Ko gydytojas klausosi stetoskopu? Pakalbėkime apie auskultaciją!

Tikriausiai esate tai patyrę kaskart, kai lankėtės pas gydytoją. Gydytojas paima tą mažą prietaisą, kuris yra ant jo stalo arba ant kaklo, uždeda jo vėsų, apvalų galą ant jūsų krūtinės ir atidžiai klausosi. Kartais jis taip pat uždeda jį ant nugaros. Medicinoje tai vadiname auskultacija . Paprastai tariant, tai yra garsų, sklindančių iš jūsų kūno vidaus, klausymasis. Nors tai labai paprastas tyrimas, jis gydytojui suteikia stebėtinai daug informacijos apie jūsų sveikatą.

Kas tiksliai yra auskultacija?

Gydytojai klausėsi mūsų kūno garsų dar prieš stetoskopo išradimą. Tačiau tais laikais jie neturėjo stetoskopo. Jie klausėsi šių garsų priglaudę ausis tiesiai prie paciento krūtinės ar pilvo. Įsivaizduokite, argi tai ne šiek tiek nepatogu? Net dr. René Laennec, išradęs stetoskopą, nemėgo tokiu būdu priglausti ausų prie paciento krūtinės. Pirmiausia jis susuko popieriaus lapą, suformavo jį į piltuvėlį ir uždėjo ant krūtinės. Tada jis suprato, kad garsai krūtinėje labai sustiprėja, kai praeina pro jį. Ši idėja buvo išplėtota ir sukurtas šiandien matomas stetoskopas. Klausydamasis tokiu būdu, gydytojas atkreipia dėmesį į kelis svarbius dalykus. Auskultacija yra labai saugus ir neinvazinis tyrimas. Jį galima atlikti greitai ir lengvai bet kuriuo metu, nes kiekvienas gydytojas turi stetoskopą po ranka.

Kaip įsiklausyti į savo širdį?

Tikriausiai esate girdėję savo širdies plakimą. „ Lub-dub “ „Lub-dub“... Tai pagrindinis sveikos širdies garsas. „Lub“ garsas (S1) pasigirsta, kai užsidaro du širdies vožtuvai (mitralinis ir triburis vožtuvai). „Dub“ garsas (S2) pasigirsta, kai užsidaro kiti du vožtuvai (aortos ir plaučių vožtuvai). Gydytojas uždės stetoskopą ant keturių pagrindinių jūsų krūtinės ląstos sričių. Taip yra todėl, kad konkretaus širdies vožtuvo garsą geriausiai galima girdėti iš kiekvienos iš šių sričių. Be šių vožtuvų užsidarymo garsų, gydytojas taip pat girdės tekančio kraujo garsus ir širdies audinio vibracijas. Jo darbas yra atskirti normalius, sveikus garsus nuo nenormalių garsų, rodančių ligą.

Į ką atkreipiate dėmesį klausydamiesi plaučių?

Išklausęs jūsų širdies, gydytojas išklausys ir jūsų plaučius. Paprastai jis pradės nuo vienos krūtinės pusės ir perkels stetoskopą žemyn. Tada jis tuo pačiu būdu perkels stetoskopą į kitą pusę. Tada jis padės stetoskopą jums ant nugaros ir padarys tą patį. Tai darydamas, jis palygins abiejų plaučių garsus. Kartais gydytojas paprašys jūsų pasilenkti į priekį ir sukryžiuoti rankas ant krūtinės . Tai padės atsipalaiduoti nugaros raumenims ir padidinti plaučių plotą (auskultacijos trikampis). Tai padės jums aiškiau girdėti garsus. Jis atidžiai klausysis garsų, kuriuos skleidžiate įkvėpdami ir iškvėpdami. Be įprastų kvėpavimo garsų, jei turite sveikatos sutrikimų, galite girdėti šiuos neįprastus garsus:

Kodėl reikia deti stetoskopą ant pilvo?

Taip, gydytojas taip pat uždės stetoskopą ant jūsų skrandžio ir klausysis. Ar žinote kodėl? Įsiklausykite į garsus, sklindančius iš jūsų žarnyno. Kai maistas, kurį valgome, yra suvirškinamas ir pasišalina kaip atliekos, žarnynas skleidžia garsą. Jei šių garsų nėra arba jie labai silpni, jie gali rodyti vidurių užkietėjimą arba žarnyno nepraeinamumą (ileusą). Jei šie garsai yra pernelyg stiprūs ir garsūs, jie gali būti tokios būklės kaip viduriavimas požymis. Kartais šie garsai gali padėti nustatyti net žarnyno nepraeinamumą.

Ar šis metodas jau pasenęs?

Kai kurie gali manyti, kad dėl visų pažangių technologijų, tokių kaip KT ir MRT, klausymasis šiuo stetoskopu dabar yra pasenęs. Tiesa, tradicinis stetoskopas turi keletą problemų. Garsas yra labai subtilus, jį sunku girdėti triukšmingoje vietoje, ir neįmanoma leisti kitam išgirsti tai, ką girdite. Tačiau šiandien ir šiai problemai atsirado sprendimai.Elektroniniai stetoskopai gali sustiprinti garsus ir padaryti juos aiškesnius. Jie taip pat gali įrašyti garsus kaip skaitmeninį failą ir nusiųsti juos kitam gydytojui peržiūrėti. Tai labai svarbu telemedicinoje. Kai kurie prietaisai leidžia vienu metu peržiūrėti EKG (elektrokardiogramą), rodančią širdies ritmą, ir klausytis širdies. Tačiau auskultacija niekada nepasensta. Tai leidžia gydytojui iš karto susidaryti bendrą vaizdą apie jūsų būklę. Remdamasis šia informacija, jis gali tiksliai nuspręsti, kokius tyrimus atlikti toliau. Tai taip pat leidžia išvengti nereikalingų ir brangių tyrimų. Tačiau šio tyrimo sėkmė visiškai priklauso nuo gydytojo įgūdžių, patirties ir noro atidžiai klausytis . Auskultacija, stetoskopas, medicininė apžiūra, širdies garsai, plaučių garsai, žarnyno garsai, gydytojas