Įsivaizduokite, kad staiga pajuntate priepuolį, jūsų kūnas dreba, o gal ir prarandate sąmonę... lygiai taip pat, kaip sergate epilepsija. Tačiau žinote, tai ne visada nutinka dėl priepuolio, kurį sukelia kažkoks smegenų elektrinio aktyvumo pokytis. Kartais tai gali būti kažkas kita, bet gali atrodyti ir taip. Šiandien kalbėsime apie tokią būklę, kurią gydytojai vadina „(psichogeniniu neepilepsiniu priepuoliu – PNES)“ arba „(funkciniais priepuoliais – FS)“. Nors tai gali atrodyti šiek tiek sudėtinga, supraskime tai paprastai.
Kas tiksliai yra tas „(PNES)“?
Paprastai tariant, PNES yra įvykių seka, labai panaši į epilepsijos simptomus, t. y. įvykių seka, kuri atsiranda ir praeina kaip „priepuolis“. Tačiau svarbu tai, kad jų nesukelia nenormalus elektrinis smegenų aktyvumas . Epilepsiją sukelia smegenų elektrinio aktyvumo sutrikimas. Tačiau PNES atveju taip nėra.
Tad kodėl taip nutinka? Jie iš tikrųjų atsiranda kaip reakcija į tam tikrus mūsų nervų sistemos, tai yra, mūsų kūno jutimo sistemos , procesus. Kas tie dalykai?
- Fizinės priežastys: galbūt trauma, kažkas panašaus į nuolatinį skausmą.
- Aplinkos įtaka: stiprus psichologinis spaudimas iš aplinkos, t. y. stresas.
- Trauminiai įvykiai iš praeities: galbūt įvyko įvykis, kurio negalite pamiršti ir kuris turėjo didelę įtaką jūsų protui.
Svarbiausia, kad jei sergate šia liga, jūsų patiriamas „priepuolis“ yra tikras. Tai nėra kažkas, ką darote tyčia ar apsimetate. Jūs negalite to kontroliuoti, kai tai įvyksta, tai yra kažkas, kas vyksta ne jūsų valioje. Labai svarbu pirmiausia tai suprasti. Ši liga gali labai sutrikdyti jūsų gyvenimą, tačiau įmanoma gauti pagalbos.
Kartais gydytojai šią būklę vadina „(funkciniu neurologiniu sutrikimu – FND)“. Taip yra todėl, kad šiuos simptomus galima paaiškinti smegenų komunikacijos sistemos veikimo sutrikimu. Kai kurie tai aiškina kaip kompiuterio „programinės įrangos“, t. y. programų, problemą. Tai dar vadinama „psichogeniniais neepilepsiniais priepuoliais“, „epizodais“ arba „priepuoliais“.
Kokie yra „(PNES)“ simptomai?
Pagrindinis šios būklės simptomas yra vadinamasis „priepuolis“. Tačiau jis gali skirtis priklausomai nuo žmogaus.
Kai kuriems žmonėms gali pasireikšti viso kūno trūkčiojimas ir drebulys, kaip „toninių-kloninių priepuolių“ metu, kurie yra sunkiausios epilepsijos formos. Kitiems gali pasireikšti galūnių trūkčiojimas ir sukimasis. Kartais jie gali atrodyti, kad trumpam praranda sąmonę, kaip „absanso priepuolių“ metu, arba jie gali atrodyti, kad staiga krenta ant žemės, kaip „kritimo priepuolių“ metu . Skirtumas tas, kad nė vieno iš šių simptomų nesukelia nenormalios elektros bangos smegenyse.
Štai keletas dažniausiai pasitaikančių PNES simptomų:
- Besikeičiantys kūno judesių modeliai: galūnių trūkčiojimas ir sukimasis skirtingais būdais.
- Kūno drebulys sąmoningai: kartais, net jei kūnas dreba, vis tiek galite tam tikru mastu jausti aplink jus vykstančius dalykus.
- Užmerkia akis ir nereaguoja.
- Viso kūno traukuliai, trunkantys ilgiau nei 10 minučių: Epilepsijos priepuoliai paprastai netrunka taip ilgai.
- Sąmonės netekimas.
- Galūnės juda nekoordinuotai.
- Dubens judesiai.
- Galva greitai kratosi iš vienos pusės į kitą.
Be šio „priepuolio“, galite patirti ir kitų simptomų dėl pagrindinių psichikos sveikatos problemų. Pavyzdžiui:
- Nerimas
- Depresija
- Panikos priepuoliai
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
Kokios yra „(PNES)“ priežastys?
Tyrėjai mano, kad FS simptomus sukelia įvairių stresorių, turinčių įtakos jūsų kūnui, protui ir socialiniams santykiams, derinys . Tai dar vadinama biopsichosocialiniu modeliu. Tai reiškia, kad jį gali sukelti visų trijų sričių įtaka: biologinė, psichologinė ir socialinė.
Be to, šie veiksniai gali prisidėti prie šios būklės:
- Sunku suprasti ir išreikšti emocijas: Kai kurie žmonės negali žodžiais išreikšti to, ką jaučia.
- Sensorimotorinio apdorojimo problemos: tai reiškia, kad smegenims sunku konvertuoti pranešimus iš mūsų pojūčių, tokių kaip akys ir ausys, į veiksmą.
- Neteisingos reakcijos į fizinį ir psichinį stresą: polinkis labai nusiminti ir nepajėgti pakelti net mažos problemos.
Taip pat manoma, kad genetinis polinkis tam tikru mastu gali turėti įtakos šios būklės atsiradimui.
Dažnai šių „priepuolių“ priežastis gali būti pagrindinė psichinės sveikatos būklė. Dažniausiai pasitaikančios būklės yra:
- Nerimo sutrikimai su panikos priepuoliais
- Depresiniai sutrikimai
- Disociaciniai sutrikimai
- Nuotaikos sutrikimai
- Asmenybės sutrikimai
- Potrauminio streso sutrikimas (PTSS)
- Somatinių simptomų sutrikimas
- Piktnaudžiavimo medžiagomis sutrikimai
Rizikos veiksniai, lemiantys „(PNES)“ išsivystymą
Jums gali būti didesnė rizika susirgti šia liga, jei:
- Jei vaikystėje patyrėte fizinę, seksualinę ar emocinę prievartą arba buvote nepriežiūrimi.
- Jei patyrėte labai sunkų ar traumuojantį įvykį.
- Jei sergate lėtine liga, pavyzdžiui, lėtiniu skausmu ar fibromialgija.
PNES dažniausiai prasideda jauname pilnametystėje, bet gali prasidėti bet kuriame amžiuje.
Galimos komplikacijos dėl „(PNES)“
Kai ištinka šis „priepuolis“, galite prarasti visą sąmonę. Todėl yra didelė nelaimingų atsitikimų ir sužalojimų rizika. Kai kuriais atvejais tai gali būti pavojinga net gyvybei. Įsivaizduokite, kas nutiktų, jei tai įvyktų vairuojant transporto priemonę ar būnant aukštai.
Jūs taip pat galite pradėti atsiriboti nuo kitų ir tapti socialiai izoliuoti dėl nežinojimo, gėdos ar baimės. Dėl to galite atsiriboti nuo savo artimųjų, draugų ir dalykų, kurie anksčiau jums patiko.
Toks priepuolis taip pat gali turėti didelės įtakos jūsų psichinei sveikatai. Priepuolis (PP) gali padidinti savižudiškų minčių riziką. Jei kyla tokių minčių, kreipkitės pagalbos. Jūs ne vienas. Pasikalbėkite su žmogumi, kuriuo pasitikite, arba kreipkitės į gydytoją ar kvalifikuotą konsultantą. Jums niekada nereikia laukti, kol ištiks krizė, kad gautumėte pagalbos.
Kaip gydytojai diagnozuoja PNES?
PNES diagnozuoti gali būti sunku, nes simptomai labai panašūs į epilepsijos simptomus. Gydytojas gali diagnozuoti priepuolį naudodamas vaizdo (EEG – elektroencefalogramos) tyrimą .
EEG matuoja ir registruoja elektrinius signalus jūsų smegenyse. Atliekant EEG, technikas ant jūsų galvos odos uždeda mažas metalines plokšteles (elektrodus). Šie elektrodai yra prijungti prie aparato, kuris teikia gydytojui informaciją apie jūsų smegenų veiklą.
Jei jūsų patiriamas priepuolis yra (PNES), t. y. funkcinė problema, EEG tyrimas parodys, kad smegenų elektrinis aktyvumas yra normalus net ir priepuolio metu. Tačiau sergant epilepsija, priepuolio metu EEG rodys nenormalų elektrinį aktyvumą.
Daugeliui žmonių, sergančių šia liga, iš pradžių klaidingai diagnozuojama epilepsija. Be to, labai retais atvejais žmogus gali patirti ir epilepsijos priepuolius, ir „PNES“.
Kaip gydomas „(PNES)“?
Tyrimai parodė, kad veiksmingiausias PNES gydymo būdas yra psichoterapijos rūšis, vadinama kognityvine elgesio terapija (KET) .
Gydytojas taip pat padės jums valdyti visas gretutines ligas (pvz., depresiją), kurios gali sukelti priepuolius. Tai gali apimti gydytojo paskirtų antidepresantų vartojimą, be KKT.
Svarbiausia, kad vaistai nuo traukulių nėra veiksmingi gydant šią būklę (PNES).
Šiek tiek daugiau apie „(KET)“ gydymą „(PNES)“
Kognityvinė elgesio terapija (KET) – tai konsultavimo rūšis, padedanti sužinoti, kaip jūsų protas ir kūnas reaguoja į skirtingus veiksnius. Ji taip pat padeda suprasti, kaip jūsų mintys veikia jūsų jausmus ir elgesį. Psichikos sveikatos konsultantas gali padėti jums atpažinti ir pakeisti nesveikas mintis, jausmus ir elgesį, taip pat padėti jums efektyviau susidoroti su stresiniais įvykiais.
Jei manote, kad KPT jums netinka, gydytojas gali rekomenduoti „FIT“ ar kitus konsultavimo metodus, kurie padės jums valdyti psichinius iššūkius.
Konsultacijos metu reguliariai susitiksite su savo konsultantu. Kartu sužinosite daugiau apie tai, kaip jūsų mintys veikia jūsų jausmus ir „tinkamumą“. Tada kartu išsikelsite tikslus ir stengsitės jų pasiekti. Valdydami PNES, galite turėti tokių tikslų kaip:
- Sužinokite daugiau apie savo diagnozę.
- Praeities ar dabarties stresorių atpažinimas ir būdų, kaip juos atsikratyti, paieška.
- Dažniausių „tinkamo“ veiksnių nustatymas ir jų valdymas.
- Emocijų valdymo įgūdžių lavinimas (pvz., atsipalaidavimo technikos).
- Savo gyvenimo kokybės atkūrimas (santykiai, išsilavinimas, darbas ir kt.).
Nieko tokio, jei jūsų tikslai nesutampa. Kiekvieno žmogaus tikslai skiriasi priklausomai nuo jo poreikių.
Suaugusiesiems gydytojas gali pasiūlyti programą, vadinamą „Neuroelgesio terapija“. Tai terapijos rūšis, kurioje naudojamas pratybų sąsiuvinis, panašiai kaip ir užsiėmimuose. Jūs dalyvaujate savaitiniuose susitikimuose, kurie trunka apie 45 minutes terapijos. Jums taip pat duodamos „praktinės užduotys“, kurias galite atlikti namuose. Tai gali apimti tokias veiklas kaip dienoraščio rašymas ar dalyvavimas socialiniame renginyje. Kiekvieną savaitę galite remtis tuo, ko išmokote, ir tęsti tai, kol įvaldysite tam tikrus įgūdžius.
Kada turėčiau kreiptis į gydytoją?
Konsultacijos gali sukelti daug jausmų, kuriuos galbūt slėpėte arba apie kuriuos net negalvojote. Jei jaučiate, kad jūsų emocijos tampa nekontroliuojamos arba jaučiatės nesaugiai, atminkite, kad jūsų konsultantas yra tam, kad padėtų jums šioje kelionėje. Labai svarbu susisiekti su savo gydytojais, kad aptartumėte visus klausimus, susijusius su gydymu, arba kad jie jums padėtų.
Ko galiu tikėtis po `(PNES)` gydymo?
PNES yra būklė, galinti turėti didelės įtakos jūsų gyvenimui. Tačiau tinkamai diagnozavus ir gydant, simptomai gali pagerėti.Kai kurie žmonės teigia, kad jų „priepuoliai“ visiškai išnyko arba labai sumažėjo, jiems laikantis gydytojo patarimų ir aktyviai dalyvaujant konsultacijose. Jūsų gydytojas, atsižvelgdamas į jūsų situaciją, gali suteikti jums geriausią informaciją apie tai, ko tikėtis.
Sužinoti, kad stresas sukelia jūsų PNES, gali būti dar labiau stresą keliantis įvykis! Tačiau taip nebūtinai turi būti. Jūsų sveikatos priežiūros komanda padės jums suprasti diagnozę be jokio vertinimo. Kartu galite parengti planą, kaip sumažinti simptomus ir gydyti bet kokias pagrindines psichikos sveikatos problemas.
Jūsų gydytojai skatins jus praktikuoti įgūdžius, kurių išmoksite konsultacijų metu. Kaip ir bet kurioje gyvenimo srityje, kuo daugiau pastangų įdėsite, tuo geresni bus jūsų rezultatai. Naujų įgūdžių ugdymas užtrunka, todėl nenusiminkite, jei jums nepavyksta to padaryti iš karto. Jūsų gydytojai jus palaikys kiekviename žingsnyje.
Galiausiai, ką reikia atsiminti (žinutė namo)
PNES yra reali būklė, tai nėra kažkas, ką darote tyčia. Nors ją gali būti sunku diagnozuoti, ją galima didele dalimi kontroliuoti tinkamai diagnozuojant ir gydant, ypač taikant KKT. Jei jaučiate šiuos simptomus, nesigėdykite ir nebijokite kreiptis į gydytoją. Atminkite, kad nesate vieni ir pagalba yra prieinama. Jūsų psichinė sveikata yra tokia pat svarbi kaip ir fizinė. Todėl pasirūpinkite ir ja.
👩🏽⚕️ Papildomi klausimai (DUK)
💬 Ar limfedemą sukelia abiejų kojų patinimas?
Tai tik viena dėlionės dalis! Limfedema – tai būklė, kai ranka ar koja (dažnai tik viena pusė) neįprastai patinsta dėl limfinės sistemos, kuri iš mūsų kūno pašalina skysčių perteklių (antiproteinus), užsikimšimo ar pažeidimo. Šis skystis kaupiasi po oda, užuot nutekėjęs atgal.
💬 Kada šie limfmazgiai užsikemša?
Dažniausiai pasaulyje ši (antrinė limfedema) pasireiškia vėžiu sergantiems pacientams. Ypač kai krūties vėžio operacijos metu pašalinami pažastų limfmazgiai, tos pusės ranka visiškai ištinsta (rankos limfedema). Be to, tokiose šalyse kaip mūsų, kai uodų platinama „filariozė“ užkemša šiuos kraujagysles, kojos tinsta.
💬 Ar galima normalizuoti patinusią ranką / koją?
Deja, nėra jokio nuolatinio šios problemos išgydymo. Tačiau įmanoma kontroliuoti jos sunkumą. Tam reikia limfos drenažo rankiniu būdu, aptemptų kompresinių kojinių / drabužių ir nuolatinių specialių pratimų.
`PNES, funkciniai traukuliai, neepilepsiniai traukuliai, psichogeniniai traukuliai, traukuliai, stresas, neepilepsiniai traukuliai, psichinė sveikata, tinkamumas











💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą