Ar jūsų vaikui dažnai skauda pilvą? Nerandate priežasties? (Funkcinis pilvo skausmas)

Ar jūsų mažylis visada sako: „Mamyte, man skauda pilvą?“ Tikriausiai jaučiate didelę baimę tai sakydami, ar ne? Kai einate pas gydytoją ir jis sako: „Štai kas negerai“ ar kažką kita, tai dar labiau neramina. Štai kaip kalbėsime apie skrandžio skausmą, kurį vaikas iš tikrųjų jaučia, nors aiškios priežasties nerandama. Gydytojai tai vadina „funkciniu pilvo skausmu“. Kartais tai dar vadinama „centriniu pilvo skausmo sindromu“. Pakalbėkime apie tai paprastai, mūsų kalba. Kas yra funkcinis pilvo skausmas? Paprastai tariant, „funkcinis pilvo skausmas“ yra tada, kai vaikui skauda pilvą, o gydytojas jį apžiūri, bet neranda konkrečios fizinės priežasties (pavyzdžiui, žarnyno opa, kirminai, infekcija). Tačiau tai nereiškia, kad vaikas meluoja. Skausmas tikrai yra. Įsivaizduokite, gydytojai ieško kelių tokių simptomų, kad diagnozuotų šią būklę:

• Šis pilvo skausmas turėtų kartotis bent keturis kartus per mėnesį .
• Taip turėtų tęstis mažiausiai du mėnesius .
• Dažniausiai šis skausmas trunka ne ilgiau kaip valandą.
• Šis skrandžio skausmas, regis, nėra susijęs su valgymu, bėgiojimu ar ėjimu į tualetą.
• Vaikas, sergantis šia liga, užauga labai aukštas ir sveikas. Svorio kritimas paprastai nepastebimas.
• Tačiau kartais šis skausmas gali sustiprėti dėl streso ar nerimo .

Geros žinios yra tai, kad dauguma vaikų, kenčiančių nuo „funkcinio pilvo skausmo“, pasveiksta per kelias savaites ar mėnesius. Retai išsivysto didelė, ilgalaikė problema.

Kokie kiti simptomai gali būti be pilvo skausmo?

Svarbiausia yra jūsų minėtas pilvo skausmas. Tačiau vaikas gali patirti ir kitų nepatogumų, tokių kaip:

• Pykinimas: Tai reiškia jausmą, kad tuoj vemsite arba jūsų skrandis apsivers.
• Galvos skausmas: Kai kuriems vaikams dažnai pasireiškia galvos skausmas kartu su skrandžio sutrikimais.
• Galvos svaigimas: galvos svaigimo ir sukimosi jausmas.
• Labai didelis nuovargis: galite jaustis taip pavargę, kad negalite nieko padaryti.

Šie simptomai ne kiekvienam vaikui pasireiškia vienodai. Kai kuriems vaikams gali pasireikšti tik skrandžio sutrikimas, o kitiems – vienas ar keli iš šių papildomų simptomų.

Kodėl atsiranda šis funkcinis pilvo skausmas? Kokia jo priežastis?

Iš tiesų, gydytojai vis dar 100 procentų tiksliai nežino, kas sukelia funkcinį pilvo skausmą. Tačiau yra keletas teorijų. Manoma, kad jis susijęs su jautrumu smegenų ir žarnyno ašyje – nervinių signalų sistemoje tarp mūsų smegenų ir žarnyno . Paprastai tariant, kai kurių vaikų žarnynas yra jautresnis nei vidutinio žmogaus net paprastiems dirgikliams (pavyzdžiui, kai skrandis ar tiesioji žarna šiek tiek ištempiama). Dėl šio visceralinio padidėjusio jautrumo šie vaikai gali jausti skausmą net tada, kai nieko nejaučia. Šių nervinių signalų veikimas gali šiek tiek skirtis. Ši būklė dažniausiai pasireiškia 4–16 metų vaikams. Kartais tokio tipo skausmas gali prasidėti ir po ankstesnės žarnyno infekcijos. Tai reiškia, kad net ir po to, kai skrandžio infekcija išnyksta ir išgydoma, žarnyno jautrumas kurį laiką gali išlikti padidėjęs. Be to, didelę įtaką tam turi stresas . Įsivaizduokite, jei namų aplinka labai pasikeistų (persikraustymas į naujus namus, mokyklos pakeitimas, šeimos problemos, tėvų skyrybos ir pan.), šis pilvo skausmas gali būti susijęs su tokiais stresiniais įvykiais . Yra vaikų, jie yra šiek tiek jautrūs, lengvai tampa neramūs. Tokiems vaikams taip pat didesnė tikimybė susirgti šia liga.

Kaip gydytojas tiksliai diagnozuoja funkcinį pilvo skausmą?

Kai pasakysite savo vaikui apie tokį skrandžio skausmą, gydytojas pirmiausia įsitikins, kad nėra kitų rimtų sveikatos sutrikimų. Tai gali būti:

• Paklauskite savo vaiko ir savęs apie simptomus: paklauskite savo vaiko ir savęs apie skausmo pobūdį, kiek laiko jis tęsiasi ir kokios kitos problemos yra susijusios su skausmu. Visų pirma, atkreipkite dėmesį į svorio kritimą, sutrikusį vystymąsi, karščiavimą, kūno skausmus, nuolatinį vėmimą, kraują išmatose ir „raudonąsias vėliavėles“, tokius kaip artritas.
• Fizinė apžiūra: vaikas kruopščiai apžiūrimas. Apčiuopiamas pilvas ir patikrinami kiti sutrikimai.
• Pagrindiniai tyrimai: Paprastai atliekami keli kraujo tyrimai ir išmatų tyrimas dėl slapto kraujo. Tai gali suteikti tam tikrą supratimą apie tai, ar žarnyne yra uždegimas .
• Klausimas apie stresą:Taip pat teiraujamės apie naujausius vaiko gyvenimo pokyčius, problemas mokykloje ir stresą namų aplinkoje. Nes, kaip jau minėjome anksčiau, stresas gali tam turėti įtakos.

Svarbu tai, kad jei vaikas neturi jokių anksčiau minėtų „įspėjamųjų ženklų“, jei fizinė apžiūra yra normali, o kraujo ir išmatų tyrimai yra normalūs be jokių didesnių problemų, daugeliu atvejų nereikia atlikti kitų svarbių, sudėtingų tyrimų (pvz., „(endoskopijos)“, „(ultragarso skenavimo)“). Gydytojas padarys išvadą, kad yra „(funkcinis pilvo skausmas)“ tik atmetus kitas rimtas priežastis.

Kokie yra gydymo būdai? Kaip man pasveikti?

Kalbant apie funkcinio pilvo skausmo gydymą, nėra vieno visiems tinkančio metodo. Gydymas gali skirtis priklausomai nuo vaiko ir simptomų pobūdžio. Gydytojai gali gydyti vienu iš šių metodų arba jų deriniu:

• Mitybos pokyčiai:
• Kai kurių maisto produktų, pavyzdžiui, kopūstų, brokolių, žiedinių kopūstų ir pupelių, vartojimą galima patarti sumažinti.
• Gera apriboti tokius dalykus kaip riebus, keptas ir greitas maistas .
• Gazuoti gėrimai, pavyzdžiui, gazuoti gėrimai, saldinti gėrimai ir aštrus maistas, taip pat gali būti problema kai kuriems vaikams.
• Kai kuriems vaikams taip pat gali būti atliekami tyrimai dėl tokių būklių kaip „laktozės netoleravimas“ ir prireikus paprašyta apriboti pieno ir pieno produktų vartojimą.
• Vaistai (narkotikai):
• Yra vaistų, kurie gali būti skiriami skrandžio skausmui ir spazmams mažinti.
• Jei manote, kad skrandyje yra šiek tiek per daug rūgšties, trumpą laiką galima skirti ją mažinančių vaistų (pvz., antacidinių vaistų, protonų siurblio inhibitorių ).
• Kartais gydytojas taip pat gali skirti mažų dozių vaistų, kurie veikia nervų sistemą (pvz., amitriptilino), kad sumažintų jautrumą skausmui. Tačiau jie skiriami atsargiai.
• Kai skausmas yra stipriausias, gali būti patarta trumpą laiką vartoti paprastą skausmą malšinantį vaistą (pvz., paracetamolį) .
• Konsultavimo arba atsipalaidavimo technikos:
• Tai labai svarbus aspektas. Konsultavimas arba psichoterapija gali būti labai naudinga mažinant vaiko stresą ir nerimą bei mokantis, kaip su tokiais jausmais susidoroti.
• Kvėpavimo pratimai, sąmoningumo meditacija ir atsipalaidavimo technikos, tokios kaip joga, gali būti puikus būdas padėti valdyti skausmą.

Kada vėl reikia kreiptis į gydytoją?

Jei gydytojas jūsų vaikui diagnozavo „funkcinį pilvo skausmą“, paprastai dėl to nerimauti nėra ko. Tačiau jei atsiranda kuris nors iš šių naujų „įspėjamųjų ženklų“ , netrukus turėtumėte vėl kreiptis į gydytoją:

• Jei išmatose yra kraujo (juodo arba raudono).
• Jei viduriavimas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas , ypač jei jis vandeningas.
• Jei vėmimas tęsiasi ilgiau nei dvi dienas arba jei vėmimas yra stiprus.
• Jei vėmaluose yra kraujo (panašaus į kavos tirščius arba raudono).
• Jei skrandžio skausmas tęsiasi ilgiau nei valandą arba jei skausmas sustiprėja.
• Jei karščiuojate (ypač jei nėra kitos priežasties).
• Jei vaikas prarado apetitą ir labai sumažino suvartojamo maisto kiekį arba visai negali valgyti.
• Jei šlapinantis jaučiate skausmą ar deginimą .
• Jei viduriuojate ir kelias dienas nesilankėte tualete, ir tai vaikui nemalonu.
• Jei sąnariai patinę ir skausmingi.
• Jei tai kenkia odai.
• Jei vaikas meta svorį arba turi ūgio problemų.

Jei matote tokį požymį, nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos, nes tai gali būti ne tik „funkcinis pilvo skausmas“.

Kaip mes, tėvai, galime padėti savo vaikui?

Vaikai, kenčiantys nuo funkcinio pilvo skausmo, kartais gali jausti liūdesį ar nerimą, nes gyvena su šiuo skausmu. Normalu, kad jie jaučiasi liūdni, kai praleidžia pamokas ir žaidimus. Taigi, kaip tėvai, galite paremti savo vaiką šiais būdais:

• Įtraukite vaiką į kasdienę veiklą: kiek įmanoma skatinkite vaiką užsiimti įprasta veikla, pavyzdžiui, leisti jį į mokyklą, žaisti sportą ir užsiimti mėgstamais pomėgiais, leisti laiką su draugais ir šeima. Viską atidėdami ir laikydami jį namuose dėl skausmo, tik priversite vaiką daugiau apie tai galvoti.
• Nuraminkite vaiką: „Nėra jokios rimtos fizinės šio skausmo priežasties. Tai nutinka daugeliui vaikų. Greitai pasveiks.“ Nuraminkite vaiką ir sustiprinkite jo pasitikėjimą savimi.
• Nekalbėkite apie vaiko skausmą visą laiką: taip, klausykite savo vaiko, kai jis kalba apie savo skausmą, ir jį paguoskite. Tačiau neklauskite nuolat tokių klausimų kaip „Ar skauda pilvą? Kaip dabar jautiesi?“ visą dieną. Verčiau sutelkite dėmesį į tai, ką jis sako, į jo talentus ir veiklą. Vaikai gali jaustis dar labiau sielvartaujantys ir įskaudinti, kai mato, kad tėvai per daug dėl jų nerimauja.
• Taip pat pagalvokite apie savo psichinę sveikatą: jei jaučiate stresą ar nerimą dėl savo vaiko situacijos, pasikalbėkite su psichologu, kad gautumėte pagalbos. Nėra ko gėdytis. Galite padėti savo vaikui tik tada, kai jaučiatės gerai.
• Apsvarstykite galimybę kreiptis į vaiko psichologą: apsvarstykite galimybę suteikti savo vaikui pagalbą pas vaikų psichologą, kuris padėtų jam valdyti emocijas, išmoktų susidoroti su skausmu ir praktikuotų atsipalaidavimo būdus.

Taigi, koks svarbiausias dalykas, kurį turėtume pasiimti namo iš šios istorijos? (Žinia namo)

Gerai, dabar geriau suprantate, apie ką kalbėjome (funkcinis pilvo skausmas). Galiausiai, nepamirškite šių punktų:

• Paprastai tariant, „funkcinis pilvo skausmas“ yra vaikams pasireiškiantis skrandžio skausmas, kurio negalima nustatyti tyrimais, kad būtų aiški fizinė priežastis, tačiau vaikas jį iš tikrųjų jaučia.
• Paprastai tai nėra rimtos, pavojingos ligos požymis. Jei jūsų vaikas auga gerai, nekrenta svoris ir jį apžiūrėjo gydytojas, patvirtinęs, kad nėra jokių kitų rimtų problemų, nesijaudinkite be reikalo.
• Psichologiniai veiksniai, tokie kaip stresas, nerimas ir problemos mokykloje, gali tiesiogiai paveikti šį skausmą. Todėl labai svarbu visada rūpintis vaiko psichine sveikata ir su juo kalbėtis.
• Nedideli mitybos pokyčiai, prireikus gydytojo paskirtų vaistų vartojimas, ypač atsipalaidavimo technikos ir konsultacijos, yra geri šios būklės gydymo būdai.
• Tik tuo atveju, jei jūsų vaikui atsiranda naujų, rimtų simptomų („įspėjamieji ženklai“, apie kuriuos kalbėjome anksčiau), kurių anksčiau nebuvo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Kaip tėvai, geriausia, ką galite padaryti, tai būti kantrūs, supratingi ir su meile palaikyti savo vaiką šioje kelionėje. Jūsų palaikymas bus didelė stiprybė jūsų vaikui!