Ar kada nors matėte ar patyrėte nedidelį patinimą ar guzelį viršutinėje pilvo dalyje, būtent žemiau krūtinkaulio, virš bambos? Kartais tai gali net šiek tiek skaudėti. Daugelis žmonių šiek tiek išsigąsta pamatę kažką panašaus. Taigi šiandien pakalbėsime apie vieną galimą šio reiškinio priežastį – epigastrinę išvaržą. Nesijaudinkite, pakalbėkime apie tai paprastai.
Taigi, kas yra ši epigastrinė išvarža?
Paprastai tariant, epigastrinė išvarža yra išvaržos tipas, atsirandantis viršutinėje, vidurinėje pilvo dalyje. Tiksliau, ji atsiranda po krūtinkauliu ir virš bambos. Tai taip pat dažnas išvaržos tipas, priskiriamas ventralinių išvaržų kategorijai, kurios atsiranda priekinėje pilvo sienelėje. Kartais žmogus gali turėti daugiau nei vieną epigastrinę išvaržą.
Šios išvaržos dažnai būna labai mažos . Kai kurios yra maždaug pusės colio (apie 1 centimetro) ilgio arba segiklio ilgio. Šiek tiek didesnė išvarža gali būti maždaug pusantro colio (apie 4 centimetrų) arba graikinio riešuto dydžio. Jei išvarža maža, galite nepastebėti jokių simptomų. Tačiau išvaržai didėjant, ji gali atrodyti kaip matomas, apčiuopiamas guzelis.
Epigastrinės išvaržos paprastai nėra rimta sveikatos būklė. Tačiau didelės išvaržos kartais gali sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų , todėl svarbu apie tai žinoti.
Kokie yra šios ligos simptomai, daktare?
Kartais, jei sergate epigastrine išvarža, galite nejausti jokių simptomų. Arba galite patirti tokius simptomus:
- Gubelis po oda: pilvo viduryje, tiesiai virš krūtinkaulio ir žemiau krūtinkaulio, po oda gali atsirasti nedidelis guzelis arba patinimas. Tai dažnai labiau pastebima stovint, tačiau sėdint ar atsigulus jis gali būti šiek tiek įdubęs, arba jis gali išnykti.
- Mėšlungį primenantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje: galite jausti pykinimą arba bukų skausmą viršutinėje pilvo dalyje per vidurį. Šis skausmas gali atrodyti stiprėjantis dienai.
- Aštrus skausmas: Kosint, keliant sunkų daiktą ar einant į tualetą, galite patirti staigų, aštrų skausmą, pavyzdžiui, durtinę žaizdą.
Įsivaizduokite, kai ryte atsikeliate ir nieko nejaučiate, bet dieną pastebite nedidelį viršutinės pilvo dalies patinimą, o vakare ta vieta, atrodo, šiek tiek skauda. Štai kas gali nutikti.
Kodėl mums atsiranda tokios išvaržos?
Ši būklė atsiranda, kai riebalinio audinio gabalėlis skrandyje arba kartais storosios žarnos dalyje išstumiamas pro „Linea Alba“. Kas yra „Linea Alba“? Tai plona jungiamojo audinio juosta, einanti per priekinę, vidurinę ir apatinę skrandžio dalis. Jei ši „Linea Alba“ yra silpna arba pažeista, tas riebalinis audinys arba žarnyno dalis gali išstūmti. Jei jūsų pilvo raumenys silpni, didesnė tikimybė susirgti epigastrine išvarža.
Kai kurie žmonės gali gimti su epigastrine išvarža. Tai reiškia, kad ši išvarža susidaro vaisiaus vystymosi metu. Tačiau dažniausiai ši išvarža išsivysto laikui bėgant (įgyta epigastrinė išvarža). Tai gali atsitikti senstant. Arba ji gali išsivystyti dėl kitų problemų, kurios spaudžia „Linea Alba“ arba pilvo raumenis. Ši išvarža dažniausiai pasitaiko 30–50 metų žmonėms.
