Erkių platinama karštligė! Sužinokime apie Uolinių kalnų dėmėtąją karštligę

Ar kada nors vaikščiodami miške, aukštoje žolėje ar žaisdami su savo augintiniu susidūrėte su mažyčiu, į erkę panašiu padarėliu? Kartais šie maži padarėliai gali būti tikras nepatogumas. Šiandien kalbėsime apie ligą, kurią gali platinti erkės, ir ji gali būti šiek tiek pavojinga. Ji vadinama Uolinių kalnų dėmėtąja karštine. Pavadinimas gali atrodyti neaktualus Šri Lankai, tačiau labai svarbu žinoti apie tokias erkių platinamas ligas.

Kas yra Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė?

Paprastai tariant, Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF) yra liga, kurią sukelia bakterija, vadinama Rickettsia rickettsii. Ji plinta per erkių įkandimus. Pradiniai simptomai, tokie kaip karščiavimas, galvos skausmas ir odos bėrimai, gali būti panašūs į kitas įprastas ligas. Tačiau jei RMSF negydoma nedelsiant, ji gali būti pavojinga gyvybei.

Ši liga, RMSF, priklauso didesnei ligų grupei, vadinamai „dėmėtosios karštligės riketsiozėmis (SFR)“.

Ar Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF) ir Laimo liga yra tas pats dalykas?

Taip, nors abi yra erkių platinamos infekcijos, Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė ir Laimo liga yra dvi skirtingos ligos. Laimo ligą sukelia kita bakterija nei RMSF, ir jos simptomai skiriasi. Sergantis RMSF Laimo liga nesusirgs.

Kas gali susirgti Uolinių kalnų dėmėtąja karštine (RMSF)?

Šia liga gali užsikrėsti bet kas, kas yra aplinkoje, kurioje yra erkių, pavyzdžiui, aukštoje žolėje, miškingose ​​vietovėse ar lauke gyvenantys augintiniai. RMSF atvejų užfiksuota Jungtinėse Amerikos Valstijose, Kanadoje, Meksikoje ir Pietų bei Centrinėje Amerikoje. Nors atvejai gali pasireikšti bet kuriuo metų laiku, didžiausias atvejų skaičius užfiksuojamas šiltesniais mėnesiais.

Kam kyla didžiausia rizika?

RMSF gali susirgti bet kuriame amžiuje. Tačiau pranešama, kad ji dažniau pasireiškia vyrams ir vyresniems nei 40 metų žmonėms. Jums yra didesnė rizika susirgti sunkia RMSF forma, jei :

• Jei esate jaunesnis nei 10 metų arba vyresnis nei 70 metų.
• Jei Jums yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės (G6PD) trūkumas.
• Jei turite susilpnėjusią imuninę sistemą.

Kaip dažnai pasitaiko Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF)?

Jungtinėse Valstijose kasmet užregistruojama apie 6000 RMSF atvejų. Nepaisant pavadinimo „Uoliniai kalnai“, iš tikrųjų jis dažniausiai pasitaiko tokiose valstijose kaip Šiaurės Karolina, Tenesis, Misūris, Arkanzasas ir Oklahoma. RMSF dažniau pasitaiko vasarą, kai erkių gausu, o žmonės daugiau būna lauke.

Kaip Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF) veikia mano organizmą?

Bakterija „R. rickettsii“, sukelianti RMSF, patenka į kraują įkandus erkei. Tada bakterija atakuoja kraujagysles, raumenų ląsteles ir audinius. Dėl to iš kraujagyslių gali pradėti tekėti kraujas, audiniuose gali kauptis skysčiai, ir tai gali pažeisti raumenis, nervus bei organus.

Kokie yra Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės (RMSF) simptomai?

Jei jus įkando užkrėsta erkė, RMSF simptomai gali pradėti pasireikšti per dvi dienas ar dvi savaites. Simptomai paprastai vystosi palaipsniui per kelias dienas. Iš pradžių jie gali būti karščiavimas, galvos skausmas, pykinimas, vėmimas ir raumenų skausmai .

Svarbiausia: kai kuriems žmonėms bėrimas atsiranda per tris dienas (apie 50 %). Tačiau svarbu kreiptis dėl gydymo nelaukiant, kol atsiras bėrimas.

Pagrindiniai RMSF simptomai yra šie:

• Aukšta temperatūra
• Galvos skausmas
• Apetitas
• Raumenų skausmas arba maudimas
• Odos bėrimas – dažniausiai prasideda nuo riešų ir kulkšnių ir plinta į kitas kūno dalis.
• Pykinimas ir vėmimas
• Skrandžio skausmas
• Jautrumas šviesai (fotofobija)

Sunkūs simptomai, kurie gali pasireikšti vėliau:

• Sumišimas
• Kvėpavimo sutrikimas (dusulys)
• Nerimas, neramumas ar sujaudinimas
• Traukuliai
• Galūnių tirpimas ar silpnumas

Kaip plinta Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF)?

Erkės perneša ir platina RMSF. Jungtinėse Valstijose pagrindiniai pernešėjai yra amerikinė šuninė erkė ir Uolinių kalnų miško erkė. Kai kuriose vietovėse RMSF gali platinti ir kitos erkių rūšys, pavyzdžiui, rudoji šuninė erkė.

Ar RMSF yra užkrečiamas nuo žmogaus žmogui?

Ne, Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė nėra užkrečiama (tai yra, tai nėra užkrečiama liga).

Kaip žinoti, ar erkė įkando?

Jei ant kūno nematote erkės, kartais gali būti sunku pasakyti, ar jus įkando erkė. Erkė gali palikti žymę įkandimo vietoje, gali sukelti bėrimą arba gali visiškai išnykti be jokių simptomų.

Kaip diagnozuojama Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF)?

Gydytojas diagnozuos RMSF remdamasis fizine apžiūra, jūsų simptomais ir tuo, ar jus įkando erkė. Nors kraujo tyrimai ir odos tyrimai gali padėti diagnozuoti RMSF, šių tyrimų rezultatai nėra pakankamai greitai prieinami, kad būtų galima pradėti gydymą.

Jei per pastarąsias dvi savaites keliavote į vietovę, kurioje gali būti erkių, net jei neprisimenate, kad jus įkando erkė ar kad ant jūsų kūno būtų buvusi erkė, būtinai pasakykite apie tai savo gydytojui. Tai labai svarbu, kad jis galėtų nuspręsti, ar gydyti RMSF.

Kokie testai naudojami RMSF diagnozei?

Gydytojas gali diagnozuoti RMSF atlikdamas kraujo tyrimus ir odos tyrimus, tačiau rezultatų gavimas gali užtrukti. Tikėtina, kad gydytojas turės nuspręsti, ar gydyti RMSF, kol bus gauti jūsų tyrimų rezultatai.

• Kraujo tyrimai: imamas jūsų kraujo mėginys, siekiant patikrinti, ar nėra bakterijų, sukeliančių RMSF. Paprastai RMSF kraujyje nebūna teigiamas iki 7–10 dienų po susirgimo. Jei jūsų liga pablogėja arba pasveikstate, gali tekti atlikti dar vieną kraujo tyrimą.
• Odos tyrimai: specialiu įrankiu, vadinamu perforatoriumi, paimamas nedidelis odos gabalėlis iš odos žaizdos (tai gali būti dūrio ar lengvo dilgčiojimo pojūtis). Tada odos mėginys tiriamas, ar nėra R. rickettsii bakterijų požymių.

Kaip gydoma Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF)?

RMSF gydomas antibiotikais , kurie paprastai vartojami 7–10 dienų.

Gydymas yra veiksmingiausias, jei pradedate jį per penkias dienas nuo simptomų atsiradimo. Jei antibiotikus pradėsite per vėlai, RMSF gali pakenkti jūsų organizmui ir sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Jei atsiranda komplikacijų, gali prireikti papildomo gydymo. Tai gali būti kraujo perpylimas, dirbtinė plaučių ventiliacija ar kiti gydymo būdai.

Kokie vaistai vartojami RMSF?

Doksiciklinas yra vienintelis antibiotikas, rekomenduojamas RMSF gydymui. Jei esate alergiškas doksiciklinui , gydytojas gali skirti chloramfenikolį kaip alternatyvą. Tačiau kai kuriose šalyse chloramfenikolį sunku rasti ir jis nėra toks veiksmingas RMSF gydymui kaip doksiciklinas .

Kaip valdyti RMSF simptomus?

Jei jūsų simptomai nėra sunkūs, galite juos valdyti namuose vartodami nereceptinius vaistus. Tačiau svarbu pasiteirauti gydytojo, kuriuos vaistus vartoti saugu.

Kaip greitai atsigausiu po RMSF gydymo?

Jei pradėsite vartoti antibiotikus vos tik pajutę RMSF simptomus, per 48 valandas turėtumėte pasijusti geriau. Tačiau antibiotikus reikės vartoti dar kelias dienas. Net jei jaučiatės geriau, toliau vartokite visus vaistus, kaip paskirta. Jei simptomai nepagerėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kaip sumažinti Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės (RMSF) riziką?

Erkių įkandimų vengimas yra geriausias būdas sumažinti RMSF riziką.

• Reguliariai pjaukite veją. Aukštesnė nei 12 cm žolė pritraukia erkes.
• Vaikščiodami miškingose ​​vietovėse, naudokitės tik išvalytais takais.
• Naudokite vabzdžių purškalus, kurių sudėtyje yra erkes atbaidančių ingredientų (pavyzdžiui, tuos, kurių sudėtyje yra DEET).
• Eidami į mišką ar vietoves su aukšta žole, dėvėkite drabužius, kurie dengtų kuo daugiau kūno. Kai kurie drabužiai yra iš anksto apdoroti, kad apsaugotų nuo erkių.
• Grįžę iš lauko, patikrinkite, ar ant jūsų kūno nėra erkių. Jei įmanoma, paprašykite, kad kas nors kitas patikrintų vietas, kurių nematote (pvz., nugarą ar galvos odą).
• Apsaugokite savo augintinius nuo erkių veterinarijos gydytojo rekomenduotomis priemonėmis. Visada patikrinkite, ar nėra erkių, kai jie buvo lauke.

Ko galite tikėtis, jei susirgsite Uolinių kalnų dėmėtąja karštine (RMSF)?

Dauguma žmonių pasveiksta po RMSF be jokių ilgalaikių problemų, jei pradeda gydymą anksti po simptomų atsiradimo. Kai kuriems žmonėms gali išsivystyti tokios sunkios komplikacijos, kad gydymui reikės hospitalizuoti.

Net jei esate sveikas, kartais gali kilti ilgalaikių sveikatos problemų.

Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės (RMSF) komplikacijos

Net ir gydant antibiotikais, kai kuriems RMSF sergantiems žmonėms gali išsivystyti sunkios ar gyvybei pavojingos komplikacijos, įskaitant:

• Ūminis kvėpavimo distreso sindromas (ARDS)
• Ūminis inkstų pažeidimas
• Plaučių edema
• Anemija
• Širdies ligos
• Vidinis kraujavimas
• Sepsis (būklė, panaši į kraujo užkrėtimą)
• Dalinis paralyžius
• Nesugebėjimas kontroliuoti išmatų (fekalinio šlapimo nelaikymo) arba šlapimo (šlapimo nelaikymo) srauto.
• Gangrena, reikalaujanti amputacijos
• Smegenų infekcija / uždegimas (encefalitas)
• Organų nepakankamumas

RMSF perspektyvos

Pasveikimo nuo RMSF tikimybė yra gera, jei ji pradedama gydyti anksti. Jungtinėse Valstijose mirtingumas nuo RMSF, net ir gydant, yra nuo 5% iki 10%. Kai kuriose šalyse, pavyzdžiui, Meksikoje ir Brazilijoje, šis procentas yra daug didesnis.

Jei sergate sunkia RMSF liga, ilgalaikis poveikis gali pasireikšti net ir pasveikus. Pavyzdžiui:

• Nervų pažeidimas arba paralyžius
• Klausos praradimas
• Sunkumas kalbant
• Regėjimo praradimas
• Nervų sistemos sutrikimai, tokie kaip pusiausvyros sutrikimai ar galvos svaigimas (vertigo)

Ar Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė (RMSF) yra visiškai išgydoma?

RMSF paprastai išnyksta gydant. Tačiau kai kuriems žmonėms simptomai gali išlikti net ir po infekcijos išnykimo dėl nervų ir audinių pažeidimo.

Jei RMSF negydomas, mirties nuo jo tikimybė yra nuo 20% iki 30%.

Ar RMSF gali įvykti daugiau nei vieną kartą?

Labai mažai tikėtina, kad RMSF susirgsite daugiau nei vieną kartą. Ekspertai mano, kad kartą persirgus RMSF, įgyjamas imunitetas. Tai reiškia, kad jūsų kūnas žino, kaip su juo kovoti, todėl jis nepasikartos.

Kaip savimi pasirūpinti, jei sergu RMSF?

Jei gydytojas gydo jus nuo RMSF, būtinai vartokite visus vaistus taip, kaip paskirta. Jei nutrauksite antibiotikų vartojimą per anksti, galite vėl susirgti.

Gydytojas pasakys, kaip geriausiai valdyti simptomus namuose. RMSF gali greitai pablogėti. Jei atsiranda naujų simptomų arba simptomai pablogėja, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kada reikėtų kreiptis į gydytoją dėl Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės (RMSF)?

Jei jus įkando erkė arba buvote vietovėje, kurioje yra erkių, ir jaučiate RMSF simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Net jei jus įkando erkė, bet nejaučiate jokių simptomų, dar nereikia kreiptis į gydytoją – antibiotikų vartojimas nesergant nepadės išvengti RMSF.

Kada turėčiau vykti į skubios pagalbos skyrių (SPA) ?

Jei pasireiškė kuris nors iš šių simptomų, kreipkitės į artimiausią skubios pagalbos skyrių:

• Jei karščiavimas yra didesnis nei 39,4 Celsijaus (103 Farenheito)
• Jei kosėjate kraujo
• Jei jūsų rankos ar kojos yra patinusios
• Jei stipriai skauda pilvą
• Jei jaučiate sumišimą ar kitus psichikos pokyčius
• Jei atsiranda traukulių
• Jei jaučiate galūnių tirpimą ar silpnumą
• Jei stipriai vemiate

Kokius klausimus turėčiau užduoti savo gydytojui?

• Kaip turėčiau vartoti vaistus?
• Kokius naujus ar blogėjančius simptomus turėčiau stebėti?
• Kaip greitai pasveiksiu?
• Kada turėčiau vėl atvykti tavęs aplankyti?

Dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Erkės ne tik erzina – net ir jų mažas įkandimas gali jus labai susargdinti. Geriausias būdas išvengti Uolinių kalnų dėmėtosios karštinės (RMSF) – vengti erkių įkandimo. Tačiau jei jus įkando erkė ir jaučiate simptomus, nedelsdami kreipkitės į gydytoją. Ankstyvas gydymas yra geriausias būdas greitai pasveikti. Rūpinkitės savo sveikata ir būkite saugūs!

Erkės , Uolinių kalnų dėmėtoji karštligė, karščiavimas, odos bėrimai, bakterinė infekcija, apsauga nuo erkių, antibiotikai