Ar jaučiatės liūdnas ir laimingas tuo pačiu metu? Sužinokime apie mišrius bipolinio sutrikimo požymius.

Ar galite įsivaizduoti, kad esate ir be galo laimingi, ir neįtikėtinai liūdni tuo pačiu metu? Viena vertus, jaučiatės beviltiškai, jūsų mintys verda iš proto, o energija – perpildyta. Kita vertus, jaučiatės nuobodūs pasaulyje, jaučiatės nelaimingi dėl nieko ir jaučiatės beviltiškai nusiteikę dėl gyvenimo. Šios dvi prieštaringos emocijos susijungia ir apie tai šiandien kalbame – apie būklę, vadinamą bipoliniu sutrikimu . Nors tai gana sudėtinga tema, pakalbėkime apie ją paprastai ir suprantamai.

Kokie yra mišrūs bipolinio sutrikimo požymiai?

Paprastai tariant, bipolinis sutrikimas yra būklė, kai žmogaus nuotaika greitai kinta tarp dviejų kraštutinumų. Vienas kraštutinumas yra manija, kuriai būdingas didelis laimės jausmas, susijaudinimas ir padidėjusi energija. Kitas kraštutinumas yra depresija, kuriai būdingas didelis liūdesys, liūdesys ir beviltiškumas. Šios dvi būsenos paprastai pasireiškia pakaitomis.

Tačiau kartais abiejų kraštutinumų simptomai gali pasireikšti tuo pačiu metu, tą pačią dieną arba pakaitomis per kelias dienas. Įsivaizduokite, kad žmogus jaučia manijos metu padaugintą energiją, neramumą ir greitą mąstymą, bet taip pat stiprų liūdesį, beviltiškumą ir mintis apie savižudybę, būdingas depresijai. Tai vadiname epizodu su mišriais bruožais . Tai tarsi vienu metu spausti ir akceleratoriaus, ir stabdžio pedalus. Tai labai paini ir nerimą kelianti patirtis, kai negalite sutelkti dėmesio į vieną vietą.

Kam pasireiškia ši būklė?

Beveik pusė bipoliniu sutrikimu sergančių žmonių tam tikru gyvenimo momentu patirs mišrių simptomų. Žmonės, kuriems bipolinis sutrikimas išsivysto jauname amžiuje, yra ypač linkę patirti mišrius simptomus.

Be to, kartais net ir žmogus, nesergantis bipoliniu sutrikimu, bet kenčiantis nuo didžiosios depresijos, kartu su depresija gali patirti nedidelius manijos simptomus (pavyzdžiui, irzlumą, greitą mąstymą). Tai vadinama „depresijos epizodu su mišriais požymiais“.

Daugumai žmonių bipolinio sutrikimo simptomai pirmą kartą prasideda nuo 15 iki 25 metų amžiaus. Labai retai ši būklė pirmą kartą pasireiškia po 50 metų amžiaus. Jei kas nors iš jūsų šeimos (motina, tėvas, brolis ar sesuo) serga bipoliniu sutrikimu, jums yra didesnė rizika susirgti šia liga.

Kokie yra mišrių bruožų turinčio žmogaus simptomai?

Kad tai aiškiai suprastume, suskirstykime šiuos simptomus į dvi kategorijas. Šie dviejų tipų simptomai gali pasireikšti kartu arba greitai vienas po kito.

Turbūt svarstote, kaip tai galėjo nutikti, tiesa? Įsivaizduokite, kad žmogus be perstojo verkia ir sako: „Niekada gyvenime nesijaučiau toks laimingas.“ Arba jis gali būti be galo laimingas, staiga apimtas liūdesio ir vėl pasijusti laimingas. Tokios situacijos gali trukti dienas, savaites ir kartais net mėnesius, jei negydomos .

Kokia šių mišrių savybių rizika?

Pavojingiausia ir rimčiausia mišrių simptomų rizika yra savižudybė. Žmonės, sergantys bipoliniu sutrikimu, paprastai 10–20 kartų dažniau nusižudo nei kiti. Tačiau tyrimai parodė, kad žmonės, turintys mišrių simptomų, turi dar didesnę riziką nei tie, kurie serga vien depresija.

Todėl niekada nepatartina palikti žmogaus, turinčio šiuos simptomus, vieno. Būtina nedelsiant kreiptis į gydytoją . Tinkamas gydymas, ypač ilgalaikis vaistų, tokių kaip „ličio“, vartojimas, gali žymiai sumažinti šią riziką.

Be to, bipoliniu sutrikimu sergantiems žmonėms yra didesnė piktnaudžiavimo narkotinėmis medžiagomis rizika, o tai gali pabloginti būklę ir ją sunkiau kontroliuoti.

Kaip tai gydoma?

Mišriems epizodams gydyti vaistai tikrai reikalingi. Tačiau šią būklę gali būti šiek tiek sunkiau valdyti nei įprastą manijos ar depresijos epizodą. Pagrindiniai vartojami vaistai yra nuotaikos stabilizatoriai ir antipsichoziniai vaistai.

Nuotaikos stabilizatoriai

Šie vaistai padeda kontroliuoti šiuos proto pakilimus ir nuosmukius bei palaikyti stabilią nuotaiką .

• Litis: tai labai svarbus vaistas, ilgą laiką vartojamas bipoliniam sutrikimui gydyti. Tačiau esant mišriems simptomams, jo veiksmingumas gali būti nepakankamas. Kadangi pilnam poveikiui pasiekti reikia kelių savaičių, jį geriausia vartoti kaip ilgalaikį palaikomąjį gydymą. Vartojant litį, reikia reguliariai atlikti kraujo tyrimus, kad būtų galima patikrinti vaistų kiekį kraujyje ir išvengti šalutinio poveikio.
• Valproinė rūgštis (Depakote): tai taip pat nuotaikos stabilizatorius. Tyrimai parodė, kad kartais ji veiksmingiau nei ličio kontroliuojant mišrius simptomus.
• Kiti vaistai: Šiuo tikslu vartojami kiti vaistai, tokie kaip karbamazepinas (Tegretolis) ir lamotriginas (Lamictalas).

Antipsichoziniai vaistai

Daugelis naujesnių šios klasės vaistų yra labai veiksmingi kontroliuojant mišrius simptomus. Pavyzdžiui, olanzapinas (Zyprexa), risperidonas (Risperdal) ir kvetiapinas (Seroquel). Jie vartojami atskirai arba kartu su nuotaiką stabilizuojančiais vaistais.

Elektrokonvulsinė terapija (EIT)

Nors pavadinimas kai kuriems gali skambėti bauginančiai, EKT yra labai saugus ir veiksmingas gydymo būdas sunkiais atvejais, kurių negalima kontroliuoti vaistais. Šis gydymas gali išgelbėti gyvybę, ypač kai yra didelė savižudybės rizika.

Labai svarbu!

Antidepresantai, tokie kaip „Fluoksetinas (Prozac)“ ir „Sertralinas (Zoloftas), kurie vartojami bendrajai depresijai gydyti, neskiriami, kai pasireiškia šie mišrūs simptomai. Taip yra todėl, kad šie vaistai gali sustiprinti manijos simptomus (dirglumą, neramumą). Todėl gydytojas niekada neskirs šių vaistų tokiu metu. Pirmiausia reikia stengtis kontroliuoti būklę nuotaiką stabilizuojančiais vaistais arba antipsichoziniais vaistais.

Kadangi bipolinis sutrikimas yra recidyvuojanti liga, svarbu tęsti palaikomąjį gydymą, kad būtų išvengta atkryčio, net ir po to, kai simptomai išnyksta.