Ar geriant pieną irgi kyla skrandžio problemų? Tai susiję su laktozės netoleravimu!

Daugeliui iš mūsų įprasta jausti diskomfortą skrandyje išgėrus pieno arba suvalgius pieno produkto, pavyzdžiui, jogurto ar ledų. Vieni žmonės jaučiasi sotūs, girdi gurguliavimą, kitiems skauda pilvą ar net pučia vidurius. Ar kada nors jautėte kurį nors iš šių simptomų? Tuomet pakalbėsime apie tai, kas jums gali būti labai svarbu. Tai būklė, vadinama laktozės netoleravimu .

Kas yra laktozės netoleravimas?

Paprastai tariant, laktozės netoleravimas yra būklė, atsirandanti, kai mūsų virškinimo sistema negali tinkamai suvirškinti laktozės – piene ir pieno produktuose esančio cukraus. Daugeliui žmonių sunku virškinti šią laktozę, tačiau ne visi patiria rimtus simptomus. Tačiau jei valgant pieno produktus jaučiate diskomfortą, tai vadiname laktozės netoleravimu.

Dabar galite klausti, kas yra laktozės malabsorbcija? Tai būklė, kai mūsų organizmas negali absorbuoti laktozės molekulėse esančių maistinių medžiagų. Tai iš tikrųjų labai dažna. Apie 65 % suaugusiųjų pasaulyje negali tinkamai suvirškinti laktozės. Būtent tada, kai ši nesuvirškinta laktozė praeina per mūsų virškinimo sistemą, kai kurie žmonės patiria minėtą diskomfortą.

Kuo skiriasi laktozės malabsorbcija ir laktozės netoleravimas?

Tai gali pasirodyti šiek tiek painu, bet tai paprasta. Ne visi, netoleruojantys laktozės, serga laktozės malabsorbcija . Tačiau ne visi, turintys laktozės malabsorbciją, patiria laktozės netoleravimo simptomus.

Įsivaizduokite, kad laktozės malabsorbcija įvyksta mūsų plonojoje žarnoje . Tai reiškia, kad organizmas netinkamai absorbuoja laktozę plonojoje žarnoje. Tačiau dėl to atsirandantys simptomai (skrandžio diskomfortas) atsiranda vėliau, tai yra, storojoje žarnoje .

Plonojoje žarnoje mes pasisaviname didžiąją dalį maistinių medžiagų iš suvalgyto maisto. Plonoji žarna suskaido šias maistines medžiagas į mažesnes daleles ir per žarnyno sieneles perduoda jas į kraują. Nesąvarvintas maistas patenka į storąją žarną.

Kai nesuvirškintos cukraus dalelės (šiuo atveju laktozė) pasiekia storąją žarną, joje padidėja vandens kiekis ir dujų kiekis. Kad padėtų pašalinti šias nesuvirškintas cukraus daleles, storoji žarna išskiria daugiau skysčių. Be to, kai bakterijos storojoje žarnoje fermentuoja šiuos cukrus, susidaro dujos. Tai sukelia pilvo pūtimą, dujų kaupimąsi ir skrandžio skausmą.

Kiek simptomų jaučiate, priklauso nuo kelių kitų dalykų. Pavyzdžiui, ar galite suvirškinti laktozę, ar visai ne? Kiek laktozės suvalgote vienu metu? Ar turite kitų sveikatos sutrikimų, kurie turi įtakos vandens ir oro kiekiui jūsų gaubtinėje žarnoje? Šiuos klausimus jūsų paklaus gydytojas.

Kokie yra simptomai?

Asmuo, netoleruojantis laktozės, gali patirti tokius simptomus:

• Išpūstas skrandis: jausmas, kad skrandis pilnas oro.
• Žarnyno dujos: dažnas oro praleidimas.
• Pykinimas ir vėmimas: Kai kurie žmonės jaučia vėmimą, o kai kurie netgi gali vemti.
• Skrandžio skausmas ir mėšlungis: skausmas, kuris jaučiasi taip, lyg skrandis būtų spaudžiamas iš vidaus.
• Skrandžio gurgždėjimas arba gurgėjimas: garsas, sklindantis iš skrandžio vidaus.
• Viduriavimas: skystų išmatų pasišalinimas.

Šie simptomai atsiranda, kai nesuvirškinta laktozė patenka į storąją žarną. Maistas iki storosios žarnos patenka maždaug po šešių–dešimties valandų po to, kai jį suvalgome. Tada dar 24–36 valandas jis keliauja storąja žarna. Tai reiškia, kad simptomus galite jausti net po dienos ar dviejų suvalgę produkto, kuriame yra laktozės.

Kokie maisto produktai sukelia laktozės netoleravimo simptomus?

Daugumoje pieno ir pieno produktų yra laktozės, nebent iš jų būtų pašalinti riebalai. Karvės ir ožkos piene jos yra. Kai kuriuose pieno produktuose laktozės yra daugiau, kituose – mažiau. Pavyzdžiui, šviežiame piene ir grietinėlėje yra daugiau laktozės, o kietuosiuose sūriuose – mažiau. Kartais į salotas galima įdėti šiek tiek sūrio.

Kita vertus, jei esate labai jautrus laktozei, net ir nedideli kiekiai gali sukelti simptomų. Todėl pirkdami maisto produktus, patikrinkite sudedamųjų dalių sąrašus etiketėse. Kartais laktozė dedama į perdirbtus maisto produktus, apie kuriuos net nepagalvojame. Pavyzdžiui, sriubose, salotų padažuose, užkandžiuose ir kt. Pasitaiko atvejų, kai laktozė dedama į kai kuriuos vaistus.

Kokios yra laktozės netoleravimo priežastys?

Yra dvi pagrindinės to priežastys: laktozės malabsorbcija ( nesugebėjimas tinkamai pasisavinti laktozės) ir žarnyno jautrumas . Svarbiausia iš jų yra laktozės malabsorbcija. Kai laktozė nėra tinkamai suskaidoma ir absorbuojama plonojoje žarnoje, ji patenka į storąją žarną ir sukelia simptomus.

Laktazės fermento trūkumas

Mūsų plonajai žarnai reikia specialaus fermento , kuris suskaidytų cukrų laktozę į mažas daleles, kurias organizmas gali absorbuoti. Jis vadinamas laktaze.Kai esame jauni, tai yra, kai maitiname krūtimi, šis laktazės fermentas yra gerai išvystytas mūsų plonojoje žarnoje. Jis padeda mums virškinti motinos pieną. Tačiau mums senstant šio laktazės fermento gamyba daugumos žmonių organizme mažėja.

Jei neturite pakankamai laktazės, negalėsite suvirškinti laktozės. Kai kurie žmonės turi daugiau šio fermento, o kiti – mažiau. Tačiau iš tikrųjų dauguma pasaulio žmonių kenčia nuo laktozės malabsorbcijos dėl šio fermento trūkumo. Tik tam tikroms žmonių grupėms laktazė išsivysto ir suaugus.

Jūs ir jūsų žarnyno prigimtis

Čia ir pasireiškia jūsų žarnyno jautrumas. Mes visi kartais valgome tai, ko negalime tinkamai suvirškinti. Kai kurios maistinės skaidulos ir cukrus praeina per mūsų virškinamąjį traktą ir tampa maistu mūsų žarnyno bakterijoms. Daugumai iš mūsų šie maži dalykai nesukelia didelių simptomų.

Tačiau kiekvienas žmogus yra šiek tiek skirtingas. Mūsų genai, žarnyno sveikata, jautrumas ir mityba vaidina tam tikrą vaidmenį. Jūsų žarnyne esančių bakterijų mišinys (dar vadinamas žarnyno mikrobiomu ) gali skirtis nuo kito žmogaus. Taigi, jūsų simptomai parodys, kiek laktozės galite toleruoti.

Kokie yra keturi laktozės netoleravimo tipai?

Yra keturi pagrindiniai šios būklės tipai ir jų priežastys:

• Pirminis: tai labiausiai paplitęs tipas. Jį sukelia laipsniškas laktazės fermento gamybos sumažėjimas plonojoje žarnoje.
• Antrinis: atsiranda, kai plonoji žarna pažeidžiama dėl kito sutrikimo, traumos ar ligos. Pavyzdžiui, kai kurios operacijos, infekcijos ar tokios būklės kaip celiakija .
• Įgimtas: Tai labai reta. Ją sukelia laktazės fermento trūkumas gimimo metu.
• Vystymosi: Tai pasireiškia priešlaikinio gimdymo metu, nes plonoji žarna nėra visiškai išsivysčiusi.

Ar laktozės netoleravimas yra genetinis?

Taip, genai tam tikru mastu atlieka tam tikrą vaidmenį. Jūsų genai lemia, kiek laiko jūsų organizmas gamina fermentą laktazę. Jie taip pat gali turėti įtakos jūsų žarnyno jautrumui ir bakterijų tipams žarnyne. Kai kurios bakterijos laktozę paverčia dujomis, o kitos – pieno rūgštimi. Šis pieno rūgšties kaupimasis gali nesukelti simptomų.

Jei jūsų genetinis profilis yra toks, jums yra didesnė tikimybė susirgti laktozės malabsorbcija ir laktozės netoleravimu:

• Azijos
• Amerikos indėnų
• ispanų

Jei jūsų genetinis profilis yra toks, didesnė tikimybė, kad ir toliau gaminsite laktazę ir toleruosite laktozę:

• Šiaurės Europos
• Afrikos
• Artimieji Rytai

Labai retai kai kurie žmonės gimsta su įgimtu laktazės trūkumu . Tai genetinė būklė, sukelianti laktozės netoleravimą nuo gimimo.

Ar laikui bėgant gali išsivystyti laktozės netoleravimas?

Daugeliui žmonių laktozės netoleravimas išsivysto nuo vaikystės iki pilnametystės. Dažniausias tipas – pirminis laktozės netoleravimas, apie kurį kalbėjome anksčiau, išsivysto, kai jūsų organizmas palaipsniui mažina fermento laktazės gamybą. Be to, jūsų žarnyno jautrumas laikui bėgant gali keistis.

Be laktozės malabsorbcijos, simptomai gali pasireikšti dažniau, jei yra kuri nors iš šių būklių:

• Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)
• Visceralinis padidėjęs jautrumas (žarnyno padidėjęs jautrumas)
• Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)

Šios būklės paprastai vystosi palaipsniui laikui bėgant.

Ar įmanoma staiga išsivystyti laktozės netoleravimą be jokios ankstesnės ligos istorijos?

Taip, antrinis laktozės netoleravimas gali išsivystyti staiga dėl plonosios žarnos pažeidimo. Trauma, operacija, infekcija ar ilgalaikė liga gali pažeisti laktazę gaminančias ląsteles. Tai gali sukelti laktozės malabsorbciją ir netoleravimą, net jei anksčiau galėjote virškinti laktozę.

Antrinį laktozės netoleravimą gali sukelti kelios priežastys:

• Radiacinė terapija
• Plonosios žarnos rezekcija
• Cistinė fibrozė
• Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) (pvz., Krono liga, opinis kolitas)
• Celiakija
• Enterokolitas ( žarnyno infekcija ir uždegimas)

Tačiau šis antrinis laktozės netoleravimas ne visada yra nuolatinis. Kai jūsų plonoji žarna tinkamai funkcionuos, galite atgauti gebėjimą virškinti laktozę.

Kaip sužinoti, ar netoleruojate laktozės?

Jei po pieno produktų vartojimo ir toliau jaučiate tą patį skrandžio diskomfortą, kaip minėta aukščiau, galite įtarti, kad netoleruojate laktozės. Tačiau daugelis žmonių, kurių organizme yra mažai laktazės fermento, kartais gali toleruoti tam tikrą kiekį laktozės. Taigi, jei nesate tikri, ar laktozė iš tiesų sukelia jūsų diskomfortą,Geriausia būtų susirasti gydytoją.

Kokie yra laktozės netoleravimo tyrimai?

Gydytojai atlieka kelis tyrimus, kad patvirtintų šią būklę. Dažniausiai atliekami šie tyrimai:

• Vandenilio kvėpavimo testas: šiuo testu matuojamas vandenilio ir metano dujų kiekis jūsų iškvepiamame ore. Šias dujas gamina bakterijos jūsų storojoje žarnoje. Jei netrukus po skysčio, kurio sudėtyje yra laktozės, išgėrimo jaučiate didelį dujų kiekį, tai reiškia, kad jūsų žarnyne esančios bakterijos fermentuoja laktozę ir gamina dujas.
• Gliukozės kiekio kraujyje tyrimas: jei kvėpavimo testas neduoda vienareikšmių rezultatų, gydytojas gali paskirti šį kraujo tyrimą. Šiuo tyrimu matuojamas cukraus kiekis kraujyje prieš ir po laktozės vartojimo. Jei cukraus kiekis kraujyje nėra didelis, tai reiškia, kad laktozė nebuvo suvirškinta.
• Išmatų rūgštingumo tyrimas: šis tyrimas dažnai naudojamas mažiems vaikams ir kūdikiams. Vaikui davus laktozės, paimamas ir analizuojamas išmatų mėginys. Pieno rūgšties ir kitų šalutinių produktų kiekis išmatose gali būti naudojamas norint nustatyti, ar organizmas absorbuoja laktozę.

Kokie yra laktozės netoleravimo gydymo būdai?

Kad suvirškintumėte laktozę, jūsų žarnyne turi būti fermento laktazės. Daugelis žmonių, netoleruojančių laktozės, negali natūraliai pasigaminti laktazės. Tačiau galite suteikti savo organizmui reikalingą laktazės fermentą vartodami laktazės papildus . Juos galima vartoti tablečių arba lašų pavidalu prieš valgant maistą, kuriame yra laktozės.

Tyrėjai taip pat tiria bakterijų, vadinamų pieno rūgšties bakterijomis, tipą kaip laktozės netoleravimo simptomų gydymą. Šios bakterijos laktozę paverčia pieno rūgštimi, o ne oru. Nustatyta, kad vartojant šias bakterijas kaip probiotikus ir prebiotikus, kurie joms suteikia maisto, padidėja laktozės tolerancija.

Kaip valdyti laktozės netoleravimą dieta?

Eksperimentuokite su savo mityba, kad nustatytumėte savo asmeninę laktozės ribą. Kai kuriems žmonėms tinka kai kurie pieno produktai tam tikrais kiekiais arba kiti maisto produktai. Pradėkite nuo dietos be laktozės, tada palaipsniui įtraukite maisto produktų, kurių sudėtyje yra laktozės, kad pamatytumėte, kaip reaguoja jūsų organizmas.

Kai kurie žmonės, netoleruojantys laktozės, vienu metu gali toleruoti apie 12 gramų laktozės. Tai maždaug tiek pat, kiek puodelis pieno ar kaušelis ledų. Be to, daugelyje pieno produktų prekybos centruose dabar yra sumažintas laktozės kiekis ir...Yra laktozės neturinčių veislių. Apsvarstykite galimybę įtraukti šias ir kitas pieno produktų alternatyvas į savo mitybą.

Ar galima visiškai išgydyti laktozės netoleravimą?

Antrinis laktozės netoleravimas , kurį sukelia plonosios žarnos pažeidimas, gali pagerėti pažeidimui išgijus. Tai priklauso nuo to, kiek ilgalaikis yra pažeidimas. Tai gali užtrukti. Vystymosi laktozės netoleravimas, kurį sukelia priešlaikinis gimimas, paprastai išnyksta kūdikiams augant.

Tačiau, jei sergate pirminiu arba įgimtu laktozės netoleravimu, jūsų organizmas natūraliai negamins daugiau laktazės. Tačiau, jei pasikeičia jūsų žarnyno sveikata arba žarnyno mikrobiomas , gali pasikeisti ir jūsų simptomai. Galite toleruoti šiek tiek daugiau arba patirti šiek tiek mažiau simptomų.

Kas nutinka, jei laktozės netoleravimas ignoruojamas?

Laktozės netoleravimas nesukels jokios rimtos žalos. Jei galite toleruoti simptomus, kol laktozė praeis per jūsų virškinimo sistemą, jie po kurio laiko išnyks. Tačiau šių nemalonių simptomų galite lengvai išvengti vartodami laktazės papildus ir pieno produktus be laktozės.

Ar yra kokių nors ilgalaikių laktozės netoleravimo pasekmių?

Laktozės netoleravimas veikia jūsų mitybą, todėl turite atidžiai stebėti vartojamas maistines medžiagas. Jei atsisakote visų pieno produktų, galite patirti kalcio ir vitamino D trūkumą. Nors šių maistinių medžiagų galite gauti iš kitų maisto šaltinių, pieno produktai yra labiausiai paplitęs šaltinis.

Kalcio arba vitamino D trūkumas gali paveikti kaulus, raumenis ir nervų sistemą. Šis trūkumas gali ypač paveikti augančius vaikus. Jei negalite gauti pakankamai šių medžiagų su maistu, gydytojas gali rekomenduoti vartoti kalcio arba vitamino D papildų.

Ar laktozės netoleravimas yra alergija?

Ne. Maisto alergija yra jūsų imuninės sistemos reakcija, dažniausiai į baltymą maiste, kurį valgote. Jūsų imuninė sistema atpažįsta tą baltymą kaip grėsmę ir reaguoja, kad jo atsikratytų. Jei turite alergiją, net nedidelis baltymo kiekis gali sukelti stiprią reakciją, ir ji paprastai įvyksta netrukus po maisto suvalgymo.

Alerginė reakcija gali sukelti simptomus ne tik virškinimo sistemoje, bet ir visame kūne. Galite jausti patinimą, dilgėlinę ir pasunkėjusį kvėpavimą. Taip pat galite jausti skrandžio skausmą, pykinimą ir vėmimą, tačiau tai paprastai įvyksta ankstyvoje virškinimo proceso stadijoje, kai baltymas yra skrandyje.

Skirtumas tarp laktozės netoleravimo ir pieno alergijos

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad alergija pienui yra jūsų imuninės sistemos reakcija į pieno baltymą. Laktozės netoleravimas yra jūsų virškinimo sistemos reakcija į piene esantį cukrų (laktozę). Alerginė reakcija yra staigi, sunki reakcija. Ji gali būti tiesioginė, sunki ir kartais pavojinga gyvybei (vadinama anafilaksija ).

Kai jūsų virškinimo sistema reaguoja į nevirškinamą cukrų, virškinimo proceso metu gali atsirasti nemalonių simptomų, tačiau tai nėra pavojinga. Nesuvirškinta laktozė sukelia papildomo vandens ir dujų kaupimąsi gaubtinėje žarnoje. Kol jis praeis, galite jausti pilvo pūtimą ir dujų kaupimąsi, tačiau tai jums nepakenks.

Skirtumas tarp laktozės netoleravimo ir pieno baltymų netoleravimo

Kaip ir laktozės netoleravimas, pieno baltymų netoleravimas prasideda nuo malabsorbcijos plonojoje žarnoje. Kai plonoji žarna negali suskaidyti ir absorbuoti piene esančio baltymo (dažniausiai kazeino arba išrūgų ), nesuvirškintas baltymas praeina per žarnyną kartu su nesuvirškintu cukrumi.

Skirtumas tas, kad nesuvirškinti baltymai virškinamajame trakte gali siųsti signalą jūsų imuninei sistemai. Vėlesniame virškinimo proceso etape jūsų imuninė sistema gali atpažinti tą baltymą kaip alergeną ir sukelti uždelstą imuninį atsaką. Vėliau netgi galite išsivystyti alergiją tam baltymui.

Laktozės netoleravimas nėra liga. Tai tiesiog natūralus mūsų virškinimo sistemos veikimo pokytis. Tiesą sakant, gebėjimas virškinti laktozę po kūdikystės yra gana nauja genetinė žmonių adaptacija. Ne visi mes turime šią adaptaciją, ir tai nėra problema. Jūs galite gyventi sveiką gyvenimą ir netoleruodami laktozės.

Jei turite virškinimo problemų, kurios, jūsų manymu, susijusios su pieno produktais, gydytojas gali jums padėti. Jis arba ji gali atlikti tyrimus dėl laktozės netoleravimo ir kitų simptomų priežasčių. Jei netoleruojate laktozės, gydytojas taip pat gali padėti jums pakeisti gyvenimo būdą, kad padėtų valdyti simptomus.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

• Daugelis žmonių, vartodami pieną ar pieno produktus, jaučia skrandžio diskomfortą, kuris vadinamas laktozės netoleravimu .
• Pagrindinė to priežastis yra fermento laktazės kiekio sumažėjimas organizme.
• Simptomai ne visiems yra vienodi, todėl svarbu nustatyti, kokį laktozės kiekį galite toleruoti.
• Galima vartoti laktazės papildus ir produktus be laktozės .
• Tai nėra alergija, tačiau kadangi pieno produktai yra ribojami, reikia būti atsargiems dėl kalcio ir vitamino D.
• Jei abejojate, geriausia kreiptis į gydytoją. Nėra ko nerimauti, tai yra valdoma būklė!

` Alergija laktozei, laktozės netoleravimas, pieno virškinimo problemos, pilvo pūtimas, laktazė, pieno produktai, virškinimas