Plaučių vėžys? Sužinokime apie nesmulkialąstelinį plaučių vėžį (NSCLC)!

Ar jus vargina dusulys ar nuolatinis kosulys? Galbūt kas nors jūsų šeimoje yra girdėjęs apie plaučių vėžį. Šiandien kalbėsime apie vieną iš labiausiai paplitusių plaučių vėžio tipų. Nors tai gana sudėtinga tema, pakalbėsime apie ją paprastai, jums suprantama kalba.

Kas yra nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC)?

Paprastai tariant, nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC) yra tada, kai plaučių ląstelės pradeda nenormaliai ir nekontroliuojamai dalytis ir augti. Kaip piktžolės, šios ląstelės bando nekontroliuojamai plisti visur. Yra du pagrindiniai plaučių vėžio tipai. Vienas vadinamas NSCLC. Kitas vadinamas smulkialąsteliniu plaučių vėžiu (SCLC) . Šie du pavadinimai pagrįsti tuo, kaip šios vėžio ląstelės atrodo pro mikroskopą. SCLC ląstelės yra mažos, apvalios ir rutulio formos. NSCLC ląstelės yra didesnės.

Smulkialąstelinė plaučių vėžio forma (SCLC) paprastai yra šiek tiek agresyvesnė nei nesmulkialąstelinė plaučių vėžio forma, o tai reiškia, kad ji plinta greičiau. Tačiau, nors NSCLC ląstelės yra didesnės, jos paprastai auga lėčiau. Problema ta, kad ankstyvosiose stadijose NSCLC gali būti besimptomė . Todėl, kai vėžys aptinkamas, jis jau gali būti išplitęs (metastazavęs) į kitas kūno dalis. Štai kodėl taip svarbu jį anksti nustatyti ir gydyti . Iš tiesų, 80–85 % plaučių vėžio atvejų yra NSCLC.

Ar yra nesmulkialąstelinės karcinomos (NSCLC) tipų?

Taip, yra keletas pagrindinių nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) tipų. Gydytojai juos identifikuoja apžiūrėdami vėžio ląsteles mikroskopu ir remdamiesi jų išvaizda. Mes daugiausia kalbame apie tris tipus:

• Adenokarcinoma: tai labiausiai paplitęs nesmulkialąstelinės plaučių vėžio (NSCLC) tipas. Dažniausiai jis išsivysto išorinėse plaučių dalyse.
• Didelės ląstelės karcinoma: Šio tipo vėžio ląstelės, žiūrint mikroskopu, atrodo didesnės nei kitų tipų. Ji gali išsivystyti bet kurioje plaučių vietoje.
• Plokščialąstelinė karcinoma: ji paprastai prasideda plaučių viduryje, šalia pagrindinių kvėpavimo takų, per kuriuos kvėpuojame.

Be šių trijų pagrindinių tipų, yra ir kitų retų tipų, tokių kaip sarkomoidinė karcinoma ir adenoplokščiakampė karcinoma , tačiau jie nėra tokie dažni.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Gerai, dabar tikriausiai svarstote, kokius simptomus sukelia nesmulkialąstelinė karcinoma (NSCLC). Kaip minėta anksčiau, kartais simptomų gali visai nebūti, ir tai yra baisiausia. Tačiau yra keletas dažnų simptomų. Jei jaučiate vieną ar kelis iš jų, nepanikuokite, bet geriausia kreiptis į gydytoją.

