Ar esate kriketo, tinklinio žaidėjas ar kas nors kitas, žaidžiantis sportą, kuriame kamuolį reikia mesti rankomis virš galvos? Ar po staigaus kritimo jaučiate nuolatinį skausmą, sustingimą ar „traškėjimą“ peties sąnaryje? Kartais tai gali sukelti kremzlės plyšimas peties vidinėje pusėje. Medicinoje ši būklė vadinama SLAP plyšimu . Daugelis žmonių išsigąsta išgirdę šį pavadinimą, bet jei jį teisingai suprantame, tai daug lengviau gydyti.
Kas yra „SLAP plyšimas“? Supraskime jį paprastai.
Gerai, pažiūrėkime, ką reiškia žodis „SLAP“. Jis sudarytas sujungiant pirmąsias keturių angliškų žodžių raides: „Superior Labrum“ , „Anterior“ ir „Posterior“ . Dabar jums gali kilti klausimas, kas tai per žodžiai. Nesijaudinkite, paaiškinsiu labai paprastai.
Įsivaizduokite savo peties sąnarį kaip rutulinį sąnarį. Aplink šio įdubimo kraštą, tarsi guminę „poveržlę“, yra tvirtas kremzlės žiedas. Šis žiedas tvirtai laiko žastikaulį (žastikaulį) įdubime. Tas į poveržlę panašus kremzlės žiedas vadinamas labrumu .
„SLAP“ plyšimo metu viršutinė šio labrumo dalis plyšta nuo priekio (viršutinės) iki galo (užpakalinės). Čia atsiranda ir prisitvirtina pagrindinio rankos raumens (bicepso) sausgyslė. Taigi, plyšus, sumažėja peties stabilumas, atsiranda skausmas, taip pat gali būti pažeista bicepso sausgyslė.
Kokiais atvejais būtina operacija?
Paprastai gydytojas, aptikęs SLAP plyšimą, paciento iš karto nesiunčia operacijai. Pirmiausia jis bando jį gydyti nechirurginiu būdu.
- Poilsis: Rekomenduojama kurį laiką susilaikyti nuo stresinių užduočių.
- Vaistai: vaistai skiriami skausmui ir patinimui mažinti.
- Kineziterapija: atliekami specialūs pratimai, skirti sustiprinti raumenis aplink petį ir atkurti sąnario judrumą.
Tačiau jei skausmas nesumažėja po kelių mėnesių gydymo ir petys jaučiasi taip, lyg nuolat judėtų (nestabilumas), gydytojas apsvarstys operacijos galimybę.
Visų pirma,
- Jei šis plyšimas įvyko nelaimingo atsitikimo metu (pvz., kritimo) ir turėjo didelės įtakos peties stabilumui.
- Ši būklė atsiranda dėl per didelio peties sąnario krūvio, pavyzdžiui, sportuojant.
- Jei žaidžiate kamuolinį žaidimą, pavyzdžiui, kriketą, beisbolą ar tinklinį.
Tokiais atvejais chirurginiu būdu pritvirtinus suplyšusią kremzlę, galima pasiekti sėkmingų rezultatų.
Kaip atliekama operacija? (Artroskopinė SLAP korekcija)
Dabar ši operacija dažnai atliekama naudojant „rakto skylutės“ chirurgijos techniką, vadinamą artroskopija . Tai reiškia, kad ji atliekama per kelis labai mažus pjūvius (apie 1 cm), o ne per didelį pjūvį peties sąnaryje.
1. Kameros įdėjimas: per nedidelį pjūvį į peties sąnarį įkišamas nedidelis instrumentas su kamera („artroskopas“). Chirurgas atlieka operaciją, stebėdamas šios kameros vaizdą dideliame ekrane.
2. Pažeidimo apžiūra: Naudojant kamerą, labrumas yra įplyšęs ir tiksliai įvertinamas jo sunkumas.
3. Valymas: Toliau plyšęs kremzlės kraštas nuvalomas specialia įranga ir paruošiamas pakartotiniam pritvirtinimui.
4. Inkaro pritvirtinimas: Toliau sąnario kaule, kur reikia pritvirtinti plyšusią kremzlę, išgręžiama labai maža skylutė ir įkišamas mažas, į sraigtą panašus įtaisas, vadinamas siūlės inkaru . Prie šio inkaro pritvirtintas tvirtas siūlas.
5. Pakartotinis siuvimas: Paskutiniame etape, naudojant inkaro siūlą, plyšęs labrumas vėl pritvirtinamas prie kaulo ir sandariai susiuvamas.
Kai operacija atliekama tokiu būdu, plyšusi kremzlė vėl pritvirtinama prie kaulo ir pradeda gyti.
Kas nutinka po operacijos? Sužinokime apie atsigavimo laikotarpį
Po sėkmingos operacijos turėsite labai įsipareigoti visiškai pasveikti.
- Rankos įtvaras: Po operacijos apie 4–6 savaites reikės dėvėti rankos įtvarą. Tai skirta tam, kad pailsėtų petys ir naujai implantuota kremzlė tinkamai sugytų.
- Skausmas: Pirmosiomis dienomis gali būti jaučiamas šioks toks skausmas. Turėtumėte vartoti gydytojo paskirtus skausmą malšinančius vaistus. Ledo paketo uždėjimas taip pat gali padėti sumažinti skausmą ir patinimą.
- Kineziterapija: tai svarbiausia šio gydymo dalis . Pašalinus ranką, petys gali sustingti ir suglebti. Pratimus reikia pradėti labai atsargiai ir palaipsniui, vadovaujant kineziterapeutui. Tai padeda atgauti peties judrumą ir jėgą.
- Atsigavimo laikas: Visiškas atsigavimas ir grįžimas į sportą gali užtrukti nuo 6 iki 9 mėnesių ar net metus. Kantrybė ir gydymas yra labai svarbūs.
| Operacijos privalumai ir galimos komplikacijos | |
|---|---|
| Privalumai | Peties skausmas ir nestabilumas išnyksta, ir jūs galite grįžti į aktyvų gyvenimą. Tai ypač veiksminga, kai turite tik SLAP plyšimą be kitų problemų. |
| Galimos komplikacijos |
|
Atminkite, kad šių komplikacijų rizika yra labai maža. Šią riziką galima sumažinti, jei operaciją atlieka patyręs chirurgas ir atidžiai laikotės pooperacinių nurodymų.
Man reikia greitai pamatyti gydytoją!
Grįžę namo po operacijos, atkreipkite ypatingą dėmesį į šiuos simptomus. Jei pasireiškė kuris nors iš jų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją arba vykite į ligoninę, kurioje gydėtės.
| Įspėjamasis ženklas |
|---|
| Tvarstis ant žaizdos šlapias ir kraujuoja. |
| Skausmas toks stiprus, kad neslūgsta net išgėrus gydytojo duotų skausmą malšinančių vaistų. |
| Per didelis rankos ar pirštų patinimas. |
| Pirštų tirpimas arba jutimo praradimas. |
| Rankos ar pirštų spalvos pakitimas (tampa mėlyni / juodi) arba labai didelis šalčio pojūtis liečiant. |
| Paraudimas, patinimas, padidėjęs skausmas arba iš žaizdos tekantis geltonas pūlių pavidalo skystis. |
| Karščiavimas, viršijantis 101 °F (38,3 °C). |
Galiausiai SLAP plyšimas yra išgydoma būklė. Negydomas jis gali sukelti ilgalaikį skausmą, peties funkcijos praradimą ir kitas rimtas problemas. Taigi, jei nerimaujate dėl peties skausmo, būtinai kreipkitės į kvalifikuotą gydytoją patarimo.
Žinutė namo
- „SLAP“ tipo plyšimas yra svarbaus kremzlės žiedo, vadinamo peties sąnario labrumu, viršutinės dalies plyšimas.
- Gali prireikti chirurginės intervencijos dėl peties nestabilumo, kuris nepagerėja taikant įprastą gydymą.
- Ši operacija dažnai atliekama naudojant rakto skylutės chirurgijos techniką, vadinamą artroskopine chirurgija.
- Po operacijos visiškas atsigavimas gali užtrukti kelis mėnesius ar net metus. Kineziterapija yra labai svarbi.
- Jei po operacijos jaučiate kokių nors neįprastų simptomų (stiprų skausmą, patinimą, karščiavimą, tirpimą), nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Prieš grįžtant prie tos veiklos, būtina atidžiai laikytis medicininių ir fizinės terapijos nurodymų, kad būtų išvengta pakartotinės traumos.











💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment