Kas yra Vilmso auglys? Ar jūsų vaikui gresia pavojus? Būkime budrūs!

Kaip jaustumėtės, jei maudytumėte, rengtumėte ar tiesiog laikytumėte savo mažylį ir pajustumėte kažką panašaus į mažą guzelį jo pilve? Tai tikrai baisu, ar ne? Tokiais atvejais turime pagalvoti apie šią būklę, vadinamą Vilmso augliu. Šiandien pakalbėkime apie tai paprastai.

Kas tiksliai yra Wilmso auglys?

Paprastai tariant, Vilmso navikas yra inkstų vėžio rūšis, kuria serga maži vaikai. Jis sudaro apie 90 procentų vaikų inkstų vėžio atvejų. Kartais Vilmso navikas gali pasireikšti kartu su kitomis gimimo metu esamomis ligomis. Mes tai vadiname „įgimtais sindromais“ arba gimimo metu esamų būklių rinkiniu.

Tai taip pat vadinama „(Vilmso naviku)“ ir „(nefroblastoma)“. Dažniausiai viename inkste yra tik vienas navikas. Tačiau kai kuriems vaikams navikai gali būti abiejuose inkstuose (abiejose pusėse) arba viename inkste gali būti daugiau nei viena vėžinė sritis.

Kas tai gauna daugiausia?

Tai reta liga, kuria serga suaugusieji. Vilmso auglys yra vėžys, kuriuo daugiausia serga vaikai iki 15 metų. 95 % vaikų, sergančių šia liga, diagnozuojama iki 10 metų amžiaus.

Juodaodžiai vaikai iš Afrikos kilmės turi šiek tiek didesnę riziką. Azijos vaikai turi mažesnę riziką. Be to, mergaitėms yra šiek tiek didesnė tikimybė susirgti šia liga nei berniukams.

Labai nedidelėje dalyje šeimų tai taip pat buvo laikoma genų nulemta.

Kaip dažna ši būklė?

Teigiama, kad tokioje šalyje kaip Amerika kasmet užregistruojama apie 500 naujų Vilmso naviko atvejų. Sunku rasti tikslią statistiką apie tai, kaip yra Šri Lankoje, tačiau tai vėžys, kuris gali pasireikšti ir vaikams.

Kokie įgimti sindromai gali pasireikšti sergant Wilmso naviku?

Vaikams, sergantiems Wilmso naviku, labai retai pasitaiko kitų įgimtų būklių. Tačiau taip gali atsitikti. Štai keletas pagrindinių sindromų:

• Beckwith-Wiedemann sindromas: Vaikams, sergantiems šiuo sindromu, yra 5–10 % rizika susirgti Wilmso naviku. Tai būklė, kai kūno dalys išauga didesnės nei įprastai. Kartais viena kūno pusė gali būti didesnė už kitą.
• WAGR sindromas: Vaikams, sergantiems šiuo sindromu, yra 50 % rizika susirgti Vilmso naviku (pavadinime esanti W raidė reiškia Vilmsą). Tai gali sukelti dalinį rainelės praradimą (aniridiją), taip pat lytinių organų ir inkstų problemas.
• Denys-Drash sindromas:Vaikams, turintiems šį simptomų derinį, yra labai didelė Wilmso naviko išsivystymo rizika, kuri taip pat gali sukelti problemų su reprodukciniais organais ir inkstais.

Kokie yra Wilmso naviko simptomai?

Ieškokite šių požymių savo vaikui:

• Guzelis arba sukietėjimas / guzelis pilve. Šis guzelis arba gumulas kartais gali būti skausmingas, bet dažniausiai jis nėra skausmingas.
• Skrandžio skausmas.
• Kraujas šlapime (hematurija).
• Karščiavimas.
• Aukštas kraujospūdis (hipertenzija). Tai gali sukelti kraujavimą iš nosies, galvos skausmą ir kraujosruvas akims vaikui.

Jei pasireiškė vienas ar keli iš šių simptomų , nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kas sukelia Wilmso auglį?

Tiesą sakant, mes vis dar tiksliai nežinome, kas sukelia Wilmso auglį. Nors labai nedaugelis žmonių gali turėti genetinį polinkį, daugeliu atvejų nėra aišku, kodėl jis išsivysto.

Kaip diagnozuojamas Wilmso auglys?

Jei pastebėjote guzelį kūdikio sauskelnių srityje arba dėl jo naudojate didesnes sauskelnes, gydytojas gali norėti ištirti, ar nėra Wilmso naviko. Šie navikai kartais gali būti didesni nei inkstas.

Jei jūsų vaikas turi vieną iš anksčiau aptartų sindromų arba genetinę problemą, galite pasikalbėti su gydytoju ir nuspręsti, ar tęsti tyrimus.

Wilmso naviko diagnozei naudojami šie tyrimai:

• Fizinė apžiūra: jos metu gydytojas atidžiai apčiuopia vaiko pilvą.
• Vaizdavimo tyrimai:
• Pilvo ultragarsinis tyrimas.
• KT nuskaitymas – tai dažnai atliekama suleidžiant specialų skystį (kontrastinę medžiagą).
• Gydytojas taip pat gali atlikti krūtinės ląstos rentgenogramą arba kompiuterinę tomografiją, kad pamatytų, ar vėžys metastazavo į plaučius.
• Šie vaizdiniai tyrimai gali padėti nustatyti, ar jūsų vaikas turi naviką. Jie taip pat gali padėti atskirti Wilmso naviką nuo kito tipo inkstų vėžio.
• Kraujo ir šlapimo tyrimai: tai apima kepenų funkcijos tyrimus ir kraujo krešėjimo tyrimus.
• Biopsija: Tai reiškia, kad iš naviko paimamas nedidelis audinio gabalėlis ir siunčiamas į laboratoriją tyrimams.

Ką reikia žinoti apie vėžio stadijų nustatymą?

Yra du būdai nustatyti Wilmso naviko stadiją, tai yra, kiek toli išplitęs vėžys. Tai vadinama „stadijos nustatymu“. Kuo didesnis skaičius, tuo labiau išplitęs vėžys.

Europos šalių gydytojai naudojasi Tarptautinės vaikų onkologijos draugijos (SIOP) sistema. Jungtinių Amerikos Valstijų ir Kanados gydytojai naudojasi Vaikų onkologijos grupės (COG) sistema.

Vienintelis skirtumas tarp šių dviejų metodų yra tas, kad taikant COG metodą, naviko stadija tikrinama po operacijos ir prieš skiriant chemoterapiją (priešvėžinius vaistus). Taikant SIOP metodą, operacija atliekama po chemoterapijos, o stadija tikrinama tik po jos.

COG sistemos etapai skirstomi taip:

• I etapas: navikas yra tik vaiko inkstuose ir gali būti visiškai pašalintas chirurginiu būdu.
• II etapas: navikas išaugo iš inksto, bet gali būti visiškai pašalintas chirurginiu būdu.
• III etapas: naviko visiškai pašalinti neįmanoma. Vėžio ląstelės lieka vaiko skrandyje (pilvo ertmėje).
• IV etapas: vėžys išplito už vaiko pilvo ir dubens ribų į kitas sritis, tokias kaip plaučiai, kepenys, kaulai ir smegenys.
• V stadija: navikas yra abiejuose inkstuose (dvipusis). Šiame etape gydytojai atskirai nagrinėja abiejų inkstų stadiją.

Kaip gydomas Wilmso auglys?

Wilmso auglys dažnai gydomas chirurgijos ir chemoterapijos deriniu. Kartais gali būti taikoma ir spindulinė terapija.

Vaikams, sergantiems mažos rizikos navikais, kai vėžys neišplitęs ir naviką galima visiškai pašalinti, gali būti atlikta vien operacija. Kartais prieš operaciją galima skirti chemoterapiją, kad navikas sumažėtų ir operacija būtų saugesnė.

Chemoterapija dažnai skiriama į veną (IV). Tai galima atlikti ambulatoriškai arba ligoninėje.

Jūsų vaikui gali pasireikšti chemoterapijos ar spindulinės terapijos šalutinis poveikis. Jei taip atsitiktų, būtinai pasakykite gydytojui. Yra dalykų, kuriuos galite padaryti, kad sumažintumėte šalutinį poveikį, ir vaistų, kuriuos galite duoti savo vaikui.

Ar galima išvengti Wilmso naviko?

Jūs ar jūsų vaikas iš tikrųjų nieko negalite padaryti, kad sukeltumėte ar užkirstumėte kelią Vilmso augliui. Tai yra kažkas, kas nepriklauso nuo mūsų kontrolės.

Kokia yra prognozė žmogui, sergančiam Wilmso naviku?

Vilmso naviko prognozė daugeliu atvejų paprastai yra gera. Rezultatas paprastai būna labai geras, ypač jei gydytojas gali visiškai pašalinti naviką ir vėžys neplito į kitas kūno dalis. Tačiau yra nedidelė tikimybė, kad Vilmso navikas „pasikartos“.

Ar Wilmso auglys gali būti mirtinas?

Nors Wilmso naviką galima sėkmingai gydyti chirurginiu, chemoterapijos ir (arba) spindulinės terapijos deriniu,Tai vis tiek yra vėžys. Todėl jis gali būti mirtinas. Štai kodėl svarbu jį anksti atpažinti ir pradėti gydymą.

Koks yra Wilmso naviko išgyvenamumas?

Apie 90 % žmonių, kuriems diagnozuotas Vilmso navikas, vis dar gyvena po penkerių metų. Šis rodiklis gali šiek tiek skirtis priklausomai nuo tokių veiksnių kaip vėžio stadija, naviko dydis ir tai, kaip vėžio ląstelės atrodo pro mikroskopą (histologija). Nors anksčiau buvo sakoma, kad jaunesniems nei 2 metų vaikams atsinaujinimo rizika yra mažesnė, dabar amžius yra mažiau svarbus veiksnys nei anksčiau.

Kada turėčiau kreiptis į gydytoją dėl Wilmso naviko?

Jei jūsų vaikas gydomas nuo Vilmso naviko, kreipkitės į gydytoją, jei turite kokių nors abejonių ar klausimų. Ypač jei pastebite naujų simptomų arba atrodo, kad kažkas blogėja, nedelsdami praneškite jam.

Gydymo metu jūsų medicinos komanda pasakys, į ką atkreipti dėmesį, pavyzdžiui, į šlapimo takų infekcijos požymius. Jei taip atsitiktų, gali tekti kreiptis į skubios pagalbos skyrių.

Vaikas taip pat turės reguliariai lankytis pas gydytoją, kad įsitikintų, jog jam viskas gerai. Gydytojas taip pat gali nukreipti vaiką pas inkstų specialistą (nefrologą) arba šlapimo sistemos specialistą (urologą).

Kaip galiu padėti savo vaikui išlikti sveikam po Wilmso naviko gydymo?

Svarbu, kad jūsų vaikas atliktų šiuos veiksmus:

• Gerkite pakankamai skysčių, kad jūsų inkstai tinkamai veiktų.
• Ribokite tokių vaistų kaip aspirinas, ibuprofenas ir naproksenas vartojimą. Pasitarkite su vaiko gydytoju, kurie produktai mažiausiai kenkia jūsų vaiko inkstams.
• Reguliariai tikrinkite savo kraujospūdį.

Ar Wilmso auglys skausmingas?

Kartais Wilmso auglys gali būti skausmingas, bet ne visada skausmingas.

Kuo skiriasi Wilmso navikas (nefroblastoma) ir neuroblastoma?

Nors šie du žodžiai skamba panašiai, tai yra dviejų tipų vėžys, prasidedantis dviejų skirtingų tipų ląstelėse. Nefroblastoma yra inkstų vėžys. Neuroblastoma yra vėžys, prasidedantis nervų ląstelėse. Dažniausiai jis prasideda antinksčiuose, tačiau gali pažeisti ir inkstus. Abiejų tipų vėžys pasireiškia vaikams ir abu gali pasireikšti kaip guzelis pilve. Todėl svarbu gauti tikslią diagnozę.

Jei jūsų vaikui diagnozuojamas Vilmso auglys, gydytojas greičiausiai rekomenduos kreiptis į medicinos centrą, kuris specializuojasi vaikų vėžio gydyme. Nors Vilmso auglys yra reta, tai yra išgydoma liga. Jūsų vaikas taip pat gali dalyvauti klinikiniame tyrime. Šioje programoje dalyvauja daug vaikų, sergančių Vilmso augliu. Daug Vilmso auglio gydymo pažangos yra šių klinikinių tyrimų rezultatas.

Svarbiausias dalykas (žinutė, kurią reikia atsinešti)

Gerai, taigi daug kalbėjome apie Wilmso auglį, ar ne? Svarbiausia atsiminti, kad jei vaiko skrandyje pastebite kokių nors neįprastų gumulėlių ar patinimų, nepanikuokite ir nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

• Wilmso auglys yra vėžys, kuris išsivysto mažų vaikų inkstuose.
• Nors tiksli šio reiškinio priežastis nežinoma, gali būti tam tikra genetinė įtaka.
• Jei liga diagnozuojama anksti ir tinkamai gydoma, pasveikimo tikimybė yra daug didesnė.
• Pagrindiniai gydymo būdai yra chirurgija, chemoterapija ir kartais spindulinė terapija.
• Net ir po gydymo labai svarbu atidžiai laikytis gydytojo nurodymų ir lankytis profilaktiniams patikrinimams numatytu laiku.

Nebijokite. Šiandien medicinos mokslas yra labai pažengęs. Svarbiausia – jūsų dėmesys ir greiti veiksmai. Linkiu jūsų vaikui greitai pasveikti!

Vilmso auglys, nefroblastoma, vaikų vėžys, inkstų vėžys, vaikų sveikata, vėžio simptomai, vėžio gydymas