Ar jūsų vaikas turi tokį smegenų auglį? Būkime atidūs (gangliogliomai)!

Ar jūsų mažyliui staiga prasideda traukuliai? O gal jis/ji nuolat skundžiasi galvos skausmu, kai pabunda ryte? Jums, kaip tėvams, normalu labai išsigąsti matant tokius dalykus. Kartais tai gali būti nedidelio smegenų auglio požymiai. Todėl šiandien nusprendėme pakalbėti apie šį retą smegenų auglio tipą, vadinamą ganglioglioma . Nesijaudinkite, apie tai pakalbėsime išsamiai ir paprastai.

Kas yra ši ganglioglioma?

Paprastai tariant, ganglioglioma yra labai retas smegenų auglio tipas. Jį sudaro dviejų tipų ląstelės: neuroninės ląstelės ir glijos ląstelės .

Pagalvokite, mūsų smegenys yra kaip labai sudėtingas mechanizmas.

• Neuroninės ląstelės yra tarsi laidai, kurie perduoda informaciją pirmyn ir atgal šiame aparate. Šios ląstelės yra atsakingos už informacijos perdavimą po visą mūsų kūną.
• Glijos ląstelės yra tarsi pagalbinis personalas, padedantis išlaikyti tuos laidus vietoje. Jos sudaro mūsų centrinės nervų sistemos struktūrą ir kartu su neuronais padeda jiems funkcionuoti.

Gangliogliomos taip pat vadinamos mišriais neuronų-glijų navikais, nes jos susidaro iš abiejų ląstelių tipų derinio. Dažniausiai jos pastebimos vaikams ir jauniems suaugusiesiems .

Geros žinios yra tai, kad dažniausiai šios gangliogliomos yra mažos, auga lėtai ir nėra vėžinės (gerybinės) . Tai reiškia, kad jos neplinta į kitas kūno dalis. Tačiau net jei jos nėra vėžinės, jos gali sukelti problemų, nes yra smegenyse, todėl gydymas yra būtinas.

Dauguma gangliogliomų priskiriamos žemo piktybiškumo gliomoms . Gliomos yra navikai, kurie išsivysto smegenyse arba nugaros smegenyse dėl nekontroliuojamo glijos ląstelių augimo. Kadangi jos yra žemo piktybiškumo, jos nėra vėžinės ir turi mažą atsinaujinimo riziką.

Tačiau labai retai šios gangliogliomos gali būti aukštos diferenciacijos . Tokiu atveju jos gali būti piktybinės . Jos yra agresyvesnės, greitai plinta ir labiau linkusios atsinaujinti po gydymo.

Ar yra skirtingų gangliogliomų tipų? Kur jos formuojasi?

Gangliogliomos dažniausiai aptinkamos smegenų dalyse šalia ausų, vadinamose smilkininėmis skiltimis . Tačiau jos gali išsivystyti bet kurioje smegenų vietoje. Pavyzdžiui:

• Smegenys – didžiausia mūsų smegenų dalis.
• Smegenų kamienas – sritis, kurioje jungiasi smegenys ir nugaros smegenys.
• Smegenėlės – tai dalis, atsakinga už pusiausvyrą.
• Talamas
• Hipotalamas

Negana to, kartais šie navikai gali formuotis ir nugaros smegenyse .

Yra dar vienas labai retas tipas, vadinamas desmoplastine infantiline ganglioglioma . Jis paprastai išsivysto viršutinėje smegenų dalyje jaunesniems nei 2 metų vaikams .

Kaip dažna ši liga?

Ganglioglioma iš tiesų yra labai reta liga. Pavyzdžiui, Jungtinėse Valstijose kasmet apie 4000 vaikų iki 19 metų diagnozuojamas smegenų ar nugaros smegenų auglys. Tačiau tik apie 1–2 % šių vaikų serga gangliogliomomis. Taigi, tai nėra taip neįprasta.

Kokie yra šio reiškinio simptomai?

Kaip jau minėjau anksčiau, kadangi šie navikai dažniausiai išsivysto smilkininėse skiltyse, yra didelė epilepsijos tikimybė. Taigi, traukuliai tikriausiai yra pirmasis požymis, kurį pastebite savo vaikui.

Kiti simptomai paprastai išsivysto palaipsniui. Šie simptomai gali skirtis priklausomai nuo to, kur smegenyse yra navikas:

• Galvos skausmas , ypač ryte atsikėlus.
• Pykinimas ir vėmimas .
• Sunku ryti .
• Dvigubas regėjimas .
• Netvirta eisena .
• Nuovargio jausmas (nuovargis) .
• Galvos svaigimas .
• Silpnumas vienoje kūno pusėje .

Jei jūsų vaikas turi vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją ir atlikti išsamų tyrimą.

Kodėl vystosi ši ganglioglioma?

Daugeliu atvejų sunku nustatyti konkrečią šių gangliogliomų išsivystymo priežastį . Tai reiškia, kad jos vystosi beveik atsitiktinai.

Vis dėlto tyrėjai nustatė, kad genetinė BRAF geno mutacija aptinkama nuo 10 % iki 60 % šių gangliogliomų. Tačiau ši genetinė mutacija gali būti aptinkama ir kitų tipų navikuose, todėl negalima užtikrintai teigti, kad tai yra specifinė gangliogliomų priežastis.

Kokie yra šios būklės rizikos veiksniai?

Vaikams, sergantiems tam tikromis genetinėmis ligomis, yra šiek tiek didesnė rizika susirgti glijos navikais, įskaitant gangliogliomą. Kai kurios iš šių būklių yra šios:

• 1 tipo neurofibromatozė (NF1)
• Tuberozinė sklerozė
• Turcot sindromas
• Li-Fraumeni sindromas
• Von Hippelio-Lindau sindromas

Be to, duomenys rodo, kad berniukams paprastai dažniau išsivysto smegenų ir stuburo navikai nei mergaitėms, o baltaodžiams šie navikai išsivysto dažniau nei kitų rasių vaikams.

Kaip tiksliai tai atpažinti?

Jei jūsų vaikui pasireiškia šie simptomai, gydytojas pirmiausia atliks išsamų fizinį tyrimą . Tada jis paklaus jūsų apie vaiko simptomus ir ligos istoriją.

Toliau atliekamas neurologinis tyrimas . Jo metu tikrinami vaiko refleksai, raumenų jėga, burnos ir akių judesiai, sąmonė ir koordinacija.

Po pirminių tyrimų gydytojas paskirs dar kelis tyrimus diagnozei patvirtinti:

• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija - KT nuskaitymas) : tai metodas, kurio metu naudojama rentgeno spindulių serija ir kompiuteris, kad būtų galima gauti vaiko smegenų skerspjūvio vaizdus.
• MRT tyrimas (smegenų magnetinio rezonanso tomografija – MRT tyrimas) : šio tyrimo metu naudojamas galingas magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, siekiant gauti labai detalius smegenų vaizdus. Tai labai svarbu norint nustatyti tikslią naviko vietą ir dydį.
• EEG (elektroencefalograma – EEG) : šis tyrimas matuoja vaiko smegenų elektrinius signalus ir aktyvumą. Tai gali padėti nustatyti priepuolio priežastį, ypač jei tai yra priepuolis.
• Biopsija : Kartais, priklausomai nuo vaiko būklės, neurochirurgas gali atlikti biopsiją. Tai reiškia, kad iš naviko pašalinamas labai mažas audinio gabalėlis, chirurginiu būdu arba per mažą pjūvį, ir patologas jį ištiria mikroskopu. Be to, šis audinio mėginys gali būti siunčiamas kitiems specializuotiems tyrimams, pavyzdžiui, genominiams tyrimams . Tai gali padėti nustatyti tikslų naviko tipą.

Kaip gydoma ganglioglioma?

Siekiant užtikrinti, kad jūsų vaikas gautų geriausią gydymą, geriausia jį nukreipti į vaikų medicinos centrą . Turėtumėte kreiptis į sertifikuotą vaikų onkologą arba vaikų neuroonkologą, turintį gangliogliomų gydymo patirties.

Vaiko gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

• Vaiko bendra sveikatos būklė, amžius ir anksčiau buvusios ligos.
• Auglio tipas, jo vieta smegenyse ir dydis.
• Auglio sunkumas.
• Kaip gerai vaikas gali toleruoti tam tikrus gydymo būdus, operacijas ar vaistus.
• Kaip auglys progresuos, kaip tikisi gydytojai.

Pirmasis gydymo būdas paprastai yra chirurginis naviko pašalinimas. Gydytojas stengsis pašalinti kuo daugiau naviko. Tačiau kartais, jei navikas yra labai jautrioje smegenų dalyje, jį visiškai pašalinti gali būti sunku.

Įsivaizduokite, jei naviko negalima visiškai pašalinti ir jei jis yra aukštos kokybės, gydytojai gali griebtis spindulinės terapijos .

• Spindulinė terapija : tai metodas, kurio metu naudojami didelės energijos rentgeno spinduliai arba kitos rūšies spinduliuotė, siekiant sunaikinti vėžio ląsteles arba sustabdyti jų augimą ar dalijimąsi. Šis gydymas gali būti nukreiptas į tikslią naviko vietą ir tiekti spinduliuotę. Šis gydymas gali būti rekomenduojamas, jei navikas auga lėtai (progresuojantis) arba atsinaujino po operacijos (pasikartojantis).
• Chemoterapija : Tai apima vaistų vartojimą , kurie naikina arba mažina vėžio ląsteles.
• Tikslinė terapija : tai taip pat gydymas vaistais. Tačiau šiuo atveju naudojami vaistai, kurie veikia tik konkretų naviko žymeklį . Daugelis gangliogliomų turi specifinius žymenis, tokius kaip BRAF geno mutacija, apie kurią kalbėjome anksčiau. Ši tikslinė terapija gali sunaikinti šiuos žymenis.

Kartais gydytojai gali rekomenduoti, kad vaikai, sergantys pasikartojančiais navikais, kurie nereaguoja į kitus gydymo būdus, būtų nukreipti į klinikinius tyrimus , kurie yra tyrimai, kuriuose tiriami nauji gydymo būdai.

Kokia yra prognozė?

Štai ką nori žinoti daugelis tėvų. Bendras penkerių metų vaiko, sergančio ganglioglioma, išgyvenamumas yra didesnis nei 90 % . Tai reiškia, kad vaikas turi labai geras galimybes išgyventi penkerius metus po diagnozės nustatymo.

Tačiau ši pasveikimo tikimybė priklauso nuo kelių veiksnių, tokių kaip naviko laipsnis, vaiko amžius ir naviko vieta smegenyse.

Ar yra atkryčio tikimybė? (Atkrytis)

Daugiau nei 95 % gangliogliomų yra žemo laipsnio , tai reiškia, kad mažai tikėtina, jog jos pasikartos visiškai pašalinus naviką.

Tačiau aukštesnio laipsnio navikai, tokie kaip 3 laipsnio ganglioglioma, po operacijos turi šiek tiek didesnę tikimybę pasikartoti.

Ar galima to išvengti?

Deja, tyrėjai vis dar tiksliai nežino, kodėl vieniems vaikams išsivysto gangliogliomos, o kitiems – ne. Todėl šiuo metu nėra būdo užkirsti kelią šios būklės vystymuisi..

Kada turėčiau nuvežti savo vaiką pas gydytoją ?

Jei jūsų vaikui staiga ištinka priepuolis arba atsiranda vienas ar keli kiti anksčiau šiame straipsnyje minėti simptomai (pvz., rytinis galvos skausmas, pykinimas, sunkumai vaikštant), būtina nedelsiant nuvežti vaiką pas gydytoją apžiūrai .

Gangliogliomos simptomai gali būti panašūs į kitų sveikatos sutrikimų simptomus, todėl svarbu kreiptis į gydytoją, kad jis tinkamai diagnozuotų ir tiksliai žinotų, kas vyksta.

Kokius klausimus turėtumėte užduoti gydytojui?

Kai sužinote, kad jūsų vaikas serga ganglioglioma, normalu, kad galvoje kyla daug klausimų. Štai keletas klausimų, kuriuos galite užduoti gydytojui:

• Kokio tipo gangliogliomą turi mano vaikas?
• Ar tai vėžinis susirgimas?
• Kaip šis auglys paveiks mano vaiko smegenis ir sveikatą?
• Kokios yra gydymo galimybės?
• Ar galite rekomenduoti paramos grupes, kurios padeda vaikų, sergančių ganglioglioma, šeimoms?

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia prisiminti...

„Jūsų vaikui yra smegenų auglys.“ Išgirdus šiuos žodžius, gali atrodyti, kad akimirka sustojo laike. Vieną šokiruojančią akimirką jūsų gyvenimas gali atrodyti pasikeitęs amžiams.

Tačiau nepraraskite vilties. Kad ir kokie šokiruojantys ir bauginantys būtų šie žodžiai, atminkite, kad dauguma gangliogliomų yra nevėžiniai, žemo laipsnio navikai.

Natūralu, kad bijote, kai jūsų vaikui pasakoma, kad jis turi auglį ir kad gydymas būtinai reikalingas. Tačiau jūsų vaikas greičiausiai greitai atsikratys auglio . Pasikalbėkite su vaiko gydytoju apie jo būklę ir prognozę. Jis suteiks jums visą reikiamą informaciją.

Ganglioglioma , smegenų augliai, pediatrija, traukuliai, epilepsija, smegenų chirurgija, vėžys