Ar ir Jums ryte sustingę ir skauda sąnarius? Ar tai galėtų būti reumatoidinis artritas?

Ar kartais ryte pabudę jaučiatės sustingę? Tarsi į kūną būtų įkaltas medžio gabalas, dėl kurio sunku lenktis ar judėti? Jei jūsų sąnariai taip pat skauda ir yra patinę, ypač pirštų, riešų ir kelių... galbūt į tai nekreipiate pakankamai dėmesio. Galite galvoti: „Galbūt tiesiog šiek tiek pavargstate“ arba „ Taip jau senstame“. Tačiau jei šie simptomai išlieka, tai gali būti ankstyvas reumatoidinio artrito (RA) požymis. Šiandien pakalbėkime apie tai išsamiau , gerai?

Kas yra reumatoidinis artritas? Paprastai tariant...

Paprastai tariant, reumatoidinis artritas yra lėtinė arba užsitęsusi autoimuninė liga . Dabar jums gali kilti klausimas: „Kas tai per autoimuninė liga?“ Na, mūsų kūnai turi imuninę sistemą. Tai tarsi mūsų pačių armija. Ji turėtų apsaugoti mus nuo mikrobų ir ligų, ateinančių iš išorės. Tačiau sergant reumatoidiniu artritu, mūsų pačių gynybos sistema per klaidą pradeda atakuoti mūsų pačių sąnarius, ypač ploną juos dengiantį membraną – sinoviją . Įsivaizduokite, tai tarsi mūsų pačių armija puola mūsų pačių namus!

Dažniausiai jis pažeidžia pirštų, rankų, riešų, kelių, čiurnų, pėdų ir kojų pirštų sąnarius. Įdomu tai, kad RA paprastai pažeidžia tuos pačius sąnarius abiejose kūno pusėse. Tai reiškia, kad jei jis pažeidžia dešinės rankos riešą, tikėtina, kad jis paveiks ir kairės rankos riešą. Tai yra viena iš priežasčių, kodėl RA skiriasi nuo kai kurių kitų artrito tipų.

Šis nekontroliuojamas uždegimas , sukeliantis patinimą, paraudimą ir skausmą, pažeidžia mūsų sąnarių kremzles . Kremzlė yra tarsi „amortizatorius“ – pagalvėlė, kuri neleidžia sąnariams trintis vienas į kitą ir padeda jiems lengviau judėti. Laikui bėgant, dėl šio kremzlės pažeidimo sąnariai gali deformuotis, o galiausiai – susidėvėti kaulai. Dėl to sąnariai gali suaugti ir tapti nejudrūs.

Šiame procese dalyvauja specialios mūsų imuninės sistemos ląstelės ir cheminės medžiagos. Nors jos gaminamos sąnarių viduje, jos gali keliauti po visą kūną per kraują ir sukelti kitus simptomus. Tai reiškia, kad reumatoidinis artritas neapsiriboja sąnariais. Kartais tai yra mūsų:

• Oda
• Akys
• Burna
• Plaučiai
• Širdis

Tai taip pat gali paveikti kitas kūno dalis.

Kokie yra šios ligos atvejai?

Reumatoidinį artritą galime suskirstyti į keturis etapus. Tačiau ne visi šie etapai pasireiškia vienu metu, o kai kuriems žmonėms šie etapai gali trukti metų metus.

• 1 etapas: tai ankstyviausias etapas . Šiuo metu audiniai aplink sąnarius pradeda uždegimi arba tinsta. Galite jausti sąnarių skausmą ir sustingimą. Jei gydytojas šiuo metu atliks rentgeno nuotrauką , jis gali nematyti jokių didelių kaulų pokyčių ar pažeidimų.
• 2 etapas: anksčiau minėtas uždegimas jau pradėjo pažeisti sąnarių kremzles . Galite jausti didesnį sąnarių sustingimą, o judesių amplitudė gali būti šiek tiek sumažėjusi.
• 3 etapas: Šiuo metu uždegimas tampa labai stiprus, pradedami pažeisti ir kaulai. Skausmas ir sustingimas yra stipresni nei 2 etape. Sąnarių judesių amplitudė dar labiau sumažėja. Šiuo metu gali pradėti matytis net sąnarių išvaizdos pokyčiai (jautrumas, patinimas).
• 4 etapas: Šiuo metu anksčiau buvęs stiprus uždegimas sustojo, tačiau sąnariai toliau blogėja. Galite jausti stiprų skausmą, patinimą, sustingimą ir visišką judrumo praradimą .

Atminkite, kad ne visi pereina visus keturis etapus. Kai kuriems žmonėms pavyksta kontroliuoti ligą vienu lygmeniu, ypač jei jie laiku gauna tinkamą gydymą .

Ar yra amžius, kada ši būklė paprastai pasireiškia?

Reumatoidinis artritas dažniausiai pasireiškia 30–60 metų žmonėms. Tačiau jis gali paveikti bet kokio amžiaus žmones. Vaikams ir jauniems suaugusiesiems, paprastai nuo 16 iki 40 metų, jis vadinamas jauno amžiaus reumatoidiniu artritu (JORA) . Žmonėms, kuriems simptomai atsiranda po 60 metų, jis vadinamas vėlyvo laikotarpio reumatoidiniu artritu (LORA) .

Kokie yra pagrindiniai reumatoidinio artrito simptomai?

Šios ligos simptomai kiekvienam žmogui gali skirtis, tačiau yra keletas bendrų simptomų:

• Skausmas, patinimas, sustingimas ir jautrumas daugiau nei viename sąnaryje.
• Sustingimas, ypač ryte arba po ilgo stovėjimo. Kai kuriems šis sustingimas gali trukti valandas.
• Skausmas ir sustingimas tuose pačiuose sąnariuose abiejose kūno pusėse. Pavyzdžiui, jei tai dešiniajame kelyje, tas pats ir kairiajame kelyje.
• Nuovargis. Tai ne šiaip normalus nuovargis, o stiprus nuovargis, dėl kurio jaučiatės tarsi neturėtumėte energijos, nesvarbu, kiek miegate.
• Silpnumas.
• Karščiavimas.

RA ne visų žmonių gyvenimą paveikia vienodai. Kai kuriems žmonėms simptomai išsivysto palaipsniui, per daugelį metų. Kitiems simptomai gali pasireikšti labai greitai. Daugeliui žmonių pasireiškia sustiprėjusių simptomų ( paūmėjimų ) laikotarpiai, kai liga pasunkėja, ir besimptomių, iš pažiūros sveikų laikotarpių ( remisijos ).

Kokie simptomai pastebimi ankstyvosiose ligos stadijose?

Pirmieji reumatoidinio artrito požymiai gali būti mažų sąnarių, pavyzdžiui, rankų ir kojų pirštų, jautrumas ar skausmas . Arba tai gali prasidėti kaip skausmas didesniame sąnaryje, pavyzdžiui, kelyje ar peties sąnaryje. Šie ankstyvieji požymiai yra tarsi vibruojantis žadintuvas. Galite į juos nekreipti dėmesio. Tačiau šie ankstyvieji požymiai yra labai svarbūs. Kuo greičiau atpažinsite, kad sergate RA, tuo greičiau galėsite pradėti gydymą. O ankstyvas gydymas gali padėti išvengti negrįžtamo, skausmingo sąnarių pažeidimo.

Kokia to priežastis? Kodėl tai vyksta?

Tiksli reumatoidinio artrito priežastis vis dar nežinoma. Tyrėjai mano, kad tai gali būti genetikos, hormonų ir aplinkos veiksnių derinys.

Paprastai mūsų imuninė sistema apsaugo organizmą nuo ligų. Tačiau sergant RA, kažkas (trigeris) priverčia šią imuninę sistemą atakuoti mūsų pačių sąnarius. Tai gali sukelti infekcija, rūkymas, fizinis ar psichinis stresas .

Ar reumatoidinis artritas yra genetinis?

Mokslininkai ištyrė daugybę genų, kurie gali turėti įtakos RA vystymuisi. Kai kurie genetiniai variantai ir negenetiniai veiksniai kartu padidina žmogaus riziką susirgti RA. Negenetiniai veiksniai apima tokius dalykus kaip lytis ir tokių dalykų kaip dūmų poveikis.

Visų pirma, nustatyta, kad žmonės, gimę su tam tikrais žmogaus leukocitų antigeno (HLA) genų variantais, yra labiau linkę susirgti reumatoidiniu artritu. Šie HLA genai padeda mūsų imuninei sistemai atskirti organizme gaminamus baltymus nuo baltymų, gautų iš svetimkūnių, tokių kaip virusai ir bakterijos.

Kam kyla didžiausia rizika susirgti šia liga?

Yra keletas rizikos veiksnių, galinčių prisidėti prie reumatoidinio artrito išsivystymo. Jie yra šie:

• Biologinė šeimos istorija: jei kas nors iš jūsų artimiausių giminaičių serga RA, jums taip pat yra didesnė tikimybė susirgti.
• Lytis: Moterys maždaug tris kartus dažniau serga RA nei vyrai.
• Rūkymas:Rūkymas ne tik padidina RA išsivystymo riziką, bet ir gali pasunkinti ligą.
• Nutukimas: Jei jūsų kūno svoris yra didesnis nei įprastai, tai yra, jei esate nutukęs, jums yra didesnė tikimybė susirgti RA.

Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?

Jei reumatoidinis artritas negydomas tinkamai, gali kilti ir kitų komplikacijų. Kai kurios iš jų yra:

• Sąnario pažeidimas arba sąnario deformacija
• Lengvai pažeidžiamas virusinių infekcijų
• Sausos akys ir burnos džiūvimas (tokios būklės kaip Sjögreno sindromas )
• Riešo kanalo sindromas (būklė, kurią sukelia rankos nervo suspaudimas)
• Osteoporozė ( kaulai tampa ploni ir lengvai lūžta)
• Širdies ligos
• Intersticinė plaučių liga (būklė, pažeidžianti plaučius)
• Limfoma ( limfinės sistemos vėžys)

Štai kodėl taip svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją ir pradėti reikiamą gydymą, jei atsiranda simptomų.

Kaip diagnozuojama ši liga? (Diagnozė)

Norėdamas nustatyti, ar sergate reumatoidiniu artritu, bendrosios praktikos gydytojas gali nukreipti jus pas reumatologą – gydytoją, kuris specializuojasi artrito srityje. Reumatologas nustatys, ar sergate RA, atsižvelgdamas į kelis veiksnius.

Pirmiausia jie atliks fizinę apžiūrą , paklaus apie jūsų ligos istoriją ir simptomus, paskirs kraujo tyrimus ir vaizdinius tyrimus .

Kraujo tyrimai daugiausia skirti nustatyti uždegimą organizme ir tam tikrus kraujo baltymus (antikūnus), būdingus reumatoidiniam artritui. Šie tyrimai apima:

• Eritrocitų nusėdimo greitis (ESR arba „sedimentacijos greitis“)
• C reaktyvusis baltymas (CRB)
• Reumatoidinio faktoriaus (RF) antikūnai
• Ciklinių citrulinuotų peptidų (CCP) antikūnai

Tokie dalykai gali būti įtraukti.

Vaizdiniai tyrimai ieško sąnarių nusidėvėjimo požymių. Reumatoidinis artritas gali sukelti sąnarių kaulų galų nusidėvėjimą. Tam naudojami šie tyrimai:

• Rentgeno nuotraukos
• Ultragarsiniai tyrimai
• Magnetinio rezonanso tomografija (MRT)

Kartais gydytojas galutinai diagnozuoja RA tik kurį laiką stebėdamas jūsų simptomus.

Kokie yra reumatoidinio artrito gydymo būdai?

Pagrindinis reumatoidinio artrito gydymo tikslas yra sumažinti sąnarių skausmą ir patinimą. Tai padeda palaikyti arba pagerinti sąnarių funkciją. Ilgalaikis tikslas – sumažinti arba sustabdyti sąnarių pažeidimus. Kai sąnarių uždegimas kontroliuojamas, galima sumažinti skausmą ir pagerinti gyvenimo kokybę.

RA gydymas paprastai apima vieną ar daugiau vaistų. Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją. Jūsų gydytojas nuspręs dėl gydymo plano, atsižvelgdamas į tokius veiksnius kaip jūsų amžius, sveikatos būklė, ligos istorija ir simptomų sunkumas.

Vaistai nuo reumatoidinio artrito

Pradėjus vartoti tam tikrus vaistus ligos pradžioje, galima gerokai pagerinti ilgalaikę sveikatą. Taip pat nustatyta, kad kartais kelių vaistų vartojimas kartu gali būti veiksmingesnis nei tik vieno vaisto vartojimas.

Yra daug vaistų rūšių, kurios gali būti naudojamos sąnarių skausmui, patinimui ir uždegimui mažinti, taip pat ligos plitimui užkirsti kelią arba kontroliuoti. Pagrindinės vaistų kategorijos:

• Ligos eigą modifikuojantys antireumatiniai vaistai (DMARD): Tai yra pagrindiniai vaistai, vartojami RA gydymui. Jie veikia kontroliuodami imuninę sistemą ir mažindami sąnarių pažeidimus.
• Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (NVNU): Jie mažina skausmą ir patinimą. Tačiau jie nesustabdo ligos sukelto sąnarių pažeidimo.
• Kortikosteroidai: tai stiprūs vaistai nuo uždegimo. Jie padeda greitai sumažinti skausmą ir patinimą. Tačiau kadangi ilgai vartojami jie gali sukelti šalutinį poveikį, gydytojai juos skiria atsargiai.
• Janus kinazės (JAK) inhibitoriai: tai nauja vaistų klasė. Jie taip pat blokuoja kai kurias imuninės sistemos funkcijas ir mažina uždegimą.
• Biologiniai vaistai: tai taip pat gana nauji ir šiek tiek brangesni vaistai. Jie gaminami naudojant genų inžinerijos technologiją. Jie veikia taikydamiesi į konkrečias imuninės sistemos dalis, kurios sukelia uždegimą.

Saugiausias vaistas jums bus tas, kuris duos daugiausia naudos ir sukels mažiausią šalutinį poveikį . Tai priklausys nuo jūsų sveikatos istorijos ir RA simptomų sunkumo. Jūsų gydytojas parengs jums tinkamą gydymo planą.

Kada taikoma chirurginė intervencija?

Chirurgija gali būti išeitis norint atkurti sunkiai pažeistų sąnarių funkciją. Be to, jei vaistai nekontroliuoja skausmo, gydytojas gali rekomenduoti operaciją. RA chirurgija apima:

• Kelio sąnario pakeitimas
• Klubo sąnario pakeitimas
• Kitos operacijos deformacijoms ištaisyti

Įskaitant tokius dalykus kaip.

Kokia prognozė žmogui, sergančiam šia liga?

Šiuo metu reumatoidinis artritas neišgydomas. Tačiau yra daug veiksmingų gydymo būdų, kurie gali padėti sumažinti skausmą ir uždegimą bei sulėtinti ligos progresavimą. Ankstyva diagnozė ir tinkamas gydymas yra svarbūs.

Jei nesikreipiate į gydytoją ir nesikreipiate į RA gydymo, liga gali sukelti negrįžtamą kremzlės ir galiausiai sąnarių pažeidimą. Be to, RA gali pažeisti ir tokius organus kaip plaučiai ir širdis.

Kaip turėčiau savimi pasirūpinti? (Savęs priežiūra)

Svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, kad jis stebėtų jūsų simptomus. Taip pat, jei jaučiate kokių nors šalutinių poveikių vartojant vaistus, turėtumėte apie tai pasakyti savo gydytojui . Tuomet gydytojas gali pakoreguoti dozę arba paskirti kitą vaistą. Taip pat svarbu toliau vartoti vaistus, kaip paskirta, kol nepasikalbėsite su gydytoju.

Be to, galite:

• Valgykite sveiką mitybą .
• Kasdien užsiimkite fizine veikla (kaip nurodė gydytojas).
• Jei rūkote, mesti rūkyti tikrai yra tai, ką turėtumėte padaryti.
• Gerai pailsėk.
• Raskite būdų , kaip sumažinti stresą .

Klausimai, kuriuos reikia užduoti gydytojui

Kai lankotės pas gydytoją, naudinga užduoti tokius klausimus:

• Ar sergu RA ar kitokio tipo artritu?
• Kokius vaistus man rekomenduojate?
• Koks galimas šių vaistų šalutinis poveikis? Kaip apie jį žinoti?
• Ką galiu padaryti, kad išvengčiau RA paūmėjimų?
• Ar man reikės operacijos?
• Ar ši liga gali būti perduodama per genus mano vaikams?

Jei sergate reumatoidiniu artritu (RA), kartais galite jaustis taip, lyg jūsų gyvenimas būtų skausmo ir nuovargio amerikietiški kalneliai. Svarbu pasikalbėti su gydytoju apie šiuos jausmus ir savo simptomus. Kartu su rentgeno nuotraukomis ir kraujo tyrimais, tai, ką pasakojate gydytojui apie savo būklę, padeda jam suplanuoti gydymo planą. Gydytojas įvertins jūsų simptomus ir rekomenduos gydymo planą, kuris geriausiai atitinka jūsų poreikius. Daugelis reumatoidiniu artritu sergančių žmonių gali daryti tai, ką mėgsta, ir gyventi visavertį gyvenimą.

Galiausiai, svarbiausias dalykas (žinutė namo)

Gerai, šiandien daug kalbėjome apie reumatoidinį artritą (RA). Štai keletas svarbiausių dalykų, kuriuos reikia atsiminti:

• RA yra liga, kurios metu jūsų imuninė sistema atakuoja jūsų sąnarius.
• Rytinis sustingimas, sąnarių skausmas ir patinimas yra pagrindiniai simptomai.
• Ankstyva diagnozė ir gydymas gali gerokai sumažinti sąnarių pažeidimus.
• Nors šiuo metu nėra visiškai išgydomos ligos, yra veiksmingų gydymo būdų, leidžiančių ją kontroliuoti ir gyventi visavertį gyvenimą.
• Labai svarbu reguliariai lankytis pas gydytoją, teisingai vartoti paskirtus vaistus ir laikytis sveikos gyvensenos.

Jei jaučiate bent vieną iš šių simptomų, nepanikuokite, nedelsdami kreipkitės į gydytoją patarimo. Greiti veiksmai gali turėti didelės įtakos jūsų gerovei ateityje.

Reumatoidinis artritas, sąnarių skausmas, artritas, autoimuninės ligos, sąnarių patinimas, rytinis sustingimas, reumatoidinis