Ar kartais jaučiatės lyg bėgtumėte maratoną viduje? Esate labai nervingi, gausiai prakaituojate, jūsų širdis daužosi... ir svoris krenta, kad ir kiek valgytumėte? Jei šie dalykai jums būdingi, svarbu žinoti apie būklę, apie kurią šiandien kalbame. Tai vadinama tireotoksikoze. Nors pavadinimas gali skambėti kiek keistai, nėra ko bijoti. Pakalbėkime apie tai paprastai.
Paprastai tariant, kas yra tirotoksikozė?
Paprastai tariant, tirotoksikozė yra būklė, kai organizme yra per daug skydliaukės hormonų.
Dabar jums gali kilti klausimas, kas yra šis skydliaukės hormonas. Jį gamina maža drugelio formos liauka priekinėje kaklo dalyje – skydliaukė. Pagrindinė šio hormono funkcija yra kontroliuoti mūsų organizmo medžiagų apykaitą. Tai yra, jis kontroliuoja greitį, kuriuo mūsų valgomas maistas paverčiamas energija.
Įsivaizduokite savo kūną kaip automobilio variklį. Skydliaukės hormonas yra tarsi to automobilio akceleratorius. Jei jo yra tinkamas kiekis, variklis veiks sklandžiai ir tinkamu greičiu. Tačiau sergant tireotoksikoze, akceleratorius tarsi nuolat spaudžiamas. Kas tada nutinka? Variklis veikia per greitai, įkaista ir sudegina per daug degalų. Panašiai, kai padidėja skydliaukės hormonų kiekis, visi procesai mūsų kūne pradeda vykti per greitai. Jūsų širdis plaka greičiau, kūnas tampa plonesnis, jaučiate nerimą. Galite tiesiog jaustis nevaldantys situacijos.
Ar ši būklė pavojinga gyvybei?
Nors pavadinime yra žodis „toksinė“, tireotoksikozė ne visada yra pavojinga gyvybei būklė. Tačiau jei ji tampa labai sunki, ji gali būti pavojinga gyvybei. Medicinoje tai vadinama skydliaukės audra . Tačiau tai labai reta būklė.
Pagrindinė skydliaukės audros priežastis yra staigus didelis stresas. Pavyzdžiui, didelė operacija, sunki infekcija ir kt. Be to, jei jau vartojate skydliaukės vaistus, ši rimta būklė gali išsivystyti staiga nutraukus jų vartojimą.
Todėl atminkite, kad labai svarbu kuo greičiau pradėti gydyti įprastą tireotoksikozę. Negydoma ji gali sukelti kitų sveikatos problemų.
Kokie yra tireotoksikozės simptomai?
Šios būklės simptomai skiriasi priklausomai nuo to, kiek padidėjęs skydliaukės hormonų kiekis. Jei hormonų kiekis yra labai didelis, simptomai taip pat yra labai sunkūs. Pažiūrėkime, kokie yra šie simptomai.
| Simptomas | Aprašymas |
|---|---|
| Svorio kritimas be jokios priežasties | Net jei valgysite normaliai ar net geriau, svorio neteksite. Kadangi jūsų medžiagų apykaita yra greitesnė, suvalgytas maistas greitai paverčiamas energija ir sunaudojamas. |
| Širdies permušimai | Širdis gali plakti dažniau nei 100 kartų per minutę. Tai vadiname (tachikardija) . Kartais širdies plakimas gali būti ir nereguliarus (aritmija) . |
| Rankų drebulys | Gali pasireikšti nedidelis drebulys, ypač rankose. |
| Psichinis neramumas | Jaučiuosi taip nerami, kad daugiau nebegaliu to pakęsti. Pykstu ir bijau net dėl menkiausių dalykų. |
| Karščio netoleravimas | Kai kiti jaučia įprastą šilumą, jūs jaučiatės labai karšti. Nuolat prakaituojate. |
| Mėnesinių menstruacijų pokyčiai | Moterims gali pasireikšti nereguliarios mėnesinės, mažiau dienų arba visiškai išnykti. |
| Sunki būklė: skydliaukės audra – nedelsdami vykite į ligoninę! | |
| Labai sunkūs simptomai | Širdies susitraukimų dažnis padažnėja iki daugiau nei 140 dūžių per minutę. Gali pasireikšti aukšta temperatūra, stiprus neramumas, sumišimas ir sąmonės netekimas. Tai yra medicininė skubi situacija. Turėtumėte nedelsdami kreiptis į ligoninės skubios pagalbos skyrių (SRS). |
Jei pastebėjote bent vieną iš šių simptomų, neignoruokite jų. Būtinai kreipkitės į gydytoją.
Kodėl atsiranda tirotoksikozė?
Tam gali būti kelios priežastys. Panagrinėkime pagrindines.
- Hipertiroidizmas: tai dažniausia tireotoksikozės priežastis . Hipertiroidizmui būdingas padidėjęs skydliaukės aktyvumas ir per didelis hormonų kiekis. Tam yra keletas priežasčių.
- Graveso liga: tai autoimuninė būklė. Tai reiškia, kad mūsų organizmo imuninė sistema atakuoja mūsų pačių skydliaukę, skatindama ją gaminti daugiau hormonų.
- Skydliaukės mazgeliai: kartais kai kurie skydliaukėje susidarantys mazgeliai pradeda patys gaminti hormonus.
- Tiroiditas: tai yra skydliaukės patinimas. Jį gali sukelti įvairios infekcijos, tam tikri vaistai (pvz., ličio, interferonų) arba imuninės sistemos problemos. Kai liauka patinsta, joje kaupiami hormonai patenka į kraują. Tai laikinai padidina hormonų kiekį. Ši būklė taip pat gali pasireikšti motinoms po gimdymo (pogimdyvinis tiroiditas).
- Per didelis skydliaukės vaistų vartojimas: jei gydotės nuo hipotirozės (skydliaukės hormonų trūkumo), išgėrus daugiau levotiroksino tablečių, nei paskyrė gydytojas, gali išsivystyti tireotoksikozė. Tai gali įvykti tiek sąmoningai, tiek nesąmoningai.
- Hormonų patekimas į organizmą su maistu: tai labai reta būklė. Ši būklė gali pasireikšti valgant jautieną, kurioje yra skydliaukės audinio iš jautienos galvijų kaklo. Tai dar vadinama „mėsainių tireotoksikoze“.
Kam labiausiai gresia ši liga?
Yra keletas bendrų tireotoksikozės išsivystymo rizikos veiksnių:
- Šeimos anamnezėje yra skydliaukės ligų: ligos, ypač Graveso liga, gali pasireikšti šeimose.
- Būti moterimi: Moterims skydliaukės ligos išsivysto dažniau nei vyrams.
- Būdami vyresni nei 60 metų.
- Sergate kitomis autoimuninėmis ligomis:Pavyzdžiui, tokios ligos kaip 1 tipo diabetas ar Addisono liga.
- Jau seniai neturiu vaiko.
- Turėti namuose skydliaukės vaistų (levotiroksino): kažkas namuose gali netyčia išgerti šių vaistų. Todėl svarbu visada laikyti vaistus saugiai.
Kaip gydytojas tai nustato?
Kai apsilankysite pas gydytoją, jis atliks kelis veiksmus, kad patvirtintų šią būklę.
1. Fizinė apžiūra: pirmiausia jūsų paklaus apie simptomus ir jus apžiūrės. Jie patikrins, ar nėra tokių dalykų kaip padažnėjęs širdies plakimas ir drebančios rankos.
2. Skydliaukės kraujo tyrimai: tai svarbiausias tyrimas. Jūsų kraujyje bus tiriamas skydliaukės hormonų (T3 ir T4) ir TSH (skydliaukę stimuliuojančio hormono) kiekis. Sergant tireotoksikoze, T3 ir T4 kiekis yra daug didesnis nei normalus, o TSH kiekis yra labai mažas arba neaptinkamas.
Paprastai tariant, TSH yra smegenų siunčiamas signalas skydliaukei „dirbti“. Kadangi organizme jau yra per daug hormonų, smegenys nustoja duoti šį signalą. Štai kodėl TSH lygis sumažėja.
3. Vaizdiniai tyrimai: kartais gali būti atliekami vaizdiniai tyrimai, siekiant nustatyti tikslią priežastį. Tai gali būti skydliaukės ultragarsinis tyrimas arba radioaktyviojo jodo įsisavinimo (RAIU) tyrimas. Jūsų gydytojas jums juos paaiškins.
Kaip tai gydoma?
Tireotoksikozės gydymas priklauso nuo priežasties. Jūsų gydytojas nustatys priežastį ir rekomenduos jums tinkamiausią gydymą.
| Gydymo metodas | Kas su tuo atsitiks? |
|---|---|
| Antitiroidiniai vaistai | Tokie vaistai kaip metimazolas ir propiltiouracilas (PTU) sustabdo skydliaukės hormonų gamybą. Daugeliu atvejų hipertireozė gali būti gydoma šiais vaistais. |
| Radioaktyviojo jodo terapija (RAI) | Tai veikia sunaikinant pernelyg aktyvias skydliaukės ląsteles. Tačiau po šio gydymo skydliaukė dažnai tampa visam laikui neaktyvi. Tuomet visą likusį gyvenimą turite vartoti skydliaukės hormonų tabletes (levotiroksiną). |
| Chirurgija (chirurgija - tiroidektomija) | Kai kuriais atvejais gydytojas gali rekomenduoti operaciją, kurios metu pašalinama skydliaukė. Tai taip pat gali sukelti nuolatinį hipotiroidizmą, dėl kurio visą likusį gyvenimą turėsite vartoti hormoninius vaistus. |
| Beta blokatoriai | Šie vaistai kontroliuoja tik simptomus. Jie padeda trumpam kontroliuoti tokius dalykus kaip padažnėjęs širdies plakimas, neramumas ir drebulys. Tačiau jie nekeičia hormonų kiekio kraujyje. |
| Gliukokortikoidai | Jei sergate tiroiditu, šie vaistai gali padėti sumažinti patinimą ir skausmą. |
Kokios komplikacijos gali kilti, jei negydoma?
Jei tireotoksikozė, ypač hipertireozė, negydoma, gali sukelti rimtų komplikacijų.
- Prieširdžių virpėjimas (AFIB): nereguliarus ir dažnas širdies plakimas.
- Širdies nepakankamumas (stazinis širdies nepakankamumas).
- Insultas (išeminis insultas).
- Osteoporozė: būklė, kai kaulai tampa ploni ir lengvai lūžta.
- Raumenų silpnumas.
Jei skydliaukės audra negydoma nedelsiant, ji gali sukelti traukulius, širdies nepakankamumą ir net mirtį. Todėl neignoruokite simptomų.
Žinutė namo
- Tirotoksikozė yra per didelis skydliaukės hormonų kiekio organizme padidėjimas, dėl kurio pagreitėja visi organizmo procesai.
- Jei jaučiate tokius simptomus kaip nepaaiškinamas svorio kritimas, padažnėjęs širdies plakimas, neramumas ir karščio netoleravimas, būtinai kreipkitės į gydytoją.
- Šią būklę galima sėkmingai gydyti ir kontroliuoti. Nereikia panikuoti.
- Jei liga negydoma, gali kilti rimtų komplikacijų, tokių kaip širdies priepuolis ir insultas.
- Skydliaukės audra yra labai rimta medicininė pagalba. Jei jaučiate tokius simptomus kaip aukšta temperatūra ir sumišimas, nedelsdami vykite į ligoninės skubios pagalbos skyrių (ETU).
- Jei vartojate skydliaukės vaistus, vartokite tik gydytojo paskirtą dozę. Laikykite vaistus saugiai, vaikams nepasiekiamoje vietoje.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą