Ar jūsų kūdikis staiga pamėlynuoja? Tai gali būti Fallot tetralogija.

Ar kada nors išsigandote, kai jūsų mažylis staiga pamėlynuoja? O gal jam sunku kvėpuoti žindant krūtimi, verkiant ar vartantis? Bet kuriai mamai ar tėčiui normalu išsigąsti matant tokius dalykus. Šiandien kalbame apie Fallot tetralogiją – įgimtą širdies ligą, kuri gali sukelti tokius simptomus. Nors pavadinimas gali skambėti šiek tiek sudėtingai, paaiškinkime jį paprastai.

Kas tiksliai yra Fallot tetralogija?

Paprastai tariant, Fallot tetralogija yra keturių širdies ydų, esančių nuo gimimo, derinys. Ji dar vadinama įgimta širdies yda. Tai problema, atsirandanti širdies vystymosi metu, kai kūdikis auga gimdoje. Dėl to deguonimi prisotintas kraujas (raudonasis kraujas) susimaišo su deguonies neturtingu krauju (mėlynuoju krauju). Šį sumaišytą kraują širdis pumpuoja į organizmą. Dėl to organizmo organai negauna pakankamai deguonies. Medicinoje šią būklę vadiname hipoksemija . Kad geriau suprastume, pažiūrėkime, kaip veikia sveika širdis.

Kaip veikia sveika širdis

Įsivaizduokite, kad mūsų širdis yra tarsi keturių kamerų namas. Viršutiniame aukšte yra dvi kameros (prieširdžiai), o apatiniame – dvi didelės kameros (skilveliai). Tarp šių kamerų yra vožtuvai, tarsi durys. Dešinę ir kairę širdies puses skiria sienelė (pertvara). 1. Dešinė pusė: Deguonies neturtingas mėlynas kūno kraujas patenka į dešinįjį prieširdį per viršutinę tuščiąją veną ir apatinę tuščiąją veną. 2. Iš ten kraujas per vožtuvą (tricuspidinį vožtuvą) patenka į dešinįjį skilvelį. 3. Iš dešiniojo skilvelio šis mėlynas kraujas per kitą vožtuvą (plaučių vožtuvą) pumpuojamas į pagrindinę veną (plaučių arteriją), kuri eina į plaučius. 4. Plaučių viduje: Šis kraujas naujai prisotinamas deguonimi ir tampa grynu raudonu krauju. 5. Kairė pusė: Šis deguonimi prisotintas raudonasis kraujas grįžta į kairįjį širdies prieširdį. 6. Iš ten jis per vožtuvą (mitralinį vožtuvą) patenka į kairįjį skilvelį. 7. Galiausiai šis grynas raudonas kraujas iš kairiojo skilvelio pumpuojamas per didžiausią kūno arteriją (aortą) į visą kūną. Taip mūsų organai gauna deguonį, kurio jiems reikia išgyventi.

Keturi defektai, pasitaikantys Fallot tetralogijoje („Tetralogija“)

Kūdikio, sergančio Fallot tetralogija, širdyje yra keturi pagrindiniai defektai, kurie keičia įprastą procesą, kurį aptarėme.

Kas sukelia šią būklę?

Tiksli šio sutrikimo priežastis dar nežinoma. Tai defektas, atsirandantis, kai širdies dalys formuojasi ankstyvuoju kūdikio vystymosi laikotarpiu gimdoje. Tai ne jūsų kaltė ir tai nėra kažkas, ką padarėte nėštumo metu. Todėl nesijauskite dėl to kalti.

Ar jūsų kūdikiui irgi būdingi šie simptomai?

Dauguma vaikų, sergančių Fallot tetralogija, pradeda jausti pirmuosius gyvenimo metus.

• Mėlynumas (cianozė):Tai yra pagrindinis simptomas. Kūdikio lūpos, liežuvis, oda ir nagai įgauna melsvą arba violetinę spalvą.
• „Tet burtai / hipercianozė“: tai labai svarbus dalykas. Kai kūdikis verkia, geria pieną, bando nueiti į tualetą arba atsibunda ryte, jo oda gali staiga tapti tamsiai mėlyna, jam gali būti sunku kvėpuoti, jis gali tapti labai neramus. Kartais jis gali net prarasti sąmonę. Ši būsena gali trukti nuo kelių minučių iki kelių valandų.
• Kvėpavimo sutrikimas : Kūdikis greitai pavargsta ir užmiega, kurį laiką pabėgiojęs ir pažaidęs.
• Pritūpimai: Kai mažylis pavargsta žaisti, jis staiga atsisėda pritraukęs kelius prie krūtinės (pritūpia). Tai nesąmoningai padidina į plaučius patenkančio kraujo kiekį, todėl lengviau kvėpuoti .
• Augimo sutrikimas: kūdikio svorio padidėjimas , augimas ir vystymasis gali būti lėtesni nei kitų vaikų.

Kada reikėtų kreiptis medicininės pagalbos?

Nepraleiskite mėnesinio kūdikio vizito pas gydytoją. Gydytojas gali nustatyti šias būkles apžiūrėdamas jūsų kūdikį. Jei jaučiate bet kurį iš šių simptomų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Jei kūdikio oda ir lūpos pamėlynuoja.
• Jei jums sunku kvėpuoti .
• Jei jaučiatės pavargę žindydamos arba verkdamos.
• Jei jaučiate, kad jūsų augimas lėtėja.

Šiais atvejais nedelsdami nuvežkite nukentėjusįjį į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU):

• Tet burtažodis
• Labai sunku kvėpuoti.
• Traukuliai
• Alpimas
• Per didelis nuovargis ar silpnumas

Kaip diagnozuojama liga? (Tyrimai ir diagnozė)

Gydytojas apžiūrės kūdikį, klausysis širdies plakimo ir, jei kils abejonių, nukreips jus atlikti kelis tyrimus.

• Krūtinės ląstos rentgenograma: šiuo tyrimu vertinama širdies forma. Fallot tetralogijoje širdis gali atrodyti „bato formos“, nes yra padidėjęs dešinysis skilvelis.
• Elektrokardiograma ( EKG ): neskausmingas tyrimas, kuriuo matuojamas širdies elektrinis aktyvumas.
• Echokardiograma (Echo):Tai svarbiausias ir tiksliausias tyrimas. Jis panašus į skenavimą. Jo metu galima aiškiai matyti viską širdyje, pavyzdžiui, kameras, vožtuvus, skyles ( VSD ) ir susiaurėjimus (PS).
• Širdies kateterizacija: kai kuriais atvejais šis tyrimas atliekamas prieš operaciją, siekiant išmatuoti širdies spaudimą ir deguonies lygį bei atidžiai ištirti venų struktūrą. Šio tyrimo metu mažas vamzdelis per veną kirkšnyje įkišamas į širdį.

Kokie yra gydymo būdai?

Vienintelis nuolatinis Fallot tetralogijos gydymas yra chirurgija .

Ką daryti, jei gaunate „Tet“ burtą?

Jei jūsų kūdikio oda staiga labai pamėlynuoja, labai svarbu išlikti ramiam . 1. Paguldykite kūdikį ant nugaros, priglaudę kelius prie krūtinės (keliai prie krūtinės) . 2. Nedelsdami nuvežkite kūdikį į ligoninę. Ligoninėje kūdikiui bus duodamas deguonies ir vaistų, tokių kaip propranololis, „tet“ priepuoliams kontroliuoti.

Chirurgija

Operacijos laikas priklauso nuo kūdikio simptomų sunkumo. Operacija paprastai atliekama per pirmuosius dvejus gyvenimo metus.

• Paliatyvioji chirurgija (Blalock-Taussig šuntas): Kai kurie kūdikiai yra labai maži arba silpni ir gali neatlaikyti visos operacijos. Tokiais atvejais tarp kūno arterijos ir plaučių arterijos sukuriama maža, į vamzdelį panaši jungtis, kad padidėtų į plaučius patenkančio kraujo kiekis. Tai gali padėti kūdikiui paaugti ir sustiprėti.
• Visapusiška korekcinė chirurgija: šios operacijos metu skylė širdyje (VSD) uždaroma pleistru, o susiaurėjęs kanalas į plaučius (PS) praplečiamas. Po šios operacijos kraujotaka širdyje normalizuojasi.

Tobulėjant šiuolaikinėms medicinos technologijoms, ši operacija yra labai sėkminga.

Po operacijos...

Po sėkmingos operacijos dauguma vaikų gali gyventi normalų gyvenimą be jokių simptomų ar apribojimų. Jie gali lankyti mokyklą, žaisti, ateityje dirbti ir susituokti. Tačiau net ir po operacijos būtina reguliariai lankytis pas gydytoją visą gyvenimą. Kartais gali pasireikšti širdies ritmo pokyčiai (aritmijos), todėl svarbu reguliariai tikrintis. Fallot tetralogija, širdies ligos, pediatrija, mėlynas kūdikis, cianozė, TET priepuoliai, apsigimimai, įgimta širdies yda, skylė širdyje, VSD