Ar žalinga vartoti vaistus nuo depresijos? Pakalbėkime apie „gydymui atsparią depresiją“.

Galbūt mėnesius, o gal net metus, vartojote vaistus nuo depresijos. Galbūt lankėtės pas kelis gydytojus. Tačiau vis tiek nejaučiate jokio palengvėjimo ar pokyčių? Ar vis dar jaučiate tą niūrų, sunkų jausmą? Ar manote, kad šie gydymo būdai nepadės? Tuomet nesate vieni. Taip nutinka daugeliui žmonių. Kai tokio tipo gydymas nepadeda, mediciniškai tai vadiname „gydymui atsparia depresija“ (GDR) .

Paprastai tariant, kas yra ta „gydymui atspari depresija“?

Išgirdus pavadinimą, tai gali skambėti daug. Tačiau paprastai tariant, tai reiškia, kad vartojate tinkamą depresijos gydymą, tai yra, bent du skirtingų klasių antidepresantus, tinkama doze ir tinkamą laiką, tačiau jūsų simptomai reikšmingai nepagerėja.

Apsvarstykite štai ką: maždaug du trečdaliai žmonių, sergančių depresija, nemano, kad pirmas išbandytas vaistas yra veiksmingas. O maždaug trečdalio būklė gali nepagerėti net ir išbandžius kelis vaistus.

Ką daryti, jei įtariu, kad sergu šia liga?

Jei ir jūs dėl to abejojate, užduokite sau šiuos klausimus.

Jei į bent vieną iš šių klausimų atsakėte „taip“, būtinai turėtumėte apie tai pasikalbėti su gydytoju. Tai nebūtinai reiškia, kad sergate TRD, bet tai geras ženklas, kad reikia keisti gydymo planą.

Kaip tiksliai gauti pagalbą?

Dažniausiai depresiją gali gydyti jūsų šeimos gydytojas. Tačiau jei manote, kad jūsų būklė atspari tokio tipo gydymui, geriausia kreiptis į psichiatrą, turintį specializuotų žinių gydant šias sudėtingas ligas.

Kai lankotės pas specialistą, jis atidžiai išnagrinės šiuos dalykus:

1. Įsitikinkite, kad jūsų diagnozė teisinga: kartais tai, ką laikote depresija, iš tikrųjų gali būti kažkas kita. Pavyzdžiui, bipoliniu sutrikimu sergantis asmuo gali nereaguoti į įprastus antidepresantus. Be to, depresijos simptomus gali sukelti fizinės būklės, tokios kaip hipotireozė. Taigi, jei diagnozė neteisinga, gydymas neveiks.

2. Patikrinkite, ar teisingai vartojate vaistus: Kai kurie žmonės laiku nevartoja vaistų, praleidžia dozes arba nutraukia jų vartojimą dėl šalutinio poveikio. Atminkite, kad antidepresantas gali pradėti veikti po 4–12 savaičių . Todėl nerekomenduojama nutraukti jo vartojimo per anksti.

3. Patikrinkite, ar nėra kitų priežasčių: alkoholis, narkotikų vartojimas, vaistai, vartojami nuo kitų ligų ir kt., taip pat gali pabloginti depresiją arba padaryti ją nereaguojančią į gydymą.

Kokios yra gydymo galimybės?

Nepraraskite vilties! Yra daug TRD gydymo būdų. Jūsų gydytojas padės jums pasirinkti tinkamiausią.

Vaistų strategijos

Mūsų smegenyse yra cheminių pasiuntinių, kurie kontroliuoja nuotaiką, mes juos vadiname neurotransmiteriais . Antidepresantai veikia subalansuodami šių vaistų veikimą. Jei vienas vaistas nepadeda, galite išbandyti kitą vaistą, kuris veikia kitaip.

• Vaistų keitimas: jei vienas SSRI (selektyvus serotonino reabsorbcijos inhibitorius) jums nepadeda, gali padėti kitas tos pačios klasės vaistas. Arba galite pereiti prie visiškai kitos klasės vaistų, pvz., SNRI, triciklinių antidepresantų ar MAO inhibitorių.
• Kito vaisto pridėjimas (papildomas vaistas):Kartais, jei jaučiate palengvėjimą nuo dabartinių vaistų, gydytojas gali nuspręsti pridėti kitos klasės vaistą, kad padėtų, o ne nutraukti jo vartojimą. Pavyzdžiui, tokiu būdu vartojami tokie vaistai kaip aripiprazolas ir kvetiapinas.
• Šiuolaikiniai gydymo būdai: neseniai pristatytas nosies purškalas „Esketamine“ („Spravato“) ir injekcinis ketaminas taip pat sėkmingai naudojami gydant TRD. Jie veikia smegenis kitaip nei įprasti antidepresantai, todėl padeda greičiau palengvinti simptomus.

Nemedikamentinis gydymas

Yra daug kitų būdų padėti TRD, ne tik vaistais.

Hospitalizacija

Kartais, jei jūsų depresija yra tokia sunki, kad rizikuojate sau pakenkti, gydytojas gali nuspręsti jus trumpam laikui paguldyti į ligoninę . Tai leidžia jums būti saugioje aplinkoje, atokiau nuo kasdienio gyvenimo streso, ir leidžia gydytojams parengti jums geriausią gydymo planą.

Ką galite padaryti gyvendami su šia liga

Gali prireikti šiek tiek laiko, kol rasite jums tinkamą gydymą. Tuo tarpu šie dalykai gali padėti jums valdyti savo būklę.

• Griežtai laikykitės savo gydymo plano. Nenutraukite vaistų vartojimo ir nekeiskite dozės, kol to nenurodys gydytojas.
• Visiškai venkite alkoholio ir narkotikų. Jie trukdo antidepresantų veiksmingumui ir gali pabloginti depresiją.
• Gerai išsimiegokite. Stenkitės nepertraukiamai miegoti 7–8 valandas per parą.
• Valdykite stresą. Kasdien darykite ką nors, kas suteikia jums ramybės, pavyzdžiui, meditaciją, jogą ar muzikos klausymąsi.
• Pratimai. Vaikščiojimas ar bėgimas bent 30 minučių kiekvieną dieną gali padėti pagerinti nuotaiką.