Ar išgėrus pieno kyla skrandžio problemų? Sužinokite apie laktozės netoleravimą su „Nirogi Lanka“!

Ar išgėrus pieno kyla skrandžio problemų? Sužinokite apie laktozės netoleravimą su „Nirogi Lanka“!

Physician Reviewed — Not Medical Advice

Tikriausiai visi esame patyrę tą nemalonų pojūtį skrandyje, pasimėgavę stikline pieno, jogurto ar ledų kaušeliu. Galite jausti pilvo pūtimą, girdėti gurguliavimą pilve, jausti skrandžio spazmus ar net viduriuoti. Ar kada nors susidūrėte su šiais simptomais? Jei taip, ši informacija iš Nigerijos Lankos jums bus būtina. Kalbėsime apie būklę, vadinamą laktozės netoleravimu .

Kas yra laktozės netoleravimas?

Paprastai tariant, laktozės netoleravimas atsiranda, kai virškinimo sistema sunkiai skaido laktozę – natūralų cukrų, randamą piene ir pieno produktuose. Nors daugeliui žmonių sunku virškinti laktozę, ne visi patiria pastebimų simptomų. Tačiau jei vartojant pieno produktus jaučiatės blogai, galite sirgti laktozės netoleravimu.

Galbūt esate girdėję terminą „laktozės malabsorbcija “. Tai reiškia būseną, kai jūsų organizmas negali visiškai absorbuoti maistinių medžiagų iš laktozės molekulių. Tai iš tikrųjų gana dažna problema; maždaug 65 % suaugusiųjų visame pasaulyje turi tam tikrų sunkumų virškindami laktozę. Kai ši nesuvirškinta laktozė juda per virškinamąjį traktą, ji gali sukelti su šia būkle susijusį diskomfortą.

Kuo skiriasi laktozės malabsorbcija ir laktozės netoleravimas?

Nors tai gali skambėti painiai, skirtumas yra paprastas: kiekvienas, netoleruojantis laktozės, turi laktozės malabsorbciją, tačiau ne kiekvienas, turintis laktozės malabsorbciją, išsivysto laktozės netoleravimo simptomus.

Pagalvokite apie tai šitaip: laktozės malabsorbcija prasideda plonojoje žarnoje , kai organizmas tinkamai nepasisavina laktozės. Tačiau po to atsirandantis fizinis diskomfortas – tai, ką vadiname simptomais – iš tikrųjų atsiranda storojoje žarnoje .

Jūsų plonoji žarna pirmiausia yra atsakinga už maistinių medžiagų absorbciją iš suvalgyto maisto, suskaidant jas į mažas daleles, kurios per žarnyno sienelę patenka į kraują. Visa, kas lieka neįsisavinta, keliauja toliau į storąją žarną.

Kai šios nesuvirškintos laktozės dalelės pasiekia storąją žarną, jos pritraukia daugiau vandens ir sukelia dujų gamybą. Žarnyno bakterijoms fermentuojant šiuos cukrus, gali atsirasti pilvo pūtimas, viduriavimas ir skrandžio skausmas. Be to, storoji žarna gali išskirti papildomo skysčio, kuris padėtų pašalinti nesuvirškintus cukrus.

Jūsų simptomų sunkumas priklauso nuo kelių veiksnių: kiek laktozės vis dar galite suvirškinti, suvartojamo kiekio ir ar turite kitų žarnyno sveikatos sutrikimų. Gydytojas greičiausiai aptars šiuos veiksnius su jumis, kad geriau suprastų jūsų situaciją.

Kokie yra simptomai?

Jei netoleruojate laktozės, galite patirti tokius simptomus kaip:

  • Pūtimas: pilnumo ar spaudimo jausmas pilve.
  • Per didelis dujų kaupimasis: dažnas dujų kaupimasis.
  • Pykinimas ir vėmimas: Kai kuriems gali pasireikšti skrandžio skausmas, o kai kuriais atvejais gali pasireikšti vėmimas.
  • Skrandžio skausmas ir mėšlungis: aštrūs arba sukamieji pojūčiai pilve.
  • Skrandžio gurgimas: Pastebimas gurguliavimas iš virškinamojo trakto.
  • Viduriavimas: skystos arba vandeningos išmatos.

Šie simptomai atsiranda, kai nesuvirškinta laktozė pasiekia storąją žarną. Kadangi maistas gali pasiekti storąją žarną per 6–10 valandų, o per ją praeiti dar 24–36 valandas, simptomai gali prasidėti tik po dienos ar dviejų po pieno produktų suvartojimo.

Kokie maisto produktai sukelia simptomus?

Laktozė natūraliai yra daugumoje pieno ir pieno produktų, nebent ji būtų specialiai pašalinta. Pavyzdžiui, šviežiame piene ir grietinėlėje laktozės yra daug, o brandintuose sūriuose jos dažnai būna daug mažiau. Galite pastebėti, kad nedidelis sūrio kiekis salotose jums nesukels jokių problemų.

Tačiau, jei esate labai jautrus, net ir labai maži kiekiai gali sukelti simptomus. Visada patikrinkite supakuotų maisto produktų sudedamųjų dalių sąrašą. Daugelyje perdirbtų produktų, pavyzdžiui, sriubose, salotų padažuose ir užkandžiuose, yra paslėptos laktozės. Net kai kuriuose vaistuose laktozė gali būti naudojama kaip neaktyvioji medžiaga.

Kas sukelia laktozės netoleravimą?

Yra du pagrindiniai veiksniai: laktozės malabsorbcija ir žarnyno jautrumas . Svarbiausias komponentas yra laktozės malabsorbcija, kuri atsiranda, kai plonoji žarna nesugeba tinkamai suskaidyti cukraus, todėl jis pasiekia storąją žarną ir sukelia simptomus.

Laktazės fermento vaidmuo

Kad suskaidytų laktozę, jūsų plonojoje žarnoje reikalingas specifinis fermentas , vadinamas laktaze . Kūdikystėje jūsų organizmas natūraliai gamina daug laktazės motinos pienui virškinti. Tačiau daugeliui žmonių šio fermento gamyba senstant gerokai sumažėja.

Jei jūsų organizmas negamina pakankamai laktazės, negalite tinkamai suvirškinti laktozės. Nors kai kuriems žmonėms šio fermento kiekis natūraliai išlieka didesnis, daugumai pasaulio gyventojų laktazės kiekis natūraliai sumažėja sulaukus pilnametystės. Tik tam tikros populiacijos visą suaugusiojo gyvenimą išlaiko aukštą laktazės kiekį.

Suprasti savo žarnyno sveikatą

Čia svarbus individualus žarnyno jautrumas . Kiekvienas retkarčiais vartoja sunkiai virškinamus produktus. Tam tikros skaidulos ir cukrus gali patekti per virškinimo sistemą ir būti fermentuojami žarnyno bakterijų. Daugumai žmonių ši nedidelė sąveika nesukelia didelių sunkumų; tačiau jei esate linkę į virškinimo problemas, poveikį galite jausti stipriau.

Tačiau kiekvienas žmogus yra unikalus. Jūsų genetika, žarnyno sveikata, jautrumas ir mitybos įpročiai vaidina tam tikrą vaidmenį. Unikali bakterijų kolekcija jūsų žarnyne (vadinama žarnyno mikrobioma ) gali labai skirtis nuo kito žmogaus bakterijų. Dėl šios priežasties jūs pats geriausiai galite įvertinti savo ribas – jūsų pačių simptomai galiausiai parodys, kiek laktozės galite lengvai toleruoti.

Kokie yra keturi laktozės netoleravimo tipai?

Yra keturi pagrindiniai šios būklės tipai, kurių kiekviena turi skirtingas priežastis:

  • Pirminė: Dažniausia forma, pasireiškianti, kai senstant natūraliai mažėja fermento laktazės gamyba plonojoje žarnoje.
  • Antrinis: Tai atsitinka, kai dėl ligos, traumos ar operacijos jūsų plonoji žarna pažeidžiama arba uždegama, pavyzdžiui, dėl tokių ligų kaip celiakija ar infekcijos.
  • Įgimtas: labai retas sutrikimas, pasireiškiantis įgimtu metu, kai organizmas nuo pat pradžių negali pagaminti pakankamai laktazės.
  • Vystymosi: Dažnas neišnešiotiems kūdikiams, nes plonoji žarna dar gali būti nevisiškai išvysčiusi gebėjimo gaminti laktazę.

Ar laktozės netoleravimas yra genetinis?

Taip, genetika vaidina svarbų vaidmenį. Jūsų DNR turi įtakos tam, kiek laiko jūsų kūnas gamina laktazės fermentą, ir netgi gali paveikti jūsų žarnyno jautrumą bei žarnyno bakterijų sudėtį. Kai kurios bakterijos fermentuoja laktozę į dujas, o kitos – į pieno rūgštį, kuri gali sukelti mažiau simptomų.

Jums gali būti didesnis genetinis polinkis į laktozės malabsorbciją ir netoleravimą, jei jūsų paveldėjimas apima:

  • Azijos
  • Amerikos indėnų
  • ispanų

Ir atvirkščiai, galite būti genetiškai linkę tęsti laktazės gamybą ir suaugus, jei jūsų paveldėjimas yra:

  • Šiaurės Europos
  • Afrikos
  • Artimųjų Rytų

Labai retais atvejais asmenys gimsta su įgimtu laktazės trūkumu – genetiniu sutrikimu, sukeliančiu laktozės netoleravimą nuo gimimo.

Ar laikui bėgant gali išsivystyti laktozės netoleravimas?

Daugumai laktozės netoleravimas išsivysto pereinant iš vaikystės į pilnametystę. Dažniausias tipas – pirminis laktozės netoleravimas – atsiranda, kai laikui bėgant natūraliai mažėja laktazės gamyba. Be to, žarnyno jautrumas gali keistis senstant.

Be laktozės malabsorbcijos, simptomai yra labiau linkę pasireikšti, jei taip pat kenčiate nuo:

  • Dirgliosios žarnos sindromas (DŽS)
  • Padidėjęs visceralinis jautrumas (padidėjęs žarnyno nervų jautrumas)
  • Plonosios žarnos bakterijų peraugimas (SIBO)

Šios būklės dažnai pasireiškia ir progresuoja visą gyvenimą.

Ar laktozės netoleravimas gali pasireikšti staiga?

Taip, dėl plonosios žarnos pažeidimo gali staiga išsivystyti antrinis laktozės netoleravimas . Trauma, operacija, sunkios infekcijos ar lėtinės sveikatos būklės gali pažeisti ląsteles, gaminančias laktazę. Tai reiškia, kad net jei anksčiau galėjote virškinti laktozę, staiga galite patirti laktozės malabsorbcijos simptomus.

Dažniausios antrinio laktozės netoleravimo priežastys yra šios:

  • Radiacinė terapija
  • Plonosios žarnos rezekcijos operacija
  • Cistinė fibrozė
  • Uždegiminė žarnyno liga (UŽL) (pvz., Krono liga, opinis kolitas)
  • Celiakija
  • Enterokolitas (virškinamojo trakto infekcija ir uždegimas)

Tačiau šis tipas ne visada yra nuolatinis. Kai jūsų plonoji žarna užgis ir jos funkcija bus atkurta, galite atgauti gebėjimą virškinti laktozę.

Kaip sužinoti, ar netoleruojate laktozės?

Jei po pieno produktų vartojimo nuolat jaučiate virškinimo sutrikimus, galite įtarti laktozės netoleravimą. Tačiau daugelis žmonių, kurių laktazės gamyba sumažėjusi, vis tiek gali toleruoti įvairius laktozės kiekius. Jei nesate tikri, ar jūsų simptomus sukelia laktozė, geriausias veiksmų planas – susitarti dėl vizito pas savo sveikatos priežiūros paslaugų teikėją „Nirogi Lanka“.

Kaip diagnozuojamas laktozės netoleravimas?

Jūsų gydytojas turi keletą diagnostinių priemonių, skirtų patvirtinti, ar netoleruojate laktozės. Dažniausiai atliekami tyrimai yra šie:

  • Vandenilio kvėpavimo testas: šio testo metu matuojamas vandenilio ir metano dujų kiekis jūsų iškvepiamame ore. Šias dujas gamina bakterijos jūsų storojoje žarnoje. Jei šių dujų kiekis žymiai padidėja išgėrus gėrimo, kurio sudėtyje yra laktozės, tai rodo, kad jūsų žarnyno bakterijos fermentuoja nesuvirškintą laktozę ir gamina dujų perteklių.
  • Kraujo gliukozės tyrimas: jei kvėpavimo testas neduoda vienareikšmių rezultatų, gydytojas gali paskirti kraujo tyrimą. Mes matuojame jūsų cukraus kiekį kraujyje prieš ir po laktozės gėrimo suvartojimo. Jei gliukozės kiekis kraujyje nepakyla tiek, kiek tikėtasi, tai rodo, kad jūsų organizmas netinkamai absorbuoja laktozę.
  • Išmatų rūgštingumo tyrimas: šis tyrimas daugiausia naudojamas kūdikiams ir mažiems vaikams. Vaikui suvartojus laktozės, analizuojamas išmatų mėginys. Pieno rūgšties ir kitų šalutinių produktų perteklius išmatose patvirtina, kad organizmas nesugeba suskaidyti ir pasisavinti laktozės.

Kokie yra laktozės netoleravimo gydymo būdai?

Kad laktozė būtų veiksmingai suvirškinta, jūsų plonoji žarna turi gaminti fermentą, vadinamą laktaze. Daugelis žmonių, netoleruojančių laktozės, natūraliai negamina pakankamai šio fermento. Tačiau laktazės papildai gali aprūpinti jūsų organizmą reikiamu fermentu. Jie tiekiami tablečių arba lašų pavidalu ir gali būti vartojami prieš pat valgį, kuriame yra laktozės.

Tyrėjai taip pat tiria pieno rūgšties bakterijas kaip galimą gydymą. Šios bakterijos laktozę paverčia pieno rūgštimi, o ne dujomis. Tyrimai rodo, kad įtraukus probiotikus (naudingas bakterijas) ir prebiotikus (kurie maitina šias bakterijas) į savo mitybą, galima pagerinti laktozės toleravimą.

Kaip galite valdyti laktozės netoleravimą savo mityba?

Atraskite savo asmeninę laktozės ribą atidžiai eksperimentuodami su savo mityba. Kai kurie žmonės gali toleruoti tam tikrus pieno produktus nedideliais kiekiais arba vartojant juos kartu su kitais maisto produktais. Pradėkite nuo dietos be laktozės ir palaipsniui vėl įtraukite nedidelius kiekius laktozės, kad stebėtumėte, kaip reaguoja jūsų organizmas.

Daugelis laktozės netoleruojančių asmenų gali suvartoti apie 12 gramų laktozės per vieną kartą – tai atitinka puodelį pieno ar kaušelį ledų. Be to, daugumoje maisto prekių parduotuvių dabar galima įsigyti pieno produktų su sumažintu laktozės kiekiu ir be laktozės . Jų įtraukimas kartu su augaliniais pieno produktų pakaitalais gali padėti palaikyti subalansuotą mitybą ir sumažinti simptomus.

Ar laktozės netoleravimas išgydomas?

Jei dėl plonosios žarnos pažeidimo atsiranda antrinis laktozės netoleravimas , ši būklė gali išnykti, kai užgis pagrindinė žala. Tai priklauso nuo pažeidimo sunkumo ir pobūdžio ir gali užtrukti. Kūdikiai, kuriems išsivystęs laktozės netoleravimas (dažnai dėl priešlaikinio gimdymo), paprastai išauga šia liga bręsdami.

Tačiau, jei sergate pirminiu arba įgimtu laktozės netoleravimu, jūsų organizmas natūraliai paprastai negamina pakankamai laktazės. Nepaisant to, žarnyno sveikatos gerinimas ir žarnyno mikrobiomo palaikymas kartais gali lemti švelnesnius simptomus arba padidėjusį gebėjimą toleruoti nedidelį laktozės kiekį.

Kas nutinka, jei ignoruojate laktozės netoleravimą?

Laktozės netoleravimas nėra pavojingas gyvybei. Jei nuspręsite jį ignoruoti, greičiausiai patirsite laikiną diskomfortą (dujų kaupimąsi, pilvo pūtimą, viduriavimą), kol laktozė pateks per jūsų virškinimo sistemą. Tačiau šiuos nemalonius simptomus galima lengvai suvaldyti ir jų išvengti vartojant laktazės papildus arba produktus be laktozės iš „Nirogi Lanka“ patvirtintų šaltinių.

Ar yra ilgalaikis laktozės netoleravimo poveikis?

Kadangi laktozės netoleravimas turi įtakos jūsų mitybos pasirinkimams, svarbu atkreipti dėmesį į savo mitybą. Jei visiškai atsisakysite visų pieno produktų, jums gali kilti kalcio ir vitamino D trūkumo rizika. Nors šių maistinių medžiagų galima rasti kituose maisto šaltiniuose, pieno produktai dažnai yra pagrindinis mitybos veiksnys. Rekomenduojame pasikonsultuoti su mitybos specialistu, kad įsitikintumėte, jog patenkinate savo dienos poreikius.

Kalcio arba vitamino D trūkumas gali smarkiai paveikti jūsų kaulus, raumenis ir nervų sistemą, ypač augantiems vaikams. Jei negalite gauti pakankamai šių medžiagų su maistu, gydytojas gali rekomenduoti kalcio arba vitamino D papildus kaip gydymo „Nirogi Lanka“ dalį.

Ar laktozės netoleravimas yra alergija?

Ne. Maisto alergija yra imuninės sistemos reakcija, kai jūsų organizmas klaidingai atpažįsta maiste esantį baltymą kaip grėsmę ir pradeda ataką, kad jį pašalintų. Jei sergate alergija, net ir nedidelis baltymo kiekis gali sukelti stiprią reakciją, paprastai pasireiškiančią netrukus po suvartojimo.

Alerginės reakcijos paveikia ne tik virškinimo sistemą; jos gali sukelti viso kūno simptomus, tokius kaip patinimas, dilgėlinė ar kvėpavimo sutrikimai. Nors gali pasireikšti pilvo skausmas, pykinimas ir vėmimas, jie paprastai atsiranda, kai baltymas dar yra skrandyje, virškinimo proceso pradžioje.

Skirtumas tarp laktozės netoleravimo ir pieno alergijos

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad alergija pienui yra imuninis atsakas į pieno baltymus, o laktozės netoleravimas – virškinimo sistemos atsakas į pieno cukrų, vadinamą laktoze. Alerginės reakcijos yra staigios, gali būti sunkios ir kartais gali būti pavojingos gyvybei (būklė, vadinama anafilaksija ).

Kai virškinimo sistema sunkiai apdoroja cukrų, pvz., laktozę, tai gali sukelti nemalonių simptomų virškinimo metu, tačiau tai nėra pavojinga. Nesuvirškinta laktozė sukelia vandens ir dujų kaupimąsi storojoje žarnoje, o tai gali sukelti viduriavimą ar pilvo pūtimą, tačiau tai nekelia imuninio tarpininkavimo grėsmės jūsų saugumui.

Skirtumas tarp laktozės netoleravimo ir pieno baltymų netoleravimo

Panašiai kaip laktozės netoleravimas, pieno baltymų netoleravimas gali prasidėti nuo malabsorbcijos plonojoje žarnoje. Kai plonoji žarna negali tinkamai suskaidyti ir absorbuoti tam tikrų baltymų (dažniausiai kazeino arba išrūgų ), šie nesuvirškinti baltymai keliauja per žarnyną.