• Krūtinės skausmas: Tarsi kažkas spaustų krūtinę, arba skausmas, kuris sustiprėja kvėpuojant, juokiantis ar kosint.
• Nuolatinis kosulys: kosulys, trunkantis kelias savaites, kartais stiprėjantis, be peršalimo.
• Kosėjimas krauju: tai šiek tiek bauginantis ženklas. Jei kosėjate krauju arba rausvomis gleivėmis, būtinai kreipkitės į gydytoją.
• Balso pakitimas / užkimimas: jei jūsų balsas staiga užkimsta ar užkimusi, tai taip pat reikėtų patikrinti.
• Apetito praradimas ir svorio kritimas: apetito praradimas kartu su svorio kritimu be aiškios priežasties.
• Dusulys: dusulys net ir esant nedideliam fiziniam krūviui arba didesnis nuovargis nei įprastai, pavyzdžiui, lipant laiptais.
• Nuovargis / išsekimas: nuolatinis nuovargio jausmas , net ir gerai išsimiegojus.
• Švokštimas (švilpimo garsas) kvėpuojant.
• Dažnos plaučių infekcijos, tokios kaip bronchitas ar pneumonija.

Jei jaučiate vieną ar kelis iš šių simptomų, nebijokite manyti, kad tai nesmulkialąstelinė karcinoma (NSCLC). Šiuos simptomus gali sukelti ir kitos sveikatos būklės. Tačiau jei šie simptomai nepraeina, visada patartina kreiptis į gydytoją apžiūrai.

Kodėl išsivysto šis vėžys? Kokie yra rizikos veiksniai?

Na, kodėl išsivysto šis nesmulkialąstelinis karcinomos (NSCLC) vėžys? Tiesą sakant, gydytojai negali tiksliai pasakyti, kodėl vieni žmonės juo suserga, o kiti ne. Tačiau jie nustatė keletą rizikos veiksnių , kurie gali jį paveikti. Rizikos veiksnys – tai kažkas, kas padidina tikimybę susirgti šia liga.

Pagrindinis ir dažniausias plaučių vėžio rizikos veiksnys yra rūkymas. Ši rizika didesnė ne tik rūkantiems cigaretes, bet ir tiems, kurie naudojasi tokiais dalykais kaip bidi, cigarai ir kaljanai. Taip pat rizikuoja ir tie, kurie nerūko, bet yra veikiami pasyvaus rūkymo (pasyvus rūkymas / pasyvus rūkymas).

Tik pagalvokite, kai rūkote, į plaučius patenka tūkstančiai kenksmingų cheminių medžiagų. Jos pažeidžia plaučių ląsteles ir galiausiai gali virsti vėžinėmis ląstelėmis.

Kai kurie kiti rizikos veiksniai yra šie:

• Plaučių vėžio šeimos istorija: jei jūsų tėvai, broliai ir seserys ar kiti šeimos nariai sirgo šia liga, gali būti ir genetinė įtaka.
• Asbesto poveikis: galite būti paveikti asbesto lakštų, kurie anksčiau buvo naudojami namų statybai, arba dirbdami su asbestu susijusiose pramonės šakose.
• Metalo ir mineralų dulkių poveikis: Žmonės, dirbantys kai kuriose gamyklose, gali būti paveikti tokių medžiagų kaip arsenas, chromas ir nikelis.
• Radono, natūraliai susidarančių radioaktyviųjų dujų, poveikis:Tai dujos, kurios sklinda iš žemės. Kai kuriose vietose jų kiekis namuose gali padidėti.
• Serga lėtinėmis kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip LOPL (lėtinė obstrukcinė plaučių liga) arba plaučių fibrozė.
• Jei Jums buvo taikyta krūties ar krūtinės ląstos spindulinė terapija dėl kitos ligos, pvz., krūties vėžio.
• Gyvenimas aplinkoje, kurioje yra didelis oro taršos lygis, taip pat gali turėti tam tikros įtakos.

Ne visi, turintys šių problemų, susirgs vėžiu. Tačiau svarbu žinoti, kad šie dalykai padidina jūsų riziką. Rūkymo vengimas yra geriausias būdas sumažinti plaučių vėžio riziką.

Kokios galimos nesmulkialąstelinės plaučių vėžio (NSCLC) komplikacijos?

