Kai nuvešite savo mažylį ar naujagimį pas gydytoją, pirmiausia gydytojas uždės stetoskopą ant krūtinės ir paklausys širdies. Išgirsite įprastus „lub-dub“ širdies plakimo garsus, kurie atsiranda užsidarius širdies vožtuvams. Tačiau kartais, be šio garso, išgirsite papildomą garsą, pavyzdžiui, mažą „s...s...“, panašų į oro tekėjimo garsą. Gydytojas tai vadins „širdies ūžesiu“ arba ūžesiu širdyje. Bet kuri mama ar tėtis, išgirdę šiuos žodžius, jaučiasi išsigandę. Bet ar visi šie ūžesiai tikrai pavojingi? Pakalbėkime apie tai išsamiau ir paprastai.
Kas yra „širdies ūžesys“?
Įsivaizduokite, kad mūsų širdis yra nuostabus keturių kamerų siurblys. Būtent jis pumpuoja kraują po visą kūną. Joje yra keturi vartai (vožtuvai), kurie veikia kaip čiaupas, kad kraujas tekėtų tik viena kryptimi. Kai šie vartai tinkamu laiku atsidaro ir užsidaro, girdime įprastą širdies „lub-dub“ garsą.
Taigi, kaip atsiranda šis papildomas garsas, vadinamas „ūžesiu“? Paprastai tariant, šis garsas skleidžiamas, kai yra kokia nors kliūtis arba nenormalus kraujo tekėjimas per širdį. Tai panašu į tai, kai vanduo laisvai teka vandens vamzdžiu – garso nėra, bet jei vamzdis užsikimšęs arba jame yra maža skylutė, girdimas „s...s...“ garsas.
Tam gali būti kelios priežastys:
- Greitas kraujo tekėjimas dėl širdies vožtuvo susiaurėjimo.
- Vožtuvas, kuris netinkamai užsidaro ir kraujas teka atgal (nesandarus vožtuvas).
- Maža skylutė tarp širdies kamerų, kurios paprastai nėra.
- Nenormalūs ryšiai tarp pagrindinių kraujagyslių, išeinančių iš širdies.
- Nenormalus širdies sienelių sustorėjimas.
Svarbu tai, kad ne visi ūžesiai yra ligos požymis. Iš tiesų, maždaug du trečdaliai sveikų vaikų ir maždaug trys ketvirtadaliai naujagimių tam tikru savo gyvenimo momentu išgirs nekaltą ūžesį.
Nekaltų (nekaltų) ūžesių tipai, į kuriuos reikėtų atsižvelgti (patologiniai)
Kai jūsų vaikas išgirsta širdies ūžesį, gydytojas bandys nustatyti, ar tai nekaltas ūžesys, ar patologinis ūžesys, kurį sukelia širdies liga. Žr. toliau pateiktą lentelę, kad suprastumėte šį skirtumą.
| Būdingas | Nekaltas murmėjimas | Nerimą keliantys ūžesiai (patologinis ūžesys) |
|---|---|---|
| Garsas, kurį girdite | Švelnus, trumpas garsas. Kaip vėjelis. | Griežtas, šiurkštus, nenutrūkstamas garsas. |
| Keisti kūno padėtį | Garso intensyvumas pasikeičia, kai vaikas atsisėda arba atsistoja. Kartais jo nebegirdėti. | Garsas girdimas net ir pakeitus kūno padėtį. |
| Kiti simptomai | Kitų simptomų nėra. Vaikas gerai žaidžia, valgo, geria ir priauga svorio. | Kiti simptomai gali būti pasunkėjęs kvėpavimas, mėlynos lūpos ir pirštai, sunkumai maitinant krūtimi ir svorio nepriaugimas. |
| Galutinis rezultatas | Šis garsas dingsta vaikui augant. Gydymo nereikia. | Pagrindinės širdies ligos požymis. Reikalingi tolesni tyrimai ir gydymas. |
Kokie yra gydytojo rūpesčiai?
Kai gydytojas girdi murmėjimą, jis ypač nerimauja dėl šių dalykų:
- Garsumas: koks garsus ūžesys? (Vertinamas nuo 1 iki 6).
- Garso aukštis: ar jis aukštas, ar žemas?
- Kur tai girdima: Kur krūtinės ląstoje tai girdima dažniausiai?
- Spinduliavimas: Ar šis garsas sklinda į kitas krūtinės ląstos ar nugaros dalis?
- Laikas: Kada šis garsas girdimas tarp dviejų normalių širdies dūžių? Kai širdis susitraukia („sistolė“) ar atsipalaiduoja („diastolė“)?
Tik atidžiai išanalizavęs šią informaciją, gydytojas nuspręs, ar tai nekenksminga, ar pacientą reikia nukreipti pas vaikų kardiologą.
Širdies ūžesiai naujagimiams
Naujagimiai labai dažnai girdi širdies ūžesį. Kartais šie garsai gali atsirasti gimdymo metu, kai užsidaro kai kurie širdies vožtuvai. Taigi, net jei gydytojas per pirmąjį patikrinimą sako, kad girdimas ūžesys, nesijaudinkite. Paprastai jis išnyksta per kitą patikrinimą, kuris atliekamas per kelias savaites.
Tačiau jei ūžesys išlieka arba gydytojas bent kiek įtaria dėl to, jis būtinai nukreips jus atlikti tolesnius tyrimus.
Įspėjamieji ženklai, į kuriuos reikia atkreipti dėmesį
Jei žinote, kad jūsų vaikas girdi ausies ūžesį, atkreipkite dėmesį į šiuos simptomus. Jei pastebėjote bet kurį iš jų, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Dusulys: Jei jaučiate, kad jums sunku kvėpuoti, ypač žindant kūdikį ar atliekant lengvą fizinę veiklą.
- Jei dažnai sergate krūtinės ląstos infekcijomis.
- Sunkumas gerti ar valgyti pieną: nuovargis, prakaitavimas ir pieno gėrimo nutraukimas išgėrus šiek tiek pieno.
- Augimo sutrikimas: jei svorio padidėjimas neatitinka amžiaus.
- Lūpų, liežuvio ar odos spalvos pakitimas mėlynai (cianozė): jei tai akivaizdu verkiant ar maitinant krūtimi, tai gali būti nepakankamo deguonies kiekio kraujyje, tekančio iš širdies į kūną, požymis.
Tokie simptomai rodo, kad ūžesys gali būti susijęs su tam tikra širdies liga.
Gydymas ir tolesni veiksmai
Nekaltam ūžesiui nereikia jokio gydymo. Jam nereikia vaistų, operacijos ar vaiko veiklos apribojimų. Jis praeis savaime, vaikui augant. Šis garsas gali būti garsesnis karščiavimo ar streso metu.
Tačiau jei ūžesys yra patologinis, reikia nustatyti jo priežastį. Gydytojas gali rekomenduoti atlikti kai kuriuos tyrimus, tokius kaip:
- Echokardiografija (Echo): Tai tarsi ultragarsinis širdies tyrimas. Jo metu galima aiškiai matyti širdies kamerų, vožtuvų, sienelių funkciją ir tai, ar vožtuvuose nėra skylių ar nuotėkių.
- Krūtinės ląstos rentgenograma: tai padeda susidaryti vaizdą apie širdies ir kraujagyslių, vedančių į plaučius, dydį ir formą.
Gydymas priklauso nuo pagrindinės širdies ligos, sukeliančios ūžesį. Kai kurios įgimtos širdies ligos laikui bėgant išnyksta savaime. Kitoms gali prireikti vaistų ar operacijos.
Dar vienas svarbus dalykas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra tai, kad kai kurios širdies ligos padidina jūsų vaikui širdies infekcijos (infekcinio endokardito) išsivystymo riziką. Tokiais atvejais gydytojas gali rekomenduoti antibiotikus infekcijai išvengti prieš danties rovimą ar kitą operaciją.
Žinutė namo
- Ne visi vaikams girdimi širdies ūžesiai yra pavojingi. Dauguma jų yra nekenksmingi.
- Čiurėjimas nėra liga, tai tik garsas, kuris gali būti ligos simptomas.
- Jei jūsų vaikui pasireiškia tokie simptomai kaip pasunkėjęs kvėpavimas, pamėlynavusios lūpos, sunkumai valgant/geriant pieną arba svorio nepriaugimas, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.
- Tiksliai vykdykite gydytojo nurodymus. Jei jis paprašys atvykti apžiūrai, būtinai atvykite numatytą dieną.
- Jūs turite teisę atvirai aptarti visus savo rūpesčius ar baimes su savo gydytoju.
💬 Comments (0)
Komentarų dar nepaskelbta. Pirmą kartą pridėkite savo komentarą čia.
Pridėkite savo komentarą