Ar kada nors girdėjote žodžius „aukštas akispūdis“ arba „glaukoma“? Galbūt kas nors jūsų šeimoje serga šia liga. Tai iš tikrųjų šiek tiek baugina, nes didelis akispūdis gali sukelti negrįžtamą regėjimo pažeidimą. Tačiau nesijaudinkite, šiuolaikinė medicina yra labai pažangi. Vienas iš veiksmingiausių ir saugiausių šios ligos gydymo būdų yra operacija, vadinama goniotomija. Pažiūrėkime, kas tai yra, kaip ji atliekama ir kokia jos nauda.
Paprastai tariant, kas yra goniotomija?
Goniotomija yra speciali operacija, atliekama siekiant sumažinti akispūdį . Ji priklauso mikroinvazinės glaukomos chirurgijos (MIGS) kategorijai. „Mikroinvazinė“ reiškia operaciją, atliekamą naudojant labai mažus, subtilius instrumentus ir nepažeidžiant akies.
Akių skystis nuolat gaminamas ir šalinamas iš jų. Jei šis skystis netinkamai nusausinamas, padidėja slėgis akies viduje. Tai vadinama glaukoma. Goniotomijos operacija atveria kelią, kuriuo teka šis skystis, ir sumažina slėgį. Tai apsaugo nuo glaukomos sukelto regos nervo pažeidimo ir apsaugo mūsų regėjimą.
Svarbu tai, kad ši operacija gali tik sustabdyti tolesnę žalą . Ji negali atitaisyti jau atsiradusios žalos. Štai kodėl svarbu anksti diagnozuoti ir gydyti ligą.
Kam labiausiai tikėtina atlikti šią operaciją?
Anksčiau goniotomijos operacija dažniausiai buvo atliekama mažiems vaikams, sergantiems įgimta glaukoma . Tačiau, tobulėjant technologijoms, dabar ji labai sėkmingai naudojama įvairioms glaukomos ligoms gydyti suaugusiesiems.
Jūsų oftalmologas jus apžiūrės ir nuspręs, ar ši operacija tinkama jūsų glaukomos tipui ir būklei.
Kaip ruošiatės prieš operaciją?
Jūsų akių chirurgas prieš operaciją jums viską paaiškins. Paprastai jis aptars šiuos dalykus:
- Jūsų vartojami vaistai: Turėtumėte pasakyti gydytojui apie visus vaistus, kuriuos vartojate (įskaitant vitaminus ir vaistažoles). Kai kurių vaistų (ypač kraują skystinančių vaistų) vartojimą gali tekti nutraukti likus kelioms dienoms iki operacijos.
- Anestezija: Anestezija naudojama skausmui operacijos metu išvengti. Jums gali būti nuskausminama tik akis arba visiškai anestezuojama. Anesteziologas jums tai paaiškins.
- Pasninkas:Jūsų bus paprašyta susilaikyti nuo valgymo ir gėrimo maždaug 8 valandas prieš operaciją. Taip pat turėsite nustoti gerti skysčius, pavyzdžiui, vandenį, likus 2 valandoms iki operacijos. Griežtai laikykitės gydytojo nurodymų.
Kaip atliekama operacija
Ši operacija nėra tokia didelė, kaip galite pamanyti. Paprastai ji trunka apie 15 minučių.
1. Anestezija: Pirmiausia jums bus suleisti vaistai, kad nejaustumėte skausmo.
2. Mažas pjūvis: Akių chirurgas tada padaro labai mažą, maždaug milimetro ilgio, pjūvį jūsų akies ragenoje.
3. Specialūs instrumentai: Per pjūvį į akį įkišamas labai plonas instrumentas. Kartu su juo ant akies uždedamas specialus lęšiukas (gonioskopinis lęšis) . Šis lęšiukas leidžia gydytojui aiškiai ir padidintai matyti smulkias akies vidaus struktūras.
4. Pagrindinė užduotis: Dabar svarbiausias dalykas. Akies viduje yra tinklelio tipo dalis, kuri filtruoja skystį, vadinama trabekuliniu tinkleliu . Sergant glaukoma, šis tinklelis neveikia tinkamai. Gydytojas subtiliu instrumentu padaro kelis nedidelius įpjovimus šiame tinklelyje. Taip sukuriamas naujas kelias skysčiui tekėti, ir akispūdis sumažėja.
5. Pabaiga: Baigus darbą, įranga nuimama ir uždedamas nedidelis akių skydelis akims apsaugoti.
Pooperacinis ir atsigavimo laikotarpis
Po operacijos kurį laiką būsite stebimi, o tada galėsite grįžti namo. Kadangi negalite vairuoti, jums reikės, kad kažkas jus parvežtų namo.
Gydytojas paskirs keletą akių lašų, kuriuos reikia įlašinti į akis. Kelias dienas turėsite vartoti antibiotikus, o kelias savaites – vaistus nuo uždegimo.
Pirmosiomis dienomis normalu jausti ašarojimą, neryškų matymą ir smėlio pojūtį akyse. Šie simptomai praeis per kelias dienas.
Atsigavimo metu atsiminkite šiuos dalykus
| Dalykai, kurių nereikėtų daryti (VENKITE) | Dalykai, kuriuos reikia nuveikti (DARYTI) |
|---|---|
| Patraukia akį, jį sutraiško. | Prieš tepdami vaistą, kruopščiai nusiplaukite rankas. |
| Naudojant bet kokią akių makiažą. | Laiku vartokite vaistus, kaip nurodė gydytojas. |
| Pasilenkus į priekį, atsiklaupus ant žemės. | Jei sunku matyti šviesą, dėvėkite akinius nuo saulės. |
| Svorio kėlimas. | Eikite į kontrolinius patikrinimus suplanuotomis datomis. |
| Sportas, bėgimas, plaukimas. | Maudantis ir plaunant veidą, saugokite akis. |
Ar yra pavojų ir komplikacijų?
Rimtos goniotomijos komplikacijos yra retos . Kaip ir bet kurios akių operacijos atveju, yra nedidelė infekcijos ar skausmo rizika.
Kitos specifinės, bet nedidelės komplikacijos gali būti:
- Nedidelis kraujavimas akies viduje (jis paprastai užgyja savaime per savaitę ar dvi).
- Laikinas akispūdžio padidėjimas.
- Nedideli regėjimo pokyčiai, pavyzdžiui , astigmatizmas .
- Labai retai gali pasireikšti tokios būklės kaip per mažas akispūdis (hipotonija) arba tinklainės atšoka.
Jūsų gydytojas išsamiau paaiškins šią riziką.
Kada reikia kreiptis skubios medicininės pagalbos?
Jei po operacijos pastebite šiuos simptomus, nedelsdami kreipkitės į akių gydytoją:
- Nepakeliamas akių skausmas .
- Staigus regėjimo praradimas arba labai neryškus matymas.
- Matyti aureoles aplink šviesas.
- Labai raudonos akys arba pūlių pavidalo skysčio išskyros iš akių.
Tokiu atveju nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SPA) .
Žinutė namo
- Goniotomija yra labai saugi ir sėkminga operacija, atliekama žmonėms, kuriems dėl glaukomos padidėja akispūdis.
- Tai padeda skysčiui nutekėti iš akies, sumažina akispūdį ir apsaugo regėjimą nuo tolesnių pažeidimų.
- Operacija atliekama labai greitai, o atsigavimo laikotarpis paprastai nėra skausmingas.
- Labai svarbu tiksliai laikytis gydytojo nurodymų (pvz., vartoti vaistus ir vengti sunkaus fizinio krūvio) sveikimo laikotarpiu.
- Būtina stebėti būklę nustatytu laiku. Jei atsiranda kokių nors skubių simptomų, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment