Ar jaučiate dilgčiojimą galūnėse? Ar jaučiate deginimo pojūtį? Pakalbėkime apie periferinę neuropatiją.

Ar kada nors jautėte dilgčiojimą rankose ar kojose? Kai kuriems žmonėms tai ne tik dilgčiojimas, bet ir nepakeliamas skausmas bei uždegimas. Tokių dalykų priežastis gali būti nervų sistemos problemos. Periferinė neuropatija yra dažnas daugelio tokių nervų sutrikimų pavadinimas. Nors šis pavadinimas gali skambėti keistai, ši būklė mūsų šalyje yra labai dažna. Taigi, šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.

Paprastai tariant, kas yra periferinė neuropatija?

Gerai, norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek sužinoti apie savo nervų sistemą. Mūsų nervų sistema susideda iš dviejų pagrindinių dalių.

1. Centrinė nervų sistema: Ją sudaro mūsų smegenys ir nugaros smegenys. Įsivaizduokite ją kaip pagrindinį kompiuterį ir pagrindinį laidą mūsų kūne.

2. Periferinė nervų sistema: tai visi nervai, besitęsiantys nuo pagrindinio kabelio, t. y. nugaros smegenų ir galvos smegenų, iki pat rankų, kojų ir pirštų galiukų. Tai tarsi maži laidai, einantys nuo pagrindinio kabelio iki visų namo dalių.

Ar dabar supratote? Periferinė neuropatija yra būklė, kuri atsiranda, kai pažeidžiama arba suserga periferinė nervų sistema – maži nervai, išplitę po visą kūną. Kai šie nervai pažeidžiami, jie netinkamai siunčia signalus į smegenis ir iš jų. Štai kodėl pradedame jausti tokius dalykus kaip tirpimas ir skausmas.

Ši būklė gali išsivystyti bet kuriame amžiuje, tačiau rizika susirgti didėja su amžiumi ir žmonėms, turintiems tam tikrų sveikatos sutrikimų.

Kaip šie nervai pažeidžiami?

Norėdami tai suprasti, pažiūrėkime, kas yra nervas. Įsivaizduokite nervą kaip elektros laidą, srovę pernešantį laidą.

• Aksonas: Tai elektros laidininkas laido viduje. Juo perduodami nerviniai signalai.
• Mielinas: tai plastikinis apvalkalas, supantis vielą. Jis apsaugo aksoną ir padeda signalams keliauti greičiau.

Yra du pagrindiniai periferinės neuropatijos atsiradimo būdai:

1. Demielinizuojanti neuropatija: tai būklė, kai pažeidžiamas nervinių skaidulų plastikinis apvalkalas. Tai reiškia, kad elektriniai signalai, arba nerviniai pranešimai, netinkamai keliauja ir netgi gali „nutekėti“.

2. Aksoninė neuropatija: tai labiausiai paplitęs tipas. Tai būklė, kai pažeidžiamos nervo viduje esančios nervinės skaidulos. Kadangi ilgiausi mūsų kūno nervai yra kojose, pirmieji šio tipo neuropatijos simptomai paprastai pasireiškia kojose ir pėdose.

Kaip greitai ši žala atsiranda, priklauso nuo priežasties. Nelaimingas atsitikimas gali įvykti nedelsiant. Kai kurios infekcijos ir traumos gali įvykti per kelias dienas ar savaites. Tokios ligos kaip diabetas gali sukelti šią žalą tik po mėnesių ar metų.

Kokie yra periferinės neuropatijos simptomai?

Šios ligos simptomai yra labai įvairūs. Taip yra todėl, kad ji gali paveikti skirtingus mūsų kūno nervus. Simptomus galima suskirstyti į tris pagrindines rūšis.

Kokia yra pagrindinė to priežastis?

Periferinę neuropatiją gali sukelti daug priežasčių. Kai kurios yra labai dažnos, o kitos – šiek tiek retesnės.

• Nekontroliuojamas diabetas (2 tipo diabetas): tai pagrindinė periferinės neuropatijos priežastis pasaulyje ir mūsų šalyje. Ilgą laiką padidėjęs cukraus kiekis kraujyje pažeidžia nervus, ypač kojų nervus.
• Per didelis alkoholio vartojimas: per didelis alkoholio vartojimas ilgą laiką tiesiogiai pažeidžia nervus.
• Vitaminų trūkumas: vitaminų, ypač vitamino B12, B1 ir B6, trūkumas gali paveikti nervų funkciją. Be to, per didelis vitamino B6 vartojimas kenkia nervams.
• Autoimuninės ligos: Sergant tokiomis ligomis kaip Guillain-Barré sindromas, vilkligė ir reumatoidinis artritas, mūsų pačių organizmo imuninė sistema atakuoja nervus.
• Vaistai ir toksinai: Kai kurie chemoterapiniai vaistai ir kiti vaistai, vartojami vėžiui gydyti, gali pažeisti nervus. Sunkieji metalai, tokie kaip švinas ir gyvsidabris, taip pat gali sukelti nervų pažeidimus.
• Infekcijos: Virusinės infekcijos, tokios kaip ŽIV, juostinė pūslelinė, ir bakterinės infekcijos, tokios kaip Laimo liga, gali pažeisti nervus.
• Nelaimingi atsitikimai ar operacijos: Nelaimingas atsitikimas ar operacija gali pažeisti nervą jį pjaunant, sutraiškant ar traukiant.
• Genetinės priežastys: kai kurios neurologinės ligos yra paveldimos, pavyzdžiui, Charcot-Marie-Tooth liga.
• Idiopatinė neuropatija: Kai kuriais atvejais, nepaisant visų tyrimų, konkrečios priežasties nerandama .

Kaip gydytojas tai nustato?

Jei jaučiate šiuos simptomus, labai svarbu kreiptis į gydytoją. Gydytojas atliks kelis veiksmus, kad diagnozuotų šią būklę.

1. Klausiama jūsų detalių: Jie užduos jums daug klausimų, pavyzdžiui, kokie jūsų simptomai, kiek laiko jie tęsiasi, ar sergate kitomis ligomis, tokiomis kaip diabetas, kokius vaistus vartojate ir ar vartojate alkoholį.

2. Fizinė apžiūra:Gydytojas apžiūrės jūsų rankas ir kojas, ypač raumenų jėgą, refleksus (pvz., pabels į kelį mažu plaktuku) ir jutimą (prisiliesdamas prie galūnės vatos tamponu arba mažu smeigtuku, kad pamatytumėte, ar galite ją pajusti).

3. Specialūs tyrimai: Prireikus gydytojas gali nukreipti jus atlikti kelis kitus tyrimus.

• Kraujo tyrimai: Raskite tokias priežastis kaip diabetas, vitaminų trūkumas ir inkstų sutrikimai.
• Nervų laidumo tyrimas (elektromiograma – EMG): tai šiek tiek labiau specializuotas tyrimas. Jis matuoja per nervus sklindančių elektrinių signalų greitį ir stiprumą. Tai gali padėti nustatyti, ar nervas pažeistas, ir jei taip, kur.
• Nervų biopsija: Labai retai gali būti paimtas nedidelis nervo gabalėlis ir tiriamas mikroskopu.

Kokie yra gydymo būdai? Ar tai galima išgydyti?

Periferinės neuropatijos gydymas priklauso nuo priežasties.

• Priežasties gydymas: Pavyzdžiui, jei sergate diabeto sukelta neuropatija, svarbiausias gydymas yra kontroliuoti cukraus kiekį kraujyje . Jei tai vitaminų trūkumas, jums bus skiriami vitaminai.
• Vaistai skausmui ir uždegimui malšinti: Įprasti skausmą malšinantys vaistai nuo nervų skausmo nemalšina. Jam yra specialių vaistų. Jūsų gydytojas paskirs jums tinkamus vaistus.
• Kineziterapija: Jei raumenys silpni, kineziterapija gali būti labai naudinga juos stiprinant, gerinant vaikščiojimo sunkumus ir pusiausvyrą.
• Speciali pėdų priežiūra: ypač diabetikams sumažėjęs pėdų jautrumas, todėl jie gali nejausti jokių sužalojimų. Todėl svarbu kasdien tikrintis pėdas, avėti tinkamą avalynę ir lankytis pas podiatrą.

Kai kuriais atvejais, ypač jei priežastis nustatoma ir gydoma anksti, dalį nervų pažeidimų galima panaikinti. Tačiau lėtinių ligų, tokių kaip diabetas, sukelta neuropatija dažnai būna nuolatinė. Vis dėlto tinkamai gydant, galima kontroliuoti simptomus ir gyventi normalų gyvenimą .

Kada reikia kreiptis į gydytoją arba vykti į ETU skubios pagalbos skyriuje?

Periferinė neuropatija paprastai nėra gyvybei pavojinga būklė. Tačiau jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU):Esminis.

• Staigus vienos kūno pusės silpnumas, į vieną pusę nuvirtusi burna, kalbos sutrikimas: tai gali būti insulto požymiai.
• Silpnumas ar tirpimas, prasidedantis pėdose ir greitai plintantis po visą kūną, pasunkėjęs kvėpavimas ar rijimas: tai gali būti pavojingos būklės, tokios kaip Guillain-Barré sindromas , požymiai.
• Jei dažnai jaučiate galvos svaigimą ir prarandate sąmonę atsistodami ar keldamiesi (ypač jei kritimas sukėlė galvos, kaklo ar nugaros traumą).
• Nereguliarus širdies plakimas (staiga padažnėjęs arba labai lėtas).

Esant tokiai avarinei situacijai, nepasilikite namuose ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.