Ar jūsų vaikas taip pat tuštinasi į apatinius? Sužinokime apie enkoprezę!

Kartais tikriausiai nerimavote ir nusiminėte pamatę savo mažylio apatinius, išteptus išmatomis, tiesa? Ypač sunku, kai vaikas yra įpratęs eiti į tualetą. Tai iš tikrųjų nutinka kai kuriems vaikams, medicinoje tai vadinama enkopreze, o kai kurie žmonės tai dar vadina „funkciniu išmatų nelaikymu“. Paprastai tariant, tai yra tada, kai vaikas netyčia tuštinasi į apatinius. Nesijaudinkite, šiandien apie tai pakalbėsime išsamiau.

Taigi, kas yra enkoprezė? Kokie yra jos simptomai?

Paprastai tariant, enkoprezė yra nevalingas išmatų patekimas į vaiko apatinius, paprastai iki 4 metų amžiaus ar vyresniam, kai jis jau įpranta naudotis tualetu . Dažniausiai tai nutinka atsitiktinai. Tai šiek tiek dažniau pasitaiko berniukams nei mergaitėms. Ja serga 1–4 % 4 metų vaikų, tačiau dažnis su amžiumi mažėja.

Jei jūsų vaikas serga enkopreze, galite pastebėti tokius simptomus:

• Sunkumas sulaikyti išmatas, kol nueinate į tualetą.
• Išmatos patenka į apatinius.
• Tuštinimosi akto slėpimas nuo kitų, bandymas jį išlaikyti paslaptyje.
• Nešvarių drabužių slėpimas.
• Ne visada tuo pačiu metu kiekvieną dieną (nebūdingas tuštinimasis).
• Sotumo jausmas, skrandžio skausmas.
• Maistas beskonis.

Kodėl tai vyksta su mūsų vaikais?

Yra kelios pagrindinės enkoprezės priežastys. Pažvelkime, kokios jos.

1. Enkoprezė dėl vidurių užkietėjimo

Pagrindinė ir dažniausia šios būklės priežastis yra vidurių užkietėjimas . Kai vaikas viduriuoja, išmatos tampa sausos ir kietos kaip akmenys, todėl jos įstringa gaubtinėje žarnoje, todėl sunku pasišalinti ir atsiranda skausmas.

Dėl šio skausmo vaikai stengiasi susilaikyti, kai jiems reikia eiti į tualetą. Kas tada nutinka? Išmatos pamažu kaupiasi storojoje žarnoje. Dėl to vaiko storoji žarna pamažu plečiasi, tarsi pripūstas balionas. Kai taip nutinka, vaikas nebejaučia noro eiti į tualetą. Įsivaizduokite, kai žarnynas labai pilnas, naujai susidariusios skystos išmatos gali ištekėti aplink išmatas kaip įstrigęs akmuo. Kartais tėvai gali tai supainioti su viduriavimu. Šią enkoprezės būklę, kuri atsiranda kartu su vidurių užkietėjimu, vadiname „retencine enkopreze“.

2. Ar tai gali būti dėl kitų pagrindinių ligų?

Taip, kartais enkoprezė gali būti kitos pagrindinės ligos simptomas. Štai keletas galimų būklių:

• Storosios žarnos inercija: Tai yra tada, kai išmatos netinkamai juda per storąją žarną.
• Virškinimo trakto nervų pažeidimas:Tai gali nutikti, kai virškinimo sistemos gale (aplink išangę) esantys raumenys netinkamai užsidaro.
• Hirschsprungo liga: tai būklė, kai trūksta kai kurių žarnyno nervų galūnių, dėl kurios atsiranda žarnyno nepraeinamumas ir negalėjimas išsituštinti.
• Infekcija arba plyšimas tiesiojoje žarnoje .
• Dehidratacija: jei vaikas negeria pakankamai vandens.
• Netinkama mityba arba dieta, kurioje per daug riebalų ir cukraus: per daug riebalų ir cukraus turinčio maisto valgymas.

3. Ar psichologiniai veiksniai taip pat vaidina svarbų vaidmenį?

Taip, žinoma. Enkoprezę gali sukelti vaiko emocinis stresas, elgesio problema ar net baimė. Apsvarstykite šiuos dalykus:

• Kai vaikas žaidžia, jau per vėlu sustoti ir nueiti į tualetą.
• Baimė tualeto (kai kurie vaikai net bijo įkristi į tualetą).
• Vaiko gyvenimo pokyčiai, stresiniai įvykiai. Pavyzdžiui, mokyklos lankymo pradžia, šeimos problemos.
• Švaraus, privataus tualeto trūkumas arba nenoras naudotis viešaisiais tualetais.
• Opozicinis nepaklusnumo sutrikimas: šiuo atveju vaikas demonstruoja nepaklusnumo suaugusiems ir valdžios institucijoms modelį.
• Elgesio problemos: vaikui sunku laikytis taisyklių ir elgtis socialiai priimtinu būdu.

Kaip gydytojas tai nustato?

Kai nuvešite vaiką pas gydytoją, jis atliks šiuos tyrimus, kad nustatytų, ar yra enkoprezė:

• Užduoda klausimus: klausia apie vaiko ankstesnes ligas, dabartinius simptomus, vaiko psichinę būklę (pvz., stresą), tualeto mokymąsi, maistą ir gėrimus.
• Atliekamas fizinis tyrimas: apžiūrimas vaiko kūnas.
• Tiesiosios žarnos tyrimas: šio tyrimo metu gydytojas į vaiko tiesiąją žarną įkiša pirštine apmautos, suteptos tepimo priemone pirštą, kad patikrintų, ar nėra kliūčių ir raumenų būklę. Tai gali būti šiek tiek nepatogu vaikui, tačiau labai svarbu diagnozei nustatyti.
• Pilvo rentgeno nuotrauka: galima atlikti pilvo rentgeno nuotrauką, kad būtų galima pamatyti, kiek išmatų yra įstrigę.
• Psichologinis įvertinimas: jei manote, kad vaiko būklę sukelia stresas, baimė ar elgesio problema, galite nukreipti jį pas psichiatrą tolesniam tyrimui.

Kartais galima atlikti tokius dalykus kaip šlapimo tyrimai, siekiant įsitikinti, kad nėra kitų panašių simptomų turinčių ligų.

Ką galima padaryti, kad tai būtų gydoma?

Enkoprezės gydymas kiekvienam vaikui gali skirtis, tačiau paprastai jis apima:

• Įstrigusių išmatų kamuoliukų pašalinimas:Tai pirmas dalykas, kurį reikia padaryti.
• Išmatų minkštiklių, vidurius laisvinančių vaistų ar klizmos vartojimas: jie padeda vaikui reguliariai , be skausmo ir švelniai tuštintis.
• Planinis sėdėjimas tualete: stenkitės, kad jūsų vaikas kelis kartus per dieną sėdėtų ant tualeto, ypač po valgio.
• Užtikrinkite daug skaidulų turinčią mitybą: į vaiko mitybą įtraukite vaisių, daržovių ir neskaldytų grūdų (pilno grūdo duonos, rudųjų ryžių).
• Duoti atsigerti pakankamai vandens.

Kaip galime padėti kaip tėvai?

Šiuo metu jūsų vaikui reikia jūsų meilės, palaikymo ir padrąsinimo. „Puodelio rutina“ – tai būdas padėti vaikui išsiugdyti gerus tualeto įpročius.

• Nuveskite vaiką į tualetą po valgio: Bent du ar tris kartus per dieną leiskite vaikui pasėdėti ant tualeto 5–10 minučių, o po valgio – 15–20 minučių.
• Pagirkite vaiką, kai jis tinkamai nueina į tualetą, ir duokite jam nedidelį skanėstą: jei vaikas tuštinasi į tualetą, pagirkite jį sakydami: „Labai gerai, sūnau/dukra“. Galite netgi naudoti kažką panašaus į lipdukų lentelę, kad pažymėtumėte dienas, kada jis eina į tualetą, ir kartą per savaitę duokite jam nedidelį skanėstą.
• Nebarkite ir nerėkkite ant vaiko, jei jis suklysta: tai svarbiausia. Jei supyksite, kai vaikas pasišlapina į apatinius, jis dar labiau išsigąs ir kitą kartą bandys tai nuo jūsų nuslėpti. Todėl kalbėkite kantriai ir su meile.

„Kai vaikas padaro klaidą, jūsų reakcija yra labai svarbi. Užuot pykę, paguoskite vaiką sakydami: „Viskas gerai, sūnau, pabandykime dar kartą.““

Ar reikia kreiptis į specialistą?

Priklausomai nuo vaiko būklės sunkumo, gydytojas gali nukreipti jus pas tokius specialistus kaip:

• Psichiatras arba konsultantas (psichologas): gali padėti vaikui įveikti baimę eiti į tualetą, gėdą, kaltę ar kitą psichinį stresą.
• Gastroenterologas: šis gydytojas gali padėti, jei turite sudėtingų virškinimo sistemos, ypač storosios žarnos, problemų.

Koks maistas netinka vaikams? Kokį maistą reikėtų duoti?

Labai svarbu kuo labiau sumažinti riebaus ir cukraus turinčio maisto kiekį vaiko mityboje.

Verčiau į vaiko mitybą įtraukite maisto produktų, kuriuose yra daug skaidulų. Maisto produktai, kuriuose yra daug skaidulų, yra šie:

• Ankštiniai augalai, pavyzdžiui, pupelės ir lęšiai.
• Daržovės (pvz., brokoliai, šparagai).
• Vaisiai (pvz., uogos, obuoliai).
• Pilno grūdo produktai (pvz., sėlenų duona, makaronai, rudieji ryžiai).

Kaip greitai atsigausiu po gydymo?

Tai užima šiek tiek laiko.Gydymo tikslas – padėti jūsų vaikui išmokti reguliariai ir be skausmo tuštintis. Šiam tikslui pasiekti gali prireikti kelių mėnesių. Turėsite būti labai kantrūs, kol jūsų vaikas pamažu pripras prie tualeto.

Vaikams, kurie dėl vidurių užkietėjimo pasituštino, reikia laiko, kol vėl pajunta poreikį eiti į tualetą. Tam taip pat reikia kantrybės.

Visada padrąsinkite ir pagirkite savo vaiką, kai jis nueina į tualetą. Kai kurie tėvai naudoja kažką panašaus į lipdukų lentelę. Jie užklijuoja lipduką ant vaiko, kai šis atsisėda ant tualeto, kai pasituština, o savaitės pabaigoje duoda jam nedidelį skanėstą. Tokie maži dalykai gali paskatinti jūsų vaiką savarankiškai nueiti į tualetą.

Ar negalima užkirsti kelio šiai situacijai?

Taip, galite. Galite išvengti enkoprezės, jei užkirsite kelią vidurių užkietėjimui ir sukursite vaikui malonią patirtį einant į tualetą. Norėdami tai padaryti, atlikite šiuos veiksmus:

• Duokite dietą, kurioje gausu skaidulų.
• Būtinai gerkite daug vandens ir neleiskite savo organizmui dehidratuoti.
• Leiskite savo vaikui daug mankštintis (bėgioti, šokinėti, žaisti).
• Po valgio skirkite laiko nueiti į tualetą.
• Mokydami vaiką naudotis tualetu, pasirūpinkite, kad tai būtų teigiama patirtis . Labai svarbu padrąsinimas ir palaikymas.

Ko turėtumėte tikėtis kaip tėvai?

Nors ankstyvosiose gydymo stadijose galima pastebėti tam tikrą pagerėjimą, vaikui gali prireikti mėnesių, kad visiškai įveiktų enkoprezę. Šiuo laikotarpiu gali pasitaikyti klaidų. Būdami tėvais, svarbu ir toliau palaikyti savo vaiką ir nepanikuoti. Daugelis vaikų, kurie gydomi, išauga iš vidurių užkietėjimo ir šių klaidų.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pastebėjote vaiko enkoprezės požymių, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau atpažinsite šią būklę ir vidurių užkietėjimą, tuo lengviau bus gydyti. Jei vaikas kelias dienas nesituština, skundžiasi skrandžio skausmu arba atsisako valgyti dėl diskomforto, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kreipdamiesi į gydytoją, galite užduoti tokius klausimus:

• „Gydytojau, ar turėčiau įtraukti daugiau skaidulų į savo vaiko mitybą?“
• "Ar turėčiau duoti savo vaikui vidurius laisvinančių vaistų ar kokių nors kitų vaistų?"
• "Ar ši enkoprezės būklė paveiks vaiko mokymąsi mokykloje?"

Kaip išmokyti vaiką laukti, kol jis nueis į tualetą?

Normalu, kad vaikas daro klaidų mokydamasis naudotis tualetu. Kartais šios klaidos kyla dėl to, kad vaikas laiku nenueina į tualetą. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad padėtumėte vaikui suprasti savo kūno signalus, rodančius, kad jam reikia nueiti į tualetą:

• Skirkite laiko tualetui visą dieną, ypač po valgio.
• Išmokykite savo vaiką, koks jausmas nueiti į tualetą.
• Eidami į naują aplinką, parodykite vaikui, kur yra tualetas.
• Nesvarbu, kokį žaidimą žaidžia jūsų vaikas, kai jam reikia nueiti į tualetą, sustabdykite jį ir paraginkite nueiti į tualetą.

Kartais vaikai, sergantys enkopreze, nejaučia savo kūno signalų, kad jiems reikia eiti į tualetą. Kai dėl vidurių užkietėjimo išsipučia storoji žarna, jie nejaučia poreikio tuštintis, kol neištuština daug tuštinimosi. Kai vaikas pradeda gydymą, skirtą išmatoms suminkštinti, jam teks vėl išmokti atpažinti savo kūno signalus. Šis procesas gali užtrukti kelis mėnesius, todėl būkite kantrūs, kol vaikas mokosi pažinti savo kūną.

Slaugytojui susidoroti su enkopreze ir nuolat skalbti nešvarius drabužius gali būti iššūkis. Visada būkite kantrūs. Jei supyksite, kai jūsų vaikas padarys klaidą, jis tai pastebės ir kitą kartą, kai tai įvyks, gali bandyti nuo jūsų nuslėpti. Visada teigiamai paskatinkite savo vaiką ir būkite kantrūs, mokydami jį naudotis tualetu. Jei jūsų vaikas gerai jaučiasi su tualetu, jis mažiau bijos tualeto ir darys mažiau klaidų.

Svarbiausi dalykai, kuriuos turite atsiminti

Gerai, taigi, iš to, apie ką kalbėjome, svarbiausi dalykai, kuriuos reikia nepamiršti:

• Enkoprezė yra išgydoma būklė, kuria serga kai kurie vaikai. Tai nėra vaiko kaltė.
• Kantrybė ir palaikymas yra didžiausios jūsų ir jūsų vaiko stiprybės šioje kelionėje.
• Kalbėkitės su savo vaiku su meile , be priekaištų ir priekaištų.
• Labai svarbi gera mityba (ypač turtinga skaidulų) ir daug vandens.
• Išsiugdykite gerą įprotį laiku eiti į tualetą.
• Jei turite problemų, nedvejokite ir kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas gali duoti geresnių rezultatų.

Linkiu jums ir jūsų vaikui greitai atsigauti po šios situacijos!

` Enkoprezė, tuštinimasis, vidurių užkietėjimas, vaiko sveikata, tualeto mokymas, tėvystės patarimai, virškinimo sistema