Vienas pavojingiausių dalykų, susijusių su vėžiu, tokiu kaip nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC), yra tai, kad jis gali išplisti (metastazuoti) į kitas kūno dalis. Jam išplitus, situacija tampa dar sudėtingesnė. Štai keletas dažniausiai pasitaikančių vietų, kur NSCLC gali išplisti:

• Antinksčiai (tai mažos liaukos, esančios virš inkstų)
• Kaulai
• Smegenys
• Kepenys
• Limfmazgiai (kaip gumbai)
• Oda

Kai virusas plinta tokiu būdu, simptomai gali pasireikšti skirtinguose organuose. Pavyzdžiui, jei virusas išplinta į kaulus, gali sukelti stiprų kaulų skausmą, o jei išplinta į smegenis – galvos skausmą ir traukulius.

Kaip gydytojai tai atpažįsta?

Gerai, taigi, dabar jaučiate simptomus. Kaip tiksliai žinoti, ar tai nesmulkialąstelinė karcinoma (NSCLC), kai einate pas gydytoją?

Pirmiausia gydytojas paklaus jūsų apie simptomus, šeimos istoriją ir įpročius (pvz., rūkymą). Tada jis atliks fizinę apžiūrą ir išklausys jūsų plaučius.

Tada, jei įtariama nesmulkialąstelinė karcinoma (NSCLC), bus paskirti keli tyrimai, kad būtų patvirtinta diagnozė ir nustatyta vėžio stadija.

Dažniausiai atliekami testai yra šie:

• Plaučių biopsija: tai procedūra, kurios metu iš įtartinos plaučių srities paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu. Tai gali tiksliai nustatyti, ar yra vėžio ląstelių ir kokio tipo jos yra. Biopsija gali būti atliekama įvairiais būdais. Ją galima atlikti bronchoskopijos metu arba įduriant ploną adatą per krūtinės ląstą (adatinė biopsija).
• Bronchoskopija: šios procedūros metu mažas vamzdelis su kamera įkišamas per burną arba nosį, trachėją ir į plaučius. Tai leidžia gydytojui pamatyti plaučių vidų ir, jei reikia, paimti mėginį (biopsiją).
• Vaizdavimo tyrimai:Šie fotografuoja kūno vidų ir žiūri į tokius dalykus kaip vėžio vieta, jo dydis ir ar jis išplitęs.
• Krūtinės ląstos rentgenograma: Tai pagrindinis tyrimas.
• KT nuskaitymas: tai gali padaryti aiškesnius, skerspjūvio vaizdus nei rentgeno nuotrauka.
• PET skenavimas: tai padeda rasti sritis, kuriose aktyvios vėžio ląstelės.
• Smegenų MRT tyrimas: Tai naudojama norint pamatyti, ar vėžys išplito į smegenis.
• Vaizdo asistuojama krūtinės ląstos chirurgija (VATS): tai taip pat nedidelė operacija, kurios metu apžiūrima krūtinės ląsta. Per kelis mažus pjūvius įkišama kamera ir instrumentai, kad būtų galima apžiūrėti ir, jei reikia, paimti biopsiją.

Remdamasis šių tyrimų metu gauta informacija, gydytojas nustato, ar sergate nesmulkialąsteline plaučių karcinoma (NSCLC), jei taip, kiek ji išplitusi (stadija) ir kokio tipo gydymas yra tinkamas.

Kokie yra gydymo būdai?

Daugelis žmonių išsigąsta išgirdę žodį „vėžys“, ir tai normalu. Tačiau dabar yra labai pažangūs nesmulkialąstelinės karcinomos (NSCLC) gydymo būdai. Jums skirto gydymo tipas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio tipą, jo stadiją, ar yra genetinių pokyčių vėžio ląstelėse, ir bendrą jūsų sveikatos būklę.

• Chirurgija: jei vėžys apsiriboja plaučiais, t. y. neišplito į kitas sritis (ankstyvosiose stadijose), pirmoji išeitis yra chirurgija. Jos metu pašalinamas vėžys ir nedidelis kiekis sveikų audinių aplink jį. Kartais, priklausomai nuo to, kiek toli vėžys išplitęs, gali prireikti pašalinti dalį plaučių (lobektomija) arba visą plautį (plaučių rezekcija / pneumonektomija) .

Įsivaizduokite, sode auga piktžolė. Ši operacija yra tarsi pirmiausia ją išrauti. Tačiau ne visi gali atlikti šią operaciją, reikia turėti tam tinkamą kvalifikaciją.

• Chemoterapija: Galbūt esate apie tai girdėję. Tai reiškia, kad organizmui skiriami vaistai, kurie naikina vėžio ląsteles. Šie vaistai gali būti švirkščiami arba skiriami tablečių pavidalu. Tai yra labiausiai paplitęs nesmulkialąstelinės plaučių vėžio (NSCLC) gydymo būdas. Chemoterapija gali būti taikoma viena, siekiant sumažinti naviką prieš operaciją, siekiant sunaikinti visas likusias ląsteles po operacijos arba kartu su spinduline terapija.

• Imunoterapija: tai gana naujas, bet labai veiksmingas gydymo būdas. Jo metu stimuliuojama jūsų organizmo imuninė sistema, kad ji atpažintų ir sunaikintų vėžio ląsteles. Tai tarsi savo kareivių mokymas kovoti su vėžiu. Ji neveikia visų tipų nesmulkialąstelinėms plaučių vėžio ligoms, ir tam taip pat atliekami specialūs tyrimai.

• Tikslinė terapija:Tai taip pat labai specifinis gydymas. Jo metu naudojami vaistai, kurie veikia specifines genetines mutacijas arba baltymus, kurie padeda vėžio ląstelėms augti ir plisti. Šio metodo privalumas yra tas, kad jis daro daug mažiau žalos sveikoms ląstelėms nei chemoterapija. Vėlgi, jums reikia ištirti vėžio ląsteles dėl šių specifinių mutacijų.

• Spindulinė terapija: jos metu vėžio ląstelėms naikinti naudojami didelės energijos rentgeno spinduliai. Šie spinduliai nukreipiami į tikslią vėžio vietą. Tai gali būti taikoma kartu su chemoterapija, atskirai arba prieš operaciją ar po jos. Kartais šis gydymas taip pat naudojamas skausmui malšinti.

Dažnai, kadangi nesmulkialąstelinė karcinoma (NSCLC) yra mažiau tikėtina anksti aptikti, gydytojai taikys vieną ar kelis iš šių gydymo būdų kartu (kombinuota terapija). Jūsų onkologas parengs jums geriausią gydymo planą.

Kiek laiko užtrunka išgyti?

Atsigavimo laikas po nesmulkialąstelinės karcinomos (NSCLC) gydymo kiekvienam žmogui yra skirtingas. Jis priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio dydį, jo lokalizaciją, gydymo tipą (pvz., chirurgiją, chemoterapiją, spindulinę terapiją) ir jūsų organizmo gebėjimą gyti. Kai kurie žmonės gali pasveikti per kelis mėnesius. Kitiems gali prireikti metų, todėl gali prireikti tolesnių tyrimų. Todėl geriausia paklausti gydytojo, kiek laiko tai užtruks ir ko tikėtis, atsižvelgiant į jūsų situaciją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją?

Jei gydotės nuo nesmulkialąstelinės karcinomos (NSCLC) arba ką tik baigėte gydymą, gali tekti skubiai kreiptis į gydytoją. Atkreipkite dėmesį į šiuos dalykus:

• Nieko tokio, jei atsiranda naujas dusulys arba jei esamas dusulys pablogėja.
• Jei karščiavimas viršija 38 laipsnius Celsijaus (100,4 laipsnių pagal Farenheitą), ypač chemoterapijos metu.
• Jei jaučiate stiprų skausmą (pvz., krūtinėje, kauluose), kuris nepraeina nepaisant vaistų vartojimo.
• Jei atsiranda naujų simptomų (pvz., sunku kalbėti, prarandama sąmonė, atsiranda stiprus galvos skausmas) arba jei esami simptomai pasunkėja,
• Jei nuolat vemiate ar viduriuojate.

Tokioje situacijoje nedelsdami praneškite savo onkologui arba jo komandai. Jei ne, vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių.

Koks bus gyvenimas tokioje situacijoje?

Galbūt svarstote: „Koks gyvenimas sergant šia liga?“ Iš tiesų, kiek laiko galite gyventi su nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu (NSCLC) (tikėtina gyvenimo trukmė), priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant vėžio stadiją diagnozės metu, NSCLC tipą ir bendrą sveikatos būklę.

Pavyzdžiui, ankstyvos stadijos (lokalizuotas) nesmulkialąstelinis plaučių vėžys (NSCLC)Plaučių vėžio atveju penkerių metų išgyvenamumas yra apie 65 % . Tai reiškia, kad 65 iš 100 žmonių, kuriems diagnozuota ši liga, vis dar bus gyvi po penkerių metų.

Jei vėžys išplito į netoliese esančius audinius ar limfmazgius (regioninis nesmulkialąstelinis plaučių vėžys) , šis skaičius yra apie 37 % . Jei vėžys išplito į tolimus kūno fragmentus (pvz., kepenis, smegenis, kaulus) (metastazinis / tolimas nesmulkialąstelinis plaučių vėžys) , penkerių metų išgyvenamumas yra apie 9 % .

Tačiau atminkite: šie išgyvenamumo rodikliai yra tik vidurkiai, pagrįsti didelės žmonių grupės duomenimis. Jie tiksliai nepasako, kiek laiko gyvensite ar kaip jūsų organizmas reaguos į gydymą. Kiekvieno žmogaus kelionė yra skirtinga. Todėl svarbu pasikalbėti su gydytoju apie tai, kaip ši statistika jus veikia.

Pastaruoju metu šie išgyvenamumo rodikliai gerėja dėl naujų gydymo būdų (ypač tikslinės terapijos ir imunoterapijos).

NSCLC yra išgydoma liga, ypač jei ji nustatoma ir gydoma anksti. Tačiau tokie veiksniai kaip vėžio tipas, jo stadija ir bendra jūsų sveikatos būklė lemia prognozę.

Nors nesmulkialąstelinės plaučių vėžio (NSCLC) išgydyti neįmanoma, daugeliu atvejų jį galima kontroliuoti, o simptomus sumažinti (išgydyti). Daugelis žmonių, sergančių NSCLC, sėkmingai valdo savo simptomus ir gyvena gerą gyvenimo kokybę.

Svarbiausia, ką turime nepamiršti, yra

Sužinoti, kad sergate vėžiu, gali būti vienas sunkiausių išgyvenimų, su kuriuo kada nors susidursite. Normalu jausti baimę, nerimą ir nusivylimą. Nesvarbu, kokioje nesmulkialąstelinio plaučių vėžio (NSCLC) stadijoje sergate, gydymas gali padėti sumažinti simptomus ir pagerinti gyvenimo kokybę.

Pasitarkite su savo gydytoju apie savo galimybes, gydymo planą ir galimą šalutinį poveikį. Nebijokite užduoti klausimų. Šiuo neaiškiu metu gali būti naudinga pasikalbėti su savo šeima, draugais ir, jei reikia, su konsultantu ar socialiniu darbuotoju.

Be to, prisijungimas prie palaikymo grupės, nesvarbu, ar ji būtų internete, ar jūsų vietovėje, gali padėti jums jaustis mažiau vienišiems, mokytis iš kitų patirties ir įgyti stiprybės. Atminkite, kad šioje kovoje nesate vieni.

Plaučių vėžys, nesmulkialąstelinis plaučių vėžys, vėžio simptomai, vėžio gydymas, rūkymas, kvėpavimo takų ligos