Perikardiektomija: pakalbėkime apie tai paprastai

Ar jums buvo sunku kvėpuoti, tinti kojos ar turėti širdies problemų ir gydytojas jums pasakė apie operaciją, vadinamą „perikardo pašalinimu“? Išgirdę šį pavadinimą, galite šiek tiek išsigąsti, ir tai normalu. Tačiau nesijaudinkite. Geriausias būdas susidoroti su bet kokia situacija – būti visapusiškai informuotam apie ją. Taigi, šiandien labai paprastai ir jums suprantamai pakalbėsime apie šią operaciją, kodėl ji atliekama, kaip ji atliekama ir kas vyksta po jos.

Visų pirma, kas yra tas „perikardas“?

Paprastai tariant, perikardas yra apsauginis maišelis, supantis širdį. Tiksliau sakant, tai maišelis su dviem sienelėmis. Tarp šių dviejų sienelių yra labai nedidelis kiekis skysčio. Šis skystis padeda širdžiai plakti sklandžiai, be jokių sunkumų, be trinties. Kitaip tariant, jis veikia kaip lubrikantas širdies funkcijai.

Bet ar galima gyventi be šios dangos?

Taip, tai tikrai įmanoma. Šis „perikardas“ nėra būtinas normaliam širdies funkcionavimui. Jei jūsų plaučiai ir didelis raumuo po jais, vadinamas diafragma, yra sveiki, šio dangalo pašalinimas nesukels jokių problemų. Tiesą sakant, jei sergate tokia liga kaip „perikarditas“ (perikardo uždegimas), jūsų „perikardo“ tepalinės savybės jau yra prarastos. Taigi jo pašalinimas nepablogins būklės.

Taigi, kokios yra šios operacijos (perikardiektomijos) atlikimo priežastys?

Pagrindinė ir dažniausia šios operacijos priežastis yra būklė, vadinama konstrikciniu perikarditu .

Kai širdies gleivinė sustorėja ir sukietėja taip:

• Širdies kameros neužpildomos pakankamai kraujo.
• Kraujas, kurį turėtų pumpuoti širdis, pradeda tekėti atgal į plaučius.
• Širdis negali normaliai pumpuoti kraujo.
• Pradeda tinti kojos ir pilvas.
• Šie simptomai yra panašūs į širdies nepakankamumo simptomus.

Sunkaus „konstrikcinio perikardito“ atvejais geriausias sprendimas yra chirurginiu būdu pašalinti šią sustorėjusią dangą.

Žemiau esančioje lentelėje išvardyti keli veiksniai, galintys sukelti „konstrikcinį perikarditą“.

Be šios pagrindinės priežasties, perikardiektomijos operacija atliekama ir keliais kitais atvejais:

• Pasikartojančio perikardito atvejais.
• Dėl kai kurių vaistų vartojimo komplikacijų.
• Labai retai pasitaiko būklė, vadinama „širdies tamponada“, kai skystis kaupiasi aplink širdį ir spaudžia širdį.

Kaip atliekama operacija ir kiek laiko trunka atsigavimas

Perikardiektomija yra atvira širdies operacija. Chirurgų komanda:

1. Krūtinės viduryje, išilgai krūtinkaulio, padaromas pjūvis, kad būtų galima pasiekti širdį. Ši procedūra vadinama vidurine sternotomija .

2. Dažnai būsite prijungtas prie aparato, kuris laikinai atliks jūsų širdies ir plaučių darbą (kardiopulmoninis šuntavimas). Tai leidžia gydytojams saugiai pašalinti gleivinę nuo jūsų širdies galo ir šonų.

3. Atsargiai pašalinamas storas, kietas širdies dangalas („perikardas“).

4. Po operacijos krūtinkaulis vėl pritvirtinamas vielomis, o pjūvis uždaromas siūlėmis.

Ši operacija paprastai trunka apie dvi tris valandas . Po operacijos kelias dienas būsite stebimi intensyviosios terapijos skyriuje ir paprastai...Ligoninėje turėsite praleisti nuo 5 iki 7 dienų .

Visiškas atsigavimas trunka nuo 6 iki 8 savaičių . Šiuo laikotarpiu reikėtų vengti kelti sunkius daiktus, tačiau palaipsniui galite grįžti prie įprastos namų ruošos veiklos.

Kokia operacijos nauda ir rizika?

Kaip ir bet kuri didelė operacija, ši turi ir privalumų, ir rizikų. Riziką galima sumažinti, jei operaciją atlieka patyręs širdies chirurgas.

Kada po operacijos turėčiau kreiptis į gydytoją?

Grįžę iš ligoninės namo, nedelsdami praneškite gydytojui, jei atsiranda kokių nors įspėjamųjų požymių.

• Jei jaučiate stiprų krūtinės skausmą .
• Jei karščiuojate .
• Jei iš chirurginės žaizdos teka daugiau skysčio nei įprastai .

Paprastai kardiologas apsilankys per savaitę ar dvi po išrašymo iš ligoninės. Be to, maždaug po 6 savaičių bus atlikta echoskopija, siekiant patikrinti, kaip veikia jūsų širdis.