Kai gydytojas pasakė, kad sergate vėžiu, ar jis papasakojo apie RPLND operaciją? Galbūt pavadinimas jus šiek tiek išgąsdino ir pribloškė. Bet nesijaudinkite. Tai iš tikrųjų labai svarbi operacija, atliekama siekiant sustabdyti vėžio ląstelių plitimą jūsų organizme. Taigi, pakalbėkime apie tai paprastai, jums suprantama kalba.
Kas yra RPLND chirurgija?
Paprastai tariant, RPLND (retroperitoninė limfmazgių disekcija) yra chirurginė procedūra, kurios metu iš tam tikros kūno vietos pašalinami limfmazgiai. Ši sritis vadinama retroperitonine sritimi.
Įsivaizduokite tai šitaip: tuščia erdvė pilvo ertmėje už pagrindinių organų, tokių kaip kepenys ir žarnos. Ši sritis vadinama retroperitonine sritimi.
Dabar pažiūrėkime, kas yra šie limfmazgiai. Tai iš tikrųjų labai maži organai, kurie padeda palaikyti sveiką mūsų organizmo imuninę sistemą. Jie tarsi mūsų kūno sargybiniai. Jų yra šimtai išsibarsčiusių po visą kūną.
Taigi, chirurgui (chirurginiam onkologui) pašalinus limfmazgius šios operacijos metu, jie siunčiami patologui apžiūrai. Ten jie mikroskopu apžiūri limfmazgius, kad pamatytų, ar juose nėra vėžio ląstelių. Gydytojai šią operaciją kartais vadina „retroperitonine limfadenektomija“.
Kodėl man reikia atlikti šią RPLND operaciją?
Yra keletas priežasčių, kodėl gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją. Pažvelkime į šios operacijos privalumus.
| Pagrindinė priežastis | Paprastai tariant... |
|---|---|
| Nustatykite vėžio stadiją | Limfmazgių pašalinimas ir tyrimas gali padėti tiksliai nustatyti, kiek vėžys išplitęs organizme. Tai vadinama vėžio stadijos nustatymu. |
| Sustabdyti vėžio plitimą | Jei vėžio ląstelės patenka į limfmazgius, jos gali limfagyslėmis patekti į kitas kūno dalis. Tai vadinama metastazėmis. Taigi, pašalinus šiuos limfmazgius galima sustabdyti plitimą. |
| Sumažinkite vėžio pasikartojimo riziką | Pašalinus limfmazgius, kuriuose yra vėžio ląstelių, ateityje galima gerokai sumažinti vėžio pasikartojimo riziką. |
| Kaip gydymas, jei vėžys atsinaujina | Kartais, jei vėžys atsinaujina po gydymo, ši operacija atliekama siekiant pašalinti limfmazgius, kuriuose yra vėžio ląstelių. |
Visų pirma, RPLND kartais atliekama tiek sėklidžių vėžio stadijai nustatyti, tiek gydymui. Ji taip pat atliekama kitų tipų vėžiui, pavyzdžiui, inkstų vėžiui, kai kuriems moters reprodukcinės sistemos vėžiui ir kai kuriems sarkomų tipams.
Kaip gydytojai žino, ar man reikia RPLND?
Jei vaizdo tyrimai rodo, kad limfmazgiai už pilvo yra patinę, gydytojas gali informuoti apie šią operaciją. Šie skenavimo tipai apima:
- KT nuskaitymas
- MRT skenavimas
- PET skenavimas
Jūsų gydytojas gali rekomenduoti šią operaciją kitu jūsų vėžio gydymo etapu. Jūsų gydytojas yra geriausias žmogus, galintis paaiškinti, kodėl jums reikia šios operacijos. Jis arba ji geriausiai žino jūsų situaciją. Todėl nedvejodami užduokite jam arba jai visus rūpimus klausimus.
Kaip atliekama ši RPLND operacija?
Prieš pradedant operaciją, jums bus taikoma pilna anestezija. Tai reiškia, kad visiškai užmigsite. Todėl nejausite jokio skausmo.
Tada chirurgas padaro pjūvį jūsų pilve ir atsargiai pašalina limfmazgius, esančius arčiausiai vėžio.
Pagrindinis šios operacijos tikslas – pašalinti visus limfmazgius, kuriuose gali būti vėžio ląstelių, ir visiškai sustabdyti vėžio plitimą. Norint pasiekti šį tikslą, kartais, be limfmazgių, gali tekti pašalinti ir kitus dalykus.
- Keletas kitų limfmazgių iš kitos kūno dalies.
- Kitas organas, pavyzdžiui, inkstas.
- Kiti navikai ar audiniai toje srityje.
Šiais laikais kai kurios ligoninės šią operaciją atlieka kaip laparoskopinę operaciją, kuri atliekama per kelis mažus pjūvius, arba naudojant robotinę chirurgiją. Jūsų gydytojas paaiškins, kuris metodas jums tinkamiausias.
Ši RPLND operacija gali trukti nuo trijų iki dešimties valandų .
Ko tikėtis po operacijos?
Po operacijos ligoninėje turėsite praleisti apie keturias–septynias dienas. Po operacijos normalu jausti skausmą. Gydytojas skirs reikiamų skausmą malšinančių vaistų. Todėl nesijaudinkite dėl skausmo.
Kokia šios operacijos rizika?
Kaip ir bet kuri didelė operacija, RPLND operacija turi tam tikrų rizikų. Jūsų gydytojas iš anksto paaiškins apie visa tai.
| Rizika | Aprašymas |
|---|---|
| Kraujagyslių pažeidimas | Gydytojas operaciją atlieka labai arti pagrindinių kūno kraujagyslių. Todėl retais atvejais šios kraujagyslės gali būti pažeistos ir gali prasidėti papildomas kraujavimas. |
| Įtaka vaisingumui | Po operacijos gali kilti ejakuliacijos problemų. Taip yra todėl, kad nervai, kontroliuojantys ejakuliaciją, eina per sritį, kurioje atliekama operacija. Dažniausiai chirurgai apsaugo šiuos nervus nuo pažeidimų. Tačiau kartais gali pasireikšti būklė, vadinama anejakuliacija. |
| Limfinės skysčio kaupimasis (limfocelė) | Limfos skystis gali kauptis pašalintų limfmazgių paliktoje ertmėje. Norėdamas pašalinti šį skysčio perteklių, gydytojas gali įstatyti nedidelį vamzdelį (drenažą) į jūsų pilvą. |
| Kitos komplikacijos | Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelė infekcijos, kvėpavimo sutrikimų, kitų organų pažeidimo, apatinės pilvo dalies skausmo ir vidurių užkietėjimo rizika. |
Kas rašoma ataskaitoje po operacijos?
Gydytojas paaiškins jums patologijos ataskaitą, kurią gausite ištyrus limfmazgius.
Jame galite vartoti žodžius „teigiamas“ arba „neigiamas“.
- Teigiamas rezultatas reiškia, kad limfmazgiuose buvo pašalintų vėžio ląstelių.
- Neigiamas rezultatas reiškia, kad nebuvo vėžio ląstelių.
Be to, ataskaitoje taip pat nurodoma, kiek iš viso pašalintų limfmazgių buvo vėžio ląstelių. Taip pat,
- Vėžio tipas.
- Kiek vėžio ląstelės skiriasi nuo normalių ląstelių (laipsnis).
- Vėžio ląstelių dalijimosi greitis (mitozės greitis).
Ataskaitoje gali būti ir kitos svarbios informacijos, pavyzdžiui:
Kas toliau vyksta gavus rezultatus?
Remdamasi jūsų ataskaitos rezultatais, jūsų medicinos komanda nuspręs, ką daryti toliau. Tai gali būti kažkas panašaus į tai:
- Stebėjimas / priežiūra be jokio gydymo
- Chemoterapija
- Radiacinė terapija
Kada turėčiau skambinti gydytojui?
Grįžę namo, turite labai rūpintis savo atsigavimu. Ypač atidžiai stebėkite, kaip gyja jūsų chirurginė žaizda. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
| Įspėjamieji ženklai – nedelsdami kreipkitės į gydytoją | |
|---|---|
| Pykinimas ar vėmimas | Jei vemiate taip stipriai, kad skrandyje negalite sulaikyti net šiek tiek vandens. |
| Apatinės pilvo dalies skausmas | Jei liečiant apatinę pilvo dalį jaučiate tempimą, stiprų skausmą arba maudimą. |
| Nėra pilvo pūtimo ar tuštinimosi | Jei negalite išleisti oro ar pasituštinti. |
| Pūliai nuteka iš žaizdos | Jei iš chirurginio pjūvio teka pūlingas skystis. |
| Stiprus skausmas | Jei jaučiate stiprų skausmą, kurio negalima numalšinti net skausmą malšinančiais vaistais. |
Bet kokia operacija yra bauginanti, ypač kai ji susijusi su vėžiu. Tačiau atminkite, kad RPLND yra gyvybę gelbstinti procedūra, suteikianti gydytojams gyvybiškai svarbios informacijos apie jūsų sveikatą ir galinti sustabdyti vėžio plitimą.
Jei vis dar abejojate ar baiminatės dėl tokios didelės operacijos, nėra nieko blogo kreiptis į kitą specialistą. Galbūt pokalbis su kitu gydytoju suteiks jums daug ramybės ir psichologinių jėgų, reikalingų operacijai.
Ši operacija yra didelis žingsnis jūsų gyvenime. Tačiau ji gali išgelbėti jūsų gyvybę. Jūsų medicinos komanda pasiruošusi jums padėti. Todėl pasikalbėkite su jais apie visus jums rūpimus klausimus ar baimes.
Žinutė namo
- RPLND yra didelė operacija, kurios metu pašalinami limfmazgiai už pilvo organų.
- Tai daugiausia daroma siekiant išsiaiškinti, ar vėžys išplito, sustabdyti jo plitimą ir užkirsti kelią vėžio atsinaujinimui.
- Kaip ir bet kuri operacija, yra rizika, pavyzdžiui, kraujavimas ir poveikis vaisingumui. Jūsų gydytojas jus apie tai informuos.
- Po operacijos atsigauti reikia laiko. Labai svarbu atkreipti dėmesį į infekcijos požymius (karščiavimą, pūlius iš žaizdos, stiprų skausmą).
- Atvirai kalbėkite apie savo baimes ir rūpesčius su savo medicinos komanda. Niekada nedvejodami kreipkitės į kitą specialistą, jei reikia.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment