Tylus diabeto įspėjamasis ženklas: sužinokite apie atsparumą insulinui

Ar šiek tiek bijote žodžio „diabetas“? O gal gydytojas kada nors jums pasakė, kad turite atsparumą insulinui, ir jūs nežinote, kas tai yra? Nesijaudinkite. Šiandien labai paprastai ir draugiškai pakalbėsime apie šią būklę, vadinamą atsparumu insulinui. Tai tarsi tylus įspėjimas, kurį mūsų kūnas siunčia mums prieš prasidedant diabetui.

Paprastai tariant, kas yra atsparumas insulinui?

Pagalvokite, mūsų kūno ląstelės yra tarsi maži nameliai. Šiems nameliams veikti reikia energijos. Ta energija gaunama iš cukraus, vadinamo gliukoze, kuris yra gaminamas su maistu, kurį valgome. Kad ši gliukozė iš kraujo patektų į namelius, vadinamus ląstelėmis, jai reikia rakto, kuris atidarytų duris. Tas raktas yra hormonas, vadinamas insulinu . Šį insulino raktą gamina mūsų kasa.

Kai valgote, gliukozė patenka į kraują. Tuo pačiu metu kasa į kraują išskiria insuliną. Kai insulinas atveria ląstelių duris, gliukozė patenka į ląsteles ir tampa energija.

Dabar pažiūrėkime, kas nutinka žmogui, turinčiam atsparumą insulinui.

Jūsų ląstelės netinkamai reaguoja į šį insulino raktą. Tai tarsi surūdijusi durų spyna. Raktas tinkamai neatidaro durų. Todėl gliukozė, kuri negali patekti į ląsteles, pradeda kauptis kraujyje.

Šiuo metu smegenys galvoja: „O, kraujyje daug cukraus, man reikia daugiau raktų.“ Taigi kasa gauna žinutę, liepiančią gaminti daugiau insulino. Laikui bėgant, kasa pavargsta, gamina daugiau insulino ir galiausiai jos funkcija gali susilpnėti. Tuomet cukraus kiekis kraujyje pradeda kilti.

Skirtumas tarp atsparumo insulinui, prediabeto ir diabeto

Nors šie trys dalykai yra susiję, jie nėra tas pats. Pažvelkime į tai iš lentelės.

Kokie yra šios būklės simptomai?

Didžiausia problema yra ta, kad atsparumas insulinui yra tyli būsena . Jūs galite ją turėti savo organizme metų metus net to nežinodami. Vienintelis būdas tai žinoti yra atlikti kraujo tyrimą.

Vis dėlto yra keletas išorinių požymių ir simptomų, susijusių su šia būkle. Patikrinkite, ar jums taip pat pasireiškia šie požymiai:

• Padidėjusi juosmens apimtis: vyrų juosmens apimtis didesnė nei 40 colių, o moterų – daugiau nei 35 colių.
• Aukštas kraujospūdis: kraujospūdis 130/80 mmHg ar didesnis.
• Kraujo tyrimų nukrypimai nuo normos:
• Cukraus kiekis kraujyje nevalgius didesnis nei 100 mg/dl.
• Trigliceridų kiekis nevalgius didesnis nei 150 mg/dl.
• Gerojo cholesterolio (DTL cholesterolio) kiekis vyrams yra mažesnis nei 40 mg/dl, o moterims – mažesnis nei 50 mg/dl.
• Odos pokyčiai:
• Kaklo ir pažastų oda tampa tamsi ir aksominė. Medicinoje tai vadinama akantoze (juodąja akantoze ).
• Mažų apgamų (odos žymių), kurie, atrodo, kabo nuo odos, atsiradimas.

Kokios yra atsparumo insulinui priežastys?

Sunku įvardyti konkrečią šios problemos priežastį, tačiau ekspertai nustatė keletą veiksnių, kurie padidina jos riziką.

• Per didelis kūno svoris: riebalų kaupimasis, ypač pilvo srityje (pilvo riebalai).
• Mankštos stoka ir sėslus gyvenimo būdas: fizinio aktyvumo stoka.
• Maisto produktai, kuriuose gausu angliavandenių: per didelis duonos, ryžių, saldžių maisto produktų ir saldintų gėrimų vartojimas.
• Šeimos istorija: kažkas šeimoje serga diabetu.
• Amžius: Rizika padidėja po 45 metų.
• Gestacinis diabetas: Motinoms, kurioms nėštumo metu išsivysto diabetas, yra didesnė rizika susirgti šia liga vėliau.
• Kitos būklės: nealkoholinė riebalinė kepenų liga ir policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).
• Rūkymas.
• Tam tikri vaistai: ilgalaikis tam tikrų vaistų, tokių kaip steroidai, vartojimas.
• Miego sutrikimai: tokios būklės kaip uždusimas miego metu (miego apnėja).

