Kas jums ateina į galvą išgirdus žodį „koma“? Kartais juokaudami galime pasakyti: „Jie miega lyg būtų komoje“ arba vartoti šį žodį apibūdindami žmogų, kuris nekreipia dėmesio. Bet, mano drauge, koma tikrai nėra pokštas. Ji visiškai nesusijusi su miegu; tai labai rimta medicininė būklė . Taigi, pakalbėkime apie tai šiek tiek išsamiau , gerai?
Kas nutinka, kai žmogus yra komoje?
Kai žmogus yra komoje, jis yra visiškai be sąmonės . Tai reiškia, kad jis negali reaguoti į jūsų balsą, garsius garsus ar išorinius dirgiklius. Tačiau svarbiausia, kad žmogus vis dar gyvas . Jo smegenys veikia labai minimaliai – iš esmės žemiausioje budrumo būsenoje.
Pagalvokite apie tai šitaip: jei draugas giliai miega, paprastai galite jį pažadinti papurtydami arba pasikalbėdami. Tačiau komos būsenos jo pažadinti negalite. Tai iš esmės nėra tas pats, kas miegas.
Kas sukelia komą?
Pažvelkime, kas gali sukelti komą. Prie šios būsenos gali prisidėti įvairūs veiksniai:
- Sunkus galvos sužalojimas: jei dėl didelės avarijos patiriama galvos trauma, ji gali smarkiai pažeisti smegenis.
- Traukuliai: Tam tikros rūšies užsitęsę ar dažni traukuliai gali sukelti komą.
- Smegenis pažeidžiančios infekcijos: Į smegenis patekę virusai ar bakterijos gali sukelti sunkias infekcijas, tokias kaip meningitas ar encefalitas, kurios gali sukelti komą.
- Ilgalaikis deguonies trūkumas: Mūsų smegenims reikia nuolatinio deguonies tiekimo. Jei šis tiekimas nutrūksta dėl tokių aplinkybių kaip kvėpavimo nepakankamumas ar širdies sustojimas, gali atsirasti smegenų pažeidimų, kurie gali sukelti komą.
- Perdozavimas: Per didelis tam tikrų vaistų ar nelegalių narkotikų kiekis gali sukelti komą.
- Insultas: Insultas įvyksta, kai nutrūksta kraujo tekėjimas į smegenis, o tai gali sukelti didelę žalą ir sukelti komą.
- Cheminis disbalansas: kartais sisteminės ligos, pvz., nekontroliuojamas diabetas ar inkstų nepakankamumas, gali sukelti didelį organizmo chemijos disbalansą, sukeliantį komą.
Paprastai tariant, dėl bet kurios iš šių priežasčių sutrinka jūsų smegenų ląstelių funkcija . Tiksliau, jei pažeidžiamos arba nustoja veikti smegenų dalys, atsakingos už sąmonės palaikymą, jūs prarandate sąmonę – patenkate į komos būseną. Ar tai logiška?
Kaip rūpinamasi komoje esančiu pacientu?
Kai pacientas yra komos būsenoje, juo paprastai rūpinamasi ligoninės intensyviosios terapijos skyriuje (ITS).Čia atsidavusi gydytojų, slaugytojų ir specialistų komanda teikia visą parą tikslingą medicininę priežiūrą.
Medicinos komanda nenuilstamai dirba, kad paciento kūnas būtų kuo sveikesnis. Jie tiekia būtinus skysčius, maistines medžiagas ir vaistus per mažą plastikinį vamzdelį, įkištą į veną (IV – intraveninė linija) , arba tiesiai į skrandį per maitinimo vamzdelį .
Kadangi kai kuriems komos ištiktiems pacientams gali būti sunku savarankiškai kvėpuoti, jiems dažnai reikalingas aparatas, vadinamas dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatu . Šis aparatas švelniai pumpuoja orą į plaučius per vamzdelį, įvestą į trachėją, kad palaikytų jų kvėpavimo funkciją.
Taip pat svarbu atkreipti dėmesį, kad pacientams ilgą laiką nejudant, jiems kyla pavojus atsirasti pragulų . Ligoninės personalas imasi prevencinių priemonių, pavyzdžiui, dažnai keičia paciento padėtį, kad jų neatsirastų.
Matyti artimą žmogų komoje gali būti nepaprastai skausminga, emocinga ir pribloškianti patirtis šeimai. Visiškai natūralu tokiu sunkiu metu jaustis išsigandusiam, bejėgiam ar prislėgtam.
Tačiau jūsų, kaip šeimos nario, buvimas ir palaikymas yra neįkainojami. Apsilankymas pas pacientą, pokalbis su juo, skaitymas garsiai ar mėgstamos muzikos grojimas gali būti labai naudingas. Gydytojai dažnai pabrėžia, kad net kai pacientas negali atsakyti, jis vis tiek gali jus girdėti , todėl prašome ir toliau su juo susisiekti.
Kas nutinka po komos?
Daugeliu atvejų koma netrunka ilgiau nei kelias savaites. Tačiau pasitaiko retų atvejų, kai žmogus komoje gali išbūti metų metus. Tokiais atvejais pacientas gali negalėti funkcionuoti, išskyrus savarankišką kvėpavimą. Ši būsena vadinama nuolatine vegetacine būsena , kuri mediciniškai skiriasi nuo komos, ir šią temą galėsime nagrinėti būsimame straipsnyje.
Svarbu žinoti, kad daugelis žmonių pasveiksta po komos . Kai kurie netgi gali grįžti prie įprasto gyvenimo, koks buvo prieš ligą.
Nors filmuose dažnai vaizduojamas žmogus, staiga pabundantis iš komos, visiškai budrus ir kalbantis, realybė yra visai kitokia. Kai žmogus pabunda iš komos, jis dažnai būna sumišęs . Jo reakcija į aplinką gali būti lėta, ir jam dažnai reikia daug laiko bei kantrybės, kad pagerėtų jo būklė.
Ar žmogus visiškai pasveiks, labai priklauso nuo pagrindinės komos priežasties ir smegenų pažeidimo masto .
- Kai kurie asmenys gali grįžti į pradinę būseną – išlaikyti prisiminimus ir gebėjimus, kuriuos turėjo prieš įvykį.
- Kitiems gali tekti iš naujo išmokti pagrindinius įgūdžius, tokius kaip batų raištelių rišimas, valgymas naudojant stalo įrankius ar vaikščiojimas. Tam reikalinga specializuota terapija , pavyzdžiui, kineziterapija, ergoterapija ir logopedija. Jiems taip pat gali kilti kalbos ir atminties problemų.
Svarbiausia išvada yra ta, kad laikui bėgant ir padedant atsidavusių terapeutų , daugelis žmonių, atsigaunančių iš komos, pastebi didelę pažangą. Net jei jie negrįžta į 100 % prieš komą buvusios būsenos, daugelis sugeba atgauti savarankiškumą ir mėgautis prasmingu gyvenimu su draugais ir šeima. Todėl niekada nepraraskite vilties .
Svarbiausios išvados (pranešimas)
Apibendrinant tai, ką šiandien aptarėme apie komą, pateikiame svarbiausius dalykus, kuriuos reikia atsiminti:
- Koma nėra tiesiog miegas. Tai rimta medicininė būklė, susijusi su sąmonės praradimu, paveikiančiu smegenis.
- Yra daug galimų komos priežasčių , įskaitant galvos traumą, infekcijas, deguonies trūkumą ir įvairias pagrindines ligas.
- Komos būsenos pacientas intensyviosios terapijos skyriuje (ITS) gauna specializuotą medicininę priežiūrą ir gydymą.
- Atsigavimas kiekvienam žmogui yra skirtingas ir užtrunka laiko. Vieni pasveiksta visiškai, o kitiems gali prireikti ilgalaikio gydymo.
- Svarbiausia, kad tokiais sunkiais laikais šeimos palaikymas, meilė ir drąsa yra neįkainojami. Buvimas šalia ir pokalbis su mylimu žmogumi gali prisidėti prie jo atsigavimo proceso.
Tikiuosi, kad tai padėjo atsakyti į jūsų klausimus apie komą. Tikėkimės, kad niekam neteks susidurti su tokia situacija!
Raktažodžiai: koma, sąmonės netekimas, smegenys, intensyviosios terapijos skyrius, ICU, sveikimas, smegenų pažeidimas, terapija, dirbtinės plaučių ventiliacijos aparatas, Nigerijos Lanka
