Kartais skausmas gali būti tikrai nepakeliamas, ar ne? Pasitaiko atvejų, kai standartiniai skausmą malšinantys vaistai – ar net ilgai veikiantys vaistai, kuriuos paskyrė gydytojas – tiesiog nepakanka skausmo intensyvumui suvaldyti. Kai taip nutinka, turime aptarti specializuotus vaistus, skirtus specialiai staigiems, stipriems skausmo priepuoliams, dažnai vadinamiems „proveržio skausmu“, kontroliuoti.
Kas tai per vaistas? (Fentanilio bukalinių tablečių supratimas)
Paprastai tariant, fentanilis priklauso stiprių skausmą malšinančių vaistų, vadinamų opioidais, klasei. Jis veikia blokuodamas skausmo signalus jūsų smegenyse ir suteikdamas palengvėjimą. Jei jau vartojate ilgai veikiantį skausmą malšinantį vaistą, bet vis tiek jaučiate staigų, proveržinį skausmą, kurio negalite numalšinti įprasta rutina, gydytojas gali rekomenduoti šį vaistą kaip papildomą priemonę. Jis veikia kaip „papildomas sluoksnis“ malšinant skausmo priepuolius. Galite jį atpažinti pagal tokius prekinius pavadinimus kaip „Fentora“. Tačiau kadangi gydytojai kartais gali skirti šį vaistą kitoms ligoms gydyti, jei turite klausimų, kreipkitės į savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją arba vaistininką. Tai visada yra saugiausias būdas.
Svarbi informacija gydytojui prieš pradedant
Prieš pradėdami vartoti fentanilį, labai svarbu informuoti gydytoją, jei Jums yra kuri nors iš toliau išvardytų būklių. Šio vaisto vartojimas kartu su šiomis sveikatos problemomis gali būti pavojingas arba sutrikdyti vaisto veikimą.
- Smegenų auglys
- Narkotikų vartojimo ar priklausomybės istorija
- Tulžies pūslės liga
- Galvos traumos istorija
- Širdies ligos
- Reguliarus alkoholio vartojimas
- Inkstų liga ( arba susijusios problemos )
- Kepenų liga
- Žemas kraujospūdis
- Plaučių ar kvėpavimo sutrikimai, tokie kaip astma
- Psichikos sveikatos sutrikimai
- Sunkumas šlapinantis
- Traukulių istorija
- Skrandžio ar žarnyno problemos
- Bet kokios alerginės ar neįprastos reakcijos į fentanilį, kitus vaistus, maisto produktus, dažiklius ar konservantus
- Jei esate nėščia, bandote pastoti arba žindote kūdikį
Ši informacija yra labai svarbi , kad gydytojas galėtų nustatyti, ar šis vaistas tinka jūsų konkrečiai sveikatos situacijai.
Kaip teisingai vartoti šį vaistą
Šis vaistas skirtas vartoti per burną. Būtina tiksliai laikytis recepto etiketėje pateiktų nurodymų. Jokiomis aplinkybėmis nekeiskite dozės savarankiškai.
Laikykite tabletę lizdinėje pakuotėje, kol būsite pasiruošę ją vartoti. Kai būsite pasiruošę, švelniai nulupkite lizdinės pakuotės nugarėlę, kad tabletė būtų išimta. Niekada nebandykite stumti tabletės per folijos nugarėlę , nes tai gali sulaužyti arba sutraiškyti vaistą.
Ištraukus tabletę, padėkite ją tarp skruosto ir dantenų ir leiskite jai visiškai ištirpti. Jei po 30 minučių tabletės dalis liko, likusią dalį galite nuryti užgerdami stikline vandens. Niekada nevartokite daugiau dozių, nei leido gydytojas.
Gavę šį vaistą iš vaistinės, gausite vaistų vadovą (MedGuide) . Jį turėtumėte gauti su kiekvienu nauju receptu ir su kiekvienu papildymu.Kiekvieną kartą atidžiai perskaitykite šiame vadove pateiktą informaciją.
