Skrandžio skausmas po valgio: pakalbėkime apie vidurinio lanko formos raiščio sindromą (MALS).

Ar pavalgę jaučiate keistą skausmą viršutinėje pilvo dalyje? Kartais skausmas būna toks stiprus, kad bijote valgyti, tiesa? Daugelis žmonių susiduria su šia patirtimi. Šiandien kalbėsime apie būklę, kuri gali sukelti šiuos simptomus, tačiau ji nėra labai dažna.

Kas yra vidurinio lanko formos raiščio sindromas (MALS)?

Gerai, taigi, kas yra vidurinio lankinio raiščio sindromas? Paprastai tariant, tai būklė, kurią sukelia audinys, vadinamas viduriniu lankiniu raiščiu mūsų krūtinėje, spaudžiantis celiakijos arteriją – pagrindinę kraujagyslę, nešančią kraują į skrandį, ir celiakijos rezginį – netoliese esančią nervų sistemą.

Įsivaizduokite, šis „vidurinis lanko formos raištis“ yra tarsi arka. Jis yra aplink mūsų „aortą“ – pagrindinę kraujagyslę, kuri neša kraują iš širdies į visą kūną. „Celiakijos arterija“ yra svarbi šaka, atsišakojanti nuo šios „aortos“.

Normaliomis sąlygomis šis „vidurinis lanko formos raištis“ turėtų būti virš „celiakijos arterijos“. Tačiau sergant MALS šis raištis gali būti žemiau nei įprastai. Kas tada nutinka? Šis raištis suspaudžia „celiakijos arteriją“. Kaip ir kam nors suspaudus vandens vamzdį, vanduo nustoja tekėti, sutrinka kraujotaka per šią kraujagyslę. Negana to, gali būti suspausti ir netoliese esantys nervai.

Štai kodėl pavalgius jaučiate aštrų skausmą viršutinėje pilvo dalyje. Kartais skausmas būna toks stiprus, kad bijote valgyti, nes manote, kad vėl bus sunku. (MALS) taip pat vadinamas:

• (Celiakijos arterijų suspaudimo sindromas)
• (Celiakijos ašies suspaudimo sindromas)
• (Dunbaro sindromas)

Kokie yra (MALS) simptomai?

Dabar panagrinėkime (MALS) simptomus. Pagrindinis iš jų yra skausmas viršutinėje pilvo dalyje po valgio . Tai pirmasis simptomas, kuris atsiranda. Kai kurie žmonės sako, kad šis skausmas yra toks stiprus, kad bijo valgyti, nes bijo, kad simptomai vėl pasireikš. Yra ir kitų simptomų, iš kurių kai kurie yra šie:

• Išpūstas pilvas
• Patekimas į skrandį reiškia viduriavimą ((Viduriavimas))
• Pykinimas ir vėmimas
• Svorio kritimas be jokios aiškios priežasties, galbūt 20 svarų ar daugiau.

Kokios yra (MALS) priežastys?

Ekspertai vis dar tiksliai nežino, kas sukelia MALS. Kai kurie tyrėjai teigia, kad kai kurie žmonės gimsta su nenormaliai susiformavusiu viduriniu lanko formos raiščiu. Kiti mano, kad MALS gali išsivystyti kaip pilvo operacijos, stuburo operacijos ar sunkios pilvo traumos komplikacija.

Kokios galimos (MALS) komplikacijos?

Dažnai žmonės, sergantys MALS, nebūna diagnozuoti mėnesius ar net metus. Įsivaizduokite, kad tuo metu jie gyvena su lėtiniu skausmu . Šis nuolatinis skausmas gali sukelti psichikos sveikatos problemų, pavyzdžiui, depresiją . Be to, kai diagnozė nenustatoma nepaisant daugybės tyrimų ir nėra gydymo, tai gali sukelti didelį nerimą .

Įsivaizduokite, kad yra žmogus vardu Nalini, kuriai kaskart valgant skauda pilvą. Kai ji kreipiasi į gydytojus, šie atlieka vieną tyrimą po kito, bet liga nediagnozuojama. Kai kurie net sako: „Jūs tikriausiai turite psichikos problemų.“ Kokia liūdna ir nerimastinga turi būti Nalini, tiesa? Tokia patirtis (MALS) gali būti įprasta žmonėms, sergantiems ja.

Kaip gydytojai diagnozuoja (MALS)?

Gerai, tai kaip gydytojai sužino, ar sergate MALS? Jei gydytojas įtaria, kad sergate MALS, jis pirmiausia surinks išsamią ligos istoriją, o tada atliks fizinę apžiūrą .

Yra daug ligų, galinčių sukelti viršutinės pilvo dalies skausmą. Pavyzdžiui, tai gali būti bet kas – nuo ​​apendicito iki gastroparezės ir tokių ligų kaip pepsinė opa. Todėl gydytojas pirmiausia paskirs atlikti įvairius kraujo ir vaizdinius tyrimus, kad atmestų šias įprastas ligas, kurios gali sukelti jūsų simptomus.

Kraujo tyrimai

Gydytojas gali paskirti vieną ar daugiau kraujo tyrimų, tokių kaip:

• Pilnas kraujo tyrimas (BKT)
• Išsami medžiagų apykaitos grupė
• Kepenų funkcijos tyrimai
• A (SED dažnio testas) arba (C reaktyviojo baltymo - CRP testas), siekiant patikrinti, ar organizme nėra uždegimo
• Skydliaukės tyrimai – tai gali apimti kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus.

Vaizdavimo testai

• Pilvo ultragarsas
• Plonosios žarnos tolesnio tyrimo
• Viršutinės virškinamojo trakto serijos tyrimas

Specialios bandymų procedūros

• Kolonoskopija, kurios metu tiriama storoji žarna
• Ezofagogastroduodenoskopija (EGD) / viršutinė endoskopija, kurios metu tiriama stemplė, skrandis ir plonosios žarnos pradžia
• Judrumo tyrimai rodo, kaip greitai maistas juda per virškinimo sistemą.

Jei šie tyrimai atmeta įprastas ligas, gydytojas gali nukreipti jus pas gastroenterologą specializuotiems tyrimams. Kai kurie iš jų apima:

• Angiograma – tai tyrimas, leidžiantis įvertinti kraujagyslių būklę.
• Kompiuterinės tomografijos tyrimas (kompiuterinė tomografija - KT tyrimas)
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)
• Mezenterinis dvipusis ultragarsas – šis tyrimas konkrečiai nagrinėja, kaip kraujas teka per celiakijos arteriją, arba ar tas raištis spaudžia nervus, vadinamus celiakijos rezginiu.

„Visi šie tyrimai atliekami siekiant tiksliai išsiaiškinti, kokia yra problema. Kartais tai gali užtrukti, bet svarbu būti kantriam, kol gausite teisingą diagnozę.“

Kaip gydomas (MALS)?

Gerai, dabar, kai jums diagnozuotas MALS, kokie yra gydymo būdai? Gydytojas gali rekomenduoti „celiakinio rezginio blokadą“ , kad padėtų numalšinti pilvo skausmą. Tai tarsi injekcija į skausmingą nervą, laikinai išjungiant kai kuriuos nervus ir sumažinant skausmą.

Be to, pagrindinis gydymo būdas yra operacija, vadinama vidurinio lanko formos raiščio atpalaidavimu . Šios operacijos metu perpjaunamas ir pašalinamas arba atpalaiduojamas įtemptas raištis. Tai sumažina spaudimą celiakijos arterijai ir nervams. Po šios operacijos atkuriama kraujotaka per celiakijos arteriją ir sumažinamas spaudimas nervams.

Medicinos komanda, kuri gydo (MALS)

(MALS) yra gana reta būklė. Kadangi ji gali sukelti tiek fizinių, tiek psichinių sveikatos problemų, greičiausiai yra specialistų komanda, kuri gali jums padėti. Tai gali būti:

• Gastroenterologai (virškinimo trakto ligų specialistai)
• Bendrosios chirurgijos gydytojai
• Kraujagyslių chirurgai
• Skausmo valdymo specialistai
• Psichiatrai arba psichologai
• Dietologai

Visi šie žmonės dirba kartu, kad jums būtų lengviau. Įsivaizduokite, kiekvienas iš jų padeda jums išspręsti jūsų problemą skirtingais būdais.

Ko galima tikėtis, jei yra (MALS)?

Po operacijos simptomai dažnai išnyksta. Tai tiesa. Tačiau kai kurie tyrimai parodė, kad net ir po operacijos vidurinio lanko formos raiščio sindromas (MALS) gali pasikartoti. Nieko negalime padaryti, kad to išvengtume. Tačiau svarbu žinoti apie kitus kūno pokyčius, kurie gali būti MALS pasikartojimo požymiai.Paklauskite savo gydytojo, kokie yra šie ankstyvieji požymiai. Jis arba ji paaiškins, į ką atkreipti dėmesį.

Kada reikėtų kreiptis medicininės pagalbos?

Minėjome, kad MALS simptomai gali pasikartoti net ir po operacijos. Jei taip atsitiktų, būtinai praneškite savo medicinos komandai.

Įsivaizduokite, žinote, kad kažkas negerai su jūsų skrandžiu. Po kiekvieno valgio jaučiate nepakeliamą skausmą viršutinėje skrandžio dalyje. Tačiau nepaisant nuolatinių tyrimų, jums nepavyko išsiaiškinti, kokia yra problema ar koks jos gydymas. Galbūt net girdėjote, kad šiuos simptomus sukelia psichologinė, o ne fizinė problema. Tokiu metu, sužinoję, kad jūsų simptomus sukelia ši reta būklė (vidurinio lanko raiščio sindromas), pajusite didelį palengvėjimą, tiesa?

Dar geriau, yra gydymo būdų, kurie gali padėti numalšinti skausmą. Gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Jei diagnozė yra MALS, jūsų gydytojų komanda rekomenduos jums tinkamą gydymą, kuris padės jums vėl mėgautis maistu ir gyvenimu.

Svarbiausi dalykai, kuriuos turime prisiminti iš šios istorijos, yra šie:

• Stiprus viršutinės pilvo dalies skausmas po valgio gali būti pagrindinis MALS simptomas.
• Taip atsitinka todėl, kad „vidurinis lanko formos raištis“ suspaudžia „celiakijos arteriją“ ir su ja susijusius nervus.
• Diagnozei nustatyti reikia atlikti keletą tyrimų, nes tai gana reta būklė ir reikia atmesti kitas dažnas ligas.
• Pagrindinis gydymo būdas yra chirurginis, tačiau yra ir kitų skausmo gydymo būdų, pavyzdžiui, celiakinio rezginio blokada.
• Jei po gydymo simptomai atsinaujina, labai svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.
• Gyventi su šia liga yra sunku, todėl labai svarbi ir emocinė parama . Atminkite, kad nesate vieni. Jūsų gydytojai, šeima ir draugai padės jums šioje kelionėje.

Vidurinio lanko formos raiščio sindromas, MALS, pilvo skausmas, skausmas po valgio, celiakijos arterija, chirurgija, virškinimo sistema