Ar ir jūs jaučiate dubens skausmą? Ar tai galėtų būti dubens lūžis?

O gal ir jūs jaučiate skausmą ar diskomfortą juosmenyje ar sėdmenyse? Kartais netikėtas kritimas ar didelė nelaimė gali pažeisti mūsų dubenį, tai yra klubo kaulus ir su jais susijusią kaulų sistemą. Šiandien kalbėsime apie tai, kas yra dubens lūžis, arba, kaip gydytojai jį vadina, „dubens lūžis“, kas nutinka, kai jis įvyksta, ir kaip jį išgydyti. Nebijokite, labai svarbu tai žinoti.

Kas yra dubens lūžis? Supraskime tai paprastai.

Paprastai tariant, dubens lūžis yra vieno ar kelių dubens kaulų lūžis. Dubuo yra žemiau bambos, tarp klubakaulių. Kai kurie iš šių dubens lūžių gali būti nedideli, o kiti – labai sunkūs. Tai priklauso nuo to, kaip ir kur įvyko trauma.

Iš kokių kaulų sudarytas mūsų dubuo?

Galbūt svarstote, ar šis dubuo yra tik vienas kaulas. Ne, tai kelių kaulų rinkinys. Tai tarsi tvirtas žiedas. Jis taip pat vadinamas „dubens žiedu“. Pažvelkite į šiuos kaulus:

• Kryžkaulis: Tai didelis, trikampio formos kaulas stuburo apačioje.
• Uodegikaulis: Kaip žinome, jis dar vadinamas „uodegikauliu“. Jis yra žemiau kryžkaulio.
• Klubo kaulai: juos sudaro trys pagrindinės dalys:
• Klubakaulis (viršutinė, plokščioji dubens kaulo dalis)
• Sėdmenkaulis (apatinė ir užpakalinė dubens dalys, kurios sėdint spaudžiasi prie žemės)
• „Pubis“ (dalis priekinėje dubens dalyje)

Visi šie kaulai susijungia ir sudaro dubens žiedą. Tai labai tvirta struktūra. Be to, būtent jo viduje yra apsaugoti daugelis svarbių nervų, kraujagyslių ir vidaus reprodukcinių organų, tokių kaip šlapimo pūslė – apatinė virškinamojo trakto dalis. Negana to, prie šio dubens taip pat prisitvirtinę daugelis kojų raumenų. Štai kodėl galime vaikščioti, bėgioti ir šokinėti.

Kokių tipų dubens lūžiai yra?

Kadangi dubuo yra kaulų rinkinys, yra daug dubens lūžių tipų. Be to, bet kokį lūžį paprastai galima suskirstyti į kelis tipus pagal jo atsiradimo pobūdį. Pažvelkime į tai:

• Uždari arba atviri / sudėtiniai lūžiai: jei kaulas lūžęs, bet aplinkinė oda nepažeista, t. y. nėra matomos žaizdos, tai vadinama uždaru lūžiu . Tačiau jei lūžusio kaulo gabalas perlūžo kiaurai odą, tai yra atviras lūžis (dar vadinamas „sudėtiniu lūžiu“). Tai yra šiek tiek pavojingiau, nes yra didesnė infekcijos tikimybė.
• Visiški lūžiai: šiuo atveju kaulas visiškai suskyla į dvi dalis.
• Išslinkę lūžiai: Tai yra tada, kai du kaulo gabalai pasislinko nuo lūžio vietos, palikdami tarp jų tarpą.
• Daliniai lūžiai: šiuo atveju kaulas visiškai nesulūžta, kaip įtrūkimas.
• Stresiniai lūžiai: tai taip pat maži įtrūkimai kaule. Jie gali atsirasti sportininkams, kurie nuolat patiria tą patį stresą.

Be šių įprastų lūžių tipų, dubens lūžis taip pat klasifikuojamas kaip „stabilus“ arba „nestabilus“ :

• Stabilus dubens lūžis: tai lūžis, kuris paprastai įvyksta tik vienoje dubens vietoje, o lūžę kaulų fragmentai nėra pasislinkę. Šio tipo stabilius lūžius dažnai sukelia nedidelio poveikio įvykiai, pavyzdžiui, nedidelis kritimas ar bėgimo nelaimingas atsitikimas.
• Nestabilus dubens lūžis: tai dubens lūžis , galintis atsirasti dviejose ar daugiau vietų, o lūžę kaulai gali būti pasislinkę. Šiuos lūžius dažnai sukelia didelio poveikio įvykiai, pavyzdžiui, didelė automobilio avarija. Jie yra rimtesni, nes gali pažeisti ir vidaus organus.

Be to, yra dar vienas specialus tipas, vadinamas „avulsiniu lūžiu “. Jis įvyksta, kai plyšta prie kaulo pritvirtinta sausgyslė ar raištis, dėl ko atšoka nedidelis kaulo gabalėlis. Tai gali nutikti sportuojant.

Kam šie dubens lūžiai daro didžiausią įtaką?

Iš tiesų, bet kokio amžiaus žmogus gali patirti klubo lūžius. Tačiau nedideli klubo lūžiai dažnesni vyresnio amžiaus žmonėms. Taip yra todėl, kad jiems senstant yra didesnė tikimybė susirgti kaulus silpninančiomis ligomis, tokiomis kaip osteoporozė.

Vis dėlto sunkūs dubens lūžiai dažniausiai pasitaiko tarp jaunų žmonių nuo 15 iki 28 metų amžiaus. Ši amžiaus grupė yra labiau linkusi į nelaimingus atsitikimus. Šia liga dažniau serga vyrai iki 35 metų, o vyresnės nei 35 metų moterys.

Kaip dažnai pasitaiko dubens lūžiai?

Iš tiesų, dubens lūžiai nėra tokie dažni. Jie sudaro apie 3 % visų suaugusiųjų lūžių. Dažniausiai jie įvyksta po didelės avarijos. Įsivaizduokite tai kaip automobilio avariją ar kritimą iš aukščio.

Kokie yra dubens lūžio simptomai?

Simptomai priklauso nuo to, koks nedidelis ar sunkus lūžis. Štai keli dažni simptomai:

• Skausmas kirkšnyje, klube ir (arba) apatinėje nugaros dalyje.
• Skausmas sustiprėja einant ar judinant kojas.
• Dilgčiojimo ar dilgčiojimo pojūtis kirkšnies srityje ar kojose.
• Pilvo skausmas.
• Sunkumas šlapinantis.
• Sunkumas vaikščioti ar stovėti.

Svarbu: jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, ypač po nelaimingo atsitikimo, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Kas sukelia šiuos dubens lūžius?

Šlaunies lūžis gali atsirasti dėl kelių pagrindinių priežasčių:

1. Didelio smūgio įvykiai: Kaip minėta anksčiau, dubuo yra labai stipri skeleto sistema. Todėl labiausiai tikėtina, kad jis lūžs, jei bus stiprus smūgis. Pavyzdžiai:

• Automobilių ir motociklų avarijos.
• Kritimas iš didelio aukščio (pavyzdžiui, nuo medžio, pastato).

Tokie incidentai dažnai sukelia nestabilius, sunkius dubens lūžius.

2. Ligos, silpninančios kaulus: jei sergate tokiomis ligomis kaip osteoporozė, dėl kurių jūsų kaulai tampa ploni ir silpni, net ir labai mažas dalykas gali sukelti dubens lūžį. Tai gali nutikti net dirbant įprastą darbą arba paslydus ir pargriuvus. Dažniausiai šie lūžiai yra stabilūs.

3. Sportinė veikla: Tai kiek retesnis reiškinys, tačiau žaidžiant kai kurias sporto šakas gali įvykti anksčiau minėtas „avulsinis lūžis“. Tai atsitinka, kai raumenų sausgyslė atsiskiria nuo kaulo, kartu su ja atšoka kaulo gabalėlis. Tai taip pat dažniausiai stabilūs lūžiai.

Kaip jūs tai pastebėjote, daktare?

Norint tiksliai žinoti, ar turite dubens lūžį, būtinai reikės atlikti rentgeno nuotrauką. Be to, gydytojas gali atlikti ir kitus tyrimus, jei nori sužinoti daugiau apie traumos pobūdį.

Kas tie testai?

• Rentgeno nuotrauka: ji naudojama kaulams fotografuoti. Tai būtina norint išsiaiškinti, kurioje dubens vietoje yra lūžis, koks jis sunkus ir kaip jį gydyti.
• KT nuskaitymas (kompiuterinė tomografija): tai tyrimas, kurio metu atliekama daug rentgeno nuotraukų iš skirtingų kampų ir kompiuteriu sukuriami detalūs vaizdai. Tai gali suteikti daug aiškesnius vaizdus nei įprasta rentgeno nuotrauka. Gydytojas gali paskirti šį tyrimą, kad sužinotų daugiau apie jūsų dubens lūžį ir išsiaiškintų, ar yra kitų su juo susijusių sužalojimų.
• MRT (magnetinio rezonanso tomografija): tai tyrimas, kurio metu naudojamas didelis magnetas, radijo bangos ir kompiuteris, siekiant sukurti išsamius jūsų organų ir kaulų vaizdus. Gydytojas taip pat gali tai padaryti, jei rentgeno ar KT tyrimas nesuteikia pakankamai informacijos.

Kaip tai gydoma? Ar visiems reikia operacijos?

Šlaunies lūžio gydymas priklauso nuo kelių veiksnių:

• Kiek nedidelis ar sunkus jūsų lūžis.
• Lūžio pobūdis ir tipas.
• Kiek toli pasislinko lūžę kaulų fragmentai (ar jie pasislinko).
• Jūsų bendra sveikatos būklė ir ar turite kitų sužalojimų.

Nedideli ir stabilūs lūžiai, tai reiškia, kad kaulų fragmentai nėra pasislinkę, paprastai nereikalauja operacijos. Tokiais atvejais taikomas toks gydymas:

• Poilsis: gydytojas nurodys kuo daugiau ilsėtis. Tai nesukels papildomo spaudimo lūžusiam dubeniui ir padės jam greičiau išgyti.
• Vaikščiojimo priemonės: priklausomai nuo lūžio vietos, jums gali būti nurodyta naudoti ramentus, vaikštynę arba neįgaliojo vežimėlį. Jie skirti padėti sumažinti svorį nuo kojų. Jas reikės naudoti maždaug tris mėnesius arba tol, kol dubuo visiškai užgis.
• Vaistai: Gydytojas paskirs vaistų skausmui malšinti. Jis taip pat gali skirti antikoaguliantų, kad sumažėtų kraujo krešulių rizika kojų ir dubens venose.

Rimtesniems arba nestabiliems dubens lūžiams paprastai reikia vienos ar daugiau operacijų. Yra keletas operacijų tipų:

• Išorinė fiksacija: šios operacijos metu per odą ir raumenis padaromi maži pjūviai, siekiant stabilizuoti dubens sritį, o į kaulus įstatomi metaliniai strypai arba varžtai. Šie strypai ir varžtai ištraukiami iš odos ir pritvirtinami prie strypų už kūno ribų. Tai veikia kaip rėmas, padedantis laikyti lūžusius kaulus vietoje, kol jie sugis.
• Skeleto tempimas: tai skriemulių sistema, esanti už kūno ribų. Ji padeda išlyginti lūžusių kaulų fragmentus. Chirurgas į jūsų šlaunikaulį arba blauzdikaulį įkiša metalinius kaiščius. Ant šių kaiščių uždedami svarmenys, o chirurgas tempia jūsų koją. Dėl to lūžę dubens kaulo fragmentai grįžta į įprastą padėtį.
• Atvira redukcija ir vidinė fiksacija (ORIF): šios operacijos metu pasislinkę dubens kaulo fragmentai pirmiausia grąžinami į įprastą padėtį. Tada fragmentai sujungiami ir pritvirtinami varžtais arba metalinėmis plokštelėmis kaulo išorėje.

Asmuo, patyręs sunkų dubens lūžį per didelę avariją, dažnai turi ir kitų vidaus organų sužalojimų. Juos taip pat reikės gydyti. Tokiu atveju dubens lūžio gijimas priklausys nuo to, kaip sėkmingai užgis tie kiti sužalojimai.

Ar dubens lūžis gali užgyti savaime?

Nedideli ir stabilūs dubens lūžiai paprastai užgyja be medicininės intervencijos, tokios kaip operacija. Tačiau net ir esant nedideliam lūžiui, reikėtų apriboti spaudimą dubeniui ir kojoms bei daug ilsėtis, kad jos tinkamai užgytų. Jei manote, kad turite nedidelį lūžį, svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Kiek laiko užgyja dubens lūžis?

Paprastai dubens lūžis visiškai užgyja per 8–12 savaičių. Rimtesnis lūžis, ypač jei turite kitų traumų ar komplikacijų, gali užtrukti ilgiau.

Kokie yra dubens lūžio rizikos veiksniai?

Yra keletas rizikos veiksnių, galinčių prisidėti prie dubens lūžio:

• Osteoporozė: žmonėms, sergantiems šia liga, yra padidėjusi klubo lūžių rizika.
• Dažni kritimai: ypač vyresnio amžiaus žmonėms, jei jie dažnai krenta, jiems yra didesnė tikimybė lūžti dubens kaulus.
• Tam tikrų sporto šakų žaidimas: Kaip minėta anksčiau, žmonės, žaidžiantys tam tikras sporto šakas, gali patirti „avulsinį lūžį“.

Ką galime padaryti, kad išvengtume dubens lūžio?

Priklausomai nuo jūsų amžiaus ir gyvenimo būdo, yra keletas dalykų, kuriuos galite pabandyti išvengti dubens lūžio:

• Jei yra didelė kritimo rizika, naudokite vaikščiojimo priemonę: lazdelės ar vaikštynės naudojimas gali padėti išvengti kritimų.
• Saugus vairavimas: Didelės įtakos eismo įvykiai yra pagrindinė dubens lūžių priežastis. Visada vairuokite saugiai, laikykitės kelių eismo taisyklių ir venkite blaškymo vairuodami.
• Naudodamiesi kopėčiomis, laikykitės saugos nurodymų: naudodami kopėčias įsitikinkite, kad tai darote tinkamai ir saugiai. Prieš naudodami kopėčias, visada patikrinkite, ar jos stabiliai stovi.
• Jei sportuojate, tinkamai pasitempkite ir atlikite ištvermės pratimus: norėdami sumažinti raumenų sausgyslių plyšimų sukeltų avulsinių lūžių riziką, prieš veiklą gerai apšilkite ir atlikite konkrečiai sporto šakai skirtus ištvermės pratimus.

Kokia yra dubens lūžio prognozė?

Tai priklauso nuo traumos sunkumo ir tipo. Nedideli, stabilūs dubens lūžiai paprastai gerai išgyja gydant ir be ilgalaikių komplikacijų.

Tačiau sunkūs ir nestabilūs dubens lūžiai, atsiradę dėl didelio smūgio traumų, tokių kaip automobilių avarijos, gali sukelti komplikacijų, tokių kaip gausus kraujavimas, aplinkinių organų ir nervų pažeidimas. Jei šie susiję sužalojimai sėkmingai gydomi, dubens lūžiai paprastai gerai užgyja.

Ar dubens lūžiai gali būti pavojingi gyvybei?

Taip, kartais. Nestabilūs, sudėtingi dubens lūžiai, atsiradę dėl didelio smūgio traumos, pavyzdžiui, automobilio avarijos ar kritimo iš didelio aukščio, gali pažeisti dubens srities organus, nervus ir kraujagysles. Šie sužalojimai gali sukelti organų nepakankamumą, gausų kraujavimą ir infekciją. Tai gali būti pavojingos gyvybei būklės. Štai kodėl svarbu nedelsiant kreiptis į gydytoją.

Ar dubens lūžis gali sukelti komplikacijų?

Sunkūs ir nestabilūs dubens lūžiai dažniau sukelia komplikacijų nei nedideli lūžiai. Šios komplikacijos dažniausiai atsiranda dėl nervų ir (arba) organų pažeidimo, kurį sukelia dubens lūžis. Dubens lūžių komplikacijos apima:

• Lėtinis skausmas
• Sutrikęs judrumas
• Seksualinė disfunkcija
• Kraujo krešulys giliosiose venose (giliųjų venų trombozė – GVT)

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?

Jei jaučiate dubens lūžio simptomus, tokius kaip skausmas dubens srityje ir sunkumai vaikščiojant ar stovint, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausią ligoninę.

Jei jums jau diagnozuotas dubens lūžis ir atsiranda naujų ar nerimą keliančių simptomų, būtinai kreipkitės į gydytoją.

Ko turėčiau paklausti savo gydytojo?

Jei turite dubens lūžį, gali būti naudinga užduoti gydytojui šiuos klausimus:

• Kokį lūžį turiu?
• Kurie mano dubens kaulai yra paveikti?
• Kaip atrodo mano gydymo planas?
• Kiek laiko užtruks, kol mano lūžis išgis?
• Kada galiu grįžti prie įprastos veiklos?

Atminkite, kad nors jūsų dubuo yra stipri kaulų struktūra, jis gali lūžti. Dubens lūžis yra skausmingas, todėl jums reikia nedelsiant pagalbos. Kadangi jūsų dubuo apsaugo daugelį svarbių nervų, kraujagyslių ir organų, gydytojas norės įsitikinti, kad lūžis nesukėlė jokių kitų vidinių sužalojimų. Jei nerimaujate ir dėl osteoporozės, pasikalbėkite su gydytoju ir apie tai.

Galiausiai, prisiminkite tai (žinutė namo)

Gerai, šiandien daug kalbėjome apie dubens lūžius, ar ne? Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti:

• Dubens lūžis nėra tai, į ką reikėtų žiūrėti lengvabūdiškai. Jis gali įvykti dėl nedidelio kritimo arba tai gali būti rimta nelaimingas atsitikimas.
• Jei jaučiate tokius simptomus kaip skausmas kirkšnyje, klubuose ar nugaroje arba sunku vaikščioti , ypač po nelaimingo atsitikimo, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
• Gydymas priklauso nuo lūžio pobūdžio. Jis gali užgyti poilsiu ir atrama arba gali prireikti operacijos.
• Tinkamas poilsis ir gydytojo paskirti pratimai yra labai svarbūs greitam atsigavimui.
• Jei yra rizikos veiksnių (amžius, osteoporozė, dažni kritimai), protinga apie juos žinoti ir imtis prevencinių priemonių.

Nebijokite, bet ir neignoruokite to. Jūs geriausiai pažįstate savo kūną. Jei jaučiate ką nors neįprasto, visada geriausia kreiptis į gydytoją patarimo.

Dubens lūžis, klubo, dubens lūžis, nelaimingi atsitikimai, kaulų sveikata