Ar Heinzo kūnelių anemija yra dažno nuovargio priežastis? Pakalbėkime apie tai.

Ar dažnai jaučiatės pavargę ir bejausmiai? Kartais manome, kad tai normalu, nuovargis, atsirandantis dėl pervargimo. Tačiau po šiuo nuovargiu gali slypėti rimta priežastis. Šiandien kalbėsime apie tokią anemiją, arba ypatingą būklę, susijusią su kraujo trūkumu organizme. Tai vadinama Heinzo kūnelių anemija.

Paprastai tariant, kas yra šie Heinzo kūnai?

Norėdami tai suprasti, pirmiausia turime šiek tiek sužinoti apie savo kraują. Mūsų kraujyje yra ląstelių tipas, vadinamas raudonaisiais kraujo kūneliais. Tai ląstelės, kurios perneša deguonį po visą mūsų kūną. Įsivaizduokite šiuos raudonuosius kraujo kūnelius kaip mažus vagonėlius, kurie perneša deguonį. Pagrindinė šių vagonėlių dalis, pernešanti deguonį, vadinama hemoglobinu . Šis baltymas, vadinamas hemoglobinu, suteikia mūsų kraujui raudoną spalvą.

Tačiau dėl kažkokių priežasčių šios hemoglobino molekulės gali būti pažeistos. Lygiai taip pat, kaip pažeidžiamas sunkvežimio pakrovimo rampa. Pažeistas hemoglobinas sulimpa, sulimpa ir prilimpa prie raudonųjų kraujo kūnelių sienelių. Tuos gumulėlius vadiname Heinco kūneliais .

Dėl šių Heinco kūnelių raudonieji kraujo kūneliai praranda lankstumą ir sustingsta. Paprastai sveiki raudonieji kraujo kūneliai gali lengvai praeiti net ir per ploniausias kraujagysles. Tačiau šioms sustingusioms ląstelėms tai padaryti sunku. Mūsų blužnis yra organas, kuris valo mūsų kraują. Praeidama pro šį filtrą, blužnis atpažįsta raudonuosius kraujo kūnelius su šiais sustingusiais Heinco kūneliais ir juos sunaikina. Kartais pašalinama tik Heinco kūno dalis, o raudonieji kraujo kūneliai atrodo taip, lyg kas nors būtų atsikandęs sausainio gabalėlį. Mes jas dar vadiname įkandimo ląstelėmis .

Kodėl susidaro tokia situacija? Kokios to priežastys?

Pagrindinė Heinzo kūnelių atsiradimo priežastis yra cheminis arba oksidacinis raudonųjų kraujo kūnelių pažeidimas. Tai gali būti įgyta po gimimo arba įgimta liga.

Priežastys, atsirandančios po gimdymo

Tai daugiausia sukelia dalykai, kurie patenka į kūną iš išorės.

Įgimtos priežastys (genetinės būklės)

Tai genetinės būklės, paveldimos iš tėvų vaikams.

• G6PD trūkumas: pilnas šio sutrikimo pavadinimas yra gliukozės-6-fosfato dehidrogenazės trūkumas. Ši būklė taip pat pastebima mūsų šalyje. Šis G6PD yra labai svarbus fermentas, apsaugantis raudonuosius kraujo kūnelius. Žmonėms, kuriems trūksta šio fermento, vartojant tam tikrus vaistus, susergant tam tikromis infekcijomis arba valgant tam tikrus maisto produktus (pvz., pupeles), jų raudonieji kraujo kūneliai pradeda greitai irti.
• Talasemija: tai taip pat genetinis hemoglobino gamybos defektas, dažnas mūsų šalyje. Heinzo kūneliai taip pat gali būti matomi talasemija sergančių pacientų kraujyje.
• Nestabilios hemoglobinopatijos: Kai kurie žmonės gimsta su nenormaliomis, nestabiliomis hemoglobino formomis. Jos lengvai pažeidžiamos ir sukelia Heinzo kūnelių susidarymą.

Ar ir jums pasireiškia šie simptomai?

Heinco kūnelių buvimas nesukelia simptomų. Tačiau kai pradeda irti daug raudonųjų kraujo kūnelių, išsivysto anemija ir gali pasireikšti įvairūs simptomai.

Kaip tiksliai tai nustatyti? Kokie tyrimai atliekami?

Jei atsiranda tokių simptomų, pirmiausia gydytojas apžiūrės jus ir paskirs kraujo tyrimus.

• Bendras kraujo tyrimas (BKT): Tai matuoja raudonųjų kraujo kūnelių, baltųjų kraujo kūnelių ir trombocitų skaičių jūsų kraujyje. Tai būtina norint patikrinti, ar nėra anemijos.
• Hemoglobinas ir hematokritas: Tai taip pat matuoja raudonųjų kraujo kūnelių skaičių ir hemoglobino kiekį.
• Periferinio kraujo tepinėlis: tai labai svarbus tyrimas. Jo metu ant stiklinio preparato užtepamas kraujo lašas ir tiriamas mikroskopu. Tuomet galima pamatyti raudonųjų kraujo kūnelių formą ir dydį. Šiuo tyrimu taip pat galima pamatyti anksčiau minėtas „įkandimo ląsteles“. Norint tiesiogiai pamatyti Heinzo kūnelius, šiam tyrimui reikia naudoti specialius dažus.
• Šlapimo tyrimas: Kai suyra raudonieji kraujo kūneliai, į šlapimą gali išsiskirti hemoglobinas. Šis tyrimas atliekamas siekiant nustatyti, ar jo yra.

Kokie yra gydymo būdai?

Gydymas priklauso nuo būklės priežasties. Jūsų gydytojas nustatys priežastį ir paskirs tinkamiausią gydymą.

• Nustojus vartoti vaistą: jei nustatoma, kad ligą sukelia vaistas, to vaisto vartojimas bus nutrauktas ir, jei reikia, bus paskirtas saugesnis vaistas.
• Maisto papildų teikimas: jei šią būklę sukelia mineralo, pvz., seleno, trūkumas, bus skirti papildai.
• Antibiotikai: jei anemiją paūmina infekcija.
• Kraujo perpylimas: Jei anemija yra sunki, gali prireikti kraujo perpylimo, kad greitai atkurtų kraujo lygį.
• Blužnies pašalinimas: Kai kuriais sunkiais atvejais gali būti rekomenduojama chirurginiu būdu pašalinti blužnį, kuri yra pagrindinė raudonųjų kraujo kūnelių sunaikinimo vieta.
• Labai retais ir sunkiais atvejais taip pat gali būti taikomi tokie gydymo būdai kaip imunitetą slopinantys vaistai ir kamieninių ląstelių transplantacija .

Kokios komplikacijos gali kilti dėl šios būklės?

Jei Heinzo kūnelių anemija netinkamai gydoma, gali kilti tam tikrų komplikacijų. Jos priklauso nuo ligos priežasties ir gydymo.

• Kraujo krešuliai (ypač plaučiuose)
• Tulžies pūslės akmenys
• Inkstų nepakankamumas
• Širdies nepakankamumas
• Šokas
• Vaistų, vartojamų gydymui, šalutinis poveikis

Kai kurios iš šių komplikacijų yra medicininės pagalbos atvejai. Todėl, jei staiga pasijutote blogai, jums labai pasunkėjo kvėpavimas arba atsirado skausmas krūtinėje, nedelsdami vykite į artimiausios ligoninės skubios pagalbos skyrių (SKU). Jei įtariate, kad šią būklę sukėlė cheminės medžiagos prarijimas, taip pat galite paskambinti į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje ir gauti patarimų.