Ar reikėtų duoti aspirino vaikui, sergančiam virusine karštine? Saugokitės šios pavojingos ligos (Rejaus sindromo)

Ką paprastai darote, kai jūsų vaikas karščiuoja, peršalo ar serga, pavyzdžiui, vėjaraupiais? Kartais galvojame: „O... tiesiog duokite jiems šiek tiek aspirino.“ Bet ar žinojote, kad aspirino davimas tokiu metu gali būti labai pavojingas jūsų vaikui? Šiandien kalbame apie mažiau aptarinėjamą, bet labai rimtą būklę, kuri ją sukelia. Tai Rejaus sindromas arba Rejaus sindromas .

Paprastai tariant, kas yra Reye sindromas?

Rejaus sindromas yra reta, bet labai sunki liga , sukelianti kepenų ir smegenų patinimą. Ji gali pasireikšti bet kokio amžiaus žmonėms, tačiau dažniausiai pasireiškia vaikams ir jauniems suaugusiesiems, sveikstantiems po virusinės infekcijos, tokios kaip gripas ar vėjaraupiai.

Gydytojų tyrimai parodė, kad pagrindinis šios rizikos veiksnys yra aspirino ar kitų panašių vaistų, tai yra vaistų, kurių sudėtyje yra salicilatų, davimas vaikui virusinės infekcijos metu.

Kodėl susidaro tokia situacija?

Gydytojai vis dar iki galo nesupranta tikslios Reye sindromo priežasties, tačiau jie žino, kad kai kuriems vaikams ši liga yra didesnė, jei jiems virusinės infekcijos metu skiriamas aspirinas.

Be to, kai kuriems kitiems vaikams yra didesnė rizika susirgti šia liga. Tai apima:

• Jei jie turi genetinį sutrikimą, susijusį su riebalų rūgščių skaidymo procesu organizme (riebalų rūgščių oksidacijos sutrikimas).
• Jei buvote veikiami bet kokių toksiškų cheminių medžiagų, tokių kaip dažų skiedikliai, insekticidai ir herbicidai.

Kai pasireiškia Rejaus sindromas, organizmo ląstelės ištinsta ir jose pradeda kauptis riebalai. Tuo pačiu metu staiga sumažėja cukraus kiekis kraujyje. Kraujyje padaugėja kenksmingų medžiagų, tokių kaip amoniakas ir rūgštingumas. Šie pokyčiai gali smarkiai pažeisti kepenis ir ypač smegenis, nes šie organai smarkiai ištinsta.

Kokie yra simptomai? Kaip juos atpažinti?

Rejaus sindromo simptomai paprastai pasireiškia praėjus 3–5 dienoms po virusinės infekcijos pradžios. Šie simptomai gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo amžiaus, todėl svarbu į tai atkreipti ypatingą dėmesį.

Kad būtų lengviau suprasti, panagrinėkime šias charakteristikas lentelėje.

Tai – skubi situacija! Jei pastebėjote bet kurį iš šių sunkių simptomų, pvz., reikšmingą elgesio pasikeitimą, traukulius ar sąmonės netekimą, nedelsdami nuvežkite vaiką į ligoninės skubios pagalbos skyrių . Tai gali būti pavojinga gyvybei, todėl būtina greitai diagnozuoti ir gydyti.

Kartais šiuos simptomus galima supainioti su meningitu, diabetine reakcija ar apsinuodijimu. Jei įtariate toksišką medžiagą (pvz., herbicidą), nedelsdami kreipkitės patarimo į Nacionalinį apsinuodijimų informacijos centrą Kolombo nacionalinėje ligoninėje .

Kaip tiksliai gydytojas diagnozuoja šią ligą?

Nėra vieno Reye sindromui būdingo tyrimo, todėl gydytojai paprastai atidžiai išnagrinėja simptomus ir ligos istoriją bei atlieka kelis tyrimus, kad atmestų kitas ligas.

Tarp jų:

• Kraujo ir šlapimo tyrimai: Šie tyrimai tikrina tokius dalykus kaip kepenų funkcija, cukraus kiekis kraujyje ir amoniako kiekis.
• Riebalų rūgščių apykaitos sutrikimų patikra: Tam atliekami specialūs kraujo tyrimai.
• Stuburo punkcija / juosmens punkcija: šis tyrimas atliekamas norint išmatuoti spaudimą smegenyse ir nugaros smegenyse bei patikrinti, ar nėra infekcijos.
• Kepenų biopsija: tai padeda tiksliai nustatyti kepenų ląstelių pažeidimo mastą.
• KT arba MRT tyrimai: šie tyrimai gali apžiūrėti smegenų patinimą ir išsiaiškinti, ar yra kitų problemų.

Ar yra gydymas?

Nėra specifinio gydymo, kuris galėtų visiškai sustabdyti Reye sindromą. Tačiau gydytojai gali valdyti būklę, guldydami pacientą į ligoninę, užkirsdami kelią sunkiems simptomams ir ypač kontroliuodami smegenų patinimą. Štai keletas dalykų, kuriuos reikia padaryti:

• Intraveniniai (IV) skysčiai ir mityba.
• Diuretikai yra vaistai, kurie pašalina iš organizmo vandens ir druskų perteklių ir mažina patinimą.
• Vaistai kraujavimui slopinti.
• Jei atsiranda tokia būklė kaip kraujavimas iš kepenų, kraujui krešėti skiriama vitamino K, plazmos ir trombocitų.

Kokie galėtų būti ilgalaikiai padariniai?

Geros naujienos yra tai, kad dėl medicinos mokslo pažangos ligą dabar galima diagnozuoti daug anksčiau, o mirtingumas sumažėjo nuo 50 % iki mažiau nei 20 %. Tai reiškia, kad dauguma vaikų ir jaunuolių, kurie užsikrečia šia liga , visiškai pasveiksta.

Kaip gerai žmogus pasveiksta ir kokia ilgalaikio smegenų pažeidimo rizika priklauso nuo to, kiek smegenys yra patinusios . Smegenų pažeidimo rizika yra didesnė, kai simptomai greitai sustiprėja ir ištinka koma.