Ryšys tarp atsparumo insulinui ir PCOS

Yra stiprus ryšys tarp policistinių kiaušidžių sindromo (PCOS), būklės, kuria serga daugelis moterų, ir atsparumo insulinui. Daugelis moterų, sergančių PCOS, taip pat turi atsparumą insulinui. Tikslus ryšys tarp šių dviejų ligų vis dar tiriamas.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Nėra vieno specialaus insulino atsparumo tyrimo. Gydytojas diagnozuos būklę atsižvelgdamas į veiksnių derinį.

1. Jūsų klausinėjimas: Klausimai apie jūsų šeimos sveikatos istoriją ir jūsų gyvenimo būdą.

2. Fizinė apžiūra: bus išmatuotas Jūsų svoris, ūgis, KMI. Bus išmatuotas Jūsų kraujospūdis.

3. Kraujo tyrimai: jie yra svarbiausi.

• Gliukozės kiekis plazmoje nevalgius (FPG): kraujo tyrimas, atliekamas nevalgius mažiausiai 8 valandas.
• Geriamasis gliukozės tolerancijos testas (OGTT): pirmiausia imamas kraujas nevalgius, tada duodamas gerti saldaus skysčio ir po dviejų valandų kraujas vėl tiriamas.
• Hemoglobinas A1c (HbA1c): Tai leidžia suprasti vidutinį cukraus kiekį kraujyje per pastaruosius 2–3 mėnesius.
• Lipidų skydelis: tikrina cholesterolio ir trigliceridų kiekį kraujyje.

Šie rodikliai gali padėti nustatyti, ar sergate prediabetu :

• Gliukozė nevalgius: 100–125 mg/dl
• OGTT (po 2 valandų): 140–199 mg/dl
• A1c: 5,7 % – 6,4 %

Kaip galime kontroliuoti šią situaciją?

Geros naujienos yra tai, kad atsparumą insulinui dažnai galima panaikinti! Svarbiausia tam yra gyvenimo būdo pokyčiai. Šie dalykai yra daug veiksmingesni nei vaistai.

1. Pratimas

Kai esate aktyvūs, jūsų raumenims reikia energijos. Jie tampa jautresni insulinui ir pradeda naudoti gliukozę jūsų kraujyje. Net paprastas pratimas, pavyzdžiui, greitas ėjimas 30 minučių per dieną, bent 5 dienas per savaitę, gali turėti didelės įtakos.

2. Sveiko svorio palaikymas

Net 5–7 % kūno svorio praradimas gali žymiai sumažinti diabeto išsivystymo riziką. Pavyzdžiui, jei sveriate 100 kg, numesti 5–7 kg yra didelis dalykas. Dėl to pasitarkite su gydytoju.

3. Mitybos keitimas

Tam nėra jokios konkrečios „stebuklingos“ dietos, tačiau svarbu žinoti kai kuriuos dalykus.

• Maistas, kuriame gausu skaidulų: tokie maisto produktai kaip neskaldyti grūdai, ankštiniai augalai, daržovės ir vaisiai padidina sotumo jausmą ir sulėtina cukraus absorbcijos į kraują greitį.
• Maisto produktai, turintys mažą glikemijos indeksą (GI): Paprastai tariant, tai maisto produktai, kurie po valgio greitai nepadidina cukraus kiekio kraujyje.
• Valgykite dažnai (mažas GI): daug daržovių ir vaisių, rudųjų ryžių, avinžirnių, lęšių, jogurto.
• Retkarčiais valgykite (vidutinis GI): viso grūdo duoną, bananus, kukurūzus.
• Kiek įmanoma sumažinkite (aukštas GI): baltos duonos, baltųjų ryžių, pyragų, sausainių, saldžių gėrimų, bulvių.

4. Kiti svarbūs dalykai

• Venkite rūkymo.
• Streso kontrolė.
• Miegokite pakankamai (bent 7 valandas per dieną).

Taip pat sužinokime apie vaistus: nėra specifinio vaisto nuo atsparumo insulinui. Tačiau jei jums yra labai didelė diabeto išsivystymo rizika, gydytojas gali skirti vaistų, tokių kaip metforminas . Tačiau sprendimą gali priimti tik gydytojas.