Aptarkite šio vaisto vartojimą vaikams su savo priežiūros komanda. Nors yra specifinių atvejų, kai jį galima vartoti jaunesniems nei 16 metų pacientams, būtina imtis griežtų atsargumo priemonių.
Ką daryti perdozavus
Jei įtariate, kad išgėrėte didesnę nei paskirta dozę, nedelsdami kreipkitės į apsinuodijimų kontrolės centrą arba vykite į artimiausią skubios pagalbos skyrių. Tai labai svarbu.
Svarbi pastaba: šis vaistas skirtas tik jums. Niekada nesidalinkite juo su niekuo kitu; tai daryti pavojinga.
Ką daryti, jei praleidžiu dozę?
Šis vaistas vartojamas tik pagal poreikį malšinant skausmo proveržius; tai nėra kasdienis vaistas, vartojamas pagal planą. Todėl „dozės“ praleidimas tradicine prasme netaikomas. Tačiau niekada nevartokite jo kitaip, nei nurodė gydytojas.
Galima sąveika su kitomis medžiagomis
Vartojant fentanilį, jo negalima vartoti kartu su šiais vaistais:
- Mifepristonas
Be to, fentanilis gali sąveikauti su įvairiomis kitomis medžiagomis. Būtinai informuokite savo gydytoją apie visus vaistus ir papildus, kuriuos vartojate.
- Alkoholis
- Antihistamininiai vaistai (vartojami nuo alergijos, kosulio ar peršalimo)
- Antivirusiniai vaistai (vartojami nuo ŽIV ar AIDS)
- Atropinas
- Tam tikri antibiotikai (pvz., klaritromicinas, eritromicinas, rifampinas)
- Tam tikri vaistai nuo nerimo ar miego
- Šlapimo pūslės vaistai (pvz., oksibutininas, tolterodinas)
- Tam tikri vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio, širdies ligų ar nereguliaraus širdies plakimo
- Antidepresantai (pvz., amitriptilinas, fluoksetinas, sertralinas)
- Vaistai nuo diabeto (pvz., pioglitazonas, troglitazonas)
- Priešgrybeliniai vaistai (pvz., ketokonazolas, itrakonazolas)
- Vaistai nuo migrenos (pvz., almotriptanas, eletriptanas, sumatriptanas)
- Pykinimą ar vėmimą sukeliantys vaistai (pvz., aprepitantas, ondansetronas)
- Vaistai nuo traukulių (pvz., fenobarbitalis, fenitoinas)
- Skrandžio / virškinimo trakto vaistai (pvz., diciklominas, hiosciaminas)
- Vaistai nuo kelionės ligos (pvz., skopolaminas)
- Parkinsono ligos vaistai (pvz., benztropinas)
- Cimetidinas
- Diuretikai (šlapimo išsiskyrimą skatinančios tabletės)
- Bendrieji anestetikai (pvz., halotanas, propofolis)
- Greipfrutų sultys
- Ipratropiumas
- Linezolidas
- Vietiniai anestetikai (pvz., lidokainas)
- MAOI (pvz., Carbex, Eldepryl)
- Raumenų relaksantai, naudojami operacijos metu
- Metileno mėlynasis
- Kiti narkotiniai vaistai nuo skausmo ar kosulio
- Fenotiazinai (pvz., chlorpromazinas)
- Jonažolė (vaistažolių papildas)
- Steroidai (pvz., prednizonas, kortizonas)
Šis sąrašas nėra baigtinis. Kadangi daugelis medžiagų gali sąveikauti su fentaniliu, būtinai pasidalykite išsamiu visų vartojamų vaistų sąrašu, įskaitant visus receptinius vaistus, nereceptinius vaistus, vitaminus ir maisto papildus. Be to, informuokite gydytoją, jei rūkote, geriate alkoholį ar vartojate kokias nors rekreacines medžiagas.
Kokių atsargumo priemonių reikėtų imtis vartojant šį vaistą?
