Ar jūsų kūdikio virkštelė užkrėsta? Pakalbėkime apie omfalitą!

Kai namo grįžta naujagimis, visi namai prisipildo džiaugsmo, tiesa? Tačiau tuo pačiu metu, kaip tėvai, turite labai rūpintis net ir mažiausiais dalykais. Ypač kūdikio virkštele. Kartais galite pagalvoti: „O, ar ji tinkamai užgis? Ar kažkas atsitiko?“. Kad padėtume jums tokiais atvejais, šiandien kalbame apie šią būklę, vadinamą omfalitu.

Kas yra omfalitas?

Paprastai tariant, omfalitas yra mažo kūdikio virkštelės gabalėlio (kelmo) ir aplink jį esančios jautrios odos infekcija. Žinote, kūdikiui gimus gydytojas arba slaugytoja nukerpa virkštelę, palikdama mažą gabalėlį. Tai vadiname virkštelės galu (virkštelės kelmu).

Paprastai likusi virkštelės dalis išdžiūsta ir pati neskausmingai nukrenta maždaug po trijų savaičių po gimimo. Tačiau labai retai bakterijos gali patekti ir užsikrėsti prieš jai nukritant. Tai vadinama omfalitu. Tai rimta infekcija , kuri, jei negydoma greitai, gali sukelti komplikacijų.

Omfalitas dažniausiai pasireiškia aplink virkštelės galą. Jis gali pasireikšti paraudimu, odos sustorėjimu arba gelsvomis išskyromis . Šie simptomai paprastai pasireiškia per pirmąsias dvi savaites po gimimo.

Jei manote, kad jūsų kūdikiui yra virkštelės infekcija, arba jei virkštelė yra normali, bet po trijų savaičių nenukrito, būtinai kreipkitės į savo pediatrą. Jis arba ji gali įvertinti situaciją ir, jei reikia, gydyti, kad jūsų kūdikio virkštelė tinkamai užgytų.

Ar tai įprasta?

Iš tiesų, išsivysčiusiose šalyse, tokiose kaip Amerika, omfalitas yra labai retas. Mažiau nei 1 % kūdikių serga šia liga. Tačiau besivystančiose šalyse, tokiose kaip mūsų, šis skaičius yra šiek tiek didesnis, galbūt net 6 %. Todėl labai svarbu, kad apie tai žinotume.

Kokie yra virkštelės infekcijos simptomai?

Omfalito atveju galite pastebėti tokius simptomus kaip:

• Oda aplink virkštelės galą atrodo raudona arba pakitusi spalva.
• Palietus odą aplink virkštelę, jaučiamas jos storis ir tempimas.
• Iš virkštelės sunkėja skystis (panašus į pūlius). Jis gali būti geltonos spalvos ir kartais turėti nemalonų kvapą.
• Kūdikis skaudės, kai jį lies. Kūdikis gali verkti, kai paliesite virkštelę ar odą aplink ją.

Be šių simptomų, kai kuriems kūdikiams gali pasireikšti ir šie simptomai:

• Jis visą laiką verkia, negeria pieno ir atrodo neramus.
• Yra per didelis mieguistumas ir negyvas kūnas.
• Man karščiuoja.

Šie paskutiniai simptomai reiškia , kad infekcija galėjo išplisti į kitas kūno dalis. Taigi, jei jūsų naujagimiui pasireiškia bet kuris iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą. Net jei yra tik karščiavimas be jokių kitų simptomų, vis tiek turite apie tai pasakyti savo gydytojui. Gydytojas patikrins, ar nėra infekcijos. Kadangi tokios infekcijos kaip omfalitas naujagimiams gali plisti labai greitai, galite būti nukreipti tiesiai į ligoninę neatidėliotiniems tyrimams ir gydymui.

Skirtumas tarp normalios ir užkrėstos virkštelės

Paprastai kūdikio virkštelės galas turėtų išdžiūti ir pats nukristi maždaug po trijų savaičių. Per šį laiką virkštelės galas palaipsniui trauksis ir keis spalvą. Iš pradžių jis atrodys gelsvai žalias, paskui rudas ir galiausiai juodas, o tada nukris. Jam nukritus, liks tik nedidelis randas. Oda aplink virkštelę turėtų būti tokios pačios spalvos kaip ir likusi kūdikio oda (neturėtų būti paraudimo ar spalvos pakitimų).

Tačiau užkrėsta virkštelė yra kitokia. Galite pastebėti paraudimą arba spalvos pasikeitimą virkštelės apačioje. Taip pat gali būti išskyrų (galbūt su nemaloniu kvapu). Paprastai taip neatsitinka, kai virkštelė yra sausa ir pasiruošusi nukristi.

Kodėl atsiranda omfalitas?

Omfalitas yra bakterinė infekcija. Tai yra, ją sukelia bakterijos. Dažniausia už tai atsakinga bakterijų rūšis yra Staphylococcus aureus. Ši bakterija gali gyventi mūsų odos paviršiuje, tačiau kartais ji gali sukelti tokias infekcijas.

Kokie yra omfalito išsivystymo rizikos veiksniai?

Tam tikri veiksniai gali padidinti kūdikio omfalito riziką. Tai apima:

• Priešlaikinis vaisiaus membranų plyšimas: jei vaisiaus membranos plyšta prieš gimstant kūdikiui ir išteka per daug vandens.
• Užsitęsęs gimdymas: jei kūdikis gimsta ilgai .
• Virkštelės kateteriai: ilgi vamzdeliai, įkišami per virkštelę, kai naujagimis yra kritinės būklės (jie naudojami vaistams skirti ir tyrimams atlikti).
• Motina serga infekcija: jei motina serga infekcija nėštumo ar gimdymo metu.
• Gimdymas namuose: jei gimdote namuose, turite labai atidžiai rūpintis švara, kitaip infekcijos rizika yra didelė.
• Netinkama virkštelės higiena: tai dažniausia priežastis. Jei virkštelė nešvari, į ją lengvai patenka mikrobai.
• Mažas gimimo svoris: Jei kūdikis gimsta mažo svorio, dėl silpno imuniteto jis gali būti labiau jautrus infekcijoms.
• Lotoso gimimas:Tai reiškia, kad gimus kūdikiui, virkštelė nėra atskiriama nuo placentos, o paliekama su placenta. Medicininė nuomonė teigia, kad šis metodas kelia didesnę infekcijos riziką.

Ar ši būklė gali sukelti komplikacijų?

Tokiose šalyse kaip Jungtinės Valstijos omfalito komplikacijos yra retos. Tačiau tai nereiškia, kad jis nepasireiškia. Kai kurios komplikacijos, kurios gali pasireikšti, yra šios:

• Bakterijų patekimas į kraują (bakteremija).
• Sepsis: Tai labai pavojinga būklė.
• Sunki odos infekcija, kuri plinta labai greitai (nekrotilizuojantis fascitas): ji gali sunaikinti odą ir poodinius audinius.
• Peritonitas (pilvo gleivinės infekcija).

Šios būklės yra labai rimtos ir gali greitai tapti medicininės pagalbos reikalais. Todėl, jei įtariate, kad jūsų kūdikiui kažkas panašaus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip diagnozuojamas omfalitas?

Gydytojai diagnozuoja omfalitą atidžiai apžiūrėdami kūdikį. Tai apima:

• Tikrinami kūdikio gyvybiniai požymiai: karščiavimas, kvėpavimo dažnis, širdies ritmas ir kt.
• Kvėpavimo vertinimas.
• Virkštelės galas kruopščiai tiriamas, ar nėra omfalito ar kitų problemų požymių.

Priklausomai nuo to, kas matoma šio tyrimo metu, jūsų kūdikio gydytojas gali paskirti bakterijų kultūros tyrimus . Tai reiškia, kad iš virkštelės paimamas pūlių mėginys, siekiant nustatyti, kokios bakterijos jame yra. Jis taip pat gali atlikti kraujo ir šlapimo tyrimus, kad išsiaiškintų, ar infekcija išplito į kitas sritis, ar nėra kitos pagrindinės ligos.

Kartais kūdikiui taip pat gali prireikti ultragarso , kad būtų galima patikrinti, ar nėra problemų su sritimi tarp virkštelės galo ir šlapimo pūslės (uracho).

Kaip gydyti virkštelės infekciją?

Omfalitą galima veiksmingai gydyti antibiotikais. Šie vaistai sunaikina bakterinę infekciją ir sumažina komplikacijų riziką. Daugeliui kūdikių teks kelias dienas likti ligoninėje ir jiems bus leidžiami į veną (IV) antibiotikai. Tai padės greitai suvaldyti infekciją. Jūsų kūdikio gydytojas papasakos daugiau apie tai, įskaitant tai, kokius antibiotikus skirti ir kiek laiko juos vartoti.

Labai nedaugeliui kūdikių prireiks operacijos dėl omfalito komplikacijų. Jei taip atsitiks, padaromas nedidelis pjūvis, o pažeistas ir užkrėstas audinys pašalinamas ir išvalomas.

Kas atsitiks, jei mano kūdikiui bus omfalitas?

Jūsų kūdikio gydytojas yra geriausias žmogus, galintis tiksliai pasakyti, ko tikėtis. Jis arba ji žino jūsų kūdikio ligos istoriją ir dabartinės būklės ypatumus.

Tačiau apskritai net Šri Lankoje dauguma kūdikių gerai pasveiksta po omfalito. Tai nesunki infekcija, paprastai gydoma antibiotikais. Ilgalaikės sveikatos problemos dėl virkštelės infekcijos yra labai retos, ypač jei jos gydomos nedelsiant.

Ar galima išvengti omfalito?

Gydytojai ir ligoninės personalas imasi daug priemonių, kad užkirstų kelią naujagimių infekcijoms, tokioms kaip omfalitas. Pavyzdžiui, gimdymo metu jie laikosi labai švarių (aseptinių) metodų, sterilizuotomis žirklėmis perkerpa kūdikio virkštelę ir moko tėvus, kaip ligoninėje išlaikyti virkštelės galą švarų ir ja rūpintis grįžę namo.

Vis dėlto kartais infekcijos gali pasireikšti, ypač kūdikiams, turintiems rizikos veiksnių. Ankstyvas infekcijos požymių atpažinimas ir kreipimasis į gydytoją gali padėti jūsų kūdikiui pasveikti be jokių ilgalaikių pasekmių. Tiksliai laikykitės gydytojo nurodymų, kaip prižiūrėti kūdikio virkštelę. Nebijokite klausti, jei ko nors nesuprantate. Jis arba ji mielai paaiškins, ką reikia daryti, kad nekiltų rimta problema.

Svarbiausia – virkštelės galą laikyti švarų ir sausą. Paprastai jo nereikia valyti specialiais skysčiais, geriausia laikyti sausą. Tačiau jei gydytojas pataria daryti kitaip (pavyzdžiui, nuvalyti virintu vandeniu arba specialiu dezinfekavimo priemone), taip ir padarykite. Maudant kūdikio sauskelnes, užlenkite jas po virkštele, o ne ant jos. Taip jos greičiau išvėdins ir išdžius, bus mažesnė tikimybė, kad ant jų pateks šlapimo ar kitų medžiagų. Taip pat svarbu kruopščiai nusiplauti rankas su muilu ir vandeniu prieš liečiant kūdikio virkštelę.

Kada turėčiau kreiptis medicininės pagalbos?

Tokiomis aplinkybėmis būtinai turėtumėte kreiptis į gydytoją:

• Jei yra kokių nors omfalito simptomų.
• Jei jūsų kūdikis karščiuoja daugiau nei 38 laipsniai Celsijaus (100,4 laipsnių pagal Farenheitą), net ir be jokių kitų simptomų.
• Jei virkštelės galas nenukrito praėjus trims savaitėms po kūdikio gimimo.
• Jei iš virkštelės galo ir toliau tekėja kraujas ar kitas skystis.

Naujagimio priežiūra kartais gali būti įtempta, o kartu su vaistu nėra ir naudojimo instrukcijos. Taigi, jei dėl ko nors nerimaujate, nebijokite pasikalbėti su gydytoju. Galbūt pastebėjote, kad jūsų kūdikio virkštelė atrodo šiek tiek keistai. O galbūt jūsų kūdikis tiesiog daug verkia ir nežindo krūties. Kad ir kaip būtų, nemanykite, kad „tai tik smulkmena“, kai reikia įsitikinti, kad jūsų kūdikiui viskas gerai.

Dar vienas dalykas: gydytojai yra girdėję visokių panašių dalykų. Jis mielai išgirs jūsų nuomonę, ypač kai jums tai atrodo nereikšminga, bet reikalaujanti medicininės pagalbos. Jis pasikalbės su jumis apie jūsų rūpesčius ir pasakys, ar turėtumėte atvesti savo kūdikį apžiūrai, ar reikia gydymo.

Galiausiai, prisiminkite tai.

Labai svarbu rūpintis naujagimio virkštele. Omfalitas yra potencialiai rimta infekcija, tačiau anksti aptikus ir greitai gydant, ją galima visiškai išgydyti.

• Virkštelės galą laikykite švarų ir sausą.
• Stebėkite, ar nėra infekcijos požymių (paraudimas, patinimas, pūliai, blogas kvapas, karščiavimas).
• Jei turite kokių nors abejonių, nedelsdami kreipkitės į savo pediatrą.

Kiekvienas tėvas nori, kad jo mažylis būtų sveikas ir laimingas. Jei turite žinių ir rūpesčio, nėra ko bijoti!

Virkštelės infekcija, omfalitas, bursitas, naujagimiai, kūdikio sveikata, virkštelės priežiūra, kūdikio karščiavimas