Yra daug priežasčių, kodėl gali išsivystyti epigastrinė išvarža. Štai keletas pagrindinių:
- „Linea alba“ plonėjimas su amžiumi: laikui bėgant ši jungiamojo audinio juosta silpnėja ir plonėja.
- Lėtinis kosulys: jei kosulys nuolatinis, kiekvieną kartą kosint pilve jaučiamas didelis spaudimas.
- Vidurių užkietėjimas: skrandis išsausėja, o slėgis skrandžio viduje padidėja net bandant nueiti į tualetą.
- Nutukimas: Didėjant kūno riebalų kiekiui, slėgis pilvo viduje automatiškai didėja.
- Svorio kilnojimas: neteisingas sunkių daiktų kėlimas be tinkamos kvėpavimo kontrolės.
- Nėštumas: Nėštumo metu, kūdikiui augant, motinos pilvo ertmei tenka didelis spaudimas.
Ar tai gali būti pavojinga? Kokios galimos komplikacijos?
Nors maža epigastrinė išvarža paprastai nėra didelė problema, yra dvi komplikacijos, kurios kartais gali būti pavojingos. Tai įstrigusi išvarža ir stranguliuota išvarža. Abi šios komplikacijos laikomos labai rimtomis medicininėmis ekstremaliomis situacijomis . Jos gali būti pavojingos gyvybei.
- Įstrigusi išvarža: tai atvejis, kai išvarža įstringa tarp pilvo raumenų. Kai taip atsitinka, ji pati negrįžta ir negrįžta net spaudžiant. Tai gali sukelti stiprų skausmą.
- Užsmaugta išvarža: tai dar pavojingiau. Jei nutrūksta kraujotaka į užsmaugtos išvaržos dalį, ta dalis pradeda mirti. Tai gali sukelti stiprų skausmą, karščiavimą, pykinimą ir vėmimą. Tai būklė, kurią reikia nedelsiant ištaisyti chirurginiu būdu.
Svarbiausia, jei sužinosite, kad turite išvaržą, atkreipti dėmesį į tai, ar yra kokių nors požymių, kad ji įstrigusi ar užstrigusi.
Kaip gydytojas tai nustato?
Jei jaučiate bent vieną iš aukščiau paminėtų simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją. Gydytojas pirmiausia atliks fizinę apžiūrą. Tai reiškia, kad jis apčiuops guzelį pilve, paprašys kosėti ir lieps atsigulti.
Be to, kartais gali būti atliekami tokie vaizdo gavimo tyrimai, siekiant nustatyti tikslų išvaržos dydį, vietą ir turinį:
- KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas): Tai gali padaryti išsamius išvaržos vaizdus.
- MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai tyrimas, panašus į kompiuterinės tomografijos tyrimą, tačiau jame naudojama kitokia technologija.
- Ultragarsas: tyrimas, kurio metu naudojamos garso bangos, siekiant sukurti kūno vidaus vaizdus. Tai dažnai atliekamas pirmasis tyrimas.
Po šių tyrimų gydytojas gali tiksliai pasakyti, ar turite epigastrinę išvaržą ir kokia jos būklė.
Kokie yra šios ligos gydymo būdai? Kaip tai valdoma?
Vienintelis nuolatinis epigastrinės išvaržos gydymas yra jos chirurginis gydymas (išvaržos atstatymo operacija) . Tai reiškia, kad išsikišusi dalis įstatoma atgal, silpna vieta arba skylė „Linea Alba“ yra susiuvama, o kartais tai vietai sutvirtinti naudojamas kažkas panašaus į tinklelį.
Tačiau ne visoms epigastrinėms išvaržoms reikia skubios operacijos. Jūsų gydytojas gali nuspręsti atlikti budrų laukimą, o ne operaciją šiais atvejais:
- Jei išvarža yra labai maža (mažiau nei colis, apie 1 centimetras).
- Jei dėl išvaržos nejaučiate skausmo ar pykinimo .
- Jei neturite didelių problemų su tuo gumulu,
- Jei gydytojas mano, kad išvaržos komplikacijų rizika yra maža .
Tokiu atveju gydytojas nurodys reguliariai lankytis pas gydytoją, kad pamatytumėte, ar išvarža nedidėja ir ar neatsiranda naujų simptomų.
Kiek laiko užtrunka atsigauti po operacijos?
Sunku tiksliai pasakyti, nes tai kiekvienam žmogui skiriasi. Tam įtakos turi daug veiksnių, pavyzdžiui, amžius, išvaržos dydis, atliktos operacijos pobūdis ir bendra sveikatos būklė.
Paprastai galite grįžti prie kasdienės veiklos maždaug po dviejų savaičių po operacijos. Tačiau jei dirbate sunkų darbą, pavyzdžiui, kilnojate svarmenis, grįžimas į darbą gali užtrukti keturias savaites ar ilgiau. Svarbiausia – tiksliai laikytis gydytojo nurodymų.Jis pasakys, kiek laiko jums reikia ilsėtis, kada galite pradėti įprastą veiklą ir kada galite pradėti kilnoti svarmenis.
Ar tai gali atsinaujinti po operacijos? (Outlook)
Geros naujienos yra tai, kad epigastrinę išvaržą galima visiškai išgydyti chirurginiu būdu. Tai reiškia, kad guzelis išnyks.
Tačiau kartais išvarža gali atsinaujinti arba susiformuoti nauja. Pagrindinė to priežastis yra ta, kad jūsų pilvo raumenys arba „Linea Alba“ vėl patiria spaudimą arba jie vėl susilpnėja. Galite pasikalbėti su savo gydytoju apie tikimybę, kad po operacijos vėl atsiras išvarža. Jis arba ji taip pat gali pasakyti, ką galite padaryti, kad ji nepasikartotų.
Ar galime ką nors padaryti, kad to išvengtume?
Nors visiškai išvengti išvaržos neįmanoma, yra keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte jos išsivystymo riziką:
- Palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį: labai svarbu kontroliuoti savo kūno svorį, nes nutukimas yra pagrindinė išvaržų susidarymo priežastis.
- Gydykite ligas, kurios spaudžia pilvo raumenis: jei kenčiate nuo nuolatinio kosulio ar vidurių užkietėjimo, tinkamai gydykite ir kontroliuokite šiuos simptomus.
- Keldami būkite atsargūs: nebandykite kelti visų sunkių svorių vienu metu. Jei tai darote, išlaikykite taisyklingą laikyseną, kontroliuokite kvėpavimą ir, jei įmanoma, paprašykite pagalbos.
Kada būtinai turėtume kreiptis į gydytoją?
Jei viršutinėje pilvo dalyje yra guzelis, panašus į aukščiau minėtą, ir jaučiate, kad jis didėja, būtinai kreipkitės į gydytoją. Nes padidėjusi epigastrinė išvarža dėl nutraukto kraujo tiekimo yra didesnė tikimybė tapti „įstrigusia išvarža“ arba „užsikimšusia išvarža“.
Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, tai turėtų būti laikoma skubia medicinine pagalba. Nedelsdami vykite į artimiausią ligoninę arba, jei esate Šri Lankoje, skambinkite Suwaserijos greitosios pagalbos tarnybai 1990 m.:
- Naujas, stiprus, sparčiai stiprėjantis skausmas viršutinėje pilvo dalyje.
- Pykinimas ir vėmimas.
- Oda, kurioje yra išvarža, pakeičia spalvą (pavyzdžiui, ji gali būti raudona, violetinė, mėlyna arba juoda).
Jei jaučiate šiuos simptomus, nedelskite nė minutės . Nedelsiant kreipusis į gydytoją, galite išgelbėti gyvybę.
Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?
Kai einate pas gydytoją, patartina užduoti šiuos klausimus:
- Daktare, kodėl man ši išvarža?
- Ar tai taps didesnė?
- Kas gali nutikti, jei tai išaugs?
- Ar man tikrai reikia operacijos? Ar nėra kitų variantų?
- Jei man bus atlikta operacija, į ką turėčiau atkreipti dėmesį po jos?