Jei skausmas nepagerėja, sustiprėja arba atsiranda naujo tipo skausmas, nedelsdami praneškite savo medicinos komandai. Laikui bėgant, galite išsivystyti toleranciją šiam vaistui, todėl norint pasiekti tokį patį skausmo malšinimo lygį, gali prireikti didesnės dozės. Tai normalu, ypač vartojant ilgą laiką.
Vis dėlto nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga , nes jūsų kūnas tapo fiziškai nuo jo priklausomas; staigus vartojimo nutraukimas gali sukelti sunkias abstinencijos reakcijas. Tai nebūtinai reiškia, kad esate priklausomas.Priklausomybė – tai elgesio modelis, susijęs su medžiagos vartojimu ne dėl medicininių priežasčių. Kadangi vartojate šią medžiagą medicininiam skausmui malšinti, griežtai laikykitės gydytojo nurodymų. Jei ateis laikas nutraukti vartojimą, jūsų medicinos komanda padės jums palaipsniui mažinti dozę, kad sumažėtų abstinencijos simptomai.
Jei fentanilį vartojate kartu su kitomis raminamosiomis medžiagomis, tokiomis kaip kiti stiprūs narkotiniai skausmą malšinantys vaistai, benzodiazepinai ar migdomieji vaistai, pavojingo šalutinio poveikio rizika žymiai padidėja. Visada turėkite naujausią savo vaistų sąrašą, kad galėtumėte su juo susisiekti su gydytoju. Niekada neviršykite paskirtos dozės. Jei jaučiate kvėpavimo sutrikimus, didelį nuovargį ar per didelį mieguistumą, nedelsdami skambinkite 911 arba vietinėmis greitosios pagalbos tarnybomis.
Būkite pasiruošę su naloksonu
Pasitarkite su savo medicinos komanda dėl naloksono gavimo. Naloksonas yra skubios pagalbos vaistas, vartojamas opioidų perdozavimui, kuris gali atsirasti, jei vaistas vartojamas per daug arba sumaišytas su kitomis medžiagomis, tokiomis kaip alkoholis, panaikinti. Sužinokite apie perdozavimo požymius: pasunkėjęs kvėpavimas, didelis nuovargis, negalėjimas pabusti arba reakcijos trūkumas kalbant. Įsitikinkite, kad jūsų šeima, globėjai ir artimiausi žmonės žino, kur laikomas jūsų naloksonas ir kaip jį naudoti. Visada kvieskite greitosios pagalbos tarnybas po naloksono vartojimo , nes tai laikina priemonė ir gali prireikti tolesnių dozių.
Galite jausti mieguistumą arba galvos svaigimą . Nevairuokite, nevaldykite mechanizmų ir neatlikite užduočių, kurioms reikia susikaupimo, kol nežinote, kaip šis vaistas jus veikia. Venkite per greitai atsistoti ar atsisėsti, ypač jei esate vyresnio amžiaus suaugęs asmuo, kad sumažintumėte alpimo riziką. Venkite alkoholio , nes jis gali pavojingai sąveikauti su šiuo vaistu.
Šis vaistas gali sukelti vidurių užkietėjimą . Jei tris dienas nesituštinate, kreipkitės į gydytoją.
Jums gali pasireikšti burnos džiūvimas . Gali padėti kramtyti becukrę gumą, čiulpti becukrius saldainius arba gerti daug vandens. Jei tai nepraeina arba yra stipru, kreipkitės į gydytoją.
Kokį šalutinį poveikį galite patirti?
Nedelsdami kreipkitės į savo medicinos komandą, jei pasireiškė šie simptomai:
- Alerginės reakcijos: odos bėrimas, niežulys, dilgėlinė arba veido, lūpų, liežuvio ar gerklės patinimas.
- CNS slopinimas: lėtas arba paviršutiniškas kvėpavimas, dusulys, silpnumo jausmas, galvos svaigimas, sumišimas arba sunkumai išlikti budriems.
- Silpna antinksčių funkcija: pykinimas, vėmimas, apetito praradimas, neįprastas silpnumas ar nuovargis arba galvos svaigimas.
- Žemas kraujospūdis: galvos svaigimas, silpnumo ar apsvaigimo jausmas arba neryškus matymas.
- Vietinės reakcijos: skausmas, dirginimas ar opos burnoje, kur vaistas vartojamas.
Toliau išvardytas dažnas šalutinis poveikis paprastai nereikalauja medicininės intervencijos, tačiau apie jį reikia pranešti, jei jis tampa sunkus arba nepraeina:
- Vidurių užkietėjimas
- Galvos svaigimas
- Mieguistumas
- Burnos džiūvimas
- Galvos skausmas
- Pykinimas
- Vėmimas
Šiame sąraše nėra visų galimų šalutinių poveikių. Norėdami gauti daugiau informacijos, pasitarkite su gydytoju. Taip pat galite pranešti apie šalutinį poveikį FDA telefonu 1-800-FDA-1088.
Kur saugiai laikyti šį vaistą?
Šį vaistą laikykite vaikams ir naminiams gyvūnams nepasiekiamoje vietoje. Kadangi šis vaistas kelia galimo piktnaudžiavimo riziką, labai svarbu jį laikyti saugioje, užrakintoje vietoje , kad būtų išvengta vagystės. Niekada nesidalinkite šiuo vaistu su niekuo. Šio vaisto pardavimas ar davimas kitiems yra ne tik pavojingas, bet ir griežtai draudžiamas įstatymu.
Šį vaistą laikykite kambario temperatūroje, nuo 15 °C iki 30 °C (nuo 59 °F iki 86 °F). Jei turite nepanaudotų ar pasibaigusio galiojimo vaistų, nedelsdami juos išmeskite.
Svarbus priminimas: atsitiktinis suaugusiųjų, vaikų ar naminių gyvūnėlių prarijimas gali sukelti sunkią žalą ar net mirtį. Todėl, kai šio vaisto jums nebereikia arba jo galiojimo laikas pasibaigęs, jį būtina tinkamai sunaikinti. Tai galite padaryti dviem būdais:
- Pasinaudokite vaistų surinkimo programa. Kreipkitės į vietinę vaistinę arba teisėsaugos instituciją, kad rastumėte artimiausią surinkimo vietą.
- Jei nėra galimybės surinkti vaistų, nuleiskite juos į tualetą.
Pastaba: šis straipsnis yra tik santrauka ir jame nėra visos įmanomos informacijos. Jei turite daugiau klausimų apie šį vaistą, kreipkitės į gydytoją, vaistininką arba sveikatos priežiūros paslaugų teikėją.
Svarbiausios išvados
Aptarėme daug informacijos apie fentanilio burnines tabletes. Pateikiame trumpą informaciją, ką reikia atsiminti:
- Tai stiprus opioidinis analgetikas , skirtas stipriam skausmo protrūkiui malšinti.
- Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų dėl dozavimo ir vartojimo būdo.
- Informuokite savo gydytoją apie visus kitus vaistus, kuriuos vartojate, ir išsamią savo ligos istoriją, kad išvengtumėte pavojingos vaistų sąveikos.
- Atminkite, kad gali pasireikšti mieguistumas ar galvos svaigimas. Vairuodami ar atlikdami užduotis, kurioms reikalinga visiška koncentracija, būkite atsargūs.
- Nenutraukite šio vaisto vartojimo staiga. Visada laikykitės gydytojo nurodymų, kad dozę mažintumėte palaipsniui.
- Būkite pasiruošę su naloksonu – skubios pagalbos vaistu opioidų perdozavimo atveju.
- Laikykite vaistus saugioje, vaikams nepasiekiamoje vietoje ir tinkamai išmeskite nepanaudotas priemones.
- Jei turite kokių nors abejonių ar rūpesčių, nedvejodami kreipkitės į gydytoją.
Tikimės, kad ši informacija iš Nirogi Lankos buvo naudinga. Būkite sveiki!
Fentanilis, skausmą malšinantys vaistai, opioidai, skausmo proveržis, šalutinis poveikis, vaistų sąveika, naloksonas