Skirtumas tas, kad šie nesuvirškinti baltymai gali suaktyvinti jūsų imuninę sistemą. Vėlesniuose virškinimo etapuose jūsų imuninė sistema gali atpažinti baltymą kaip alergeną, todėl imuninis atsakas gali būti uždelstas. Laikui bėgant, tai gali išsivystyti į visavertę alergiją baltymams.

Laktozės netoleravimas nėra liga; tai tiesiog natūralus mūsų virškinimo sistemos veikimo variantas. Iš tiesų, gebėjimas virškinti laktozę po kūdikystės yra gana naujas žmogaus genetinis prisitaikymas. Ne visi turi šį požymį, ir tai yra visiškai normalu. Jūs tikrai galite gyventi sveiką ir energingą gyvenimą ir netoleruodami laktozės.

Jei jaučiate virškinimo sutrikimus, kurie, jūsų manymu, susiję su pieno produktais, mes esame pasiruošę padėti. „Nirogi Lanka“ klinikoje galime įvertinti, ar jūsų simptomus lemia laktozės netoleravimas, ar kitos pagrindinės problemos, ir padėti jums pritaikyti gyvenimo būdą, kad simptomai būtų veiksmingai valdomi.

Žinutė namo

  • Virškinimo sutrikimai po pieno produktų vartojimo yra dažni ir vadinami laktozės netoleravimu .
  • Pagrindinė priežastis yra fermento laktazės trūkumas organizme.
  • Simptomai kiekvienam žmogui skiriasi; svarbu nustatyti savo asmeninį tolerancijos lygį.
  • Norėdami kontroliuoti suvartojimą, galite vartoti laktazės papildus ir produktus be laktozės .
  • Nors tai nėra alergija, pieno produktų vartojimo mažinimas reiškia, kad turėtumėte atkreipti dėmesį į kalcio ir vitamino D suvartojimą.
  • Jei turite kokių nors abejonių, geriausias sprendimas yra pasikonsultuoti su medicinos specialistu. Nesijaudinkite – tai labai lengvai valdoma būklė!

👩🏽‍⚕️ Dažnai užduodami klausimai (DUK)

💬 Ar hiperparatiroidizmas yra tas pats, kas skydliaukės liga (gūžys)?

Ne, taip nėra! Ji visiškai atskirta nuo skydliaukės. Už skydliaukės yra keturios mažytės, žirnio dydžio liaukos, vadinamos prieskydinėmis liaukomis. Jų pagrindinė užduotis – reguliuoti kalcio kiekį kraujyje. Ši būklė atsiranda, kai viena iš šių liaukų tampa pernelyg aktyvi ir gamina prieskydinės liaukos hormono perteklių.

💬 Kaip šio hormono perteklius veikia mano organizmą?

Kai PTH yra per daug, jis iš kaulų į kraują išskiria kalcį (ši būklė vadinama hiperkalcemija). Laikui bėgant, tai silpnina kaulus (osteoporozę), todėl jie tampa trapūs ir linkę lūžti. Dar labiau nerimą kelia tai, kad kalcio perteklius kraujyje gali sukelti inkstų akmenis ir galiausiai visam laikui pažeisti inkstus.

💬 Koks yra veiksmingiausias ir ilgalaikis gydymas?

Daugeliu atvejų priežastis yra nedidelis, nevėžinis auglys (adenoma) vienoje iš keturių liaukų. Dėl šios priežasties vaistai paprastai nėra sprendimas. Galutinis 100 % išgydymo gydymo būdas yra specializuota, minimaliai invazinė operacija (paratiroidektomija), kurios metu surandama ir pašalinama hiperaktyvi liauka.


Nirogi Lanka: laktozės netoleravimas, pieno produktų virškinimas, pilvo pūtimas, laktazė, be pieno produktų, virškinimo sveikata