Ar nuolat jaučiatės išsekę, svaigsta galva ar sunku lipti laiptais? Kažkas galbūt jūsų paklausė: „Kodėl šiomis dienomis esate toks išblyškęs?“ Tai dažnai yra anemijos simptomai. Tačiau šiandien kalbėsime apie retą būklę, sukeliančią anemiją, apie kurią daugelis žmonių nėra girdėję, bet turėtume žinoti. Tai gryna eritrocitų aplazija arba trumpai PRCA .
Paprastai tariant, kas yra gryna eritrocitų aplazija (PRCA)?
Įsivaizduokite, kad mūsų dideliuose kauluose, kaulų čiulpuose, slypi didelė kraują gaminanti gamykla. Šioje gamykloje gaminamos trijų tipų ląstelės, kurių reikia mūsų organizmui: raudonieji kraujo kūneliai, baltieji kraujo kūneliai ir trombocitai. Pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių užduotis – surinkti deguonį, kuris kvėpuojant patenka į plaučius, ir paskirstyti jį visoms kitoms kūno ląstelėms.
Dabar, esant būklei, vadinamai gryna eritrocitų aplazija (PRCA) , gamyklos, gaminančios raudonuosius kraujo kūnelius, gamybos linija staiga sustoja. Kitų tipų ląstelių, būtent baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų, gamyba paprastai beveik nepasikeičia. Kai sustoja tik raudonųjų kraujo kūnelių gamyba, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius organizme palaipsniui mažėja. Tai vadiname anemija . Kai nėra pakankamai ląstelių, kurios perneštų deguonį po visą kūną, pradeda ryškėti anksčiau minėti simptomai, tokie kaip nuovargis ir silpnumas.
Kokie yra dažniausi PRCA simptomai?
PRCA yra būklė, sukelianti sunkią anemiją, todėl simptomai yra ryškesni nei tie, kurie pasireiškia esant įprastai anemijai.
| Simptomas | Paprastas paaiškinimas |
|---|---|
| Nuovargis | Jaučiatės taip pavargę, kad net negalite ištverti dienos, jau nekalbant apie sunkų darbą. |
| Kvėpavimo sutrikimas (dusulys) | Dusulys atliekant įprastą veiklą, einant ar lipant laiptais. |
| Galvos svaigimas | Galvos svaigimas dėl sumažėjusio smegenims reikalingo deguonies kiekio. |
| Blyški oda | Oda, lūpos ir nagai atrodo blyškūs dėl raudonųjų kraujo kūnelių trūkumo, kurie suteikia odai rausvą spalvą. |
| Galvos skausmai | Galvos skausmas, kurį sukelia sumažėjęs deguonies tiekimas į smegenis. |
| Triukšmas ausyse (pulsuojantis spengimas ausyse) | Garso girdėjimas ausyse pagal širdies plakimo ritmą. |
| Krūtinės skausmas (krūtinės angina) | Krūtinės skausmas, kurį sukelia nepakankamas deguonies tiekimas širdies raumeniui. |
Kodėl susidaro tokia reta situacija?
PRCA nėra vienos priežasties. Prie jos prisideda keli veiksniai. Kartais ji gali pasireikšti ir kaip kitos pagrindinės ligos šalutinis poveikis.
- Autoimuninės ligos: Paprastai tariant, tai yra tada, kai mūsų organizmo gynybinė sistema (imuninė sistema) klaidingai atakuoja mūsų pačių kūną. Kartais ši ataka gali būti nukreipta ir į kaulų čiulpų ląsteles, kurios gamina raudonuosius kraujo kūnelius. Pavyzdžiui, PRCA gali pasireikšti sergant tokiomis ligomis kaip (sistemininė raudonoji vilkligė – SRV) ir (reumatoidinis artritas)).
- Kraujo vėžys: sergant tam tikromis su krauju susijusio vėžio rūšimis, ypač lėtine limfocitine leukemija (LLL) ir didele granuliuota limfocitine leukemija (LGL), yra PRCA išsivystymo rizika.
- Vėžiniai navikai: Timoma yra vėžinis navikas, išsivystantis užkrūčio liaukoje krūtinėje. Tai taip pat gali būti pagrindinė PRCA priežastis.
- Virusinės infekcijos: parvovirusas B19Pagrindinė priežastis yra virusas, sukeliantis PRCA. Šis virusas tiesiogiai atakuoja kaulų čiulpų kamienines ląsteles, kurios yra atsakingos už raudonųjų kraujo kūnelių gamybą. Ją taip pat gali sukelti ŽIV, Epšteino-Baro virusas ir hepatito virusai.
- Bakterinės infekcijos: Sunkios bakterinės infekcijos, tokios kaip tuberkuliozė, taip pat retai gali sukelti PRCA.
- Tam tikri vaistai: PRCA taip pat gali pasireikšti kaip tam tikrų vaistų šalutinis poveikis.
- Nėštumas: labai retai kai kurioms moterims nėštumo metu gali pasireikšti laikina PRCA. Tačiau ši būklė paprastai išnyksta savaime po gimdymo.
Kaip gydytojas diagnozuoja šią ligą?
Jei atsiranda aukščiau išvardytų simptomų, gydytojas pirmiausia apžiūrės jus, o tada rekomenduos kelis tyrimus diagnozei patvirtinti.
- Bendras kraujo tyrimas (BKT): Tai matuoja raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių jūsų kraujyje. Sergant PRCA, raudonųjų kraujo kūnelių skaičius yra labai mažas.
- Retikulocitų skaičius: tai rodiklis, rodantis nesubrendusių raudonųjų kraujo kūnelių, kurie naujai susidaro kaulų čiulpuose ir patenka į kraują, skaičių. Sergant PRCA, šis skaičius taip pat yra labai mažas.
- Periferinio kraujo tepinėlis: paimamas kraujo lašas ir tiriamas mikroskopu, siekiant patikrinti raudonųjų kraujo kūnelių formą ir pobūdį.
- Parvoviruso B19 tyrimas: šis tyrimas atliekamas įtarus virusinę infekciją.
- KT nuskaitymas: šį tyrimą galima atlikti, jei įtariamas navikas, pvz., „timoma“, krūtinėje.
- Kaulų čiulpų aspiracija / biopsija: tai svarbiausias tyrimas ligai patvirtinti. Maža adata naudojama kaulų čiulpų mėginiui paimti iš tokios vietos, kaip klubakaulis, taikant anesteziją. Sergant PRCA, tai gali patvirtinti, kad kaulų čiulpuose visiškai nėra raudonųjų kraujo kūnelių formuojančių ląstelių.
Kaip gydoma PRCA?
PRCA gydoma nustatant ligos priežastį ir ją šalinant.
Svarbiausia, kad šis gydymas turėtų būti atliekamas tik prižiūrint gydytojui. Savarankiškas vaistų vartojimas gali turėti rimtų pasekmių.
Yra keli gydymo metodai:
- Imunosupresantai: jei ligos priežastis yra imuninės sistemos veikimo problema, jai kontroliuoti skiriami tokie vaistai kaip „(kortikosteroidai)“ (pvz., prednizonas) ir „(ciklosporinas)“.
- Kraujo perpylimas:Jei kraujo ląstelių kiekis labai mažas, o simptomai sunkūs, greitam palengvėjimui skiriami kraujo perpylimai. Tačiau tai laikinas sprendimas. Kadangi nuolatiniai kraujo perpylimai gali sukelti geležies kaupimąsi organizme, geležies pertekliui pašalinti reikalingas atskiras gydymas (chelatinė terapija).
- Chirurgija: Jei ligos priežastis yra užkrūčio liaukos navikas (timoma), atliekama operacija, kurios metu pašalinama liauka (timektomija).
- Kamieninių ląstelių transplantacija: Kai kuriais genetiniais atvejais iš sveiko žmogaus paimtos kamieninės ląstelės persodinamos, siekiant sukurti naują sveiką kaulų čiulpų sistemą.
- Imunoglobulino terapija: jei PRCA sukelia parvoviruso B19 infekcija, šis gydymas kontroliuoja virusą.
Taip pat sužinokime apie gydymo šalutinius poveikius.
Kaip ir visi gydymo būdai, PRCA gydymas gali sukelti tam tikrą šalutinį poveikį. Tačiau gydytojas jums visa tai paaiškins iš anksto.
Imunosupresantų šalutinis poveikis
- Spuogų susidarymas
- Diabeto išsivystymo rizika
- Aukštas kraujospūdis
- Osteoporozė
- Svorio padidėjimas
- Skrandžio sutrikimas ir pykinimas
Kraujo perpylimo šalutinis poveikis
- Karščiavimas ir alergijos (niežulys)
- Infekcijos rizika
- Geležies perkrova
Šis šalutinis poveikis pasireiškia ne visiems, ir gydytojas padės jį suvaldyti. Todėl nereikia nerimauti.
Kaip gyventi su PRCA ir kaip savimi pasirūpinti?
PRCA kartais gali būti lėtinė būklė. Liga gali visiškai išnykti po gydymo arba atsinaujinti. Todėl gyvenant su šia liga reikia atsižvelgti į kelis dalykus.
- Reguliariai lankykitės pas gydytoją: net jei po gydymo simptomai išnyksta, būtinai lankykitės pas gydytoją nurodytais intervalais. Tai padės anksti nustatyti ligos atsinaujinimo riziką.
- Palaikomosios dozės: Kai kuriems žmonėms gali tekti toliau vartoti vaistus mažesne doze, kad liga nepasikartotų.
- Sveikas gyvenimo būdas:
- Gera mityba: pasitarkite su gydytoju apie geležies turinčius maisto produktus ir maistingą mitybą.
- Gerkite pakankamai vandens: apsaugokite organizmą nuo dehidratacijos.
- Pratimai: užsiimkite saugiais, jums tinkamais pratimais, kaip patarė gydytojas.
- Apsaugokite save nuo infekcijų:Dažnai plaukite rankas. Būkite atsargūs žmonių susibūrimo vietose. Pasitarkite su gydytoju apie visus būtinus skiepus.
- Atkreipkite dėmesį į savo simptomus: jei pastebite kokių nors kūno pokyčių ar naujų simptomų, praneškite savo gydytojui.
Žinutė namo
- Grynoji eritrocitų aplazija (PRCA) yra reta, bet rimta būklė, dėl kurios kaulų čiulpai nustoja gaminti raudonuosius kraujo kūnelius.
- Pagrindinė dėl to kylanti problema yra sunki anemija. Pagrindiniai simptomai yra didelis nuovargis, blyškumas ir pasunkėjęs kvėpavimas.
- Tam yra daug priežasčių, o pagrindinės yra imuninės sistemos problemos, vėžys ir virusinės infekcijos.
- Norint tiksliai diagnozuoti, būtini kraujo tyrimai ir kaulų čiulpų tyrimas.
- Priklausomai nuo ligos priežasties, yra labai veiksmingų gydymo būdų. Tačiau, kadangi liga gali pasikartoti, labai svarbu laikytis gydytojo nurodymų.
- Jei jūs ar jūsų pažįstamas asmuo pajuto šiuos simptomus, nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės medicininės pagalbos.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą