Įsivaizduokite savo nosį kaip dviejų juostų kelią. Siena, skirianti šias dvi juostas – jūsų šnervės – vadinama „pertvara“. Tai plona, tvirta sienelė, sudaryta iš kremzlės ir kaulo . Ši sienelė leidžia jums patogiai kvėpuoti, net jei viena šnervė yra šiek tiek užgulta.
Kartais šioje sienelėje gali atsirasti skylė. Medicininiu požiūriu tai vadinama nosies pertvaros perforacija . Jei turite tokią perforaciją, galite dažnai kraujuoti iš nosies arba kvėpuodami girdėti švilpimą. Paprastai gydytojas diagnozuoja šią būklę naudodamas endoskopą – ploną, lankstų vamzdelį su kamera gale, skirtą apžiūrėti nosies ertmę. Jei randama skylė, ne visada reikia gydymo, tačiau jei simptomai jus vargina, operacija gali būti labai veiksmingas sprendimas.
Kas sukelia nosies pertvaros perforaciją?
Yra keletas priežasčių, kodėl jūsų pertvaroje gali susidaryti skylė. Pažvelkime į keletą dažniausių priežasčių:
| Priežastis | Paaiškinimas |
|---|---|
| Skaitmeninė trauma | Dažnas krapštymas ar kasymasis nosies viduje gali pažeisti nosies pertvarą. |
| Piktnaudžiavimas medžiagomis | Šnipinėjant tokias medžiagas kaip kokainas, gali sumažėti kraujo tekėjimas į pertvarą, todėl audinys gali suirti. |
| Nosies chirurgija | Retais atvejais skylė gali susidaryti kaip komplikacija po tokių procedūrų kaip septoplastika. |
| Nosies purškalai | Ilgalaikis dekongestantų ar kortikosteroidų nosies purškalų vartojimas be medicininės priežiūros. |
| Kiti veiksniai | Nosies auskarų vėrimas, nosies trauma, toksiškų cheminių medžiagų poveikis arba piktybiniai navikai. |
Be to, retos ligos, tokios kaip tuberkuliozė, sarkoidozė , sifilis ir Wegenerio granulomatozė, gali sukelti pertvaros skyles. Kai kurie vaistai, vartojami krūties vėžiui gydyti, pavyzdžiui, bevacizumabas , kartu su chemoterapija , taip pat gali padidinti riziką.
Nechirurginio gydymo galimybės
Jei pertvaroje pastebėjote skylę, kreipkitės į gydytoją. Jei nejaučiate jokių varginančių simptomų, gydymo gali ir nereikėti.
Tačiau perforacija gali išsausinti ir sudirginti nosies vidų, todėl gali dažnai kraujuoti iš nosies. Taip pat galite pastebėti plutelę aplink skylės kraštus, kuri, ją pašalinus, gali kraujuoti.
Paprasčiausias ir veiksmingiausias būdas tai suvaldyti – palaikyti nosies takus drėgnus . Drėgmę palaikyti puikus būdas naudoti nereceptinius druskos tirpalo nosies purškalus .
Kitas variantas – gydytojui įstatyti „nosies mygtuką“ – minkštą, lanksčią, medicininės klasės plastikinę priemonę, skirtą skylutei užkimšti. Tyrimai rodo, kad šie mygtukai gali žymiai sumažinti tokius simptomus kaip kraujavimas, šašai ir švilpimo garsas.
Ar būtina chirurgija?
Jei skylė sukelia didelį stresą, pavyzdžiui, nuolatinį kraujavimą, pasunkėjusį kvėpavimą ar erzinantį švilpimą, gali prireikti chirurginio taisymo.
Procedūros metu chirurgas gali paimti audinio gabalėlį iš kitos jūsų nosies ar kūno vietos, kad uždengtų skylę, arba sukurti „atvartą“, kad ją uždengtų. Ši operacija paprastai atliekama taikant bendrąją nejautrą , kai esate visiškai miegate.
Yra keletas chirurginių pertvaros taisymo metodų. Kai kurie metodai apima du etapus. Pavyzdžiui, atliekant „(apatinės kriauklės atvarto)“ procedūrą, pirmoji operacija reikalauja buvimo ligoninėje. Tolesnė procedūra gali būti atliekama ambulatoriškai taikant vietinę nejautrą, todėl galite grįžti namo tą pačią dieną.
Ko tikėtis po operacijos
Po operacijos jūsų nosis greičiausiai bus užkimšta marle apie 48 valandas. Nedidelis kraujavimas ir diskomfortas atsigavimo metu yra normalu. Gydytojas pateiks jums nurodymų sąrašą, tačiau svarbu atsiminti:
- Venkite naudoti dekongestantus – nosies purškalus ar tabletes.
- Venkite kofeino ar stimuliatorių.
- Nustokite rūkyti ir venkite pasyvaus rūkymo.
Svarbiausia yra griežtai laikytis gydytojo pooperacinių nurodymų. To nepadarius, taisymas gali nepavykti, ypač jei skylė didesnė. Jei taip atsitiks, nesijaudinkite – ją dažnai galima pataisyti kita procedūra.
Žinutė namo
- Pertvaros perforacija ne visada reikalauja gydymo, jei ji yra besimptomė.
- Jei nuolat jaučiate švokštimą, dažną kraujavimą ar šašus, susitarkite dėl vizito pas LOR specialistą.
- Nechirurginis gydymas, pavyzdžiui, druskos tirpalo purškalai ir nosies mygtukai, yra labai veiksmingi simptomų valdymui.
- Jei simptomai yra sunkūs, chirurginis gydymas gali užtikrinti nuolatinį išgydymą.
- Atidžiai laikykitės chirurgo pooperacinių nurodymų, kad užtikrintumėte geriausius įmanomus gijimo rezultatus.
Nosies perforacija, nosies pertvaros perforacija, kraujavimas iš nosies, pertvaros operacija, pertvara, nosies švokštimas, LOR
