Ar jums taip pat dažnai svaigsta galva? Ar girdite keistus garsus ausyse? Tai gali būti viršutinio ausies kanalo dehiscencijos sindromas (SCDS)!

Ar kartais kalbant girdite savo kvėpavimą, akių mirksėjimą ar savo balso aidą ausyse? O gal staiga be jokios priežasties pajuntate galvos svaigimą, arba aplink jus esantys daiktai sukasi kaip vilkelis? Neatmeskite to kaip fizinio nuovargio. Nes tai gali būti retos, bet teisingai diagnozuotos išgydomos būklės simptomai. Šiandien kalbėsime apie šią būklę, vadinamą „viršutinio kanalo dehiscencijos sindromu“ arba trumpai „(SCDS)“.

Kas yra „Viršutinio kanalo dehiscencijos sindromas“ (VKS)? Supraskime jį labai paprastai.

Paprastai tariant, viršutinis pusapvalis kanalas (SCDS) yra reta būklė, pažeidžianti vidinę ausį . Ji gali paveikti pusiausvyrą ir klausą. Įsivaizduokite, kad jūsų ausies viduje, tarsi mažame labirinte, yra trys labai ploni vamzdeliai, pripildyti skysčio. Jie vadinami pusapvaliais kanalais. Tarp šių vamzdelių, viršuje, šiek tiek arčiau smegenų, yra viršutinis pusapvalis kanalas. Kai judiname galvas ar kūną, skystis šiuose vamzdeliuose juda kartu su jais. Šio skysčio judėjimas siunčia signalus mūsų smegenims, kad „keičiasi mūsų kūno padėtis“. Smegenys naudoja šią informaciją mūsų pusiausvyrai kontroliuoti. SCDS atveju apsauginiame kauliniame dangale aplink kanalą viršuje („viršutinis pusapvalis kanalas“), tai yra, toje tvirtoje sienelėje, atsiranda maža skylutė arba labai plona (dehiscencija) . Tai tarsi maža skylutė vandens vamzdyje. Ši skylutė gali sukelti tam tikrų problemų signalizacijos sistemoje. Be to, normalūs garsai, skleidžiami ausies viduje (pavyzdžiui, kvėpavimo garsas, mirksėjimo garsas), gali patekti pro šią angą į smegenis, todėl jie atrodo garsesni, ir gali kilti kitų klausos problemų. Ši būklė, vadinama „SCDS“, vadinama keliais kitais pavadinimais, tačiau dažniausiai vartojamas pavadinimas yra „SCDS“.

Ar ši „SCDS“ būklė yra dažna?

Tai labai reta būklė . Manoma, kad ja gali sirgti nuo 1 % iki 2 % visos populiacijos. Kai kuriems žmonėms ši būklė gali pasireikšti abiejose ausyse („abipusė viršutinio pusapvalio kanalo dehiscencija“). Tačiau net ir tokiu atveju simptomai paprastai labiau jaučiami vienoje ausyje.

Kokius simptomus gali patirti asmuo, sergantis „SCDS“?

Tai svarbiausia. Ne visi jaučia visus simptomus. Todėl kartais gali būti šiek tiek sunku tiksliai atpažinti. Kitas dalykas yra tai, kad kai kurie žmonės gali nejausti jokių simptomų, net jei kaulas plonas arba jame yra maža skylutė. Be to, žmonės, kurie neturi tikros skylės kaule, o tiesiog yra ploni, gali jausti tuos pačius simptomus kaip ir tie, kurie turi skylę. Tačiau jei simptomai atsiranda, jie gali paveikti kasdienį gyvenimą. Pagrindinis poveikis yra klausa ir pusiausvyra . Tai taip pat gali sukelti psichinių sutrikimų.

Klausos problemos:

• „ Autofonija“ : tai reiškinys, kai ausyse labai garsiai ir aiškiai girdite savo balsą, kvėpavimą, kramtymą ir kartais net mirksėjimą. Gali atrodyti, kad jūsų galvoje įjungtas mikrofonas.
• „Hiperakuzija“ (hiperakuzija): būklė, kai girdime garsus, kuriuos paprastai girdime kaip labai garsius, erzinančius ir kartais skausmingus . Net ir mažas garsas gali būti nepakeliamas.
• Pulsuojantis spengimas ausyse : skambantis garsas galvoje ar ausyse, sinchronizuotas su širdies plakimu (pulsu) .
• Klausos praradimas : gali atsirasti klausos praradimas, ypač esant žemiems dažniams .

Problemos, susijusios su kūno pusiausvyra:

• „ Svaigulys “: jausmas, kad aplinkiniai daiktai sukasi arba kad jūs sukate, net kai stovite vietoje. Tai gali būti labai nemaloni ir bauginanti patirtis.
• „Oscilopsija“ (regos svyravimas): pojūtis, kad kažkas, į ką žiūrite, juda, kyla ir leidžiasi arba siūbuoja iš vienos pusės į kitą, net kai nejuda. Tai tarsi fotoaparato kratymas filmuojant.

Ypač šie „vertigo“ (galvos svaigimas) ir „oscilopsija“ (regos virpesiai) gali sustiprėti atliekant veiksmus, kurie keičia spaudimą galvoje arba ausies viduje (pavyzdžiui, stipriai kosėjant, čiaudėjant, keliant sunkius daiktus, nuleidžiant vandenį tualete ir pan.), ir kai girdimas stiprus triukšmas . Įsivaizduokite, kad ruošiatės pakelti nedidelį svorį ir staiga jums pradeda suktis galva!

Poveikis psichinei sveikatai:

Kai tokie sunkūs simptomai išlieka, tai taip pat gali neigiamai paveikti jūsų psichinę sveikatą.

• Galvos skausmas .
• „Smegenų rūkas“:Sunku blaiviai mąstyti, jautiesi neaiškiai mąstantis.
• Atminties problemos.

Kai bandote likti atokiau nuo visuomenės ir likti namuose, kad išvengtumėte šių nemalonių garsų ir galvos svaigimo, gali kilti tokių situacijų kaip vienatvė, nerimas ir net depresija .

Kodėl atsiranda šis „SCDS“? Kokios jo priežastys?

Iš tiesų, tiksli SCDS priežastis vis dar nežinoma. Jis gali būti įgimtas. Tai yra, vaisiaus gyvenimo metu kaulas aplink viršutinį kanalą nėra pakankamai storas. Kiti tyrėjai teigia, kad šią būklę taip pat gali sukelti tam tikros infekcijos arba galvos trauma . Labiausiai tikėtina, kad yra daugiau nei viena priežastis. Pavyzdžiui, gimus kaule yra plona vieta, o vėliau dėl kito nelaimingo atsitikimo ar infekcijos jis gali tapti plonesnis ir gali susidaryti skylė. Arba kaulas gali palaipsniui plonėti senstant ir ši būklė išsivysto.

Kaip tiksliai diagnozuojamas SCDS?

Jei jaučiate šiuos simptomus, pirmiausia turėtumėte kreiptis į kvalifikuotą gydytoją. Yra šių ligų specialistų. Paprastai turėtumėte kreiptis į neurologą. Jis arba ji paklaus jūsų apie simptomus, kaip jie prasidėjo ir kaip dažnai pablogėjo. Tada jis arba ji paskirs kelis tyrimus, kad atmestų kitas dažnas ligas, kurių simptomai panašūs į SCDS, ir patvirtintų SCDS diagnozę. Pagrindiniai atliekami tyrimai yra šie:

• Ausies aplinkinių kaulų kompiuterinė tomografija (KT ): tai didelės skiriamosios gebos KT tyrimas. Jo metu galima aiškiai matyti, ar aplink viršutinį pusapvalį kanalą esančiame kaule yra skylė ar suplonėjimas.
• Klausos testas: jį atlieka audiologas. Jo metu tikrinama jūsų klausa, ypač žemo dažnio garsai.
• „VEMP“ (vestibuliarinio sukelto miogeninio potencialo) testas: šis testas gali suteikti informacijos apie tai, kaip veikia skirtingos vidinės ausies dalys, atsakingos už pusiausvyrą. Tai neskausmingas testas. Jums tereikia žiūrėti į kairę, į dešinę arba į viršų, žiūrint į taikinį arba klausantis tam tikrų garsų. Žmonės, sergantys „SCDS“, šio „VEMP“ testo metu gali matyti specifinį reakcijos modelį.

Kokie yra „SCDS“ gydymo būdai?

Daugeliui žmonių nedideli gyvenimo būdo pokyčiaiSu šia būkle galite gyventi vengdami dalykų, kurie sukelia galvos svaigimą ir alpimą (oscilopsiją), pavyzdžiui, vengdami veiklos, kuri sukelia galvos svaigimą ir judančių objektų pojūtį (pvz., sunkių daiktų kėlimas, čiaudulys ar kosulys), ir vengdami triukšmingos aplinkos. Kai kurie žmonės naudoja ausų kamštukus arba ausines, kad sumažintų girdimo triukšmo lygį. Be to, apsilankymas pas kineziterapeutą, kuris yra apmokytas pusiausvyros srityje (vestibiuliarinis kineziterapeutas), gali padėti jums valdyti simptomus. Jis gali išmokyti jus pratimų, kurie pagerina pusiausvyrą ir sumažina kritimo riziką. Tačiau jei šie dalykai nekontroliuoja simptomų arba jei simptomai labai veikia jūsų gyvenimo kokybę, gali prireikti operacijos, kad skylė būtų užkimšta arba atnaujinta .

„SCDS“ operacijos („SCDS chirurgija“)

Yra keletas pagrindinių SCDS operacijų tipų:

• Dehiscencijos užkimšimas – vidurinės kaukolės duobės metodas: tai visiškai uždaroma skylė kaule. Tai reiškia, kad kaukolės šone padaromas nedidelis pjūvis, kad būtų galima pasiekti vidinę ausį. Šią operaciją paprastai atlieka ausų , nosies ir gerklės specialistas ( LOR specialistas) ir neurochirurgas.
• Dehiscencijos užkimšimas – transmastoidinis metodas: Taikant šį metodą, prie vidinės ausies patenkama padarius mažą angą už ausies.
• Paviršiaus atnaujinimas: tai reiškia skylės uždengimą jos visiškai neuždarant. Tai nėra taip įprasta, kaip užkimšimas.

Kartais gydytojai operacijos metu gali naudoti ir „kamšymo“, ir „paviršiaus atnaujinimo“ metodus.

Kokios galimos operacijos komplikacijos?

Didelių komplikacijų rizika po SCDS operacijos yra labai maža. Kaip ir bet kurios operacijos atveju, yra nedidelė infekcijos rizika. Pirmąją savaitę ar panašiai po operacijos gali būti nedidelių pusiausvyros problemų, kol kūnas prisitaiko prie naujos padėties. Tačiau paprastai tai pagerėja per kelias dienas.

Ar „SCDS“ situacija automatiškai pagerės?

Ne. SCDS savaime be operacijos neužgyja. Skirtingai nuo kitų mūsų kūno kaulų, kaulas aplink viršutinį pusapvalį kanalą savaime neužgyja. Išmokę valdyti simptomus, galite pajusti tam tikrą palengvėjimą. Tačiau SCDS visiškai neišnyks be gydymo.

Kiek sėkminga yra „SCDS“ operacija?

Daugelio žmonių simptomai sumažėja arba visiškai išnyksta atlikus „SCDS“ operaciją.Kai kurie tyrimai parodė, kad kai kurie simptomai po operacijos pagerėja greičiau nei kiti. Pavyzdžiui, klausos praradimas, autofonija, pulsuojantis spengimas ausyse ir galvos svaigimas gali greitai pagerėti. Tačiau galvos skausmai ir smegenų migla gali pagerėti ilgiau. Pasitarkite su gydytoju apie operacijos rezultatus, atsižvelgdami į jūsų simptomus ir skylės dydį.

Kaip man rūpintis savimi esant šiai būklei?

Jei jums diagnozuotas SCDS, svarbu laikytis gydytojo nurodymų. Daugeliu atvejų simptomus galima suvaldyti keičiant gyvenimo būdą. Štai keletas dalykų, kuriuos galite padaryti:

• Naudojant ausų kištukus .
• Kai tik įmanoma, venkite triukšmingos aplinkos.
• Jei jūsų balsas skamba skausmingai, kalbėkite tyliai („šnabždėdami“).
• Venkite veiklos, kuri veikia pusiausvyrą, pavyzdžiui, svorių kilnojimo.
• Kiek įmanoma venkite veiklos, kuri gali pakeisti ausies spaudimą (pvz., skraidymo).
• Darbe, jei įmanoma, paprašykite ramios, privačios erdvės, o ne bendros erdvės .

Atminkite, kad nesate vieni. Gyvenant su tokia būkle, normalu patirti tam tikrą emocinį stresą. Jei reikia, pasikalbėkite apie tai su gydytoju.

Galiausiai, dalykai, kuriuos reikia atsiminti (žinutė namo)

Jei jums diagnozuotas viršutinio kanalo dehiscencijos sindromas (SCDS), nepanikuokite. Daugelis žmonių savo simptomus valdo keisdami gyvenimo būdą. Gydytojas rekomenduos būdų, kaip padėti išvengti simptomų, kurie turi įtakos jūsų pusiausvyrai ir (arba) klausai, pablogėjimo. Kai kuriais atvejais, jei jūsų simptomai yra sunkūs, operacija gali uždaryti skylę kaule ir sumažinti arba pašalinti simptomus. Pasitarkite su gydytoju apie geriausią gydymo būdą. Atminkite, kad tinkama diagnozė ir gydymas gali padėti jums palengvėti.