Ar kada nors gulėjote ligoninėje? Arba lankėte ką nors? Tikriausiai matėte prie rankos tokiu metu pritvirtintą fiziologinio tirpalo buteliuką, tiesa? Daugelis iš mūsų manome, kad kiekviename į organizmą tokiu būdu suleidžiamame fiziologinio tirpalo buteliuke yra to paties. Tačiau iš tikrųjų taip nėra. Yra įvairių tipų intraveninių skysčių, naudojamų skirtingoms medicininėms būklėms ir skirtingose situacijose. Taigi, šiandien pakalbėkime apie du dažniausiai mūsų šalyje naudojamus intraveninius skysčius: Ringerio laktatą ir normalų
fiziologinį tirpalą .
Kodėl skystis yra toks svarbus mūsų organizmui?
Pirmiausia panagrinėkime, kodėl mūsų organizmui taip svarbu gauti skysčių. Tik pagalvokite,
60 % mūsų kūno sudaro vanduo. Šis vanduo yra būtinas sveikam kiekvieno mūsų kūno organo, įskaitant smegenis,
širdį , plaučius ir inkstus, funkcionavimui. Paprastai tariant, vanduo atlieka daug svarbių funkcijų mūsų kūne, įskaitant:
- Padeda ląstelėms tinkamai atlikti savo darbą.
- Sutepa mūsų sąnarius .
- Kontroliuoja kūno temperatūrą.
- Maistinės medžiagos yra pernešamos po visą kūną.
- Atliekos išsiskiria su šlapimu ir išmatomis.
- Apsaugo smegenis ir nugaros smegenis nuo pažeidimų.
Dabar suprantate, koks svarbus yra vanduo? Dėl kažkokių priežasčių, pavyzdžiui, kai gausiai
vemiame , kai
netenkame daug kraujo sunkios avarijos metu arba kai patiriame nudegimus, iš mūsų organizmo pašalinamas didelis kiekis skysčių. Tai vadiname
dehidratacija . Kai taip nutinka, elektrolitų kiekis organizme tampa nesubalansuotas, kraujas tirštėja, ir širdis turi dirbti sunkiau. Tokiu atveju skysčiai leidžiami į veną (IV), kad būtų atkurtos organizmo funkcijos.
Kas yra laktato Ringerio tirpalas ir normalus fiziologinis tirpalas?
Tai du dažniausiai ligoninėse naudojami intraveniniai skysčiai. Abu juos vadiname
kristaloidiniais tirpalais . Tai reiškia, kad šių skysčių dalelės yra labai mažos. Todėl jos gali lengvai prasiskverbti pro mūsų ląstelių membranas ir būti absorbuojamos į organizmą. Be to, abu šie skysčiai
yra izotoniniai . Tai reiškia, kad šių skysčių koncentracija yra labai panaši į mūsų kraujo plazmos koncentraciją. Taigi, kai jie patenka į organizmą, jie nekenkia ląstelėms. Tačiau tarp šių dviejų skysčių yra keletas didelių skirtumų. Dėl šių skirtumų gydytojai parenka kiekvienam pacientui tinkamą skysčio tipą.
| Skysčio tipas | Ingredientai | Specialybė |
|---|
| Normalus fiziologinis tirpalas (0,9 % natrio chlorido) | Tik natrio chloridas (druska) ir vanduo. | Dažniausiai naudojamas bazinis IV skystis. |
| Laktatiniai Ringerio baltymai (LR) | Natrio chloridas, natrio laktatas, kalio chloridas, kalcio chloridas ir vanduo. | Subalansuotas tirpalas, labiau panašus į mūsų kraujyje esančią plazmą. |
Kaip matote, normalus fiziologinis tirpalas yra tiesiog sūrus vanduo. Tačiau Ringerio laktato tirpale yra keletas kitų druskų (elektrolitų), kurių reikia mūsų organizmui. Todėl Ringerio laktato tirpalo sudėtis yra artimesnė mūsų kraujo sudėčiai.
Kaip gydytojai juos parenka?
Gerai, o dabar svarbiausias dalykas. Kada reikėtų švirkšti fiziologinį tirpalą? Kada reikėtų švirkšti Ringerio laktato tirpalą? Šį sprendimą priima tik jus gydantis gydytojas. Tam įtakos turi daug veiksnių.
Svarbiausia, kad pacientas niekada pats nenusprendžia, kokio tipo intraveninio skysčio jam reikia. Tai sprendimas, kurį priima gydytojas, atsižvelgdamas į paciento būklę, kraujo tyrimų rezultatus ir kitas sveikatos būkles.
Paaiškinkime tai plačiau toliau pateiktoje lentelėje.
| IV skysčio tipas | Geriausias naudojimo laikas | Situacijos, kurių reikia vengti / būti atsargiems naudojant |
|---|
| Normalus fiziologinis tirpalas | - Daugumai dehidratacijos atvejų (vėmimas / viduriavimas).
- Esant kraujavimui.
- Šoko būsenoje.
- Esant mažam natrio kiekiui kraujyje.
- Tai vienintelis skystis, kurį galima duoti perpilant kraują.
| - Pacientams, sergantiems širdies ligomis .
- Pacientams, sergantiems inkstų ligomis.
- Žmonės, kuriems gresia skysčių perkrova.
- Padidėjusio chloridų kiekio kraujyje rizika (hiperchloremija).
|
| Ringerio laktatai | - Nudegimų ir sunkių nelaimingų atsitikimų (traumų) atveju.
- Staigaus kraujavimo atveju.
- Operacijos metu ir po jos.
- Kai organizmas netenka elektrolitų .
- Esant tokioms būklėms kaip metabolinė acidozė.
| - Pacientams, sergantiems kepenų ligomis.
- Sunkus inkstų nepakankamumas.
- Esant pieno rūgšties acidozei (padidėjusiam pieno rūgšties kiekiui kraujyje).
- Kai kraujo pH viršija 7,5.
|
Ar yra kokių nors pavojų vartojant IV skysčius?
Į veną leidžiami skysčiai paprastai yra labai saugūs prižiūrint gydytojui. Tačiau, kaip ir bet kokio gydymo atveju, yra rizika. Pagrindinė rizika kyla dėl
netinkamo tipo skysčių skyrimo arba per didelio ar per mažo jų kiekio .
Jei išgėrėte daugiau skysčio nei reikia:
- Kojų ir rankų patinimas.
- Aukštas kraujospūdis.
- Sunkumas kvėpuoti.
- Uždelstas žaizdų gijimas.
Jei negaunate pakankamai skysčių (jei dehidratacija tęsiasi):
- Padidėjęs širdies ritmas.
- Žemas kraujospūdis.
- Inkstų nepakankamumas.
- Šokas ir organų nepakankamumas.
Štai kodėl, kai ligoninėje jums leidžiami skysčiai į veną, slaugytojos visada ateina ir patikrina tekėjimo greitį bei jūsų būklę.
Žinutė namo
- Nors mes sakome „fiziologinis tirpalas“, ligoninėse naudojami keli intraveninių skysčių tipai. Įprastas fiziologinis tirpalas ir Ringerio laktatas yra du pagrindiniai tipai.
- Kiekvienas iš šių skysčių turi skirtingą sudėtį, todėl jie skirtingai veikia organizme.
- Jūsų gydytojas parinks tinkamiausią IV skysčio tipą, atsižvelgdamas į Jūsų sveikatos būklę, amžių, kitas sveikatos būkles ir kraujo tyrimų rezultatus.
- IV skysčiai yra labai saugūs, kai jie skiriami teisingai ir laikantis gydytojo nurodymų, todėl nereikėtų jų be reikalo bijoti.
- Jei turite klausimų ar abejonių dėl to, niekada nedvejodami kreipkitės į jus gydantį gydytoją ar slaugos personalą.
IV skysčiai, fiziologinis tirpalas, normalus fiziologinis tirpalas, Ringerio laktatas, dehidratacija, Dehidratacija, IV skysčiai sinhalų kalba, fiziologinio tirpalo rūšys
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą