Ar jūsų kūnas netinkamai reaguoja į insuliną? (Atsparumas insulinui) Sužinokime apie tai paprastai!

Šiandien kalbėsime apie žodį, kurį vartoja daugelis žmonių ir kuris taip pat yra šiek tiek bauginantis. Tai „rezistencija insulinui“. Galbūt jūsų gydytojas jums apie tai pasakojo arba kažkur skaitėte. Kas tai iš tikrųjų yra? Kodėl tai taip svarbu? Supraskime visa tai paprastai.

Taigi, kas yra „atsparumas insulinui“?

Paprastai tariant, atsparumas insulinui yra tada, kai jūsų kūno ląstelės, ypač raumenų, riebalų ląstelių ir kepenų, tinkamai nereaguoja į hormoną insuliną. Tai dar vadinama sutrikusiu jautrumu insulinui.

Pagalvokite, insulinas yra esminė mūsų kūno dalis. Jis tarsi eismo reguliatorius mūsų kūne. Jis padeda mums siųsti gliukozę, arba cukrų, kurį valgome su krauju, į ląsteles energijai gaminti. Kas nutinka, kai ląstelės tinkamai neklauso šio insulino? Cukrus kraujyje negali patekti į ląsteles ir kaupiasi kraujyje.

Kas tada nutinka? Kas nutinka kasai?

Tada ir prasideda problema. Mūsų kasa – mūsų organizmo insulino gamykla – supranta: „O, cukraus kiekis kraujyje tampa per didelis ir jis nepatenka į ląsteles.“ Taigi, ką daro kasa? Ji pradeda gaminti vis daugiau insulino, kad kontroliuotų aukštą cukraus kiekį kraujyje. Tai tarsi stumti duris, kurių negalima atidaryti. Mes tai vadiname hiperinsulinemija.

Kurį laiką, jei kasa tokiu būdu gali gaminti daugiau insulino ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, didelių problemų nekyla. Tačiau palaipsniui, ląstelėms tampant atsparesnėms insulinui, nesvarbu, kiek insulino gamina kasa, jo nepakanka. Tuomet cukraus kiekis kraujyje pradeda būti nuolat aukštas. Tai vadiname „hiperglikemija“.

Ar šis „atsparumas insulinui“ pavojingas? Kokios galimos pasekmės?

Taip, jei taip ir toliau elgsitės, tai gali būti šiek tiek pavojinga. Nes kai padidėjęs cukraus kiekis kraujyje išlieka ilgą laiką, gali išsivystyti „prediabetas“. Tai reiškia, kad esate ant diabeto išsivystymo ribos. Ir tada daug didesnė tikimybė susirgti 2 tipo diabetu.

Be to, ši būklė yra susijusi su kitomis sveikatos problemomis:

• Nutukimas , ypač riebalų perteklius pilvo srityje.
• Širdies ir kraujagyslių ligos , tai reiškia širdies ligas ir kraujagyslių problemas.
• Su medžiagų apykaitos sutrikimais susijusi steatotinė kepenų liga , anksčiau vadinta nealkoholine riebaline kepenų liga.
• Metabolinis sindromas.Tai ne viena liga, o simptomų visuma, pavyzdžiui, aukštas kraujospūdis, didelis cukraus kiekis kraujyje, padidėjęs pilvo riebalų kiekis ir cholesterolio disbalansas.
• Policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS). Tai hormonų disbalansas, pasireiškiantis moterims.

Kas labiau linkęs išsivystyti „atsparumą insulinui“?

Tai iš tikrųjų gali nutikti bet kam. Jums nebūtina sirgti diabetu. Kartais tai gali būti laikina. Pavyzdžiui, jei kurį laiką vartojate steroidus dėl ligos, gali išsivystyti atsparumas insulinui. Tai taip pat gali būti lėtinė, tai reiškia, kad tai ilgalaikė būklė.

Manoma, kad tam įtakos turi du pagrindiniai veiksniai:

1. Per didelis kūno riebalų kiekis , ypač aplink pilvą.

2. Fizinio aktyvumo stoka , t. y. nesportuojama.

Be to, jei kas nors jūsų šeimoje serga diabetu (ypač 2 tipo diabetu), prediabetu arba tokiomis ligomis kaip policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS), jums taip pat gali būti didesnė tikimybė išsivystyti atsparumui insulinui.

Atsparumas insulinui dažnai pasireiškia žmonėms, sergantiems prediabetu ir 2 tipo diabetu. Sergantiems 1 tipo diabetu taip pat kartais gali išsivystyti atsparumas insulinui.

Kokie to simptomai? Kaip mes tai žinome?

Štai problema. Dažniausiai, jei jūsų kasa gali pagaminti daugiau insulino ir kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje, galite nejausti jokių simptomų. Galite to net nežinoti.

Tačiau laikui bėgant ši būklė gali palaipsniui blogėti. Kasos ląstelės, gaminančios insuliną, taip pat pamažu pradeda silpnėti. Galiausiai kasa nebegali pagaminti pakankamai insulino. Tuomet pradeda didėti cukraus kiekis kraujyje ir pradeda ryškėti simptomai.

Kai cukraus kiekis kraujyje išlieka aukštas, gali pasireikšti šie simptomai:

• Svorio kritimas be jokios priežasties
• Nuolatinis nuovargis
• Jaučiate didesnį troškulį nei įprastai
• Dažnas šlapinimasis
• Jaučiatės labiau alkanas nei įprastai
• Neryškus matymas
• Dažnos mieliagrybių infekcijos (ypač makštyje ir kartais moterų odos raukšlėse)

Daugelis žmonių, sergančių prediabetu, nejaučia jokių simptomų, kartais metų metus. Prediabetas gali nerodyti jokių simptomų, kol neprogresuoja į 2 tipo diabetą. Tačiau kai kuriems žmonėms, sergantiems prediabetu, gali pasireikšti tokie simptomai:

• Pažastų, kaklo galo ir kūno šonų patamsėjimas . Tai vadinama juodąja akantoze . Tai atrodo kaip purvas, bet tai nėra purvas.
• Maži odos gumbeliai .
• Akių pokyčiai . Dėl jų gali atsirasti su diabetu susijęs akių pažeidimas (diabetinė retinopatija).

Svarbu: jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją. Tai labai svarbu.

Kodėl išsivysto atsparumas insulinui? Kokios to priežastys?

Mokslininkai vis dar stengiasi išsiaiškinti, kaip tai vyksta. Šiuo metu žinoma, kad tam tikri genai gali padidinti ar sumažinti tikimybę, kad žmogus išsivystys atsparumu insulinui. Gydytojai taip pat žino , kad būklė blogėja didėjant svoriui ir kad svorio metimas gali padėti ją tam tikru mastu kontroliuoti.

Be to, yra ir keletas kitų priežasčių.

Įgytos priežastys

Tai ne tos priežastys, su kuriomis gimstame, o tos, kurios atsiranda mūsų gyvenimo metu.

• Per didelis kūno riebalų kiekis: Mokslininkai mano, kad nutukimas yra pagrindinė atsparumo insulinui priežastis. Riebalai, nusėdę pilvo srityje ir aplink vidaus organus (visceraliniai riebalai), labai padidina riziką.
• Fizinis neaktyvumas: Mankštinantis jūsų kūnas tampa jautresnis insulinui. Mankšta taip pat padeda raumenims absorbuoti gliukozę iš kraujo, o tai gali sukelti šią būklę.
• Mityba: nustatyta , kad labai perdirbtų maisto produktų, maisto produktų, kuriuose yra daug angliavandenių, ir maisto produktų, kuriuose yra daug sočiųjų riebalų, vartojimas yra susijęs su atsparumu insulinui.
• Kai kurie vaistai: Kai kurie vaistai, pavyzdžiui , steroidai, kai kurie vaistai nuo padidėjusio kraujospūdžio ir vaistai, vartojami ŽIV gydymui, taip pat gali sukelti atsparumą insulinui.

Hormoniniai sutrikimai, sukeliantys atsparumą insulinui

Kai kurios hormoninės problemos taip pat gali paveikti tai, kaip organizmas naudoja insuliną.

• Kušingo sindromas: tai reta būklė. Ji atsiranda, kai organizme yra per daug hormono, vadinamo kortizoliu. Kortizolio perteklius sutrikdo insulino funkciją.
• Akromegalija: tai taip pat labai reta, bet rimta būklė. Ji atsiranda, kai organizme yra per daug augimo hormono (AH). Tai taip pat gali sukelti atsparumą insulinui.
• Hipotireozė: tai reiškia, kad jūsų skydliaukė neveikia tinkamai, t. y. negamina pakankamai skydliaukės hormonų. Dėl to sulėtėja medžiagų apykaita, o tai taip pat gali sukelti atsparumą insulinui.

Genetinės būklės, sukeliančios atsparumą insulinui

Yra keletas paveldimų genetinių ligų, kurios taip pat gali sukelti atsparumą insulinui. Jos yra labai retos. Pavyzdžiui, tai yra būklės, vadinamos A tipo insulino atsparumo sindromu ir Donohue sindromu.

Ir keletas kitų genetinių būklių:

• Miotoninė distrofija: tai raumenų silpnumo rūšis, pažeidžianti raumenis, akis ir endokrininės sistemos organus.
• Alströmo sindromas: ši būklė sukelia nutukimą ir 2 tipo diabetą. Ji taip pat gali sukelti regėjimo ir klausos praradimą, dilatacinę kardiomiopatiją ir dusulį.
• Vernerio sindromas: Tai sukelia greitą senėjimą (progeriją). Jis paveikia daugelį organizmo procesų, įskaitant atsparumą insulinui.
• Paveldima lipodistrofija: Esant šiai būklei, jūsų kūnas netinkamai naudoja arba kaupia riebalus.

Kaip gydytojai tai diagnozuoja?

Tiksliai diagnozuoti atsparumą insulinui yra šiek tiek sudėtinga, nes nėra konkretaus, universalaus tyrimo. Kaip minėta anksčiau, jei jūsų kasa gali pagaminti pakankamai insulino šiai būklei kontroliuoti, jokių simptomų neturėsite.

Tačiau, kai gydytojas įtaria šią būklę, jis atsižvelgs į kelis veiksnius:

• Jūsų ligos istorija (pvz., ankstesnės ligos ir vartojami vaistai)
• Jūsų šeimos sveikatos istorija (ar kas nors jūsų šeimoje serga diabetu ar širdies ligomis?)
• Fizinė apžiūra
• Jūsų aprašyti simptomai

Kokie testai atliekami dėl to?

Gydytojas gali atlikti kelis kraujo tyrimus, tokius kaip:

• Gliukozės tyrimas: gliukozės kiekis plazmoje nevalgius (FPG) arba įprastas cukraus kiekio kraujyje tyrimas gali padėti nustatyti, ar sergate prediabetu, 2 tipo diabetu ar gestaciniu diabetu.
• A1c testas: tai gali parodyti , koks buvo jūsų cukraus kiekis kraujyje per pastaruosius tris mėnesius.
• Lipidų skydelis: tai matuoja įvairių tipų riebalų (pvz., cholesterolio ir trigliceridų) kiekį kraujyje.

Taigi, kaip tai gydyti? (Gydymas)

Ne visas atsparumo insulinui priežastis galima gydyti, pavyzdžiui, genetinius polinkius ir amžių. Todėl pagrindinis gydymas yra gyvenimo būdo pokyčiai.

Šie gyvenimo būdo pokyčiai yra šie:

• Valgykite maistingą maistą: gydytojas gali patarti sumažinti angliavandenių ir nesveikųjų riebalų kiekį. Tai reiškia, kad reikia sumažinti cukraus, raudonos mėsos ir perdirbtų krakmolingų maisto produktų vartojimą. Vietoj to, jis gali patarti valgyti daugiau daržovių, vaisių, ankštinių daržovių ir neskaldytų grūdų. Baltymams geri pasirinkimai yra žuvis ir vištiena.
• Fizinis aktyvumas: kasdienis vidutinio sunkumo fizinis krūvis labai padeda.Tai padidina gliukozės naudojimą kraujyje energijai gauti, taip pat padidina raumenų jautrumą insulinui.
• Numesti svorio: Kai kuriais atvejais svorio metimas gali padėti panaikinti atsparumą insulinui. Gydytojas gali su jumis aptarti būdus, kaip numesti svorio.

Laikui bėgant, šie gyvenimo būdo pokyčiai gali sukelti tokius rezultatus:

• Sumažėjęs atsparumas insulinui
• Sumažėjęs cukraus kiekis kraujyje
• Žemas kraujospūdis
• Sumažėjęs trigliceridų ir MTL (blogojo cholesterolio) kiekis
• Padidėjęs DTL (gerojo cholesterolio) kiekis

Gydytojas taip pat gali nukreipti jus pas specialistą, pavyzdžiui, dietologą ar endokrinologą. Jis kartu su jumis parengs jums tinkamą gydymo planą.

Ar yra koks nors specialus vaistas nuo to?

Šiuo metu nėra specifinio atsparumo insulinui gydymo. Tačiau gydytojas gali skirti vaistų nuo kitų sveikatos sutrikimų, kuriuos galite turėti. Keletas pavyzdžių:

• Vaistas nuo padidėjusio kraujospūdžio
• Vaistai, tokie kaip metforminas , skirti diabetui ar prediabetui
• Vaistai, tokie kaip statinai , skirti MTL cholesterolio kiekiui mažinti

Ar galima panaikinti atsparumą insulinui? (Grįžtamumas)

Kadangi prie to prisideda daug veiksnių, ne visas priežastis galima panaikinti. Tačiau gyvenimo būdo pokyčiai gali turėti didelės įtakos. Maistingos mitybos laikymasis, reguliarus mankštinimasis ir svorio metimas gali padėti sumažinti atsparumą insulinui. Pasitarkite su gydytoju, ką galite padaryti, kad tai geriausiai valdytumėte.

Kaip dieta veikia atsparumą insulinui?

Jūsų valgomas maistas daro didelę įtaką cukraus kiekiui kraujyje ir insulino kiekiui. Glikemijos indeksas (GI) – tai matas, kaip greitai jūsų valgomas maistas padidina cukraus kiekį kraujyje.

Maisto produktai, turintys aukštą GI, paprastai turi daug angliavandenių ir (arba) cukraus. Juos valgant, cukraus kiekis kraujyje greitai pakyla, todėl reikia daug insulino, kad jį sumažintumėte. Todėl reikėtų vengti valgyti daug saldžių gėrimų (gazuotų gėrimų, gaiviųjų gėrimų, dirbtinių vaisių gėrimų) ir tokių maisto produktų kaip:

• Duona (balta duona)
• Bulvė
• Grūdų rūšys, kurias galima valgyti pusryčiams
• Saldūs maisto produktai, pavyzdžiui, pyragai ir sausainiai
• Kai kurie vaisiai, pavyzdžiui, arbūzas ir datulės (juose daug cukraus)

Kai valgote maistą, kurio GI yra mažas , cukraus kiekis kraujyje kyla lėčiau. Tai reiškia, kad jūsų kasai nereikia taip sunkiai dirbti, kad gamintų insuliną. Žmonėms, turintiems atsparumą insulinui, paprastai geriau valgyti maistą, kurio GI yra mažas, pavyzdžiui:

• Ankštiniai augalai, pavyzdžiui, pupelės, avinžirniai ir lęšiai
• Vaisiai, pavyzdžiui, obuoliai ir uogos
• Mažai krakmolo turinčios daržovės – pavyzdžiai: šparagai, žiediniai kopūstai, žalios lapinės daržovės
• Riešutai
• Pieno produktai, žuvis, mėsa

Atminkite: prieš darydami bet kokius didelius mitybos pakeitimus, visada pasitarkite su gydytoju. Jis/ji galės patarti, koks veiksmų planas jums tinkamiausias.

Kokie yra atsparumo insulinui išsivystymo rizikos veiksniai? (Rizikos veiksniai)

Tam tikri genetiniai ir gyvenimo būdo rizikos veiksniai gali padidinti atsparumo insulinui arba prediabeto išsivystymo riziką. Šie rizikos veiksniai yra šie:

• Antsvoris arba nutukimas , ypač riebalų perteklius aplink pilvą.
• 45 metų ar vyresnis.
• Diabetas, sergantis artimu šeimos nariu (tėvais, broliais ir seserimis).
• Fizinis neveiklumas.
• Turintys sveikatos sutrikimų, tokių kaip aukštas kraujospūdis ir didelis cholesterolio kiekis.
• Sergantis diabetu nėštumo metu (gestacinis diabetas).
• Serga širdies liga ar insultu.
• Miego sutrikimai , pavyzdžiui, miego apnėja.
• Rūkymas.

Be to, rizika gali būti šiek tiek didesnė, jei priklausote šioms etninėms grupėms:

• Juoda
• Lotynų Amerikos kilmės ispanakalbiai
• Azijos
• Artimųjų Rytų

Kai kurių rizikos veiksnių, tokių kaip šeimos istorija ir amžius, pakeisti negalime. Tačiau galite pabandyti sumažinti šios būklės išsivystymo riziką palaikydami sveiką, jums tinkamą svorį ir reguliariai mankštindamiesi.

Kokia yra žmogaus, turinčio atsparumą insulinui, perspektyva?

Jei sergate šia liga, pasitarkite su gydytoju, ko galite tikėtis ir kaip geriausiai ją valdyti.

Jūsų perspektyvos priklauso nuo kelių veiksnių:

• Insulino atsparumo priežastis
• Insulino atsparumo sunkumas
• Kaip gerai jūs ir jūsų gydytojas valdote šią būklę

Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti lengvas atsparumas insulinui, kuris niekada negali progresuoti iki prediabeto ar 2 tipo diabeto. Jiems taip pat gali pasireikšti atsparumas insulinui, kurį galima panaikinti arba valdyti keičiant gyvenimo būdą.

Kokios komplikacijos gali kilti dėl atsparumo insulinui?

Jei ši būklė netinkamai gydoma, gali kilti komplikacijų. Galimos komplikacijos:

• 2 tipo diabetas
• Metabolinis sindromas
• Širdies ligos

Ne kiekvienam, sergančiam atsparumu insulinui, išsivystys komplikacijos. Jei jums diagnozuota ši būklė, svarbu stengtis jų išvengti. Būtinai reguliariai lankykitės pas gydytoją ir atidžiai laikykitės gydymo plano.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl atsparumo insulinui?

Jei jums diagnozuota ši liga, labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją. Jis/ji gali patikrinti, ar jūsų cukraus kiekis kraujyje yra sveikas ir ar gydymas veiksmingas.

Jei jaučiate padidėjusio cukraus kiekio kraujyje arba prediabeto simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Jis/ji gali atlikti paprastus tyrimus, kad patikrintų jūsų cukraus kiekį kraujyje.

Jei kas nors jūsų šeimoje serga diabetu ar atsparumu insulinui, pasitarkite su gydytoju apie šios būklės išsivystymo riziką.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei jums diagnozuota ši liga, gali būti naudinga užduoti gydytojui šiuos klausimus:

• Kokia mano atsparumo insulinui priežastis?
• Kokia mano rizika susirgti prediabetu arba 2 tipo diabetu?
• Ar yra kokių nors vaistų, kuriuos galėčiau vartoti?
• Ar dėl šios būklės turėčiau kreiptis į specialistą?

Galiausiai, dalykai, kuriuos turime prisiminti (žinutė namo)

Taigi, matėme, kad atsparumas insulinui yra gana sudėtinga būklė, galinti paveikti mūsų sveikatą įvairiais būdais. Dažnai ji nerodo jokių simptomų, kol netampa prediabetu arba 2 tipo diabetu.

Todėl geriausia, ką galite padaryti, tai pabandyti užkirsti kelią šiai būklei arba bent jau ją panaikinti, jei ji atsiranda. Norėdami tai padaryti , palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį, reguliariai mankštinkitės ir valgykite maistingą maistą.

Tačiau kartais neįmanoma užkirsti kelio visiems veiksniams, kurie prisideda prie šios būklės, arba juos gydyti. Jei turite klausimų apie savo riziką ar šią būklę, būtinai pasitarkite su gydytoju. Jis pasiruošęs jums padėti.

Atsparumas insulinui , diabetas, prediabetas, cukraus kiekis kraujyje, kasa, nutukimas, sveika mityba, mankšta, hormonai