Labai svarbu užduoti tokius klausimus ir aiškiai suprasti savo situaciją.
Ar epigastrinė išvarža gali sukelti rūgšties refliuksą?
Ne. Tokius simptomus kaip rėmuo ir rūgšties refliuksas dažniausiai sukelia kito tipo išvarža, vadinama diafragmine išvarža. Epigastrinė išvarža sukelia bukų, aštrų skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Ji nesukelia rūgšties refliukso simptomų.
Taigi, jei viršutinėje pilvo dalyje, žemiau krūtinkaulio ir virš šonkaulių yra guzelis, tai gali būti epigastrinė išvarža. Tačiau gali būti ir kitų tokio guzelio priežasčių. Todėl geriausia kreiptis į gydytoją, kad išsiaiškintumėte tikslią priežastį ir paskirtumėte tinkamą gydymą.
Taigi, kokie svarbiausi dalykai, kuriuos turime atsiminti? (Žinutė namo)
Gerai, taigi, remiantis tuo, ką kalbėjome apie epigastrinę išvaržą, pateikiame svarbiausius dalykus, kuriuos reikia atsiminti:
- Epigastrinė išvarža yra nedidelis iškilimas viršutinėje, vidurinėje skrandžio dalyje.
- Dažniausiai tai nėra pavojinga, tačiau jei jis padidėja, gali kilti komplikacijų, tokių kaip užsikimšimas ir kraujo tiekimo praradimas.
- Simptomai gali būti guzelis, patinimas ir aštrus skausmas. Kai kuriems žmonėms simptomų gali visai nebūti.
- Tai gali sukelti tokie dalykai kaip nutukimas, lėtinis kosulys, vidurių užkietėjimas, sunkus svorių kilnojimas ir nėštumas.
- Chirurgija yra vienintelis nuolatinis šios problemos gydymas, tačiau ne visiems jos reikia nedelsiant.
- Sveiko svorio palaikymas ir dalykų, kurie spaudžia skrandį, mažinimas gali padėti to išvengti.
- Jei guzelis padidėja arba atsiranda tokių simptomų kaip stiprus skausmas, pykinimas, vėmimas ar odos spalvos pakitimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
Tikiuosi, kad ši informacija jums bus naudinga. Jei turite kokių nors abejonių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją. Būkite sveiki!
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar epigastrinė išvarža yra navikas, išsivystantis skrandžio viduje?
Tai ne auglys, o „žarnos dalies išsikišimas“! Tai būklė, kai pilvo viduryje, tarp krūtinės (apatinės krūtinės dalies) ir bambos, jei raumenų sienelė nėra stipri nuo gimimo (jei yra skylė), riebalai arba dalis plonosios žarnos pilvo srityje išsikiša per tą skylę po oda ir kyla aukštyn „kaip auglys / mazgelis“.
💬 Kada ši išvarža tampa matoma mūsų skrandyje? Ar skauda?
Įprastu metu (gulint ant nugaros) to gali ir nesimatyti. Tačiau stipriai kosint, pakėlus ką nors sunkaus, juokiantis ar einant į tualetą, guzelis išsikiša iš pilvo vidurio (virš bambos). Jei dalis jo įstringa, galite jausti stiprų skausmą, tačiau dauguma žmonių guzelį mato tik be jokio skausmo.
💬 Ar šį išvaržos mazgą mano skrandyje galima sumažinti/ištirpinti vartojant vaistus?
Niekada! Išvarža yra raumenų „skylė / įplyšimas“. Jos negalima uždaryti jokiais vaistais ar kremu. Jei ji nėra per didelė ir neskauda, gydytojai ją atidžiai stebės. Tačiau jei ji padidėja arba skauda, vienintelis ir veiksmingiausias sprendimas yra uždaryti skylę dirbtiniu tinkleliu (išvaržos chirurgija) ir ją susiūti.
epigastrinė išvarža, pilvo išvarža, pilvo išvarža, baltoji linija, išvaržos operacija, pilvo auglys, pilvo skausmas











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą