Siaubingas plaučių vėžio veidas: ar žinote apie smulkialąstelinį plaučių vėžį?

Ar kada nors girdėjote apie „smulkialąstelinį plaučių vėžį“? Galbūt tai jums naujiena. Tai retas, lėtai augantis vėžio tipas, vystantis plaučiuose. Jis dažnai susijęs su tabako vartojimu, ypač žmonėms, kurie rūko cigaretes. Tačiau svarbu prisiminti, kad jis gali paveikti bet ką. Anksti diagnozavus, gydytojai gali išgydyti kai kuriuos žmones, o kitiems padėti gyventi ilgiau. Geriausias būdas to išvengti – visiškai mesti rūkyti.

Kas yra smulkialąstelinis plaučių vėžys?

Paprastai tariant, smulkialąstelinis plaučių vėžys yra labai greitai augantis plaučių vėžio tipas . Nors jis gali išsivystyti bet kam, dažniausiai jis pasireiškia žmonėms, kurie ilgą laiką vartojo tabaką, ypač tiems, kurie rūkė cigaretes . Anksti aptikus ligą, gydytojai gali kai kuriuos žmones išgydyti. Kitiems tai netgi gali padėti šiek tiek ilgiau gyventi su šia liga. Vienintelis būdas apsisaugoti nuo šio vėžio – mesti rūkyti .

Kaip dažna ši būklė?

Apskritai Jungtinėse Valstijose plaučių vėžiu suserga apie 57 iš 100 000 žmonių. Apie 15 % šių vėžio diagnozių yra smulkialąstelinis plaučių vėžys . Tai mažiau nei sergant „nesmulkialąsteliniu plaučių vėžiu“.

Kaip smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC) veikia jūsų organizmą?

Smulkialąstelinis plaučių vėžys prasideda, kai sveikos plaučių ląstelės mutuoja arba virsta vėžio ląstelėmis. Šios ląstelės nekontroliuojamai dalijasi ir dauginasi . Galiausiai šios vėžio ląstelės plaučiuose suformuoja navikus.

Vėžio ląstelės gali išsilaisvinti iš šių navikų ir keliauti po visą kūną per kraują arba limfą (skystį, kuris patenka į limfmazgius).

Smulkialąstelinis plaučių vėžys paprastai plinta į:

• Į limfmazgius.
• Iki kaulų.
• Į smegenis.
• Kepenys.
• Antinksčiai. Šios liaukos yra šalia inkstų.

Kai ląstelės išplinta, jos gali suformuoti naujus navikus limfmazgiuose ir kituose organuose. Smulkialąstelinis plaučių vėžys taip pat gali sukelti skysčių kaupimąsi plaučiuose arba aplink juos esančiose erdvėse. Dėl to iš plaučių gali išstumti orą ir sugesti plaučiai. Tai vadinama pleuritu .

Yra dviejų tipų smulkialąstelinis plaučių vėžys (SCLC):

• Smulkialąstelinis plaučių vėžys: Tai yra labiausiai paplitęs smulkialąstelinis plaučių vėžio tipas.
• Kombinuota smulkialąstelinė karcinoma:Tai sudaro tik 2–5 % visų smulkialąstelinių karcinomų. Šis plaučių vėžio tipas yra „nesmulkialąstelinio“ ir „smulkialąstelinio“ vėžio tipų derinys.

Kokie yra smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) simptomai?

Smulkialąstelinis plaučių vėžys, kuris neišplitęs , retai pasireiškia simptomais . Jei simptomai pasireiškia, jie gali būti tokie:

• Krūtinės skausmas arba diskomfortas.
• Lėtinis kosulys, kuris išlieka arba tampa stiprus.
• Kraujo kosėjimas (hemoptizė).
• Sunkumas kvėpuoti.
• Veido patinimas.
• Nuovargis.
• Balso užkimimas.
• Maistas beskonis.
• Patinusios kaklo venos.
• Svorio kritimas be jokios priežasties.
• Švokštimas.

Šie simptomai dažnai panašūs į kitas, mažiau rimtas ligas. Vieno ar kelių iš šių simptomų atsiradimas nereiškia, kad sergate smulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Tačiau jei rūkote arba anksčiau rūkėte, nedelsdami kreipkitės į gydytoją , jei pasireiškia bet kuris iš šių simptomų. Jis arba ji galės įvertinti jūsų būklę ir rekomenduoti tolesnius veiksmus.

Kokios yra smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) priežastys?

Nors plaučių vėžiu gali susirgti kiekvienas, rūkantys, anksčiau rūkę arba pasyviai rūkantys žmonės turi didesnę riziką susirgti smulkialąsteliniu plaučių vėžiu. Kiti rizikos veiksniai:

• Spinduliuotės poveikis, gaunamas gydant vėžį arba atliekant vaizdo gavimą.
• Radono dujų poveikis. Radonas yra bespalvės, radioaktyvios dujos, kurios gali patekti į namus ir kitus pastatus.
• Asbesto, arseno, nikelio, dervos ar toksiškų cheminių medžiagų poveikis darbo vietoje.
• Kažkas šeimoje serga plaučių vėžiu.
• Užsikrėsti žmogaus imunodeficito virusu (ŽIV).

Kaip gydytojai diagnozuoja smulkialąstelinį plaučių vėžį (SCLC)?

Įtarus bet kokį plaučių vėžį, pirmiausia reikia atlikti krūtinės ląstos rentgeno nuotrauką . Jei plaučiuose matomos įtartinos dėmės, gydytojas paskirs vieną ar kelis iš šių tyrimų:

• Vaizdavimo tyrimai: Kompiuterinės tomografijos (KT) ir pozitronų emisijos tomografijos (PET) tyrimai gali aptikti plaučių navikus. KT tyrimai yra pagrindinis plaučių vėžio diagnozavimo metodas. Šie tyrimai taip pat gali įvertinti vėžio išplitimo mastą.
• Biopsija: iš plaučių adata paimamas audinio mėginys. Laboratorijos patologai šį mėginį tiria, ar nėra vėžio ląstelių.
• Bronchoskopija:Naudodamas prietaisą, vadinamą bronchoskopu, gydytojas ieškos navikų jūsų plaučių kvėpavimo takuose. Tuo pačiu metu jis taip pat gali paimti audinių mėginius biopsijai.

Kokie yra smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) etapai?

Gydytojai naudoja dviejų etapų metodą , kad nustatytų, kiek išplito smulkialąstelinis plaučių vėžys. Ši informacija taip pat padeda nustatyti gydymą. Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra dviejų stadijų:

• Ribotos stadijos: tai reiškia, kad vėžys yra viename iš jūsų plaučių ir gali būti išplitęs į sritį tarp plaučių arba į limfmazgius virš raktikaulio. Maždaug 1 iš 3 žmonių, sergančių smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, liga diagnozuojama šioje ribotoje stadijoje.
• Išplitęs etapas: šiame etape vėžys išplito į kitą plautį, į limfmazgius už plaučių ribų ir taip pat galėjo išplisti į kaulus, smegenis ir kitus organus.

Kokie yra smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo daugelio veiksnių, įskaitant jūsų amžių, bendrą sveikatos būklę ir vėžio stadiją. Gydymo galimybės apima:

• Chirurgija: Maždaug 1 iš 20 žmonių, sergančių smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, vėžys neišplito už plaučių ribų. Tokiu atveju chirurgas gali pašalinti dalį arba visą plautį. Žmonėms, kuriems negalima atlikti operacijos, gali būti taikoma spindulinė terapija arba chemoterapija.
• Spindulinė terapija: tai aparatas, nukreipiantis galingus rentgeno spindulius tiesiai į naviką. Be vėžio ląstelių naikinimo, šis gydymas taip pat gali sumažinti simptomus. Gydytojai spindulinę terapiją dažniausiai taiko ribotos stadijos smulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti.
• Chemoterapija: Jei Jums buvo atlikta operacija, gydytojas gali derinti chemoterapinius vaistus su kitais gydymo būdais, kad sunaikintų visas likusias vėžio ląsteles. Chemoterapija dažnai skiriama žmonėms, sergantiems išplitusiu vėžiu. Nors chemoterapija negali visiškai išgydyti smulkialąstelinio plaučių vėžio, ji gali sumažinti vėžio dydį, sumažinti simptomus ir padėti žmonėms gyventi ilgiau.
• Imunoterapija: šis gydymas stimuliuoja jūsų organizmo imuninę sistemą kovoti su vėžio ląstelėmis ir jas naikinti. „Imuninės kontrolės inhibitoriai“ yra imunoterapijos rūšis, naudojama pažengusiam smulkialąsteliniam plaučių vėžiui gydyti. Gydytojai gali skirti šį gydymą kartu su chemoterapija, kad sumažintų navikus ir sumažintų simptomus.

O kas, jei operacija neįmanoma, o kiti gydymo būdai nepadeda?

Jūsų gydytojas gali rekomenduoti keletą variantų, taip pat galite apsvarstyti:

• Perėjimas nuo bandymų išgydyti smulkialąstelinį plaučių vėžį prie gydymo, kuris mažina simptomus . Pavyzdžiui, jei jūsų kvėpavimo takai yra užsikimšę, gydytojas gali naudoti bronchoskopą jiems atverti.
• Apsvarstykite galimybę dalyvauti klinikiniame tyrime . Pavyzdžiui, neseniai atlikti klinikiniai tyrimai parodė, kad chemoterapijos ir imunoterapijos derinimas padėjo žmonėms, sergantiems išplitusiu smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gyventi ilgiau. Apie 15 % žmonių, gavusių kombinuotą gydymą, vis dar buvo gyvi praėjus trejiems metams po gydymo pabaigos.
• Pagalvokite apie paliatyviąją priežiūrą : ši priežiūra skirta padėti jums valdyti simptomus, įskaitant skausmą ir vėžio gydymo šalutinį poveikį.

Kokia yra smulkialąstelinio plaučių vėžio (SCLC) prognozė?

Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra labai rimta liga . Negydomi dauguma sergančiųjų smulkialąsteliniu plaučių vėžiu miršta per kelis mėnesius nuo diagnozės nustatymo. Nors gydytojai gali gydyti smulkialąstelinį plaučių vėžį, liga labai tikėtina, kad atsinaujins. 2020 m. atliktas tyrimas parodė, kad daugiau nei 50 % žmonių, gydytų nuo smulkialąstelinio plaučių vėžio, liga atsinaujino. Remiantis 2020 m. duomenimis, tik apie 7 % visų sergančiųjų smulkialąsteliniu plaučių vėžiu vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo.

Smulkialąstelinio plaučių vėžio prognozę įtakoja daug veiksnių:

• Vėžio stadija : jei vėžys neišplito toliau nei jo pradžia, gydytojai turi didesnę tikimybę jį sėkmingai gydyti.
• Gydymo galimybės : Maždaug 1 iš 20 žmonių, sergančių ribotos stadijos smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, gali būti operuojama naviko pašalinimui. Tiems, kuriems negalima atlikti operacijos, gali būti taikoma chemoterapija ir spindulinė terapija.
• Pasikartojimas : Jei smulkialąstelinis plaučių vėžys pasikartoja, gydytojai turi mažiau gydymo galimybių.

Nėra abejonių, kad smulkialąstelinio plaučių vėžio prognozė nėra labai gera. Tačiau svarbu prisiminti , kad prognozė yra galimybė, o ne tikrumas . Jei sergate smulkialąsteliniu plaučių vėžiu ir norite sužinoti savo prognozę, paprašykite gydytojo paaiškinti, ko galite tikėtis.

Koks yra išgyvenamumas?

Išgyvenamumo rodikliai yra apskaičiuoti remiantis skirtingų grupių patirtimi . Apie 70 % žmonių, sergančių smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, liga diagnozuojama po to, kai vėžys jau išplinta (išplitęs smulkialąstelinis plaučių vėžys). Šių žmonių gydymo galimybės yra ribotos. Remiantis 2020 m. duomenimis:

• Apskritai apie 7% žmonių, sergančių smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, vis dar gyvena penkerius metus po diagnozės nustatymo.
• Apie 27 % žmonių, sergančių ribotos stadijos smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, vis dar gyvena praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo. Asmeniui, sergančiam ribotos stadijos smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, vėžys pažeidžia vieną plautį ir netoliese esančius limfmazgius.
• Apie 16% žmonių, kurių vėžys išplito į netoliese esančius audinius ir organus už plaučių ribų, vis dar gyvi praėjus penkeriems metams po diagnozės nustatymo.

Atminkite – kaip ir prognozės, išgyvenamumo rodikliai yra apytiksliai apskaičiuoti remiantis skirtingų grupių patirtimi . Tai, kas nutiko kitiems, gali būti netaikoma jūsų situacijai.

Kaip galite sumažinti šios būklės išsivystymo riziką?

Geriausias būdas išvengti smulkialąstelinio plaučių vėžio yra vengti tabako . Jei šiuo metu vartojate tabaką, stenkitės mesti kuo greičiau. Nesvarbu, kiek jums metų ar kiek laiko rūkote, jūsų plaučiai pradės gyti, kai tik nustosite . Suteikdami plaučiams galimybę užgyti, sumažinate smulkialąstelinio plaučių vėžio išsivystymo riziką. Jei vartojate tabaką ir norite mesti, pasitarkite su gydytoju apie rūkymo metimo gydymą ir programas.

O kaip dėl plaučių vėžio atrankinių tyrimų?

Skirtingai nuo kitų plaučių vėžio rūšių, nėra specifinio smulkialąstelinio plaučių vėžio atrankos testo .

Ką dar galima padaryti, kad sumažintumėte riziką?

Šie veiksmai taip pat gali padėti:

• Palaikykite sveiką, jums tinkamą svorį.
• Valgykite maistingą maistą.
• Reguliariai mankštinkitės.
• Patikrinkite, ar jūsų namuose nėra radono dujų. Jei reikia, įrenkite sistemą radonui pašalinti iš jūsų namų.
• Saugokite save nuo kancerogeninių cheminių medžiagų (arseno, asbesto, nikelio) darbo vietoje.

Jei sergu smulkialąsteliniu plaučių vėžiu (SCLC), kaip savimi pasirūpinti?

Chirurgija ir kitas vėžio gydymas gali būti fiziškai sunkūs. Po gydymo galite jaustis labai pavargę. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti, kad išliktumėte stiprūs viso gydymo metu:

• Valgykite maistingą maistą: vėžio simptomai ir vėžio gydymas gali paveikti jūsų apetitą. Jei jums sunku valgyti, pasitarkite su mitybos specialistu. Jis gali pateikti pasiūlymų, kaip gauti reikiamų maistinių medžiagų.
• Pasimankštinkite: vėžys yra stresinė būklė. Lengvas fizinis krūvis gali padėti sumažinti stresą.
• Ieškokite paramos:Smulkialąstelinis plaučių vėžys yra reta, nepagydoma liga. Būti tarp nedidelės grupės žmonių, turinčių sveikatos sutrikimų, gali būti vieniša. Pasitarkite su savo gydytoju apie paramos grupes, kurios gali jus sujungti su žmonėmis, kurie supranta, ką jūs išgyvenate.
• Apsvarstykite galimybę kreiptis į psichikos sveikatos specialistą: galite jausti, kad turėtumėte laikyti savo rūpesčius dėl vėžio paslaptyje, kad nenuliūdintumėte artimųjų. Tokiu atveju apsvarstykite galimybę dirbti su psichikos sveikatos specialistu.

Kokius klausimus turėčiau užduoti gydytojui?

Jei sergate smulkialąsteliniu plaučių vėžiu, galite pasitarti su gydytoju dėl:

• Kodėl man išsivystė smulkialąstelinis plaučių vėžys?
• Kokioje stadijoje yra plaučių vėžys?
• Ką tai reiškia mano prognozei?
• Koks geriausias gydymas žmogui, esančiam tokioje būklėje kaip aš?
• Kokia gydymo rizika ir šalutinis poveikis?
• Ar turėčiau dalyvauti klinikiniame tyrime?
• Kokios tolesnės priežiūros man reikia po gydymo?
• Ar vėžys sugrįš?
• Kokie yra pasikartojančio smulkialąstelinio plaučių vėžio simptomai?
• Kaip mesti rūkyti?

Kuo skiriasi „nesmulkialąstelinis plaučių vėžys“ nuo „smulkialąstelinio plaučių vėžio“?

Yra keletas skirtumų:

• Smulkialąstelinis plaučių vėžys paprastai prasideda vieno tipo ląstelėse vienoje plaučių srityje. Nesmulkialąstelinis vėžys gali prasidėti trijų skirtingų tipų ląstelėse ir skirtingose ​​kūno dalyse. Pavyzdžiui, adenokarcinoma pažeidžia organus išklojančias liaukas. Nesmulkialąstelinio plaučių vėžio atveju adenokarcinoma prasideda išoriniuose plaučių sluoksniuose.
• Smulkialąstelinis plaučių vėžys plinta greičiau nei nesmulkialąstelinis plaučių vėžys.
• Žiūrint mikroskopu, smulkialąstelinio plaučių vėžio ląstelės yra daug mažesnės nei „nesmulkialąstelinio plaučių vėžio“ ląstelės.

Pagaliau, svarbi žinia

Dėl ankstyvos diagnostikos tyrimų ir naujų gydymo būdų daugiau žmonių, sergančių smulkialąsteliniu plaučių vėžiu , dabar gyvena ilgiau . Gydytojai turi gydymo būdų, kurie gali padėti pacientams gyventi ilgiau, pagerinti gyvenimo kokybę ir kai kuriais atvejais netgi išgydyti ligą.

Tabako vartojimas yra pagrindinė smulkialąstelinio plaučių vėžio priežastis. Jei rūkote, pabandykite mesti. Net jei jau sergate plaučių vėžiu, niekada nevėlu mesti rūkyti . Kreipkitės į gydytoją, kad jis padėtų rasti rūkymo metimo programą.

Plaučių vėžys, smulkialąstelinis plaučių vėžys, rūkymas, vėžio simptomai, vėžio gydymas, plaučių sveikata, vėžio rizika