didelė, gali atsirasti nudegimų. Kad to išvengtų, gydytojai visada pradeda nuo mažiausios įmanomos galios .
• Elektros smūgis: Jei įžeminimo kontaktas netinkamai prijungtas, galite gauti elektros smūgį. Tačiau tokio įvykio tikimybė labai maža, nes prieš gydymą viskas kruopščiai patikrinama.
• Infekcijos: Infekcijos gali kilti, jei naudojama įranga nėra tinkamai sterilizuota. Be to, mikrobai gali plisti per dūmus, susidarančius deginant audinius. Dėl šios priežasties gydytojai naudoja tik sterilizuotą įrangą ir atlieka šias procedūras patalpose su dūmų vėdinimo sistemomis.
• Kraujavimas:Kartais audinių pažeidimas gali sukelti daugiau kraujavimo nei tikėtasi, tačiau gydytojas gali jį kontroliuoti pakeisdamas ESU aparato nustatymus.
• Odos spalvos pakitimas: po kai kurių tipų elektrochirurginių operacijų oda gydymo vietoje gali tapti baltesnė (hipopigmentacija). Gydytojas iš anksto paaiškins, ar yra tokios rizikos po gydymo.
• Problemos su implantuotais prietaisais: Kaip minėta anksčiau, ypač monopolinis metodas gali sutrikdyti elektroninių prietaisų, tokių kaip širdies stimuliatoriai ir defibriliatoriai, veikimą. Jei turite tokį prietaisą, prieš operaciją būtinai informuokite savo gydytoją. Tada jis parinks jums saugiausią metodą.

Kiek laiko užtruks pasveikti?

Tai priklauso nuo gydymo pobūdžio.

• Jei pašalinamas kažkas panašaus į apgamą ar naviką viršutiniame odos sluoksnyje, žaizdai užgyti prireiks maždaug savaitės .
• Jei žaizda gilesnė, tai gali užtrukti nuo dviejų iki keturių savaičių ar ilgiau.

Gydytojas paaiškins atsigavimo laiką, atsižvelgdamas į jūsų būklę.

Kada reikia kreiptis į gydytoją?

Jei po gydymo žaizda kraujuoja ir nesustoja po 20 minučių nepertraukiamo spaudimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jei kraujavimas gausus, vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių .

Taip pat, jei žaizda atrodo pūliuojanti, labai skauda arba jaučiate, kad ji negyja taip, kaip tikėtasi, neatidėliokite ir kreipkitės į gydytoją.