Ar tai rėmens priežastis? Pakalbėkime apie diafragminę išvaržą!

Daugeliui žmonių kyla deginimo pojūtis skrandyje , deginimo pojūtis krūtinėje . Kartais pavalgius jaučiamas skausmas, tarsi gerkle tekėtų rūgštus skonis. Šiandien kalbame apie būklę, kuri gali tai sukelti. Tai diafragminė išvarža. Galbūt esate girdėję šį pavadinimą. Pažiūrėkime, kas tai yra paprastai.

Paprastai tariant, kas yra hiatal išvarža?

Įsivaizduokite, kad tarp mūsų krūtinės ir skrandžio yra raumenų siena. Mes ją vadiname diafragma . Tai tarsi siena, skirianti du kambarius. Maistas, kurį valgome, keliauja iš gerklės į skrandį per maisto vamzdį ( stemplę ). Kad patektų iš krūtinės į skrandį, šis maisto vamzdis turi praeiti per tą didelę diafragmą. Joje yra maža skylutė. Ši skylutė vadinama skylute.

Hiatalinė išvarža yra tada, kai dalis skrandžio išsikiša per skylę pilve link krūtinės. Tai panašu į tai, kai marškinių sagos skylė tampa per didelė, ir ji lengvai iššoka.

Kokie yra hiatal išvaržos simptomai?

Nuostabu tai, kad daugelis žmonių, turinčių diafragminę išvaržą, nejaučia jokių simptomų. Tačiau kai kuriems žmonėms šie simptomai gali pasireikšti.

Kodėl atsiranda ši diafragmos išvarža?

Dažnai sunku nustatyti konkrečią šio reiškinio priežastį, bet manau, kad tai gali lemti šie veiksniai:

• Didelė anga gimimo metu: Kai kurie žmonės gali gimti su skylute, vadinama pertrauka, kuri yra šiek tiek didesnė nei įprasta.
• Senėjimas: Senstant diafragmos raumenys gali susilpnėti.
• Padidėjęs pilvo ertmės slėgis: tokie dalykai kaip užsitęsęs kosulys, sunkumų kilnojimas ir per stiprus stūmimasis einant į tualetą gali padidinti pilvo ertmės slėgį ir stumti skrandį aukštyn.
• Nutukimas: Didėjant kūno svoriui, didėja spaudimas pilvo ertmei.
• Sužalojimas: Bet koks tos srities sužalojimas.

Kam labiausiai gresia šios būklės išsivystymas?

• Tiems, kurie turi nutukimą
• Tiems, kurie vyresni nei 50 metų
• Nėščioms motinoms
• Tiems, kurie rūko arba kramto tabaką

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Gydytojas gali diagnozuoti išvaržą tik tada, kai jaučiate tokius simptomus kaip pilvo skausmas. Norint tai patvirtinti, gali būti atliktas vienas ar keli iš šių tyrimų:

1. Bario nurijimas: Šio tyrimo metu išgeriate skysčio, kuriame yra cheminės medžiagos, vadinamos bariu, ir tada atliekate rentgeno nuotrauką. Dėl bario rentgeno nuotraukoje aiškiai matomos jūsų stemplė ir skrandis.

2. Endoskopija:Šiuo atveju plonas vamzdelis su pritvirtinta kamera įkišamas į gerklę ir tiriamas stemplės bei skrandžio vidus.

3. Stemplės manometrija: tai matuoja slėgį stemplėje ryjant.

4. pH tyrimas: Į maitinimo vamzdelį įdedama maža kapsulė ir maždaug 48 valandas matuojamas rūgšties lygis. Šios kapsulės nereikia išimti, ji pati nusiims ir pasišalins su išmatomis.

Kaip gydoma hiatal išvarža?

Ar gausite gydymą, ar ne, priklauso nuo to, ar turite simptomų ir kokie jie sunkūs.

Jei yra simptomų, skiriami šie gydymo būdai:

Vaistai (narkotikai)

Vaistai negali išgydyti išvaržos, tačiau simptomus galima sumažinti kontroliuojant skrandžio rūgštį.

• Antacidai: Jie silpnina skrandžio rūgštį.
• Protonų siurblio inhibitoriai arba H2 receptorių blokatoriai: Sumažina rūgšties gamybą skrandyje.
• Prokinetika: jie stiprina stemplės raumenis ir padeda sustabdyti rūgšties atsiradimą.

Chirurgija

Kartais būtina operacija. Taip yra tada, kai:

• Jei simptomų nepavyksta kontroliuoti vaistais ir gyvenimo būdo pokyčiais.
• Jei vaisto šalutinis poveikis sunkiai toleruojamas.
• Jei išvarža yra labai didelė.

Paprastai tai nėra skubi operacija. Paprastai ji atliekama per laparoskopiją (angl. laparoskopy). Tai apima kelis nedidelius pjūvius pilve ir operacijos atlikimą naudojant kamerą. Tai lemia greitesnį gijimą ir mažiau randų. Po operacijos turėsite likti ligoninėje dieną ar dvi. Visiškas pasveikimas gali užtrukti nuo dviejų iki šešių savaičių.

Kokių gyvenimo būdo pokyčių jums reikia atlikti?

Pagrindinė išvaržos priežastis yra antsvoris. Todėl labai svarbu kontroliuoti savo svorį.

• Sumažinkite suvalgomo maisto kiekį: valgykite po truputį, ne daug iš karto.
• Sumažinkite riebaus maisto vartojimą: sumažinkite kreminių padažų, riebių maisto produktų ir supakuotų maisto produktų (pvz., traškučių).
• Vakarieniaukite anksti: vakarieniaukite 3–4 valandas prieš miegą. Po valgio kurį laiką neatsigulkite.
• Miegodami laikykite galvą šiek tiek pakeltą: miegokite su viena ar dviem pagalvėmis. Tai sumažins kylančios rūgšties kiekį.
• Mesti rūkyti: rūkymas pablogina šią būklę.
• Nustatykite jums kenksmingus maisto produktus:Jei tam tikri maisto produktai (nuodingas maistas, šokoladas, citrusiniai vaisiai, kava) pablogina simptomus, jų venkite.