Ar tai krūtinės ląstos infekcija? Tik kosulys? O gal tai plaučių uždegimas? Pakalbėkime!

Ar kada nors karščiavote kartu su krūtinės spaudimo jausmu ir pasunkėjusiu kvėpavimu? Dažniausiai tai laikome peršalimu ar gripu, tačiau kartais tai gali būti kažkas rimtesnio. Štai kas yra plaučių uždegimas. Šiandien pakalbėkime apie šią ligą, vadinamą plaučių uždegimu, išsamiai ir paprastai, gerai?

Kas tiksliai yra pneumonija?

Paprastai tariant, plaučių uždegimas yra plaučių infekcija . Tiksliau sakant, tai yra tada, kai mažyčiai plaučių oro maišeliai, vadinami alveolėmis, uždegami ir prisipildo skysčio arba pūlių. Įsivaizduokite savo plaučius kaip mažas vynuogių kekes, esančias už broncholių, kurios išsišakoja kaip medžio šakos. Šie oro maišeliai yra vieta, kur kvėpuojamas deguonis absorbuojamas į kraują. Taigi, kas nutinka, kai jie užsikrečia? Negalite tinkamai absorbuoti deguonies, jums sunku kvėpuoti, jaučiate krūtinės skausmą ir atkosėjate gleivių. Ar suprantate? Tai gali atsitikti tik viename plautyje arba abiejuose.

Kokios yra pneumonijos priežastys?

Dabar pažiūrėkime, kokios yra pagrindinės šios ligos, vadinamos plaučių uždegimu, priežastys. Dažniausiai ją sukelia mažyčiai organizmai, nematomi mūsų akims.

• Bakterijos: Pneumonija gali išsivystyti, kai į plaučius patenka tam tikrų tipų bakterijos. Dažna plaučių uždegimo priežastis yra Streptococcus pneumoniae. Šio tipo bakterijos paprastai nekenkia gerklei ir nosiai, tačiau gali sukelti problemų, jei patenka į plaučius, kai nusilpusi imuninė sistema.
• Virusai: Virusai, sukeliantys tokias ligas kaip peršalimas ir gripas, kuriais sergame visi, kartais gali progresuoti iki plaučių uždegimo. Tai ypač dažna mažiems vaikams ir pagyvenusiems žmonėms. Virusų pavyzdžiai: „(gripo virusas)“ (mes jį vadiname „gripo“ virusu), „(kvėpavimo takų sincitinis virusas – RSV)“. Matėme, kad Covid-19 („COVID-19“) virusas taip pat gali sukelti sunkią plaučių uždegimo formą.
• Grybai: Tai šiek tiek retesnė liga, tačiau žmonės su nusilpusia imunine sistema arba sergantys kitomis sunkiomis ligomis (pvz., ŽIV/AIDS) taip pat gali susirgti plaučių uždegimu dėl grybelinių infekcijų.
• Maisto ar skysčių patekimas į kvėpavimo takus (aspiracinė pneumonija): kartais, ypač be sąmonės esantiems žmonėms (pvz., patyrusiems insultą) arba sunkiai rytintiems, maistas, gėrimai arba skrandžio turinys (rūgštūs skysčiai) gali patekti į plaučius ir sukelti pneumoniją. Tai vadinama aspiracine pneumonija.

Žiūrėk, yra įvairių priežasčių, tiesa? Štai kodėl kartais gydytojas, prieš pradėdamas gydyti, turi tiksliai išsiaiškinti, kokio tipo mikrobas tai sukelia.

Ar yra plaučių uždegimo tipų?

Taip, yra keletas pneumonijos klasifikacijų pagal tai, kaip ji vystosi ir kur atsiranda. Jums nereikia jų studijuoti taip, lyg eitumėte į didelį egzaminą, bet pravartu šiek tiek žinoti.

• Bendruomenėje įgyta pneumonija (BĮP): tai pneumonijos tipas, kuriuo dažniausiai sergame ne ligoninėse, o kasdienėje aplinkoje.
• Ligoninėje įgyta pneumonija (HAP): pneumonija, kuri išsivysto pacientui gulint ligoninėje dėl kitos ligos (paprastai per 48 valandas nuo paguldymo į ligoninę). Tai gali būti gana rimta, nes ligoninėse randami mikrobai kartais gali būti atsparūs vaistams.
• Vaikštanti pneumonija: tai lengvesnė, mažiau sunki pneumonijos forma. Kai kurie žmonės net nežino, kad ja serga, tai tiesiog jaučiasi kaip peršalimas. Jie gali gyventi savo kasdienį gyvenimą, todėl ji vadinama „vaikščiojančia“ pneumonija. Tačiau netinkamai gydoma ji gali būti ir sunki.

Nors tokių tipų yra, svarbiausia kreiptis į gydytoją, kai tik atsiranda simptomų.

Kaip atpažinti, ar sergate plaučių uždegimu? – Simptomai

Gerai, dabar pažiūrėkime, kokius simptomus galite patirti susirgę plaučių uždegimu. Jie ne visiems pasireiškia vienodai. Kai kuriems žmonėms liga gali prasidėti lėtai, o kitiems – staiga.

• Kosulys: tai pagrindinis simptomas. Kosulys kartais gali sukelti geltonas, žalias, rudas arba kruvinas skreplius. Kartais jis gali prasidėti kaip sausas kosulys.
• Karščiavimas: Jums gali pasireikšti karščiavimas, kuris gali siekti 38 laipsnius Celsijaus (100,4 laipsnio Farenheito) ar daugiau.
• Kvėpavimo sutrikimas: pasunkėjęs kvėpavimas, kai jaučiate nedidelį nuovargį, dusulį ar padažnėjusį kvėpavimą net ir stovint vietoje.
• Krūtinės skausmas: kvėpuojant ar kosėjant galite jausti aštrų, duriantį skausmą vienoje pusėje arba krūtinės viduryje. Šis skausmas gali sustiprėti giliai įkvėpus.
• Nuovargis: jausmas, kad jautiesi pavargęs ir negalėjai nieko daryti.
• Pykinimas, vėmimas ar viduriavimas: Kai kuriems žmonėms, ypač mažiems vaikams, taip pat gali pasireikšti šie simptomai.
• Sumišimas arba pakitusi sąmonė: tai simptomas, ypač dažnas vyresnio amžiaus žmonėms (vyresniems nei 65 metų). Jie gali patirti tam tikrą sumišimą, pavyzdžiui, prarasti vietos ir laiko pojūtį.
• Prakaitavimas ir šalčio pojūtis.
• Apetito praradimas.
• Galvos skausmas (įtampa) ir raumenų skausmas.

Svarbu: Be karščiavimo ir kosulio, plaučių uždegimu sergančiam kūdikiui gali pasireikšti ir tokie simptomai kaip krūtinės ląstos traukimas, padažnėjęs kvėpavimas, atsisakymas maitinti krūtimi, mieguistumas, vėmimas ir pilvo pūtimas. Todėl, jei pastebite bet kurį iš šių simptomų kūdikiui , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Jei jaučiate vieną ar daugiau iš šių simptomų, geriausia kreiptis į gydytoją, o ne laikyti tai tiesiog peršalimu.

Kam yra didesnė rizika susirgti plaučių uždegimu?

Nors plaučių uždegimu gali susirgti kiekvienas, kai kuriems žmonėms ji yra didesnė, t. y. jiems kyla didesnė rizika .

• Kūdikiai iki 2 metų: Nes jų imuninė sistema dar nėra visiškai išsivysčiusi.
• Vyresni nei 65 metų žmonės: Kadangi su amžiumi imuninė sistema silpnėja ir gali pasireikšti kitos lėtinės ligos.
• Rūkaliai: Rūkymas pažeidžia plaučių gynybos mechanizmus, todėl jie tampa jautresni mikrobams.
• Žmonės, sergantys kitomis plaučių ligomis: Pavyzdžiui, žmonės, sergantys tokiomis ligomis kaip astma, lėtinė obstrukcinė plaučių liga (LOPL) ir cistinė fibrozė.
• Žmonės su susilpnėjusia imunine sistema: Žmonės, sergantys ŽIV/AIDS, vartojantys vaistus nuo vėžio (pvz., chemoterapiją, radioterapiją), organų transplantacijos recipientai ir žmonės, vartojantys ilgalaikius imuninę sistemą slopinančius vaistus, pvz., steroidus, turi sumažėjusį gebėjimą kovoti su ligomis.
• Žmonės, sergantys lėtinėmis ligomis, tokiomis kaip cukrinis diabetas, širdies ir kraujagyslių ligos, inkstų ligos.
• Žmonės, kuriems neseniai buvo atlikta didelė operacija arba kurie gydomi ligoninėje, ypač tie, kurie buvo prijungti prie dirbtinės plaučių ventiliacijos aparato.
• Žmonės, kuriems sunku ryti (disfagija), pvz., dėl insulto, Parkinsono ligos.

Jei priklausote šiai kategorijai, verta šiek tiek daugiau žinoti apie plaučių uždegimo simptomus ir pagalvoti apie būdus, kaip išvengti plaučių uždegimo.

Kaip gydytojas diagnozuoja plaučių uždegimą?

Kai lankotės pas gydytoją, jis atliks kelis tyrimus, kad išsiaiškintų, ar nesergate plaučių uždegimu.

• Jūsų bus paklausta apie jūsų ligos istoriją: kokie yra jūsų simptomai, kiek laiko jie tęsiasi, ar sergate kitomis ligomis, ar rūkote, ar neseniai keliavote ir ar kas nors kitas jūsų namuose serga?
• Fizinė apžiūra: gydytojas stetoskopu išklausys jūsų krūtinę, ieškodamas nenormalių garsų (pvz., traškesių ir ringo) plaučiuose. Jis taip pat patikrins karščiavimą, kvėpavimo dažnį ir širdies ritmą.
• Krūtinės ląstos rentgeno nuotrauka: tai dažniausiai atliekamas tyrimas, patvirtinantis plaučių uždegimą. Rentgeno nuotraukoje plaučiuose gali būti aiškiai matomos infekcijos vietos (pvz., baltos dėmės).
• Kraujo tyrimai:Bendras kraujo tyrimas (BKT) gali parodyti, ar yra infekcija (padidėjęs leukocitų skaičius) ir jos sunkumą. C reaktyviojo baltymo (CRB) tyrimas taip pat gali suteikti supratimą apie infekcijos sunkumą. Kartais gali būti atliekamas ir kraujo pasėlis, ypač jei infekcija sunki.
• Skreplių pasėlis ir Gramo dažymas: jei turite skreplių, šį tyrimą galima atlikti norint paimti skreplių mėginį ir išsiaiškinti, koks mikrobas juose yra. Tai padės lengviau skirti tinkamą vaistą nuo to mikrobo.
• Pulso oksimetrija: prie piršto pritvirtinamas mažas, į segtuką panašus prietaisas, skirtas matuoti deguonies įsotinimą kraujyje. Sergant plaučių uždegimu, jis gali būti mažas (paprastai jis turėtų būti didesnis nei 95 %).

Kai kuriais sunkiais atvejais gali prireikti specialių tyrimų, tokių kaip kompiuterinė tomografija (krūtinės ląstos), pleuros skysčio pasėlis arba bronchoskopija. Tačiau dažniausiai plaučių uždegimą galima diagnozuoti atlikus aukščiau paminėtus tyrimus.

Kokie yra pneumonijos gydymo būdai?

Pneumonijos gydymas priklauso nuo tokių veiksnių kaip priežastis (bakterinė ar virusinė), jūsų amžius, bendra sveikatos būklė ir simptomų sunkumas.

• Bakterinės pneumonijos atveju: gydytojas dažnai paskirs antibiotikų . Svarbu vartoti šiuos vaistus tiksliai taip, kaip nurodė gydytojas, visą gydymo laiką. Nenutraukite jų vartojimo vien todėl, kad jaučiatės geriau. Tai gali pabloginti infekciją arba sukelti atsparumą antibiotikams.
• Sergant virusine pneumonija: antibiotikai neveikia virusų. Kai kurioms virusinėms pneumonijoms (pvz., sukeltoms gripo) antivirusiniai vaistai gali būti skiriami per pirmąsias 48 ligos valandas. Tačiau dauguma virusinių pneumonijų išnyksta savaime per kelias dienas ar savaites. Šiuo laikotarpiu svarbu daug ilsėtis ir gerti skysčių (vandens, sriubos, vaisių sulčių).
• Grybelinės pneumonijos atveju: Tam naudojami priešgrybeliniai vaistai.

Be to, simptomams kontroliuoti skiriami šie vaistai:

• Mažinti karščiavimą, malšinti skausmą: kažkas panašaus į paracetamolį.
• Vaistai nuo kosulio: kartais gydytojai neskiria kosulį slopinančių vaistų, nes kosulys yra natūralus būdas pašalinti gleives iš plaučių. Jei gleivių yra daug, jie gali skirti atsikosėjimą lengvinančių vaistų, kad jos šiek tiek suskystėtų.

Namuose? Ligoninėje?

Dauguma žmonių gali pasveikti nuo plaučių uždegimo namuose, taikant gydymą. Tačiau jei jūsų būklė sunki, pavyzdžiui, sunku kvėpuoti, mažas deguonies kiekis kraujyje (pulso oksimetru nustatytas mažesnis nei 92 %), esate vyresnio amžiaus žmogus (vyresnis nei 65 metų), asmuo, turintis kitų sunkių sveikatos sutrikimų, arba mažas kūdikis (ypač jaunesnis nei 6 mėnesių), gydytojas gali nuspręsti jus hospitalizuoti. Ligoninėje jums gali būti skirti intraveniniai antibiotikai, deguonies terapija, prireikus druskos tirpalas ir kitas būtinas gydymas.

Svarbiausia – įsiklausyti į gydytojo nurodymus ir skirti tinkamą gydymą. Jei vartosite tinkamus vaistus ir pakankamai ilsėsitės, po kelių dienų pradėsite jaustis geriau. Tačiau visiškas pasveikimas gali užtrukti kelias savaites.

Būdai išvengti plaučių uždegimo

Yra toks posakis: „Geriau apsidrausti, nei gailėtis susirgus.“ Pažiūrėkime, ką galime padaryti, kad išvengtume plaučių uždegimo.

• Gaukite vakcinas: Yra vakcinų nuo kai kurių bakterijų ir virusų, sukeliančių plaučių uždegimą.
• Pneumokokinė vakcina: ji apsaugo nuo bakterijos Streptococcus pneumoniae. Ji rekomenduojama vyresniems nei 65 metų asmenims, vaikams iki 2 metų ir žmonėms, sergantiems tam tikromis lėtinėmis ligomis.
• Gripo vakcina (gripo švirkštas): kasmet skiepijantis šia vakcina galima išvengti gripo ir apsaugoti nuo gripo sukeltos plaučių uždegimo.
• Laiku gaukite kitas vaikų vakcinas (pvz., Hib vakciną ir tymų vakciną).

Labai svarbu pasikalbėti su gydytoju apie šias vakcinas ir gauti jums tinkamiausią.

• Laikykitės gerų higienos praktikų:
• Dažnai plaukite rankas muilu ir vandeniu (bent 20 sekundžių), ypač prieš valgį, pasinaudoję tualetu, susirgę ir grįžę iš lauko. Naudokite muilą arba rankų dezinfekavimo priemonę su alkoholiu.
• Kosėdami ar čiaudėdami uždenkite burną ir nosį servetėle arba alkūne. Panaudotas servetėles nedelsdami išmeskite į šiukšliadėžę.
• Stenkitės vengti sergančių žmonių. Jei sergate patys, likite namuose, kad neužkrėstumėte kitų.
• Venkite rūkyti: jei rūkote, pabandykite mesti rūkyti. Venkite įkvėpti dūmų, kai esate šalia rūkančių žmonių (pasyvus rūkymas). Rūkymas pažeidžia natūralius plaučių apsaugos mechanizmus.
• Stiprinkite savo imuninę sistemą: valgykite sveiką maistą (daržoves, vaisius ir neskaldytus grūdus), pakankamai miegokite (7–8 valandas per dieną) ir reguliariai mankštinkitės. Šie dalykai padidins jūsų organizmo gebėjimą kovoti su ligomis.
• Valdykite lėtines ligas: jei sergate tokiomis ligomis kaip diabetas, širdies liga ar astma, laikykitės gydytojo nurodymų, kad tinkamai jas valdytumėte.

Šie maži dalykai gali turėti didelės įtakos, tiesa?

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų, išskyrus peršalimą ar karščiavimą, kuris nepraeina per kelias dienas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Jei Jums labai sunku kvėpuoti arba kvėpuojant skauda krūtinę.
• Jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą .
• Jei karščiavimas neslūgsta ilgiau nei 3 dienas arba jei karščiavimas išlieka aukštesnis nei 39 laipsniai Celsijaus (102 laipsniai Farenheito).
• Jei kosėjate kraujo .
• Jei jūsų lūpos ar nagai pamėlynuoja (tai būklė, vadinama cianoze, požymis, kad jūsų kraujas negauna pakankamai deguonies).
• Jei atsiranda sumišimas ar sąmonės pokyčiai (ypač senyvo amžiaus žmonėms).
• Jei jaučiate, kad būklė blogėja nei anksčiau , arba jei jaučiate, kad tai daug blogiau nei paprastas peršalimas.
• Jei dažnai vemiate ir negalite nieko suvalgyti.

Jei jaučiate tokius simptomus, ypač mažam vaikui (ypač kūdikiui iki 2 mėnesių), pagyvenusiam žmogui ar sergančiam kitomis lėtinėmis ligomis, geriausia nedelsiant kreiptis į gydytoją. Kartais ankstyvas gydymo pradėjimas gali turėti didelės įtakos.

Apibendrinant, nepamirškite štai ko:

Gerai, šiandien daug kalbėjome apie plaučių uždegimą, ar ne? Atminkite, kad plaučių uždegimas yra plaučių infekcija. Ją gali sukelti tokie mikrobai kaip bakterijos ir virusai. Pagrindiniai simptomai yra kosulys, karščiavimas ir pasunkėjęs kvėpavimas.

Svarbiausia:

* Jei įtariate, kad Jums pasireiškia plaučių uždegimo simptomai, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Nesigydykite savarankiškai.

* Vartokite gydytojo paskirtus vaistus, ypač antibiotikus, tiksliai nurodytą laiką ir nustatytomis dozėmis. Nenutraukite jų vartojimo vien dėl to, kad pasijutote geriau.

* Pneumonijos galima išvengti skiepijant, laikantis geros higienos (ypač plaunant rankas) ir vengiant rūkyti.

* Daug ilsėkitės, valgykite maistingą maistą ir gerkite pakankamai skysčių.

Pneumonijos nereikia bijoti, bet jos ir nereikėtų ignoruoti. Tinkamai gydant, galite greitai pasveikti. Linkiu jums ir jūsų šeimai geros sveikatos!

` Pneumonija, plaučių infekcija, kosulys, karščiavimas, pasunkėjęs kvėpavimas, antibiotikai, plaučiai, rentgeno nuotrauka, bakterijos, virusas