Tikriausiai žinote, kad visi turime mikroorganizmų, kurie nekenksmingai gyvena ant mūsų kūno, ant odos, burnoje ir žarnyne. Candida yra viena iš tokių grybelių (mielių) rūšių. Nors paprastai ji mūsų netrikdo, kartais šis grybelis pradeda nekontroliuojamai daugintis. Tuomet jis pradeda sukelti rimtų ligų – nuo nedidelių infekcijų iki pavojingų gyvybei.
Kaip kandidozė tampa problema?
Nors yra daugiau nei 150 Candida rūšių, dažniausiai žmones paveikia tik šešios. Dažniausias tipas yra Candida albicans. Galbūt esate girdėję apie burnos pienligę arba makšties mieliagrybių infekcijas moterims. Taip yra todėl, kad Candida grybelis nekontroliuojamai dauginasi. Medicinoje šią būklę vadiname kandidoze. Nors tai gali būti nemalonu, retai kada pavojinga gyvybei. Tačiau
problema prasideda, kai Candida grybelis patenka į jūsų kraują arba į vidaus organą. Ši sunki infekcija vadinama invazine kandidoze. Ji gali pažeisti tokias vietas kaip širdis, smegenys ir kaulai. Jei grybelis patenka į jūsų kraują, tai vadinama kandidemija. Tai gali būti labai rimta, dėl kurios prireikia ilgos hospitalizacijos, o kartais net ir mirties.
Taigi, kas yra kandidozės parapsiliosis?
Neseniai nustatyta, kad Candida parapsilosis yra antra pagal dažnumą grybelinių infekcijų priežastis po Candida albicans. Kai kuriose Azijos, Europos ir Pietų Amerikos šalyse C. parapsilosis sukeltų infekcijų skaičius ligoninėse viršijo Candida albicans sukeltų infekcijų skaičių. Tai patraukė gydytojų dėmesį dėl kai kurių pavojingų šio grybelio savybių.
Kodėl C. parapsilosis skiriasi nuo kitų grybelių ir yra pavojingesnis?
Skirtingai nuo kitų Candida rūšių, C. parapsilosis yra dažna mūsų aplinkoje. Jos galima rasti dirvožemyje, vandenyje, ant vabzdžių ir naminių gyvūnų. Ji taip pat dažnai aptinkama ant mūsų odos. Yra keletas priežasčių, kodėl šis grybelis yra didelė problema, ypač ligoninių aplinkoje. Pažvelkime, kokios jos yra.
| Grybelio C. parapsilosis ypatybė | Paprastai paaiškinta |
|---|
| Lengvai auga ligoninės aplinkoje | Šis grybelis yra labai atsparus ligoninės aplinkai, todėl hospitalizuotiems pacientams yra didelė infekcijos rizika. |
| Platina medicinos personalo rankomis | Jis gali lengvai plisti nuo vieno paciento kitam per gydytojų ir slaugytojų, kurie apžiūri pacientus, rankas. Rankų plovimas čia yra labai svarbus. |
| Intraveninių skysčių augimas | Šis grybelis gali augti net parenteralinėje mityboje (mityboje), skiriamoje per veną pacientams, kurie negali valgyti per burną. |
| Auga ant į kūną įkištų prietaisų | Šis grybelis gali augti ant kateterių, fiziologinio tirpalo vamzdelių (kaniulių) ir kitų į kūną implantuojamų prietaisų, o iš ten patekti į organizmą. |
Kam labiausiai gresia ši infekcija?
Ši grybelinė infekcija nekelia didelės grėsmės sveikam, imunitetą nusilpusiam asmeniui. Tačiau tai yra didelė problema ligoninių pacientams, ypač intensyviosios terapijos skyriuose (ITS). Kai ši infekcija pasireiškia jau sunkiai sergantiems žmonėms, sunku tiksliai pasakyti, ar mirties priežastis yra pati infekcija, ar kitos pagrindinės ligos. Tačiau tyrimai rodo, kad miršta nuo 19 % iki 24 % pacientų, kurių kraujyje yra Candida infekcija. Didžiausia rizika užsikrėsti „Candida parapsilosis“ yra:
- Naujagimiai : Rizika ypač didelė neišnešiotiems arba mažo gimimo svorio kūdikiams.
- Žmonės su implantuotais medicinos prietaisais : pacientai, kuriems į kūną implantuoti kateteriai, fiziologinio tirpalo vamzdeliai ir kiti prietaisai (implantatai).
- Per zondą maitinami pacientai: tie, kurie negali valgyti per burną ir yra maitinami per zondą.
- Imuniteto sutrikimų turintys pacientai: ypač tie, kurių ŽIV infekcija progresavo į AIDS .
- Tie, kuriems buvo atlikta operacija: ypač dideli pjūviai pilvePacientai, kuriems buvo atlikta chirurginė operacija .
Kas yra bioplėvelė? Kodėl ji pavojinga?
Kita svarbi priežastis, kodėl Candida grybelis yra toks pavojingas, yra jo gebėjimas sudaryti „bioplėvelę“. Paprastai tariant, „bioplėvelė“ yra apsauginė mikroorganizmų kolonija, kuri kaupiasi ant paviršiaus. Tai tarsi tvirtovė, pastatyta apsaugoti nuo priešų. Ši kolonija susidaro keliais etapais. Pirmiausia grybelio ląstelės prisitvirtina prie paviršiaus. Tada jos suformuoja aplink save apsauginį gleivių sluoksnį. Tuomet kolonija tampa gerai augančia. Paskutiniame etape šios kolonijos dalys gali atsiskirti ir išplatinti infekciją į kitas kūno dalis.
Ši bioplėvelė yra tarsi apsauginis skydas grybeliams. Nei mūsų paskirti priešgrybeliniai vaistai, nei mūsų pačių imuninė sistema negali prasiskverbti pro šį apsauginį sluoksnį ir sunaikinti grybelio.
Simptomai ir diagnozė
C. parapsilosis infekcijos simptomai yra panašūs į kitų Candida infekcijų simptomus. Pagrindiniai simptomai yra
nepaaiškinamas karščiavimas ir šaltkrėtis . Jei infekcija išplinta į
kitas kūno dalis, gali pasireikšti ir kiti simptomai. Be to, jei infekcija nepraeina nepaisant antibiotikų vartojimo, gydytojai įtaria grybelinę infekciją. Norėdamas diagnozuoti ligą, gydytojas paims kraujo arba užkrėsto audinio mėginį ir nusiųs jį į laboratoriją. Mėginys gali būti kultivuojamas, siekiant nustatyti konkretų Candida tipą, kuris sukelia infekciją.
Gydymas ir prevencija
Kandidozės infekcijos gydomos priešgrybeliniais vaistais. Paprastai į veną leidžiamas vaistas iš echinokandinų grupės. Nustačius grybelio tipą, gali tekti pakeisti vaistą. Flukonazolas ir amfotericinas B yra kiti dažnai vartojami vaistai. Tačiau kandidozės parapsilozę kartais gali būti sunku gydyti,
nes grybelis gali tapti atsparus kai kuriems vaistams. Tai reiškia, kad vaistai negali sunaikinti grybelio. Tai gali sumažinti gydymo veiksmingumą ir padidinti gydymo kainą.
Svarbiausia, jei infekcija yra kateteryje, vamzdelyje ar kitame į kūną implantuotame įrenginyje, šį įrenginį dažnai reikia pašalinti. Tokio objekto kaip širdies vožtuvas ar dirbtinis sąnarys pašalinimas yra labai rimtas žingsnis.
Todėl svarbiau galvoti apie prevenciją, o ne apie gydymą.
Ką galima padaryti, kad to išvengtumėte?
- Rankų plovimas : tai svarbiausia. Ligoninės personalui būtina tinkamai nusiplauti rankas, kai jis pereina nuo vieno paciento prie kito. Kai kurių tyrimų duomenimis, 28 % ligoninės personalo rankų buvo užkrėsti grybeliu „C. parapsilosis“. Taigi, apsilankę ligoninėje, taip pat turėtumėte pasirūpinti rankų švara.
- Profilaktinis gydymas: Pacientams, kuriems yra labai didelė rizika, gydytojai gali skirti priešgrybelinius vaistus kaip priemonę užkirsti kelią infekcijai prieš jai įvykstant.
Žinutė namo
- Kandidozė yra grybelinė infekcija, kuri gali būti sunki, ypač ligoninėje.
- Jis daugiausia plinta per rankas ir augant ant į kūną įvestų medicinos prietaisų (kateterių, vamzdelių).
- Didesnė rizika kyla naujagimiams, pacientams, gydomiems intensyviosios terapijos skyriuose, ir asmenims su nusilpusia imunine sistema.
- Geriausias ir paprasčiausias būdas užkirsti kelią šios infekcijos plitimui – tinkamai ir dažnai plauti rankas.
- Jei jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių dėl to abejojate ar baiminatės, kol jūs ar kas nors iš jūsų šeimos narių yra ligoninėje, atvirai apie tai pasikalbėkite su savo gydytoju.
Candida, Candida parapsilosis, grybelinės infekcijos, kandidozė, ligoninių infekcijos, bioplėvelė, priešgrybeliniai vaistai, invazinė kandidozė
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą