Sužinokime daugiau apie šią keistą ligą, vadinamą sarkoidoze.

Ar jau kurį laiką jaučiatės mieguisti, kosėjate ir varva nosis? Galbūt pastebėjote ir mažų guzelių ant odos. Daugelį šių, atrodytų, nesusijusių simptomų gali sukelti liga, apie kurią galbūt net nepagalvojate, vadinama sarkoidoze. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek bauginančiai, pakalbėkime paprastai ir aiškiai apie tai, kas tai iš tikrųjų yra, kodėl tai atsiranda ir ką galite padaryti.

Kas yra sarkoidozė paprastai?

Gerai, supraskime tai šitaip. Mūsų kūnas turi imuninę sistemą . Tai tarsi gynybinė armija mūsų kūno viduje. Šios armijos užduotis – apsaugoti mus nuo priešų, tokių kaip mikrobai , bakterijos ir virusai , kurie ateina iš išorės.

Sarkoidozės atveju mūsų imuninė sistema tampa šiek tiek aktyvesnė nei turėtų būti. Tai yra, net kai nėra tikro priešo, imuninės sistemos ląstelės (ypač baltieji kraujo kūneliai ) kaupiasi ir sudaro mažas stovyklas įvairiose kūno vietose. Šios mažos stovyklos yra tai, ką mediciniškai vadiname guzeliais arba granulomomis .

Šie gumbai (granulomos) gali susidaryti bet kurioje kūno vietoje. Tačiau dažniausiai jie pastebimi plaučiuose ir limfmazgiuose . Jie taip pat gali susidaryti odoje, akyse, širdyje ir smegenyse.

Kartais šie mazgeliai nesukelia jokių simptomų. Tačiau kartais, priklausomai nuo to, kur jie susidaro ir kokio dydžio, jie gali sukelti įvairių simptomų. Blogiausiu atveju laikui bėgant tose vietose, kur buvo šie mazgeliai, gali susidaryti nuolatiniai randai. Tai vadiname fibroze . Lygiai taip pat, kaip randas lieka užgijus žaizdai. Jei taip nutinka plaučiuose, tai gali turėti ilgalaikį poveikį kvėpavimo procesui.

Kas labiausiai nukentėjo nuo šios situacijos?

Sarkoidozė yra būklė, kuria gali susirgti bet kas. Tačiau yra keletas veiksnių, kurie gali sukelti polinkį jai:

• Amžius:Ši liga dažniausiai diagnozuojama 25–40 metų žmonėms.
• Lytis: Moterys serga šiek tiek dažniau nei vyrai.
• Šeimos istorija: tai nėra tiesiogiai paveldima liga. Tačiau jei kas nors iš jūsų artimiausių giminaičių (motina, tėvas, brolis ar sesuo) serga šia liga, jūsų rizika susirgti yra šiek tiek didesnė nei vidutiniam žmogui.

Tai laikoma reta liga. Todėl nereikia dėl to per daug nerimauti, tačiau svarbu būti budriems.

Kokie yra sarkoidozės simptomai?

Dėl šios priežasties daugelis žmonių pasimeta. Nes sarkoidozės simptomai yra labai įvairūs. Simptomai visiškai skiriasi priklausomai nuo to, kur susidaro guzeliai (granulomos). Kai kurie žmonės gali visai nejausti jokių simptomų ir netgi gali būti diagnozuoti atsitiktinai atliekant rentgeno tyrimą dėl kitos priežasties.

Pažiūrėkime, kokie yra pagrindiniai simptomai.

Ar plaučių sarkoidozė skirstoma į etapus?

Taip, sarkoidozė (plaučių sarkoidozė), būklė, pažeidžianti plaučius, skirstoma į stadijas pagal tai, kaip plaučiai atrodo krūtinės ląstos rentgeno nuotraukoje. Tačiau tai nėra stadija, kuri progresuoja iš vienos stadijos į kitą, kaip vėžys. Ji susijusi tik su granulomų vieta. Žmogus gali pereiti iš vienos stadijos į kitą, grįžti į senąją stadiją arba granulomos gali visiškai išnykti.

• 0 stadija: Rentgeno nuotraukoje pokyčių nematyti. Plaučiai ir limfmazgiai normalūs.
• 1 etapas: navikai yra tik krūtinės limfmazgiuose.
• 2 etapas: mazgeliai matomi tiek krūtinės ląstos, tiek plaučių limfmazgiuose.
• 3 etapas: navikai yra tik plaučiuose. Jų nėra limfmazgiuose.
• 4 etapas: Atsirado nuolatinis plaučių randėjimas (plaučių fibrozė). Šią stadiją sunku pakeisti.

Kodėl vystosi sarkoidozė? Kokia jos priežastis?

Gydytojai vis dar nežino, kas tiksliai tai sukelia, tačiau šiuo metu priimta teorija teigia, kad kai žmonės, turintys genetinį polinkį, yra veikiami tam tikros aplinkos medžiagos (pvz., bakterijos, virusai ar dulkių dalelės), jų imuninė sistema pernelyg reaguoja .

Paprastai tariant, manoma, kad ją sukelia genetinių ir aplinkos veiksnių derinys. Nors tai liga, susijusi su imunine sistema, ji nėra klasifikuojama kaip „autoimuninė“ liga.

Kaip diagnozuojama sarkoidozė?

Sarkoidozės diagnozavimas gali būti šiek tiek sudėtingas, nes aukščiau aptarti simptomai gali pasireikšti ir sergant daugeliu kitų ligų. Todėl gydytojas, prieš nuspręsdamas, kad sarkoidozė yra įmanoma, atmes kitas ligas.

Tam naudojami keli testai:

• Fizinė apžiūra: Gydytojas atidžiai išklausys jūsų simptomus ir apžiūrės tokius dalykus kaip jūsų oda, akys ir limfmazgiai.
• Vaizdavimo tyrimai: Pirmiausia atliksite krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką . Ji gali patikrinti plaučių ir limfmazgių būklę. Be to, gali prireikti kompiuterinės tomografijos arba magnetinio rezonanso tomografijos .
• Biopsija: tai geriausias būdas 100 % patvirtinti ligą. Iš įtariamos vietos (pvz., odos, limfmazgio) paimamas labai mažas audinio gabalėlis ir tiriamas mikroskopu.
• Plaučių funkcijos tyrimai: šie tyrimai rodo, kaip gerai veikia plaučiai.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai:Tikrinami tokie dalykai kaip organų, tokių kaip kepenys ir inkstai, funkcija ir kalcio kiekis kraujyje.
• EKG (elektrokardiograma): šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar yra koks nors poveikis širdžiai.
• TB testas: Kadangi tuberkuliozės simptomai kartais yra panašūs, atliekamas paprastas odos testas, siekiant įsitikinti, kad taip nėra.

Kokie yra gydymo būdai?

Geros žinios yra tai, kad ne visiems, sergantiems sarkoidoze, reikia gydymo. Maždaug dviem trečdaliams žmonių būklė pagerėja savaime per dvejus ar trejus metus be jokio gydymo.

Ar pradėti gydymą, ar ne, priklauso nuo simptomų sunkumo ir navikų vietos. Pavyzdžiui, jei pažeistos akys, širdis ar nervų sistema, gydymas bus pradėtas greitai, siekiant sustabdyti organų pažeidimus.

Pagrindiniai gydymo tikslai yra šie:

1. Simptomų kontrolė.

2. Uždegimo mažinimas organizme.

3. Užkirsti kelią organų nuolatinei žalai (fibrozei).

Pagrindiniai šiuo atveju skiriami vaistai yra šie:

• Kortikosteroidai: tai dažniausiai vartojami vaistai (pvz., prednizonas). Jie veikia slopindami imuninę sistemą ir greitai mažindami uždegimą organizme. Jie tiekiami tablečių, inhaliatorių arba ant odos tepamų kremų pavidalu.
• Imunosupresantai: Be kortikosteroidų arba jų dozei sumažinti, skiriami ir kiti vaistai, kontroliuojantys imuninę sistemą (pvz., metotreksatas).
• Anti-TNF-alfa antikūnai: tai intraveniniai (infuziniai) vaistai, skirti konkrečiai imuninės sistemos cheminei medžiagai.
• NVNU (skausmą malšinantys vaistai): Jie gali būti skiriami laikiniems simptomams, tokiems kaip sąnarių skausmas, kontroliuoti.

Dalykai, kuriuos reikia žinoti gyvenant su sarkoidoze

Asmuo, sergantis sarkoidoze, gali imtis daug veiksmų, kad valdytų savo būklę.

• Laikykitės gydytojo nurodymų: vartokite vaistus taip, kaip paskirta, lankykitės klinikose numatytomis dienomis ir informuokite gydytoją, jei pasikeitė jūsų simptomai.
• Sveikas gyvenimo būdas:Svarbu valgyti subalansuotą maistą, visiškai atsisakyti rūkymo (ypač jei jis paveikė plaučius) ir saikingai mankštintis, kaip nurodė gydytojas.
• Mityba: Kai kurie tyrimai rodo, kad sumažinus saldžių, krakmolingų maisto produktų vartojimą ir valgant daugiau daržovių, vaisių ir maisto produktų, kuriuose gausu omega-3 riebalų rūgščių (pvz., mažų žuvų), galima sumažinti uždegimą. Tačiau prieš darydami bet kokius didelius mitybos pokyčius, būtinai pasitarkite su gydytoju.

Dauguma žmonių gali gyventi normalų ir laimingą gyvenimą su sarkoidoze. Ji retai sutrumpina gyvenimo trukmę (1–5 %). Svarbiausia nebijoti ligos, o teisingai ją suprasti ir kartu su gydytoju parengti geriausią jums tinkantį valdymo planą.